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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢(xún)結(jié)果,以下是第21-30項(xiàng)。
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 大額醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是什么
摘要:目前,社會(huì)生活節(jié)奏快,個(gè)人壓力大,疾病發(fā)生率也普遍升高,這就體現(xiàn)了醫(yī)療的重要性。大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上的補(bǔ)充,對(duì)支付大病、重病醫(yī)療費(fèi)用有著重要的作用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)是在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費(fèi)基數(shù)的1%,職工和退休人員個(gè)人每人每月按2元錢(qián)繳納大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí),應(yīng)當(dāng)參加大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的即享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)由大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付其醫(yī)療費(fèi)用。大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同。

大額醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍

保險(xiǎn)對(duì)象:

凡城鄉(xiāng)居民、三資企業(yè)、民辦高科技企業(yè)的職工及個(gè)體商戶(hù),年齡至16至60周歲,經(jīng)指定醫(yī)院體檢,證明其身體健康并詳實(shí)填寫(xiě)《健康告知書(shū)》后,均可投保。投保方式可以分為個(gè)人投保和集體投保。若集體投保人數(shù)在10人以上,投保年齡可放寬至65周歲。

保險(xiǎn)責(zé)任:

①該保險(xiǎn)屬于高額保障保險(xiǎn),保險(xiǎn)人只對(duì)免賠額以上部分負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。個(gè)人投保絕對(duì)免賠額為1000元;集體投保絕對(duì)免賠額為500元。②該保險(xiǎn)對(duì)初次投保的被保險(xiǎn)人,實(shí)行90天健康觀(guān)察期限制。保險(xiǎn)人自承保后第91天承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)期滿(mǎn)前續(xù)保者,不再實(shí)行健康觀(guān)察期。③保險(xiǎn)責(zé)任具體范圍包括: 在保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病在指定醫(yī)院就醫(yī)時(shí),其所支付的超過(guò)絕對(duì)免賠額的下列費(fèi)用,保險(xiǎn)人按合同規(guī)定給付保險(xiǎn)金: A、藥費(fèi):公費(fèi)醫(yī)療部門(mén)規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)藥品;B、治療費(fèi):輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、處置費(fèi)、手術(shù)費(fèi);C、床位費(fèi):每天最高給付10元,每次住院最多給付天數(shù)40天;D、檢查費(fèi):每次門(mén)診以300元為限,超過(guò)5O0元的單項(xiàng)檢查,須事先告知保險(xiǎn)人,否則不予承擔(dān)。

除外責(zé)任:

被保險(xiǎn)人因下列事項(xiàng)所支付的費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)給付責(zé)任:①健康觀(guān)察期內(nèi)被保險(xiǎn)人患?。虎诮】刁w檢、療養(yǎng)、康復(fù)治療及分娩;③購(gòu)置移植器官、安置人工器官、購(gòu)買(mǎi)輪椅、心臟起搏器、助聽(tīng)器及配鏡;④美容、矯形術(shù)及角膜屈光成形術(shù);⑤非指定醫(yī)院就醫(yī)(包括康復(fù)醫(yī)院、聯(lián)合診所、民辦醫(yī)院、家庭病床、臨床治療、 地區(qū)以外的醫(yī)院);⑥戰(zhàn)爭(zhēng)或軍事行動(dòng)、意外事故或第三者責(zé)任事故;⑦投保前已患的各種疾病,先天性、遺傳性疾??;⑧公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目;⑨使用各種蛋白制劑、含a一2b成分藥品、轉(zhuǎn)移因子。

保險(xiǎn)期限:

該保險(xiǎn)期限為1年,從投保日的次日零時(shí)起至保險(xiǎn)期滿(mǎn)日24小時(shí)止。

保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi):

①每人保險(xiǎn)金額最低20,000元,最高100,000元。集體投保必須統(tǒng)一選擇一個(gè)保險(xiǎn)金額。②保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)被保險(xiǎn)人年齡分別計(jì)算,投保時(shí)一次交清。16—40歲(含)每萬(wàn)元保額年交保費(fèi)為200元;41—65歲(含)每萬(wàn)元保額年交保費(fèi)為250元。

