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有人說,如果有什么事情看不開,去一趟ICU,就都看開了。
最近,一段對(duì)北醫(yī)三院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生薄世寧的采訪,引發(fā)了很多人的共鳴。
薄世寧說,ICU和任何一個(gè)科室都不一樣,是生和死的交叉地帶,也承載著人世間最極致的情感表達(dá)。
畢竟,在ICU,每天都有無數(shù)生命在生死之間掙扎,也有無數(shù)個(gè)家庭,由原本的平靜,一夜之間被拖入經(jīng)濟(jì)和精神上的雙重深淵。
來自武漢的劉女士,父親因急性心梗、冠狀動(dòng)脈堵塞,進(jìn)入武漢某知名三甲醫(yī)院手術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)入ICU。
老人在ICU里住了61天,收據(jù)顯示醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)107萬。
(點(diǎn)擊查看大圖)
此事一出,引發(fā)社會(huì)熱議,而醫(yī)院醫(yī)生解釋,曬出的收據(jù)只是部分費(fèi)用,實(shí)際上老人的治療費(fèi)用超過了170萬。
61天花了170萬,也就是說,平均ICU每住一天,就要花費(fèi)將近3萬元。
• ICU為什么這么貴?
• ICU里的治療效果與花費(fèi)對(duì)等嗎?
• 住進(jìn)ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?
一、ICU為什么這么貴?
ICU的全稱為「重癥監(jiān)護(hù)病房(Intensive Care Unit)」,是醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的專屬病房,專門負(fù)責(zé)對(duì)重癥患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。
ICU最早誕生在1942年的美國(guó),為使用呼吸機(jī)幫助脊髓灰質(zhì)炎患者進(jìn)行呼吸,又需要醫(yī)學(xué)生來?yè)u動(dòng)呼吸機(jī)運(yùn)行,形成了ICU的雛形。
從上世紀(jì)40年代發(fā)展至今,如今,ICU已經(jīng)成為醫(yī)院里醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)最先進(jìn)的地方,同時(shí)也是費(fèi)用最高的地方。
大多數(shù)情況下,需要入住ICU的,都是短期治療可能康復(fù)、入住可減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。
而一旦進(jìn)入ICU,就等于每時(shí)每刻都在燒錢,是真正的「一寸光陰一寸金」。
ICU為什么這么貴?其實(shí)主要是貴在了這幾點(diǎn)上:
01. 采用先進(jìn)設(shè)備
ICU可以說擁有醫(yī)院里最先進(jìn)的設(shè)備,如中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、體外除顫儀、心臟起搏儀、血?dú)馍治鰞x、血液凈化機(jī)等,為重癥患者提供更高級(jí)的生命支持。
• 呼吸機(jī):1000元/24小時(shí)
• 人工肺(ECMO):開機(jī)6萬,之后每天2萬元,預(yù)計(jì)總費(fèi)用10萬元。
• 血濾機(jī)(人工腎):每天維持費(fèi)用7000-8000元,使用天數(shù)少則三五天,多則幾十天。
這些設(shè)備中很多都是進(jìn)口的,價(jià)格高昂,維護(hù)也很難。
02. 很多藥品沒有進(jìn)入醫(yī)保
為了保證抗感染治療的效果,ICU患者需要使用昂貴的進(jìn)口抗生素,有時(shí)候還需要多種藥物聯(lián)合使用,或者扶住其他對(duì)癥治療的藥物。
目前這些藥物大多都不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),所以由于在ICU病房使用頻率高,累計(jì)起來費(fèi)用自然更昂貴。
03. 投入大量人力
根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院的ICU區(qū)域里醫(yī)護(hù)人員配比是全院最高的。
一般來說,每張ICU床位需要配備至少1名醫(yī)師和3名以上的護(hù)士。
另外,ICU里還會(huì)配備有專科呼吸治療師、臨床藥師、康復(fù)治療師等,而且值班強(qiáng)度很大。
04. 持續(xù)監(jiān)護(hù)與護(hù)理
住進(jìn)ICU的患者,絕大部分都是生活無法自理甚至神志不清醒的,無論是打針、換藥,還是翻身、吸痰,都需要護(hù)士操作。
不僅如此,由于病情變化快,每天反復(fù)進(jìn)行血液、生化指標(biāo)檢查,監(jiān)控身體各項(xiàng)指標(biāo)觀察病情,都是很高的成本。
可以說,進(jìn)入ICU,就相當(dāng)于擁有了一臺(tái)巨大的「碎鈔機(jī)」,讓你體會(huì)到什么叫「錢不能買命,但可以續(xù)命」。
那么,住進(jìn)ICU,真的能「續(xù)命」嗎?
二、ICU的花費(fèi)與治療效果對(duì)等嗎?
提到ICU,大家似乎總覺得生死一線,生命如同一葉扁舟,無助地浮沉于風(fēng)浪之中。
而事實(shí)上,進(jìn)入ICU,幾乎可以說是生命的「最后一搏」。
有數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)外的ICU存活率基本在80%-90%之間,而據(jù)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示:
• 在進(jìn)入ICU的患者中,只有3.72%因病情惡化在醫(yī)院死亡;
• 有86.68%的患者經(jīng)過一段時(shí)間治療后轉(zhuǎn)出ICU并康復(fù);
• 還有約9.6%的患者,因?yàn)榉N種原因,沒能堅(jiān)持到最后,中途放棄ICU治療。
可見,大部分患者在進(jìn)入ICU后,都能「挽大廈于將頹」,在死神手中搶回生的希望。
只是,這份「希望」的價(jià)格,實(shí)在是太昂貴了。
所以說,在命懸一線之際,ICU除了費(fèi)用昂貴之外,真就沒得選擇。
三、住進(jìn)ICU,怎么才能少花錢甚至不花錢?
