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住進(jìn)ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?

發(fā)布者:開心保|發(fā)布時(shí)間:2022-11-08 11:33:09

有人說,如果有什么事情看不開,去一趟ICU,就都看開了。

最近,一段對(duì)北醫(yī)三院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生薄世寧的采訪,引發(fā)了很多人的共鳴。

微信圖片_20221104112216(圖片來源:微博)

薄世寧說,ICU和任何一個(gè)科室都不一樣,是生和死的交叉地帶,也承載著人世間最極致的情感表達(dá)。

畢竟,在ICU,每天都有無數(shù)生命在生死之間掙扎,也有無數(shù)個(gè)家庭,由原本的平靜,一夜之間被拖入經(jīng)濟(jì)和精神上的雙重深淵。

來自武漢的劉女士,父親因急性心梗、冠狀動(dòng)脈堵塞,進(jìn)入武漢某知名三甲醫(yī)院手術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)入ICU。

老人在ICU里住了61天,收據(jù)顯示醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)107萬。

640(點(diǎn)擊查看大圖)

此事一出,引發(fā)社會(huì)熱議,而醫(yī)院醫(yī)生解釋,曬出的收據(jù)只是部分費(fèi)用,實(shí)際上老人的治療費(fèi)用超過了170萬。

61天花了170萬,也就是說,平均ICU每住一天,就要花費(fèi)將近3萬元。

• ICU為什么這么貴?

• ICU里的治療效果與花費(fèi)對(duì)等嗎?

• 住進(jìn)ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?

一、ICU為什么這么貴?

ICU的全稱為「重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit)」,是醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的專屬病房,專門負(fù)責(zé)對(duì)重癥患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。

ICU最早誕生在1942年的美國(guó),為使用呼吸機(jī)幫助脊髓灰質(zhì)炎患者進(jìn)行呼吸,又需要醫(yī)學(xué)生來?yè)u動(dòng)呼吸機(jī)運(yùn)行,形成了ICU的雛形。

從上世紀(jì)40年代發(fā)展至今,如今,ICU已經(jīng)成為醫(yī)院里醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)最先進(jìn)的地方,同時(shí)也是費(fèi)用最高的地方。

大多數(shù)情況下,需要入住ICU的,都是短期治療可能康復(fù)、入住可減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。

而一旦進(jìn)入ICU,就等于每時(shí)每刻都在燒錢,是真正的「一寸光陰一寸金」。

ICU為什么這么貴?其實(shí)主要是貴在了這幾點(diǎn)上:

01. 采用先進(jìn)設(shè)備

ICU可以說擁有醫(yī)院里最先進(jìn)的設(shè)備,如中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、體外除顫儀、心臟起搏儀、血?dú)馍治鰞x、血液凈化機(jī)等,為重癥患者提供更高級(jí)的生命支持。

• 呼吸機(jī):1000元/24小時(shí)

• 人工肺(ECMO):開機(jī)6萬,之后每天2萬元,預(yù)計(jì)總費(fèi)用10萬元。

• 血濾機(jī)(人工腎):每天維持費(fèi)用7000-8000元,使用天數(shù)少則三五天,多則幾十天。

這些設(shè)備中很多都是進(jìn)口的,價(jià)格高昂,維護(hù)也很難。

02. 很多藥品沒有進(jìn)入醫(yī)保

為了保證抗感染治療的效果,ICU患者需要使用昂貴的進(jìn)口抗生素,有時(shí)候還需要多種藥物聯(lián)合使用,或者扶住其他對(duì)癥治療的藥物。

目前這些藥物大多都不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),所以由于在ICU病房使用頻率高,累計(jì)起來費(fèi)用自然更昂貴。

03. 投入大量人力

根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院的ICU區(qū)域里醫(yī)護(hù)人員配比是全院最高的。

一般來說,每張ICU床位需要配備至少1名醫(yī)師和3名以上的護(hù)士。

另外,ICU里還會(huì)配備有專科呼吸治療師、臨床藥師、康復(fù)治療師等,而且值班強(qiáng)度很大。

攝圖網(wǎng)_504943438_監(jiān)測(cè)Icu病人的(企業(yè)商用)

04. 持續(xù)監(jiān)護(hù)與護(hù)理

住進(jìn)ICU的患者,絕大部分都是生活無法自理甚至神志不清醒的,無論是打針、換藥,還是翻身、吸痰,都需要護(hù)士操作。

不僅如此,由于病情變化快,每天反復(fù)進(jìn)行血液、生化指標(biāo)檢查,監(jiān)控身體各項(xiàng)指標(biāo)觀察病情,都是很高的成本。

可以說,進(jìn)入ICU,就相當(dāng)于擁有了一臺(tái)巨大的「碎鈔機(jī)」,讓你體會(huì)到什么叫「錢不能買命,但可以續(xù)命」。

那么,住進(jìn)ICU,真的能「續(xù)命」嗎?

二、ICU的花費(fèi)與治療效果對(duì)等嗎?