給付比例和給付手續(xù):

①該保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的醫(yī)療、藥品支出費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)分檔累進(jìn)計(jì)算給付。具體如下:費(fèi)用在500元(集體投保免賠額),1,000元(個(gè)人投保免賠額)—5,000元,給付比例與自負(fù)比例為60%與40%;5,O00元—2O,000元,為75%與25%;20,000元—100,000元,為85%與15%。②被保險(xiǎn)人申請(qǐng)保險(xiǎn)金給付時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人提供下列證明:A、保險(xiǎn)單、身份證。B、醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)原始單據(jù)。藥費(fèi)須附處方、疾病診斷證明。③保險(xiǎn)人認(rèn)為必要的文件。④索賠期限:被保險(xiǎn)人因疾病治療所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用應(yīng)在保險(xiǎn)期滿(mǎn)后30天內(nèi)提出給付申請(qǐng),并將保險(xiǎn)人要求的必備證明送交保險(xiǎn)公司,否則視為自動(dòng)放棄索賠權(quán)益。

其他規(guī)定:

①該保險(xiǎn)中途不予退保;②保險(xiǎn)期內(nèi)被保險(xiǎn)人因疾病累計(jì)支出醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5,000元以上者,在15日內(nèi)應(yīng)告知保險(xiǎn)人;③投保人投保時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人約定中央、市屬區(qū)(縣)級(jí)就醫(yī)醫(yī)院各一所。凡需轉(zhuǎn)院,需事先征得保險(xiǎn)人同意。④被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi)患重癥疾病,保險(xiǎn)期滿(mǎn)時(shí)未痊愈,次年可續(xù)保1年,最高保險(xiǎn)金額為40,000元。逾期續(xù)保者,按新保處理。⑤凡隱瞞病情、采用欺詐手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金者;一經(jīng)發(fā)現(xiàn),除返還已給付的保險(xiǎn)金外,還須承擔(dān)由此造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。情節(jié)嚴(yán)重者,依法追究其法律責(zé)任。有些疾病雖然列入了保障范圍之內(nèi),但條款對(duì)疾病的發(fā)生程度限制相當(dāng)嚴(yán)格,到了條文中規(guī)定程度的患者一般已是重癥中的重癥,即便得到保險(xiǎn)金也幾乎沒(méi)有機(jī)會(huì)生還,這類(lèi)保障其實(shí)沒(méi)有實(shí)際的意義。 
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 大病醫(yī)療保險(xiǎn)年齡有限制嗎?
摘要:  小助手最近在網(wǎng)上看到很多人問(wèn)到關(guān)于“大病醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)”的話(huà)題,什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)?  大病保險(xiǎn)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是能保障大病的保險(xiǎn),一般重大疾病的費(fèi)用比較的高,給家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。所以我們?cè)诳紤]保障大病的時(shí)候,一方面配置重疾險(xiǎn),另一方面配置大病醫(yī)療險(xiǎn)能對(duì)醫(yī)療的費(fèi)用給予保險(xiǎn)。  我們都知道保障大病的重疾險(xiǎn)投保有年齡限制,那么什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)?有年齡限制嗎?  這里的大病醫(yī)療保險(xiǎn)分為商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)和社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)  老人疾病風(fēng)險(xiǎn)大,很多商業(yè)險(xiǎn)公司對(duì)50歲以上的人群開(kāi)始限制,比如重大疾病保險(xiǎn),雖然50歲以上投保人可以買(mǎi),但可能要體檢身體,保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)高些。如果體檢不能通過(guò)就不能買(mǎi)大病險(xiǎn)?! ∩虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中能真真正正保障大病的,非百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)莫屬,由于醫(yī)療險(xiǎn)險(xiǎn)種本身核保就要比重疾險(xiǎn)嚴(yán)格一些,雖然現(xiàn)在市面上對(duì)身體健康的老年人,有65歲能投保的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),但是介于審核的嚴(yán)格性,建議大家最好在60周歲之前給父母投保醫(yī)療險(xiǎn)。  社保大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣?有年齡限制嗎?  社保的好處是不限制年齡,且不限制健康情況,缺點(diǎn)是保障比例較低。以大連市2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)為例,支付標(biāo)準(zhǔn)分為非貧困居民和貧困居民兩檔非貧困居民起付標(biāo)準(zhǔn)為20000元。5萬(wàn)元以?xún)?nèi)支付60%,5-10萬(wàn)元支付65%,10萬(wàn)元以上支付70%;貧困居民統(tǒng)一按照70%支付報(bào)銷(xiāo),起付標(biāo)準(zhǔn)為10000元。