高昂的ICU費(fèi)用,也并不是完全沒有辦法。
如今,越來越多的保險(xiǎn),開始關(guān)注這項(xiàng)責(zé)任。
■ 百萬醫(yī)療險(xiǎn)如何保障ICU?
百萬醫(yī)療險(xiǎn)條款里所提到的「重癥監(jiān)護(hù)病房」,就是ICU。
以20年保證續(xù)保的 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn) 為例:
(圖片來源:藍(lán)醫(yī)保保險(xiǎn)條款)
經(jīng)社保報(bào)銷后,扣除1萬元免賠額,剩下的醫(yī)療費(fèi)用都可以100%報(bào)銷,最高可報(bào)銷200萬。
而如果是因合同規(guī)定的120種重疾住進(jìn)ICU,藍(lán)醫(yī)保還會(huì)給付1萬元的重疾關(guān)愛金,就相當(dāng)于是0免賠了。
另外,不少百萬醫(yī)療險(xiǎn)還擁有墊付功能,畢竟一些高額醫(yī)藥費(fèi),即使時(shí)候保險(xiǎn)公司能報(bào)銷,讓一個(gè)普通家庭一下拿出幾十幾百萬現(xiàn)金,也是有難度的。
我們還是拿 藍(lán)醫(yī)保 舉例,藍(lán)醫(yī)保就有住院墊付和特要墊付責(zé)任,很實(shí)用。
需要注意的是,并不是所有百萬醫(yī)療險(xiǎn)都能100%報(bào)銷ICU費(fèi)用,有不少百萬醫(yī)療險(xiǎn)的ICU每天報(bào)銷上限只有不足2000元,還是需要自己出錢。
另外,在就醫(yī)住院過程中,無法上班的工作損失、治病期間的日常花銷、房貸車貸等,這些隱形經(jīng)濟(jì)損失,百萬醫(yī)療險(xiǎn)也無法報(bào)銷。
因此,我們還需要準(zhǔn)備一份重疾險(xiǎn)。
■ 重疾險(xiǎn)如何保障ICU?
最近剛剛升級(jí)的 達(dá)爾文7號(hào)重疾險(xiǎn) ,就特別地附加了一項(xiàng)可選的「ICU住院保險(xiǎn)金」責(zé)任。
它主要分為兩種情況:
• 如果疾病符合理賠條件(重疾/中癥/輕癥),不管住沒住ICU,都能獲得賠付;
• 如果非合同規(guī)定的重中輕癥而住進(jìn)ICU病房,連續(xù)滿7天,即可獲得ICU責(zé)任賠付。
也就是說,如果被保人沒有達(dá)到輕癥、中癥、重疾的理賠條件,但在ICU病房連續(xù)住院滿7天,即可獲賠30%基本保額。
假如重疾保額買了50萬,那么,30%基本保額就是15萬。
(圖片來源:達(dá)爾文7號(hào)保險(xiǎn)條款)
也許有的人會(huì)說:ICU費(fèi)用那么高,15萬夠干什么?
事實(shí)上,ICU里住61天花170萬并非常態(tài),大部分患者在ICU每天的費(fèi)用是6000-10000元。
這15萬元,大約能支持10天左右的ICU費(fèi)用,而這10天,對(duì)于危在旦夕的生命來說,彌足珍貴。
不僅如此,這款新升級(jí)的達(dá)爾文7號(hào),在保障方面依舊蠻亮眼的:
01. 重疾理賠后中輕癥還能賠
如今,越來越多的重疾險(xiǎn)在重疾險(xiǎn)理賠后,中輕癥責(zé)任依然有效,讓保障更實(shí)用。
升級(jí)后的達(dá)爾文7號(hào)也不例外,重疾賠付后,非同組輕/中癥依然有效,且輕癥最多可賠4次,中癥最多還可賠3次。
02. 中輕癥賠付次數(shù)增加
達(dá)爾文7號(hào) 的中輕癥賠付次數(shù)由原來的2次/3次升級(jí)為3次/4次,疾病種類也有所增加,可以說保障力度是大大提高的。
另外,第二次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任也是可選責(zé)任,如果預(yù)算有限只想買足基礎(chǔ)保額,性價(jià)比非常高
03. 可選ICU保障更周到
達(dá)爾文7號(hào) 可附加ICU保障,小開剛才已經(jīng)說過了。
而且,附加這項(xiàng)責(zé)任的價(jià)格并不貴,如30歲女性保額50萬基礎(chǔ)責(zé)任,30年繳費(fèi),保至70周歲,選擇ICU住院保險(xiǎn)金責(zé)任,保費(fèi)只多出160元,非常合適。
所以,一款20年保證續(xù)保的 藍(lán)醫(yī)保長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn) +全新升級(jí)的重疾險(xiǎn) 達(dá)爾文7號(hào) ,不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的覆蓋,還能彌補(bǔ)因重大疾病而帶來的收入損失、康復(fù)護(hù)理等高昂的生活費(fèi)用。
兩者搭配,能有效解決生病帶來的巨大經(jīng)濟(jì)缺口。
(點(diǎn)擊圖片了解)
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四、寫在最后
我們似乎總是說「醫(yī)生只能治病,不能救命」。
其實(shí)錢也是一樣,我們無法保證花了錢就一定能「續(xù)命」甚至「買命」。
但起碼,在面對(duì)寶貴的一線生機(jī)時(shí),保險(xiǎn)讓我們有底氣無懼高額醫(yī)藥費(fèi),能從容地放手一搏。
這就是保險(xiǎn)的意義。
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