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根據(jù)惠州相關(guān)政策規(guī)定,自2011年1月起,惠州市職工生育保險(xiǎn)與職工醫(yī)療保險(xiǎn)合并,取消生育保險(xiǎn)繳費(fèi)。但是惠州醫(yī)療保險(xiǎn)參保人只要符合條件即可辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷。那么現(xiàn)行惠州生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
根據(jù)惠州醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,符合計(jì)劃生育政策的參保人在確診懷孕后,應(yīng)及時(shí)到戶口所在地社保所辦理生育備案登記手續(xù)。未登記備案前發(fā)生的產(chǎn)前檢查、生育等醫(yī)療費(fèi)用,由參保人自負(fù),醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。具體報(bào)銷比例規(guī)定如下:
1、連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用1年以上,醫(yī)?;鹬Ц渡t(yī)療費(fèi)用為100%;
2、連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用不滿1年,醫(yī)?;鹬Ц渡t(yī)療費(fèi)用為50%;
3、在我市參保且已備案的參保職工在異地生育的,按定額1500元包干報(bào)銷。
除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的情況外,其他因意外傷害住院的,參保人需憑《住院通知書》和相關(guān)證明到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療待批,經(jīng)調(diào)查、審批通過后,參保人可憑由醫(yī)保部門簽字、蓋章的《住院通知書》,到所在醫(yī)院按普通住院的參?;颊咿k理報(bào)銷手續(xù),報(bào)銷比例與普通住院的患者一致。在獲得批復(fù)前,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付。
日前,全國人大常委會(huì)審議通過了社會(huì)保險(xiǎn)法,明確規(guī)定個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算;個(gè)人達(dá)到法定退休年齡時(shí),基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付;要求建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度等。目前我市養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)的參保等情況如何?
隨著我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的不斷發(fā)展,社保政策覆蓋人群不斷擴(kuò)大,全市有330多萬人納入社保范疇。從今年開始,我市按照有關(guān)辦法,實(shí)施基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。目前,我市辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)非常簡單便利:參保人先到轉(zhuǎn)出地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開具參保繳費(fèi)憑證,然后向新參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)移接續(xù)關(guān)系的書面申請,提交參保繳費(fèi)憑證即可,其他的審核、確認(rèn)、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移等相關(guān)手續(xù),都由轉(zhuǎn)入地和轉(zhuǎn)出地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)辦理,參保人員無需為辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)在兩地往返奔波。“比如(養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系)從湖南轉(zhuǎn)到惠州,參保人只需在湖南打印一份繳費(fèi)憑證,然后帶著繳費(fèi)憑證到惠州市社保局,填寫轉(zhuǎn)移申請就可以了。”該負(fù)責(zé)人說,整個(gè)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)流程大概需要45天,其繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算?! ?/font>
目前惠州市醫(yī)療保險(xiǎn)是市級統(tǒng)籌,參保人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可隨本人轉(zhuǎn)移。明年,我市將調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并相應(yīng)提高報(bào)銷比例。
以上是有關(guān)惠州社保報(bào)銷比例的相關(guān)信息,欲知其他惠州社保信息,敬請關(guān)注開心保網(wǎng)惠州社保專題,謝謝!
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