我們在買保險,尤其是健康險時,第一個門檻,就是健康告知。
健康告知這件事,雖然看上去簡單,卻讓不少人頭疼。
• 問了這么多,到底該怎么回答?
• 這么多問題,哪些要重點關(guān)注?
• 我覺得我有問題,但健康告知沒問,要不要告知?
……
今天小開就來聊聊。
一、填健康告知,關(guān)注這四件事
填寫健康告知,主要來說,要關(guān)注以下四個部分:
01. 關(guān)注時間范圍
在填寫健康告知時,不是所有的就醫(yī)或醫(yī)療記錄都要告知,很多條款都是有時間范圍的,如過去兩年內(nèi)、過去一年內(nèi)等。
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以某款醫(yī)療險的健康告知為例,問詢的是過去1年內(nèi)的健康檢查是否有異常以及是否存在癥狀。
如果是不在這個時間范圍的異?;虬Y狀,則不需要告知。
02. 關(guān)注指標(biāo)范圍
健康告知對于一些身體的異常指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)有可能不同,比如高血壓,不同的健康告知對于高血壓的指標(biāo)范圍是不同的。
如以下兩款醫(yī)療險和重疾險,同樣是問詢高血壓,一個是收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥100mmHg,而另一個則是收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg,較之左邊更為嚴(yán)格一些。
因此,在告知時要注意指標(biāo)數(shù)值,并不所有的「高血壓」都不符合。
03. 關(guān)注關(guān)鍵詞
我們都知道,健康告知遵循的原則是「有問有答,不問不答」。
健康告知雖然看著字多,但要抓住一些關(guān)鍵詞,如果有問到,一定要如實回答。
如有的健康告知會問詢「不明性質(zhì)的包塊、腫物、結(jié)節(jié)、息肉、囊腫或贅生物」,這個時候如果是有并未明確性質(zhì)的結(jié)節(jié),則要如實回答,不然可能會影響理賠。
04. 關(guān)注模糊性問詢
健康告知中一些明確的問詢我們應(yīng)該都明白了,但不少小伙伴還會看到一些可能比較模糊的問詢。
比如「是否長期抽煙喝酒」或者「是否每天引用白酒超過半斤」等等。
這種情況應(yīng)該如何界定呢?
一般來說,如果沒有被醫(yī)生提出關(guān)于戒酒或者戒煙的建議或警告,可以不用告知。
但小開翻看了數(shù)款保險的健康告知,如今大部分保險產(chǎn)品的健康告知也都會明確問詢「被醫(yī)師提出警告」,所以不要認(rèn)為自己抽煙不會被發(fā)現(xiàn),如果有相關(guān)的診斷記錄,一定要如實告知。
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二、沒問到的病,要不要告知?
小開之前也說了,目前,中國大陸的保險產(chǎn)品健康告知都是「有限告知」,意思就是:有問有答,不問不答。
(和有限告知相對應(yīng)的是「無限告知」,即要求投保人將已知和應(yīng)知的所有情況盡量告知,不得保留。中國香港的保險目前采用的是無限告知,所以大家不用慌,了解就可以哦)
如果健康告知中沒有問到,那就無需告知了。
但需要注意的是,一定要看健康告知是不是真的沒問,千萬不要是健康告知問了,但你沒有發(fā)現(xiàn),那就麻煩了。
舉個例子:
(點擊查看大圖)
這款產(chǎn)品的健康告知問詢了泌尿生殖道疾病,一定要注意,即使沒有確診相關(guān)疾病,但如果有過尿潛血++,也是需要告知的。
因為尿潛血很有可能是泌尿生殖道疾病的癥狀,如果沒有告知,很容易引起糾紛。
如果在投保過程中對于健康告知有問題,可以咨詢開心保在線客服,獲取1對1解答。
總而言之,健康告知不是小事,在投保時千萬要注意哦~
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