關于醫(yī)保異地就醫(yī)這個話題,關注的朋友越來越多;畢竟隨著異地流動人群的增加,異地就醫(yī)已成為非常普遍的一件事。
他們之中,可能有:
? 長期異地居住的隨遷老人
? 跨省務工的勞動群體
? 靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)的勞動者
? 經(jīng)常出差的人
? 有臨時外出就醫(yī)需求的人
據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示:
僅2023年1-11月,醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)結算已惠及1.13億人次。
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那么,關于醫(yī)保異地就醫(yī)備案,跨省應該如何進行醫(yī)保備案?省內(nèi)異地就醫(yī)又應該怎么辦呢?
跨省就醫(yī)如何進行醫(yī)保備案?
跨省就醫(yī)直接結算辦理流程如下:
完成跨省異地就醫(yī)備案 ? 激活醫(yī)保碼 ? 選擇定點機構看病就醫(yī) ? 費用結算
具體怎么操作呢?
參保人員可通過線下的參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口或國家醫(yī)保服務平臺APP、支付寶、微信小程序等多種線上渠道申請辦理登記備案。
以國家醫(yī)保服務平臺APP為例,在【在線辦理】模塊,點擊【異地備案】,點擊【異地就醫(yī)備案申請】根據(jù)提示即可完成備案。
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點擊【備案記錄】,則可隨時查詢辦理進度,人工審核周期2-3個工作日。
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一般來說,異地長期居住的人員備案長期有效,臨時外出就醫(yī)的人員備案有效期一般不少于6個月(時限以各參保地具體規(guī)定為準)。
一次只能備案一個統(tǒng)籌區(qū),需變更備案統(tǒng)籌區(qū)的,可注銷原備案后,再次申請新增辦理。
現(xiàn)在取消備案也很方便,可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或通過 國家醫(yī)保服務平臺APP 線上渠道取消異地就醫(yī)備案。
以國家醫(yī)保服務平臺APP為例,點擊首頁【異地備案】,點擊【備案記錄】,點擊【自助開通】,選擇要撤銷的記錄,點擊【取消備案】即可撤銷。
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備案完成后,持社會保障卡或激活醫(yī)保碼,就醫(yī)時出示醫(yī)保碼或社會保障卡等有效憑證,即可看病就醫(yī)。
已辦理異地就醫(yī)備案的,按照「就醫(yī)地目錄,參保地政策,就醫(yī)地管理」,在費用結算時可直接報銷。
如果異地就醫(yī)時來不及辦理備案的參保人,也不要著急,出院自費結算后按規(guī)定補辦備案手續(xù)的,也可以按參保地規(guī)定辦理醫(yī)保手工報銷。
省內(nèi)異地就醫(yī)如何進行醫(yī)保備案?
關于省內(nèi)異地就醫(yī),目前,安徽、重慶、河北、四川、福建等多地已官宣,非急診搶救且未辦理轉診手續(xù)的臨時自行外出就醫(yī)人員,無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
也就是說,憑身份證、社會保障卡、醫(yī)保電子憑證等有效身份證件就可以直接結算,非常方便。
不過,還是有不少省市地區(qū)依然需要就醫(yī)備案的。
以遼寧省為例,無論是跨省異地就醫(yī),還是省內(nèi)異地就醫(yī)都需要進行異地就醫(yī)備案,在備案的時候,要注意區(qū)分臨時身份與長期身份~
不過,具體的政策還因地區(qū)不同而有所不同,建議大家咨詢自己所在地的醫(yī)保部門,進行詳細咨詢~
如今,越來越方便的醫(yī)保異地使用流程,對很多身居異地的人群來說是一種實實在在的福利,也足見國家對我們就醫(yī)診療的重視。
但小開在此也要提醒大家,醫(yī)保作為社會福利的基本部分,因為具有普惠性質,注定不是萬能的。
即使能異地醫(yī)保報銷,但還有很多醫(yī)保外的自費藥,以及起付線以下、封頂線以上的問題,需要我們自己支付。
所以,一份小額住院醫(yī)療險的重要性就凸顯出來了,
(點擊圖片了解)
另外,如果只是小病,可能醫(yī)保和自費就能負擔,但一些惡性腫瘤、心肌梗死等重大疾病面前,醫(yī)保只能說杯水車薪。
罹患重大疾病后,不僅要面臨高昂的醫(yī)療費,還將產(chǎn)生其他費用,如護理費、營養(yǎng)費、康復費,收入損失費用等等,而這些間接的費用醫(yī)保都不能報銷,只能自己承擔。
所以,只有醫(yī)保是不夠的,還需要有百萬醫(yī)療、重疾險等這樣的商業(yè)保險,來彌補醫(yī)保無法解決的問題。
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