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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)開始!年年漲價(jià),要不要交了?

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時(shí)間:2024-10-21 11:25:34

2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)開始了,征繳期從9月1日始,至12月31日。

每年的城鄉(xiāng)醫(yī)保,都會有一些費(fèi)用、政策上的調(diào)整,今年也不例外。那么,2025醫(yī)保有哪些變化呢?

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2025醫(yī)保將有哪些變化?

 

今年8月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)公開了《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》,針對醫(yī)保多個(gè)方面進(jìn)行了部署。

 

1、全面取消在就業(yè)地參保的戶籍限制

過往,戶籍地會限制醫(yī)保參保,而2025年起,靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員可在就業(yè)地參加基本醫(yī)保,不再有戶籍限制,投保更方便。

 

2、設(shè)置斷繳等待期

2025年起,醫(yī)保將會設(shè)置兩個(gè)「等待期」,即 固定等待期 變動等待期 。

如果沒有在居民醫(yī)保集中參保期參?;蛘咧型緮嗬U,都會影響醫(yī)保報(bào)銷,即使后續(xù)補(bǔ)繳,也要有一段時(shí)間的「保障空窗期」。

而且斷繳的時(shí)間越長,重新參保后,享受醫(yī)保報(bào)銷待遇前要等待的時(shí)間就越長。

 

3、增加連續(xù)參保/零報(bào)銷激勵

從2025年起,醫(yī)保將提高大病保險(xiǎn)最高支付限額作為激勵,

「零報(bào)銷」人群次年可逐年提高大病保險(xiǎn)最高支付限額,而且連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年后,醫(yī)保可報(bào)銷保額上限也會相應(yīng)提高。

 

4、職工醫(yī)保共濟(jì)范圍擴(kuò)大

職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì),就是指個(gè)人賬戶里的錢可以給家人用,只要綁定家庭成員共濟(jì),就不算醫(yī)??ㄍ饨?。

2025年起,醫(yī)??ü矟?jì)范圍將由原本的父母、配偶、子女等直系家庭成員擴(kuò)大到了近親屬(不包括統(tǒng)籌基金部分),共濟(jì)地域也進(jìn)一步擴(kuò)大。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要不要買?

 

除了政策變化之外,大家普遍也更關(guān)心費(fèi)用的變化。

今年的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依然有上漲,以小開所處的城市為例,去年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保成年人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是440元,今年則漲為460元。

醫(yī)保費(fèi)用一漲,就會有很多人在「參?!购汀覆粎⒈!怪g徘徊,尤其是年輕人。

根據(jù)國家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù),2023年底,全國基本醫(yī)保參保人口高達(dá)13.34億人,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)全民覆蓋。

然而,數(shù)據(jù)顯示,繼2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)減少2517萬后,2023年,我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)又減少了2000多萬。

微信圖片_20241015164558

難道城鄉(xiāng)居民醫(yī)保真的沒必要買嗎?

當(dāng)然不是!

小開先說結(jié)論,如果沒有職工醫(yī)保,那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一定要買!

我們每個(gè)人的生活中都面臨著不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)在用不上,也無法保證以后用不上。

就好比我們買保險(xiǎn),用不上當(dāng)然最好,但沒有可就是另一碼事了。

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寫在最后

 

說了這么多,其實(shí)還是建議大家,社保是普惠大眾的國家福利,基本的保障還是不能馬虎。

不過不可否認(rèn)的是,社保參保人數(shù)多,能提供的保障有限,這個(gè)時(shí)候,再合理運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。

用醫(yī)療險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)來補(bǔ)充社保中醫(yī)保無法覆蓋的部分,用養(yǎng)老年金險(xiǎn)來彌補(bǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)無法完全保證的生活品質(zhì)。

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保險(xiǎn)問答

如何查詢社保繳納情況?
1.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、2.國家社會保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺、3.全國人社政務(wù)服務(wù)平臺、4.電子社???、5.掌上12333,您也可登錄其它全國統(tǒng)一線上服務(wù)入口和各級人社政務(wù)服務(wù)網(wǎng)站等渠道進(jìn)行查詢哦!
社保包括哪些部分?斷繳有什么影響?
社保包括醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)。斷繳社??赡軙绊憘€(gè)人的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、養(yǎng)老保險(xiǎn)的計(jì)算以及一些社會福利的享受。
醫(yī)保報(bào)銷比例怎么計(jì)算?
醫(yī)保報(bào)銷比例是指在參加醫(yī)保的情況下,個(gè)人在就醫(yī)時(shí)可以享受醫(yī)?;鹬Ц兜谋壤MǔG闆r下,醫(yī)保報(bào)銷比例是由醫(yī)保政策規(guī)定的,不同地區(qū)、不同類型的醫(yī)保計(jì)劃可能會有所不同。一般來說,醫(yī)保報(bào)銷比例的計(jì)算公式如下:實(shí)際報(bào)銷金額=總費(fèi)用×報(bào)銷比例-個(gè)人負(fù)擔(dān)金額。需要注意的是,不同項(xiàng)目(如藥品、檢查、手術(shù)等)的報(bào)銷比例可能不同,有些項(xiàng)目可能不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。因此,在就醫(yī)前最好了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策,以便正確理解醫(yī)保報(bào)銷比例的計(jì)算方式。
醫(yī)保異地就醫(yī)怎么報(bào)銷?
符合辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算條件的參保人員,異地就醫(yī)時(shí),一般遵循“先備案-選定點(diǎn)-持碼(卡)就醫(yī)”的流程。若異地就醫(yī)入院前沒辦理備案,一種方式是補(bǔ)備案后聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,另一種方式是自費(fèi)結(jié)算后申請手工報(bào)銷。
百萬醫(yī)療險(xiǎn)適合孩子買嗎?
百萬醫(yī)療險(xiǎn)是一種保障全面、保障力度充足的醫(yī)療險(xiǎn),特別適合孩子。這種保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠覆蓋因疾病或意外導(dǎo)致的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用,包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、門診費(fèi)用等,為孩子提供全面的醫(yī)療保障。對于抵抗力較差、容易生病的孩子來說,百萬醫(yī)療險(xiǎn)是非常適用的選擇。它特別適合應(yīng)對大病醫(yī)療,但如果孩子經(jīng)常需要門診醫(yī)療,還可以考慮購買其他保險(xiǎn)以更全面地覆蓋不同類型的醫(yī)療費(fèi)用。
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