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2分鐘說清楚:互助為什么代替不了保險?

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時間:2021-04-08 15:50:23

繼美團(tuán)互助關(guān)停之后,這幾天,輕松互助、水滴互助又相繼宣布關(guān)停。

「互助平臺和保險有什么區(qū)別?」

「我的互助會不會也要停?」

輕松互助、水滴互助可以說是是中國排名前三的互助平臺,目前就剩一個是支付寶的相互寶。

為什么互助平臺的關(guān)停會引來這么大的反響呢,主要原因還是因?yàn)樗氖鼙姳容^多,很多人參加互助,就是為了自己生病的時候,能有個保障,很多人甚至把它作為保險的替代品。

今天我們就以相互寶為例,來聊聊,互助究竟能否代替保險,它跟保險到底有什么區(qū)別。

1、監(jiān)管部門不同

保險公司的成立、變更等,都由銀保監(jiān)會監(jiān)管,包括產(chǎn)品上新和日常經(jīng)營,一旦經(jīng)營評分過低,銀保監(jiān)會便會警告整改。

更重要的是,保險公司不允許直接解散,確保用戶的保單不會一夜作廢。

而相互寶的背后是一家企業(yè),監(jiān)管主體尚不明確,相較于保險公司來說穩(wěn)定性差,用戶的權(quán)益難以得到保障。

2、保險合同固定,互助合同不固定

以甲狀腺癌為例:

1912月之后,相互寶先后修改了3版條款,將原本理賠30萬的甲狀腺癌,先劃為輕癥給5萬,后來直接不賠了。

微信圖片_20210408154526(點(diǎn)擊查看大圖)

而保險則不同,只要在保險期內(nèi)出險,都要按照當(dāng)時的合同條款來賠付,不可隨意修改。

3、費(fèi)率計(jì)算方式不同

長期重疾險的費(fèi)率在投保時就是鎖定的,不會輕易發(fā)生變化。而相互寶每期的分?jǐn)偨鸲际遣煌?,未來會不會增長,增長到多少,都不確定。

4、理賠異議處理方式不同

之前的視頻有提到過,保險理賠一旦發(fā)生糾紛,可以與保險公司協(xié)商,投訴、甚至起訴。

而相互保是啟動賠審團(tuán)。賠審團(tuán)門檻并不高,其中絕大多數(shù)人并非專業(yè)核賠人員,病人卻要靠這些不專業(yè)人士來判決是否能拿到互助金。

微信圖片_20210408154530(點(diǎn)擊查看大圖)

總的來說,互助有太多的不確定性,可以有,但不能全部依賴,它無法完全取代保險。如果你有保障需求,還是應(yīng)該投一份實(shí)實(shí)在在的保險。

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保險問答

健康保險中的等待期是什么意思?
所謂“等待期”,是健康保險中特有的時限規(guī)定。投保健康保險后,保險公司審核了被保險人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個合理期限,保險公司才能受理投保人或被保險人理賠申請。所有健康保險合同,均有明確的時限規(guī)定,只是每個保險公司規(guī)定的時限不大一樣。一般來說,疾病住院險是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險是90天。如果等待期內(nèi)出險理賠是無法獲得賠償?shù)?,所以大家需要注意等期待的時間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請,經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險公司不會附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險人在投保前已有疾病或癥狀,保險公司對該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險的保額買多少,可以套用一個比較簡單的公式:重疾險的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級以及保險公司的核保政策。在購買重疾險時,保險公司會要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門旅游需要買意外險嗎?
購買意外險是出門旅游時的一個明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國旅游時,建議購買境外旅行保險,它能為您的旅行提供全方位的保障。在購買保險時,您需要注意保險責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險公司。希望這些建議能幫助您購買到合適的保險,讓您的旅行更加安心。
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