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太平洋老來(lái)福終身壽險(xiǎn)條款

發(fā)布時(shí)間:2013-01-05 17:57:51
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是太平洋壽險(xiǎn)公司針對(duì)老來(lái)福終身壽險(xiǎn)的合同構(gòu)成、投保范圍、保險(xiǎn)責(zé)任、免除責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、投保人義務(wù)以及受益人的指定和變更等規(guī)定的條款。

太平洋老來(lái)福終身壽險(xiǎn)條款是太平洋壽險(xiǎn)公司針對(duì)老來(lái)福終身壽險(xiǎn)的合同構(gòu)成、投保范圍、保險(xiǎn)責(zé)任、免除責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、投保人義務(wù)以及受益人的指定和變更等規(guī)定的條款。

  第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單及所附條款、投保單、合法有效的聲明、體檢報(bào)告書、批注、附貼批單等投保文件及其他有關(guān)書面協(xié)議構(gòu)成 

  第二條  投保范圍

一、 投保人:凡年滿18周歲,具有完全民事行為能力的人,可為符合投保條件的本人或其配偶、直系親屬及其他有撫養(yǎng)、扶養(yǎng)關(guān)系的人投保本保險(xiǎn);機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體可作為投保人,為其成員向保險(xiǎn)人投保本保險(xiǎn)。投保時(shí)必須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。

二、 被保險(xiǎn)人:凡男性年齡在16周歲以上(含16周歲,下同)、60周歲以下;女性年齡在16周歲以上、55周歲以下,身體健康,能正常勞動(dòng)或工作的人,均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。

  第三條  保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任: 

一、 養(yǎng)老金給付:

本保險(xiǎn)養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日為男性60周歲、女性55周歲的合同生效日對(duì)應(yīng)日。養(yǎng)老金領(lǐng)取方式有三款供選擇:

A款  保險(xiǎn)人每年于本合同生效日的對(duì)應(yīng)日,按保險(xiǎn)金額的12%給付養(yǎng)老金,直至被保險(xiǎn)人身故,本合同終止; 

B款  保險(xiǎn)人一次性給付養(yǎng)老金,金額為人民幣24800元(男)、人民幣28450元(女),本合同終止; 

C款  保險(xiǎn)人每年于本合同生效日的對(duì)應(yīng)日,按保險(xiǎn)金額的16.1%(男)、14.8%(女)給付養(yǎng)老金,直至被保險(xiǎn)人身故,本合同終止。

養(yǎng)老金領(lǐng)取方式在投保時(shí)選定,男性55周歲、女性50周歲以前可變更一次,此后不再辦理變更。 

男60周歲、女55周歲投保的,首次養(yǎng)老金于合同生效3個(gè)月后給付,以后每年于合同生效日的對(duì)應(yīng)日給付。  

二、 意外傷害保障:   

(一)意外傷害身故給付:被保險(xiǎn)人在約定的養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日前,因意外傷害身故,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的兩倍予受益人,本合同終止;選定A款投保者,被保險(xiǎn)人在約定的養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日后,因意外傷害身故,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的全數(shù)予受益人,本合同終止;  

(二)意外傷害殘疾給付:被保險(xiǎn)人在約定的養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日前,因遭受意外傷害所致殘疾,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額內(nèi)按中國(guó)人民銀行《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定給付保險(xiǎn)金,被保險(xiǎn)人不論一次或多次遭受意外傷害所致殘疾,保險(xiǎn)人均分別給付保險(xiǎn)金,但每一保單年度內(nèi)累計(jì)給付金額以保險(xiǎn)金額為限;

(三)以上身故給付和殘疾給付互不沖減,但如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害致殘疾后,180天內(nèi)又因同一原因身故,則意外傷害身故給付中必須扣減已支付的本次意外傷害殘疾給付。

三、 疾病身故保障:  

(一)被保險(xiǎn)人于本合同生效或復(fù)效后2年內(nèi)(C款在約定的養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日前),因疾病身故,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的10%及所繳保險(xiǎn)費(fèi)(不包括核保后的加費(fèi)部分)予受益人,本合同終止;  

(二)自本合同生效或復(fù)效2年后,保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人選擇的養(yǎng)老金領(lǐng)取方式給付疾病身故保險(xiǎn)金: 

1、 選定A款者,被保險(xiǎn)人因疾病身故,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的全數(shù)予受益人,本合同終止;
  2、選定B款、C款者,被保險(xiǎn)人在約定的養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日前因疾病身故,保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金額的全數(shù)予受益人,本合同終止。

四、 重大疾病提前給付: 

(一)本合同生效或復(fù)效2年后,經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院確診被保險(xiǎn)人初次身患本合同列明的7種重大疾病,并經(jīng)保險(xiǎn)人聘請(qǐng)的醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學(xué)及臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)定被保險(xiǎn)人平均存活期間在6個(gè)月以內(nèi),被保險(xiǎn)人可申請(qǐng)重大疾病提前給付,金額為6個(gè)月后疾病身故保險(xiǎn)金的50%;