提到ICU,大家似乎總覺得生死一線,生命如同一葉扁舟,無助地浮沉于風(fēng)浪之中。

而事實(shí)上,進(jìn)入ICU,幾乎可以說是生命的「最后一搏」。

有數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)外的ICU存活率基本在80%-90%之間,而據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示:

• 在進(jìn)入ICU的患者中,只有3.72%因病情惡化在醫(yī)院死亡;

• 有86.68%的患者經(jīng)過一段時(shí)間治療后轉(zhuǎn)出ICU并康復(fù);

• 還有約9.6%的患者,因?yàn)榉N種原因,沒能堅(jiān)持到最后,中途放棄ICU治療。

可見,大部分患者在進(jìn)入ICU后,都能「挽大廈于將頹」,在死神手中搶回生的希望。

只是,這份「希望」的價(jià)格,實(shí)在是太昂貴了。

微信截圖_20221103150414(圖片源自網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)刪)

所以說,在命懸一線之際,ICU除了費(fèi)用昂貴之外,真就沒得選擇。

三、住進(jìn)ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?

高昂的ICU費(fèi)用,也并不是完全沒有辦法。

如今,越來越多的保險(xiǎn),開始關(guān)注這項(xiàng)責(zé)任。

■ 百萬醫(yī)療險(xiǎn)如何保障ICU?

百萬醫(yī)療險(xiǎn)條款里所提到的「重癥監(jiān)護(hù)病房」,就是ICU。

20年保證續(xù)保的 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn) 為例: 

藍(lán)醫(yī)保條款(圖片來源:藍(lán)醫(yī)保保險(xiǎn)條款)

經(jīng)社保報(bào)銷后,扣除1萬元免賠額,剩下的醫(yī)療費(fèi)用都可以100%報(bào)銷,最高可報(bào)銷200萬。

而如果是因合同規(guī)定的120種重疾住進(jìn)ICU,藍(lán)醫(yī)保還會(huì)給付1萬元的重疾關(guān)愛金,就相當(dāng)于是0免賠了。

另外,不少百萬醫(yī)療險(xiǎn)還擁有墊付功能,畢竟一些高額醫(yī)藥費(fèi),即使時(shí)候保險(xiǎn)公司能報(bào)銷,讓一個(gè)普通家庭一下拿出幾十幾百萬現(xiàn)金,也是有難度的。

我們還是拿 藍(lán)醫(yī)保 舉例,藍(lán)醫(yī)保就有住院墊付和特要墊付責(zé)任,很實(shí)用。

需要注意的是,并不是所有百萬醫(yī)療險(xiǎn)都能100%報(bào)銷ICU費(fèi)用,有不少百萬醫(yī)療險(xiǎn)的ICU每天報(bào)銷上限只有不足2000元,還是需要自己出錢。

另外,在就醫(yī)住院過程中,無法上班的工作損失、治病期間的日常花銷、房貸車貸等,這些隱形經(jīng)濟(jì)損失,百萬醫(yī)療險(xiǎn)也無法報(bào)銷。

因此,我們還需要準(zhǔn)備一份重疾險(xiǎn)。

■ 重疾險(xiǎn)如何保障ICU?

最近剛剛升級(jí)的 達(dá)爾文7號(hào)重疾險(xiǎn) ,就特別地附加了一項(xiàng)可選的ICU住院保險(xiǎn)金」責(zé)任。

它主要分為兩種情況:

• 如果疾病符合理賠條件(重疾/中癥/輕癥),不管住沒住ICU,都能獲得賠付;

• 如果非合同規(guī)定的重中輕癥而住進(jìn)ICU病房,連續(xù)滿7天,即可獲得ICU責(zé)任賠付。

也就是說,如果被保人沒有達(dá)到輕癥、中癥、重疾的理賠條件,但在ICU病房連續(xù)住院滿7天,即可獲賠30%基本保額。

假如重疾保額買了50萬,那么,30%基本保額就是15萬。

達(dá)爾文icu條款(圖片來源:達(dá)爾文7號(hào)保險(xiǎn)條款)

也許有的人會(huì)說:ICU費(fèi)用那么高,15萬夠干什么?

事實(shí)上,ICU里住61天花170萬并非常態(tài),大部分患者在ICU每天的費(fèi)用是6000-10000元。

15萬元,大約能支持10天左右的ICU費(fèi)用,而這10天,對(duì)于危在旦夕的生命來說,彌足珍貴。

不僅如此,這款新升級(jí)的達(dá)爾文7號(hào),在保障方面依舊蠻亮眼的:

達(dá)爾文7號(hào)(點(diǎn)擊查看大圖)

01. 重疾理賠后中輕癥還能賠

如今,越來越多的重疾險(xiǎn)在重疾險(xiǎn)理賠后,中輕癥責(zé)任依然有效,讓保障更實(shí)用。

升級(jí)后的達(dá)爾文7號(hào)也不例外,重疾賠付后,非同組輕/中癥依然有效,且輕癥最多可賠4次,中癥最多還可賠3次。

02. 中輕癥賠付次數(shù)增加

達(dá)爾文7號(hào) 的中輕癥賠付次數(shù)由原來的2次/3次升級(jí)為3次/4次,疾病種類也有所增加,可以說保障力度是大大提高的。

另外,第二次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任也是可選責(zé)任,如果預(yù)算有限只想買足基礎(chǔ)保額,性價(jià)比非常高