各種疾病治療費(fèi)用

(各種疾病治療費(fèi)用匯總)  對(duì)于大病保障,壽險(xiǎn)要了解現(xiàn)在所患疾病的治療費(fèi)用,如上圖所示,少則三五萬(wàn),多則三五十萬(wàn),所以所購(gòu)買(mǎi)能保障重大疾病的保險(xiǎn),下限也要在15-20萬(wàn)之間才能保障疾病之后的醫(yī)療支出。在這個(gè)基本的投保原則之外,還可以根據(jù)家人的健康狀況,適當(dāng)調(diào)整保費(fèi)和保額。  對(duì)于大病的保障幾乎是所有投保人最重視的部分,除了重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)之外,近幾年防癌險(xiǎn)也比較受歡迎,所以如果您想擁有真正適合自己的保障計(jì)劃,不妨點(diǎn)擊右上在線(xiàn)客服,開(kāi)心保專(zhuān)業(yè)保顧為您服務(wù)。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 最新國(guó)家醫(yī)保目錄有哪些新變化
摘要:新版基本藥物目錄出臺(tái),關(guān)系著百姓用藥是否物美價(jià)廉,更關(guān)系藥品生產(chǎn)企業(yè)的生死存亡。最近國(guó)家醫(yī)保目錄有哪些新變化?這是很多人關(guān)心的問(wèn)題。3月15日,衛(wèi)生部發(fā)布新版《國(guó)家基本藥物目錄》,在此前307種基本藥物基礎(chǔ)上,擴(kuò)容至520種,其中化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種。腫瘤、兒童白血病、血友病等重大疾病的部分用藥進(jìn)入新版目錄,按進(jìn)價(jià)零加成銷(xiāo)售,并提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例。具體而言,最新國(guó)家醫(yī)療目錄有如下特點(diǎn)。

適應(yīng)兒童用藥需求

2012年版目錄充實(shí)了兒童專(zhuān)用藥品、劑型和規(guī)格,包括了所有兒童用的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗。目錄中可用于兒童的藥品近200種,其中,兒童專(zhuān)用劑型、規(guī)格70余個(gè),涵蓋顆粒劑、口服溶液劑、混懸液、干混懸劑等適宜劑型,一定程度上可以緩解兒童用藥不足問(wèn)題。

保障易短缺藥物供應(yīng)

配合新版基本藥物目錄的發(fā)布,要求各地進(jìn)一步健全本地區(qū)藥品供應(yīng)保障體系,會(huì)同有關(guān)部門(mén)建立健全短缺藥品綜合信息平臺(tái),及時(shí)反饋短缺藥品信息,配合做好短缺藥品的招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、采購(gòu)配送,逐步形成常態(tài)化短缺藥品儲(chǔ)備機(jī)制。突出并確保兒童白血病、終末期腎病和肺癌等重大疾病基本用藥供應(yīng)安全和質(zhì)量安全。

完善基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制

隨著2012年版目錄的實(shí)施,衛(wèi)生部要求各地認(rèn)真做好新一輪基本藥物采購(gòu)工作,堅(jiān)持以?。▍^(qū)、市)為單位網(wǎng)上集中采購(gòu),落實(shí)招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等制度。對(duì)經(jīng)多次采購(gòu)價(jià)格基本穩(wěn)定的基本藥物試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià);對(duì)獨(dú)家品種試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià),也可探索以?。▍^(qū)、市)為單位,根據(jù)采購(gòu)數(shù)量、區(qū)域配送條件等,直接與生產(chǎn)企業(yè)議定采購(gòu)數(shù)量和采購(gòu)價(jià)格;對(duì)少數(shù)基層必需但用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的基本藥物,采取招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng)。

