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學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任

發(fā)布時(shí)間:2013-05-13 10:50:42
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學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間,因遭受人身意外傷害事故所致傷、殘、亡所造成的醫(yī)療費(fèi)用,或其個(gè)人財(cái)產(chǎn)的直接經(jīng)濟(jì)損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。其主要保險(xiǎn)責(zé)任分為四個(gè)方面,分別是:身故保障、意外殘疾保障、意外傷害醫(yī)療保障以及住院醫(yī)療保障。

孩子在入學(xué)之后,學(xué)校都會(huì)代收保費(fèi)來(lái)為孩子購(gòu)買(mǎi)學(xué)平險(xiǎn)。學(xué)平險(xiǎn)是防御意外風(fēng)險(xiǎn)的主要手段,購(gòu)買(mǎi)學(xué)平險(xiǎn)也就給孩子撐起了一把保護(hù)傘,但學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任到底有哪些呢?

學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期間,因遭受人身意外傷害事故所致傷、殘、亡所造成的醫(yī)療費(fèi)用,或其個(gè)人財(cái)產(chǎn)的直接經(jīng)濟(jì)損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。其主要保險(xiǎn)責(zé)任分為四個(gè)方面,分別是:身故保障、意外殘疾保障、意外傷害醫(yī)療保障以及住院醫(yī)療保障。

身故保障

根據(jù)國(guó)家規(guī)定,若被保險(xiǎn)人因意外傷害保險(xiǎn)事故或疾病死亡,保險(xiǎn)公司應(yīng)按約定保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。而被保險(xiǎn)人萬(wàn)一不幸發(fā)生意外身亡,保險(xiǎn)公司需賠付10000元。

意外殘疾保障

如若被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害保險(xiǎn)事故,并自遭受意外傷害之日起一百八十日內(nèi)導(dǎo)致殘疾,保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同所附"殘疾程度與給付比例表"的規(guī)定比例乘以約定保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。

意外傷害醫(yī)療保障

各個(gè)保險(xiǎn)公司對(duì)意外傷害醫(yī)療方面的賠付是不一樣的,主要會(huì)根據(jù)自已保險(xiǎn)產(chǎn)品條款進(jìn)行每天的醫(yī)療補(bǔ)貼,但最多不會(huì)超過(guò)一個(gè)限額。

住院醫(yī)療保障

1、在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害初次罹患疾病,保險(xiǎn)人應(yīng)按投保時(shí)雙方約定的分級(jí)累進(jìn)比例給付保險(xiǎn)金。

2、住院醫(yī)療費(fèi)用:被保險(xiǎn)人每次住院發(fā)生的符合保險(xiǎn)簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的合理必要的費(fèi)用。

3、重大疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用:被保險(xiǎn)人因一些重大疾病而形成的治療費(fèi)用可提供賠付。

那么購(gòu)買(mǎi)了學(xué)平險(xiǎn)后,需要注意哪些細(xì)節(jié)方面的事項(xiàng)呢?

首先,仔細(xì)閱讀保單內(nèi)容。學(xué)生或?qū)W生家長(zhǎng)如果對(duì)該保險(xiǎn)有關(guān)的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)、理賠申請(qǐng)等內(nèi)容有不解的地方,應(yīng)盡快聯(lián)系學(xué)?;蛑码姷奖kU(xiǎn)公司進(jìn)行咨詢,以免在理賠時(shí)引起爭(zhēng)議或不便。

第二,學(xué)生或?qū)W生家長(zhǎng)在清楚了解《學(xué)生險(xiǎn)告家長(zhǎng)書(shū)》的有關(guān)保障內(nèi)容后,需完整填寫(xiě)投保回執(zhí)單,并連同保險(xiǎn)費(fèi)交到學(xué)校,向?qū)W校索取《學(xué)生險(xiǎn)保險(xiǎn)憑證》并妥善保管,因?yàn)椤秾W(xué)生險(xiǎn)保險(xiǎn)憑證》是索賠的重要單據(jù)。

第三,及時(shí)報(bào)案,并準(zhǔn)備好單據(jù)完備。學(xué)生一旦出險(xiǎn),投保人必須盡快報(bào)案,一般規(guī)定報(bào)案期為3天。因?yàn)槿绻麍?bào)案時(shí)間延遲,就會(huì)難以界定保險(xiǎn)責(zé)任。一般來(lái)說(shuō),在15-30天內(nèi)就可以得到賠付,最長(zhǎng)不超過(guò)60天。而索賠需要出示的單據(jù)包括保單或者相關(guān)憑證,如符合規(guī)定的醫(yī)院出具的病歷證明、藥費(fèi)發(fā)票、索賠申請(qǐng)、身份證明復(fù)印件和學(xué)校證明等等。

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