如今,買百萬醫(yī)療險的人越來越多,在投保時大家的疑問也隨之增多。
例如前些天,有粉絲問小開:
「百萬醫(yī)療險不是免賠額以上基本都能報銷嗎?為什么還要看有沒有社保呢,有無社保差距真的很大嗎?」
一、為什么商業(yè)醫(yī)療險要分有社保和無社保?
保險公司區(qū)分有無社保,當(dāng)然是有原因的。
如果有社保,保險公司只需承擔(dān)社保及其他補(bǔ)償報銷后免賠額以上的自費(fèi)部分費(fèi)用,賠付金額相對少,賠付風(fēng)險也更小。
相反,如果沒有社保,醫(yī)療費(fèi)用的風(fēng)險就需要保險公司承擔(dān)除免賠額以外的剩余金額;在沒有醫(yī)保的支持下,保險公司就要承擔(dān)更高、更大的風(fēng)險。
所以,在保額、保障期限、保障內(nèi)容相同的情況下,無社保的版本保費(fèi)往往會比有社保的保費(fèi)貴出不少。
說到這兒,小開就還是想要提醒大家社保是我們的第一道保障,剛出生的新生兒就可以辦理。不僅每年繳納的費(fèi)用低,還沒有既往癥限制,所以務(wù)必人人應(yīng)有。
二、買百萬醫(yī)療險時有無社保身份應(yīng)該怎么選?
那么,買百萬醫(yī)療險時,有無社保身份應(yīng)該怎么選?既然有社保更便宜,那直接都選擇「有社?!咕托辛藛幔?/span>
未必。
具體怎么選,要分情況討論。
小開給大家總結(jié)下——
1. 沒有社保(或新農(nóng)合等),直接以「無社?!股矸萃侗#?/span>
2. 有社保(包括新農(nóng)合)、以「有社?!股矸萃侗?;
3. 購買中高端醫(yī)療險產(chǎn)品,無論有無社保,均建議以「無社?!股矸萃侗!?/span>
這里要重點(diǎn)說一下關(guān)于投保中高端醫(yī)療險,為什么建議以「無社?!股矸萃侗?。
因?yàn)?,根?jù)目前我國勞動和社會保障部門的明確規(guī)定,特需門診屬于基本醫(yī)療保險不予支付的診療項(xiàng)目范圍的服務(wù)項(xiàng)目。
因此,公立醫(yī)院特需門診或VIP部醫(yī)療費(fèi)用本來也是走不了醫(yī)保的。
如果投保時選擇了有社保的身份,報銷時則必須提供使用過社保的記錄,沒有社保使用記錄,保險公司就會按照「以有社保身份投保,但未經(jīng)社保結(jié)算」賠付,很有可能只能報銷60%。
所以為了能獲得更高的報銷額度,大家務(wù)必針對不同產(chǎn)品靈活選擇。
三、有無社保身份報銷時要注意哪些問題?
買完百萬醫(yī)療險后,如果一旦發(fā)生就醫(yī)住院,大家一定要切記:
如果以「有社保」身份投保百萬醫(yī)療險,在理賠時務(wù)必以社保身份就診并結(jié)算,這樣在則扣除免賠額后保險公司才會按照100%的賠付比例報銷。
隨著異地就醫(yī)的不斷完善化,如果出現(xiàn)異地就醫(yī)情況,也要記得提前做好準(zhǔn)備。
因?yàn)椋绻侗r是「有社?!股矸?,然而未以社保身份就診并結(jié)算,扣除免賠額后保險公司的理賠比例就會降低,一般只有60%左右。
投保時如果直接是以「無社?!股矸萃侗?,那么,在就醫(yī)報銷時影響不會太大。
四、總結(jié)
百萬醫(yī)療險已經(jīng)成為除醫(yī)保之外,大家就醫(yī)住院的強(qiáng)大支撐。
如果說重疾險像個「土豪」,可以在確診重疾時一次性賠付我們一筆保險金,那么百萬醫(yī)療險更像一個「財(cái)務(wù)管家」,可以給我們提供住院治療過程中源源不斷的資金支持。
把必需的醫(yī)療險保障充足,起碼當(dāng)風(fēng)險來臨時,我們無需考慮賣房、賣地、朋友圈眾籌,可以踏踏實(shí)實(shí)接受治療。
所以,趁健康條件還允許,早點(diǎn)配置有備無患!
您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。
正品保險
國家金融監(jiān)督快捷投保
全方位一鍵對比省心服務(wù)
電子保單快捷變更安全可靠
7x24小時客服不間斷品牌實(shí)力
12年 1000萬用戶選擇客服 4009-789-789