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瑞華醫(yī)保加個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))

肺結(jié)節(jié)罕見(jiàn)病0免賠 重疾豁免保費(fèi) 豐富的健康服務(wù)
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投保須知

  1. 1、本產(chǎn)品由瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司承保。瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱瑞華保險(xiǎn))住所地為陜西省西安市,公司營(yíng)業(yè)場(chǎng)所所在地為上海市。我公司在陜西、廣東地區(qū)設(shè)有分支機(jī)構(gòu),投保人和被保險(xiǎn)人處于本公司依法設(shè)立分支機(jī)構(gòu)所在行政轄區(qū)內(nèi),有利于保障被保險(xiǎn)人和投保人獲取便利的保險(xiǎn)服務(wù)。已基本實(shí)現(xiàn)全流程線上售后服務(wù),對(duì)于部分無(wú)法在線完成的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的,您可聯(lián)系您的保單服務(wù)人員或來(lái)電咨詢。對(duì)于未設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的地區(qū),可能會(huì)存在服務(wù)不到位的問(wèn)題,但本公司會(huì)在用戶服務(wù)和時(shí)效上提供竭力保障。
  2. 2、被保險(xiǎn)人年齡范圍:28天-60周歲(含);投保人年齡范圍:18周歲(含)以上
  3. 3、等待期:合同生效之日起30日
  4. 4、請(qǐng)認(rèn)真閱讀保險(xiǎn)條款,特別是關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、猶豫期、解除合同及其金額等關(guān)鍵信息的條款,并全面理解所要投保的產(chǎn)品。
  5. 5、我們?yōu)榫W(wǎng)上投保的投保人提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定,數(shù)據(jù)電文視為書(shū)面形式,您向我們?cè)诰€提交的電子信息與您向我們提交的書(shū)面文件具有同等的法律效力,電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。本公司會(huì)將您的電子保單發(fā)送至您投保時(shí)預(yù)留的電子郵箱,您也可以關(guān)注“瑞華保險(xiǎn)”官方微信公眾號(hào),在菜單“我的-保單服務(wù)-的保單”下,查看及下載電子保單。若因郵箱錄入錯(cuò)誤導(dǎo)致您的個(gè)人信息泄露,我公司不承擔(dān)責(zé)任。您還可以登錄公司官網(wǎng)www.rhassurance.com 或者撥打瑞華保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)一客戶服務(wù)熱線 400-609-6868 對(duì)電子保單進(jìn)行查詢。
  6. 6、保險(xiǎn)合同自保險(xiǎn)公司收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起生效,具體生效日以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。請(qǐng)務(wù)必于當(dāng)日24時(shí)前完成投保及繳費(fèi)流程,否則須重新投保。如您需查詢保單信息或索取發(fā)票,可以在個(gè)人中心的保單列表頁(yè)查詢或進(jìn)入保單詳情頁(yè)申請(qǐng)獲取電子發(fā)票。
  7. 7、一年期以上的人身保險(xiǎn)產(chǎn)品有猶豫期,自電子保險(xiǎn)合同發(fā)出之日起15日內(nèi)為猶豫期。除合同另有約定外,在此期間如果您認(rèn)為本產(chǎn)品與您的需求不相符,可以提出無(wú)條件解除保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司將退還您所交的保費(fèi),此時(shí)不會(huì)有損失。
  8. 8、若您在猶豫期過(guò)后解除保險(xiǎn)合同,自保險(xiǎn)公司收到解除合同申請(qǐng)書(shū)時(shí),合同終止。保險(xiǎn)公司自收到解除合同通知書(shū)之日起三十日內(nèi),按照欠款扣除的規(guī)定,在扣除各項(xiàng)欠款后向您退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。您申請(qǐng)解除合同可能會(huì)遭受一定的損失,請(qǐng)您慎重。
  9. 9、退還現(xiàn)金價(jià)值或退還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)先扣除我公司自動(dòng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息、保單貸款及利息、欠交保險(xiǎn)費(fèi)及利息;
  10. 10、價(jià)值:指本合同所具有的價(jià)值,通常體現(xiàn)為您解除合同時(shí),根據(jù)精算原理計(jì)算的,由我公司退還的那部分金額。各保險(xiǎn)單年度末的現(xiàn)金價(jià)值載明于保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值表中。
  11. 11、本產(chǎn)品年累計(jì)賠付限額為400萬(wàn)元;
  12. 12、免賠額:一般醫(yī)療保險(xiǎn)金6年累計(jì)免賠1萬(wàn)元,其中肺結(jié)節(jié)、罕見(jiàn)病0免賠;重疾醫(yī)療保險(xiǎn)金0免賠;
  13. 13、賠付比例:經(jīng)社保結(jié)算100%賠付,未經(jīng)社保結(jié)算60%賠付(質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用100%賠付)
  14. 14、治療醫(yī)院要求:指符合下列所有條件之機(jī)構(gòu):
    (1)設(shè)立的主要目的為向受傷者或患病者提供住院治療;
    (2)有合格的醫(yī)生或護(hù)士提供全日二十四小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù);
    (3)經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部評(píng)審認(rèn)定的二級(jí)或二級(jí)以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)公立醫(yī)院,但不包括觀察室、聯(lián)合病房、康復(fù)病房、外賓病房和特需病房;