減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)

基本藥物以?。▍^(qū)、市)為單位集中采購(gòu),會(huì)增強(qiáng)集中批量采購(gòu)的優(yōu)勢(shì),有助于形成合理的基本藥物采購(gòu)價(jià)格。隨著公立醫(yī)院改革、取消藥品加成政策的不斷推進(jìn),二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將逐步全面配備、優(yōu)先使用基本藥物,通過(guò)規(guī)范處方行為,促進(jìn)合理用藥,增加基本藥物的使用數(shù)量和銷(xiāo)售金額,同時(shí)提高基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例,由患者自己支付的藥品費(fèi)用將進(jìn)一步減少。

最新國(guó)家醫(yī)療目錄——相關(guān)資訊

藥品電子交易平臺(tái)即將上線(xiàn)

粵第三方藥品電子交易平臺(tái)即將上線(xiàn),廣東省藥品招標(biāo)采購(gòu)改革正式拉開(kāi)帷幕。日前,由財(cái)政部副部長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任王保安率領(lǐng)的國(guó)務(wù)院督查組在林少春副省長(zhǎng)陪同下來(lái)到廣東省產(chǎn)權(quán)交易集團(tuán),考察廣東省第三方藥品電子交易平臺(tái)——廣東省藥品交易中心,并就廣東省基本藥物采購(gòu)及藥品采購(gòu)機(jī)制改革情況進(jìn)行座談。

新規(guī)定指出:社保人員不準(zhǔn)違規(guī)調(diào)整醫(yī)保目錄

《規(guī)定》要求,社會(huì)保險(xiǎn)基金要堅(jiān)持專(zhuān)戶(hù)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用。社會(huì)保險(xiǎn)工作人員不準(zhǔn)違規(guī)決定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、協(xié)議工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)和協(xié)議工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)等的資格審查事宜;不準(zhǔn)違規(guī)決定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、協(xié)議工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)和協(xié)議工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)的醫(yī)療(康復(fù)、輔助器具)費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn);不準(zhǔn)違規(guī)核定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率,不準(zhǔn)擅自減免應(yīng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者核銷(xiāo)欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);不準(zhǔn)違反保密規(guī)定泄露社會(huì)保險(xiǎn)事項(xiàng)評(píng)審評(píng)定專(zhuān)家名單,干預(yù)專(zhuān)家評(píng)審意見(jiàn);不準(zhǔn)私自或與他人串通,隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用、拆借、套取社會(huì)保險(xiǎn)基金。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 綜合醫(yī)療保險(xiǎn)具有何種優(yōu)勢(shì)
摘要:綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高。一般都確定一個(gè)較低的免賠額連同適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)多涵蓋了按日定額支付住院津貼和一些特殊疾病或手術(shù)等類(lèi)補(bǔ)償。炒金如何賺錢(qián)專(zhuān)家免費(fèi)指導(dǎo) 銀行黃金白銀TD開(kāi)戶(hù)指南 銀行黃金白銀模擬交易軟件 集金號(hào)桌面行情報(bào)價(jià)工具 1. 有按地區(qū)劃分的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。2. 也有按參保人員身份不同劃分的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。3. 還分為商業(yè)綜合醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)保險(xiǎn)里的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。

綜合醫(yī)療保險(xiǎn)具有什么樣的優(yōu)點(diǎn)