(二)重大疾病提前給付的申請(qǐng)以一次為限。被保險(xiǎn)人全部有效保險(xiǎn)合同中,此項(xiàng)給付以人民幣10萬(wàn)元為限。重大疾病提前給付后不辦理退保;

(三)重大疾病提前給付后,本合同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變,保險(xiǎn)金額按重大疾病提前給付金與疾病身故保險(xiǎn)金的比例減少; 

(四)重大疾病提前給付后,如申領(lǐng)養(yǎng)老金,須一次退還已領(lǐng)取的重大疾病提前給付金,若被保險(xiǎn)人無(wú)法退還,可以養(yǎng)老金沖抵。重大疾病提前給付金退還后,本合同的保險(xiǎn)金額恢復(fù)至重大疾病提前給付前的標(biāo)準(zhǔn)。 

五、 保險(xiǎn)費(fèi)豁免:

分期繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,在繳付保險(xiǎn)費(fèi)期間,被保險(xiǎn)人因意外傷害事故致全殘,從下一個(gè)繳費(fèi)日起可申請(qǐng)免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。 

  第四條  責(zé)任免除

一、 因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或殘疾的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:

(一)投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害; 
 ?。ǘ┍槐kU(xiǎn)人違法、故意犯罪或拒捕,故意自傷、醉酒、斗毆;
 ?。ㄈ┍槐kU(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品; 
 ?。ㄋ模┍槐kU(xiǎn)人在本合同成立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺; 
 ?。ㄎ澹┍槐kU(xiǎn)人無(wú)證駕駛、酒后駕駛及駕駛無(wú)行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
 ?。圩滩』蚋腥緪圩滩《酒陂g所患疾病;
 ?。ㄆ撸┮蛞馔鈧?、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的; 
 ?。ò耍?zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂; 
 ?。ň牛┖吮ā⒑溯椛浠蚝宋廴?。

發(fā)生上述情形導(dǎo)致本合同終止時(shí),如保單生效未滿2年的,保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)予投保人;如投保人已繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。 

二、 因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人意外傷害身故或殘疾的,保險(xiǎn)人不負(fù)給付意外傷害保險(xiǎn)金責(zé)任;導(dǎo)致被保險(xiǎn)人意外傷害全殘的,保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)費(fèi)豁免責(zé)任: 

(一)第四條第一款中列明的情形; 
 ?。ǘ┍槐kU(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他門診、住院手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;
 ?。ㄈ┍槐kU(xiǎn)人因從事潛水、跳傘、滑翔、登山、攀巖、探險(xiǎn)、狩獵、蹦極運(yùn)動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、搏擊、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng); 
 ?。ㄋ模┍槐kU(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;
  (五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;  

發(fā)生上述(一)項(xiàng)情形導(dǎo)致本合同終止時(shí),如保單生效未滿2年的,保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)予投保人;如投保人已繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。因(二)至(五)項(xiàng)原因?qū)е卤槐kU(xiǎn)人身故的按疾病身故給付保險(xiǎn)金。  

  第五條  保險(xiǎn)期間

本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任自保險(xiǎn)人同意承保并收到首期保險(xiǎn)費(fèi)的次日零時(shí)開始,至本合同列明的終止性保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)止。保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單作為保險(xiǎn)憑證。 

第六條  保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)

一、 本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份為人民幣10,000元,每一被保險(xiǎn)人可投保一份或多份。

二、 本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)視被保險(xiǎn)人的性別、投保時(shí)的年齡及所選定的繳費(fèi)方式而定(詳見繳費(fèi)表)。 

三、 本保險(xiǎn)設(shè)躉繳、限期繳費(fèi)(10年、20年繳清)和年繳至男60周歲、女55周歲等繳費(fèi)方式。采用年繳至男60周歲、女55周歲的,最后一次繳費(fèi)日為養(yǎng)老金領(lǐng)取起始日前一個(gè)合同生效日的對(duì)應(yīng)日。  

  第七條  如實(shí)告知

本合同訂立時(shí),保險(xiǎn)人可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問(wèn),投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi),投保人繳足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,本合同終止。

  第八條  受益人的指定和變更

被保險(xiǎn)人或投保人在訂立本合同時(shí),可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和份額,未確定份額的,各受益人按同等份額享有受益權(quán)。 

被保險(xiǎn)人或投保人可以變更受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。

投保人、被保險(xiǎn)人未指定受益人;受益人先于被保險(xiǎn)人身故且無(wú)其他受益人;受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán)且無(wú)其他受益人的,被保險(xiǎn)人身故時(shí),保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),保險(xiǎn)人依法向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付義務(wù)。

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