    (4)非主要作為康復(fù)、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
  15. 15、保證續(xù)保期間:
    若您首次投保本保險(xiǎn),自首次投保本保險(xiǎn)的合同生效日起,每6年為一個(gè)保證續(xù)保期間;
    若您非連續(xù)投保本保險(xiǎn),則自非連續(xù)投保本保險(xiǎn)的合同生效日起,每6年為一個(gè)保證續(xù)保期間。
  16. 16、在保證續(xù)保期間內(nèi),若被保險(xiǎn)人發(fā)生下列情形之一,我們不再接受續(xù)保:
    1)您在本合同保險(xiǎn)期間屆滿之前向我們提出停止續(xù)保申請(qǐng);
    2)被保險(xiǎn)人續(xù)保時(shí)的年齡超過(guò)本合同規(guī)定的最高續(xù)保年齡;
    3)您于保險(xiǎn)期間屆滿之前或在本合同約定的交費(fèi)寬限期內(nèi),未按照續(xù)保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡、有無(wú)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率和本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式交清相應(yīng)的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi);
    4)如您未履行如實(shí)告知義務(wù),我們有權(quán)終止您的保證續(xù)保權(quán)。
  17. 17、保證續(xù)保期間屆滿時(shí)的續(xù)保:每個(gè)保證續(xù)保期間屆滿時(shí),如果您向我們提出續(xù)保申請(qǐng),經(jīng)我們審核同意,且您按續(xù)保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率和本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式交清相應(yīng)的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)后,我們將根據(jù)本合同的約定繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。
    保證續(xù)保期間屆滿后,若本保險(xiǎn)統(tǒng)一停售,我們將不再接受續(xù)保,但您可以重新投保我們指定的其他醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,經(jīng)我們審核同意,我們將接受您重新投保我們指定的其他
  18. 18、保險(xiǎn)產(chǎn)品的申請(qǐng),重新投保的合同無(wú)等待期。最高續(xù)保到100周歲。
  19. 19、您的個(gè)人信息(年齡、性別、地址、電話、郵箱等)將作為計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)、核保、電話回訪等服務(wù)的重要依據(jù),為保護(hù)您的合法權(quán)益,請(qǐng)您提供真實(shí)、完整的信息。若上述信息發(fā)生更新、缺失或錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司補(bǔ)充更正。我公司承諾:未經(jīng)您本人同意,不會(huì)將您的個(gè)人信息用于我公司和第三方機(jī)構(gòu)的銷售活動(dòng)。
  20. 20、根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,您在投保時(shí)應(yīng)如實(shí)告知投保流程中的各項(xiàng)內(nèi)容,不可故意隱瞞或不實(shí)告知,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)法律規(guī)定及本保險(xiǎn)合同約定解除保險(xiǎn)合同。
    1)我公司就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問(wèn),您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知;
    2)如果您故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同;
    3)如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi);
    4)如果您因重大過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重的影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi);
    5)保險(xiǎn)公司在合同訂立時(shí)已知道您未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)公司不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
  21. 21、本產(chǎn)品僅限中國(guó)稅收居民投保。非居民或既是中國(guó)稅收居民又是其他稅收管轄區(qū)居民無(wú)法投保。
  22. 22、保險(xiǎn)公司可能要求對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行體檢,或要求補(bǔ)充其他材料;根據(jù)對(duì)其健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,可能會(huì)做出增加保費(fèi)或者拒保等核保決定。
  23. 23、投保人應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益;如為未成年人投保以死亡為給付責(zé)任的保險(xiǎn),投保人須為未成年人的父母,且身故保險(xiǎn)金總和不能超過(guò)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定額度。
  24. 24、保險(xiǎn)公司將以您本次填寫(xiě)的通訊地址及聯(lián)系電話作為您的最新信息,如有變更,請(qǐng)通過(guò)瑞華保險(xiǎn)官方微信公眾號(hào)或客戶服務(wù)熱線及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。
    截至目前,瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司綜合償付能力充足率、風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)級(jí)等信息符合并達(dá)到監(jiān)管要求。具體信息,您可通過(guò)公司官網(wǎng)進(jìn)行查詢與確認(rèn),網(wǎng)址:https://www.rhassurance.com/public/solvency。