03. 可選ICU保障更周到

達(dá)爾文7號(hào) 可附加ICU保障,小開剛才已經(jīng)說過了。

而且,附加這項(xiàng)責(zé)任的價(jià)格并不貴,如30歲女性保額50萬基礎(chǔ)責(zé)任,30年繳費(fèi),保至70周歲,選擇ICU住院保險(xiǎn)金責(zé)任,保費(fèi)只多出160元,非常合適。

image

所以,一款20年保證續(xù)保的 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn) +全新升級(jí)的重疾險(xiǎn) 達(dá)爾文7號(hào) ,不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的覆蓋,還能彌補(bǔ)因重大疾病而帶來的收入損失、康復(fù)護(hù)理等高昂的生活費(fèi)用。

兩者搭配,能有效解決生病帶來的巨大經(jīng)濟(jì)缺口。

重疾-達(dá)爾文7號(hào)

(點(diǎn)擊圖片了解)

醫(yī)療險(xiǎn)-藍(lán)醫(yī)保(點(diǎn)擊圖片了解)

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四、寫在最后

我們似乎總是說「醫(yī)生只能治病,不能救命」。

其實(shí)錢也是一樣,我們無法保證花了錢就一定能「續(xù)命」甚至「買命」。

但起碼,在面對(duì)寶貴的一線生機(jī)時(shí),保險(xiǎn)讓我們有底氣無懼高額醫(yī)藥費(fèi),能從容地放手一搏。

這就是保險(xiǎn)的意義。

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保險(xiǎn)問答

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所謂“等待期”,是健康保險(xiǎn)中特有的時(shí)限規(guī)定。投保健康保險(xiǎn)后,保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人的健康資料,同意承保,但還需要經(jīng)過一個(gè)合理期限,保險(xiǎn)公司才能受理投保人或被保險(xiǎn)人理賠申請(qǐng)。所有健康保險(xiǎn)合同,均有明確的時(shí)限規(guī)定,只是每個(gè)保險(xiǎn)公司規(guī)定的時(shí)限不大一樣。一般來說,疾病住院險(xiǎn)是30天;女性疾病與某些特定疾病是120天;重大疾病險(xiǎn)是90天。如果等待期內(nèi)出險(xiǎn)理賠是無法獲得賠償?shù)模源蠹倚枰⒁獾绕诖臅r(shí)間限制。
標(biāo)體承保、除外承保是什么意思?
標(biāo)體承保:也叫標(biāo)準(zhǔn)體承保,指提交的投保申請(qǐng),經(jīng)過審核確定符合投保要求,保險(xiǎn)公司不會(huì)附加任何條件,按照產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)進(jìn)行承保。 除外承保:經(jīng)審核,被保險(xiǎn)人在投保前已有疾病或癥狀,保險(xiǎn)公司對(duì)該疾病及其并發(fā)癥除外進(jìn)行承保。
重疾險(xiǎn)保額買多少合適?
首先,保額至少要能夠覆蓋重疾醫(yī)療費(fèi)。其次,后續(xù)面臨的康復(fù)費(fèi)用、收入中斷等,這些也要算進(jìn)去。因此,重疾險(xiǎn)的保額買多少,可以套用一個(gè)比較簡(jiǎn)單的公式:重疾險(xiǎn)的保額=治療費(fèi)用+康復(fù)費(fèi)用+收入補(bǔ)償。最后,根據(jù)預(yù)算確定保額。建議保費(fèi)不高于年收入的10%,保額為年收入的3-5倍為佳。
甲狀腺結(jié)節(jié)可以投保重疾險(xiǎn)嗎?
有結(jié)節(jié)一般是可以投保重疾險(xiǎn)的,但具體情況取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、位置、分級(jí)以及保險(xiǎn)公司的核保政策。在購(gòu)買重疾險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)要求進(jìn)行健康告知,這意味著客戶需要如實(shí)提供包括結(jié)節(jié)在內(nèi)的所有健康相關(guān)信息,審核結(jié)果一般分為:除外承保、要求等待期或加費(fèi)承保、正常承保。建議客戶在投保前咨詢一下保險(xiǎn)顧問,在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行核保。
出門旅游需要買意外險(xiǎn)嗎?
購(gòu)買意外險(xiǎn)是出門旅游時(shí)的一個(gè)明智選擇,它能為您提供額外的保障。出國(guó)旅游時(shí),建議購(gòu)買境外旅行保險(xiǎn),它能為您的旅行提供全方位的保障。在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),您需要注意保險(xiǎn)責(zé)任范圍、免賠額、理賠流程等重要細(xì)節(jié),并選擇信譽(yù)度高、理賠服務(wù)好的保險(xiǎn)公司。希望這些建議能幫助您購(gòu)買到合適的保險(xiǎn),讓您的旅行更加安心。
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