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條款信息

  1. 瑞華醫(yī)保加個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng))條款 瑞華保險(xiǎn)【2021】醫(yī)療保險(xiǎn) 20 號(hào)

常見(jiàn)問(wèn)題

  • 這款產(chǎn)品是否有等待期?

    合同生效之日起30日為等待期,因意外傷害導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,則無(wú)等待期。

  • 保單什么時(shí)候生效?

    保險(xiǎn)合同生效日以我們收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)合同的次日零時(shí),并載明于電子保單。

  • 我投保后如何獲取和查詢保單?

    投保后,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)發(fā)送電子保單到您投保時(shí)預(yù)留的郵箱。您也可以通過(guò)瑞華保險(xiǎn)微信公眾號(hào)(RHA6868), 瑞華官方網(wǎng)站(www.rhassurance.com), 或撥打客服電話400-609-6868進(jìn)行保單查詢。

  • 如何理賠?

    出險(xiǎn)后,請(qǐng)盡快撥打瑞華客服電話400-609-6868報(bào)案,材料齊全后申請(qǐng)理賠。

  • 電子保單和紙質(zhì)保單有區(qū)別嗎?

    根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第十一條規(guī)定,“書(shū)面形式是指合同書(shū)、信件和數(shù)據(jù)電文(包括電報(bào)、電傳、傳真、電子數(shù)據(jù)交換和電子郵件)等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式”。因此電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力??蛻艨梢該艽蛉鹑A客服電話400-609-6868進(jìn)行保單的查詢,驗(yàn)真。

  • 質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用100萬(wàn)和重疾醫(yī)療保險(xiǎn)金累加嗎?可以在哪個(gè)醫(yī)院享受質(zhì)子重離子醫(yī)療報(bào)銷?

    不累加,全年累計(jì)最多賠付400萬(wàn)。質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用賠付上限100萬(wàn)。 合作醫(yī)院:上海質(zhì)子重離子醫(yī)院。

  • 最大續(xù)保到多少歲?

    100周歲。 在保證續(xù)保期間內(nèi),若被保險(xiǎn)人發(fā)生下列情形之一,我們不再接受續(xù)保: 1.)您在本合同保險(xiǎn)期間屆滿之前向我們提出停止續(xù)保申請(qǐng); 2.) 被保險(xiǎn)人續(xù)保時(shí)的年齡超過(guò)本合同規(guī)定的最高續(xù)保年齡; 3.)您于保險(xiǎn)期間屆滿之前或在本合同約定的交費(fèi)寬限期內(nèi),未按照續(xù)保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的年 齡、有無(wú)基本醫(yī)療保險(xiǎn)等所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率和本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式交清相應(yīng)的續(xù) 期保險(xiǎn)費(fèi); 4.) 如您未履行如實(shí)告知義務(wù),我們有權(quán)終止您的保證續(xù)保權(quán)。 保證續(xù)保期間屆滿時(shí)的續(xù)保:每個(gè)保證續(xù)保期間屆滿時(shí),如果您向我們提出續(xù)保申請(qǐng),經(jīng)我們審核同意,且您按續(xù) 保當(dāng)時(shí)被保險(xiǎn)人的年齡所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率和本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)交費(fèi)方式交清相應(yīng)的續(xù)期 保險(xiǎn)費(fèi)后,我們將根據(jù)本合同的約定繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。 保證續(xù)保期間屆滿后,若本保險(xiǎn)統(tǒng)一停售,我們將不再接受續(xù)保,但您可以重新投保 我們指定的其他醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,經(jīng)我們審核同意,我們將接受您重新投保我們指定的其他 醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的申請(qǐng),重新投保的合同無(wú)等待期。

  • 罕見(jiàn)病包含哪些?

    詳見(jiàn)頁(yè)面附件增值服務(wù)中的罕見(jiàn)病目錄。

用戶評(píng)價(jià) (114)

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綜合評(píng)價(jià): 強(qiáng)烈推薦

  • 價(jià)格

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陳***

目的: 長(zhǎng)期保障 2024-10-24
全方位的醫(yī)療保障,連意外傷害和重疾都有保障。

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目的: 長(zhǎng)期保障 2024-10-23
一般醫(yī)療、重疾、重疾住院津貼、質(zhì)子重離子、外購(gòu)藥,醫(yī)保加都給保

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目的: 長(zhǎng)期保障 2024-10-22
能報(bào)銷癌癥特藥,還能報(bào)銷罕見(jiàn)病藥,這個(gè)保障真的好。

孫***

目的: 長(zhǎng)期保障 2024-10-11
能保證6年續(xù)保,而且6年共用1萬(wàn)的免賠額,很實(shí)在的保障

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目的: 長(zhǎng)期保障 2024-10-10
有質(zhì)子重離子、重疾住院津貼、重疾豁免保費(fèi)等保障,更實(shí)在。

美***

目的: 長(zhǎng)期保障 2024-10-09
6年共用1萬(wàn)元免賠額,理賠門(mén)檻降的很低了。

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目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-09-11
客服很專業(yè),能耐心的給我講解產(chǎn)品的保障責(zé)任

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目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-09-10
目前市場(chǎng)上比較熱賣的產(chǎn)品!保障責(zé)任全面且實(shí)用

站軍姿***

目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-08-29
補(bǔ)充家庭保險(xiǎn)配置,責(zé)任比較完善且實(shí)用

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目的: 住院醫(yī)療補(bǔ)償 2024-08-28
產(chǎn)品的責(zé)任比較全面,條款清晰,咨詢專業(yè)客服也很有耐心

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產(chǎn)品理賠怎么申請(qǐng)?

保險(xiǎn)事故發(fā)生后,第一時(shí)間撥打開(kāi)心保客服電話4009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)公司具體要求,完善齊全資料并提交申請(qǐng)。

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理賠材料是郵寄還是電子提交?

不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品與不同的保險(xiǎn)公司要求不同,建議您出險(xiǎn)后第一時(shí)間撥打開(kāi)心??头娫?009-789-789,或點(diǎn)擊“在線客服”進(jìn)行報(bào)案或查詢,開(kāi)心保保險(xiǎn)工作人員會(huì)協(xié)助您聯(lián)系保險(xiǎn)公司了解提交方式。

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材料不清楚怎么辦?

開(kāi)心保保險(xiǎn)專業(yè)的工作人員協(xié)助客戶準(zhǔn)備保險(xiǎn)公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務(wù),協(xié)助您向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

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理賠遇到問(wèn)題怎么辦?

開(kāi)心保保險(xiǎn)協(xié)助客戶聯(lián)系保險(xiǎn)公司、整理理賠資料,同時(shí),幫助您查詢理賠進(jìn)度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問(wèn)題,跟蹤理賠時(shí)效,協(xié)調(diào)與保險(xiǎn)公司溝通。

正品保險(xiǎn)

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