既然綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是深圳市保障最全的醫(yī)療保險(xiǎn),那么它具備什么樣的特征呢?它的保障范圍與其他醫(yī)療保險(xiǎn)又有什么差別呢?根據(jù)規(guī)定,綜合醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)是最多的,但是參加這份保險(xiǎn)后會(huì)獲得綜合醫(yī)療保險(xiǎn)卡,這個(gè)卡可以用來(lái)看門(mén)診、可以用來(lái)住院、還可以用來(lái)享受大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)和生育,這是其他的住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)都不具備的。后兩者只能享受少量的門(mén)診報(bào)銷(xiāo),并且同樣的消費(fèi)后兩者的報(bào)銷(xiāo)額度不如綜合醫(yī)療保險(xiǎn)比例大。且農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)不包括生育保險(xiǎn)。

參加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)案例

王小姐在深圳一家公司做了好多年,深圳公司一直為她繳納綜合醫(yī)療保險(xiǎn),這么多年王小姐沒(méi)生過(guò)病,只是用了這張醫(yī)療保險(xiǎn)卡到藥店購(gòu)買(mǎi)一些藥品。今年,她生了寶寶,因?yàn)楫?dāng)時(shí)她的綜合醫(yī)療保險(xiǎn)卡正處于換卡階段,所以她就用現(xiàn)金進(jìn)行了結(jié)賬,完了后就需要到相應(yīng)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。這個(gè)流程可謂是頗費(fèi)周折,王小姐進(jìn)行了簡(jiǎn)單的總結(jié),首先要明確當(dāng)時(shí)在醫(yī)院治療的時(shí)候綜合醫(yī)療保險(xiǎn)卡是不能使用的,比如是否是醫(yī)院的機(jī)器出現(xiàn)了故障不能使用,對(duì)于王小姐來(lái)說(shuō),由于是正常的換卡,所以這個(gè)條件就滿(mǎn)足了。滿(mǎn)足這個(gè)條件后,如想進(jìn)行綜合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),就需要提供原始收費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單,門(mén)診病歷或者是住院病歷復(fù)印件,且這張復(fù)印件需要加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公章。同時(shí)需要提供疾病診斷證明書(shū),對(duì)于王小姐來(lái)說(shuō),她是屬于生育方面的住院,就可以酌情提供。以上是需要提供的全部醫(yī)院方面的證明,除此外還需要提供個(gè)人資料,比如醫(yī)療保險(xiǎn)卡,本人身份證復(fù)印件原件、個(gè)人銀行存折復(fù)印件等,來(lái)證明自己是綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的參與者。

相關(guān)鏈接:2012年深圳綜合醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)89%

2012年8月31日,記者從深圳市社保局獲悉,2011年,深圳市綜合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為89%,異地務(wù)工人員醫(yī)保在其政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)76%。據(jù)市人力資源和社會(huì)保障局最新公布的數(shù)據(jù)顯示,截至今年6月,深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1120.94萬(wàn)人。據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年深圳市綜合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為89%,深圳市的異地務(wù)工人員醫(yī)保,其政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例在2011年也達(dá)到了76%。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指
摘要:  當(dāng)今社會(huì),全民保險(xiǎn)意識(shí)提高,越來(lái)越多的人開(kāi)始關(guān)注補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),但是,市面上那么多的產(chǎn)品,對(duì)于剛?cè)胄械谋kU(xiǎn)小白來(lái)講,真的傻傻分不清楚,尤其那復(fù)雜的條款,看都不愿意看,更別說(shuō)讀懂了,雖然商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)并沒(méi)有商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)那么受人關(guān)注,但是當(dāng)我們遇到傷害時(shí),它也是可以當(dāng)成我們有力的保護(hù)傘的,增加我們?cè)诘钟膊『蛡Ψ矫娴闹危陨虡I(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)質(zhì)上就是一種有效的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償形式,它和我們交的社保里的醫(yī)療保險(xiǎn)一起守護(hù)我們的健康,為我們提供雙重保障?! ⊙a(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)說(shuō)的就是商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),而且這個(gè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相比基本醫(yī)療來(lái)說(shuō),不是強(qiáng)制的,是用人單位和個(gè)人自愿去加的,而且商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)解決了社保醫(yī)療保險(xiǎn)中不能報(bào)銷(xiāo)的部分,比如治療的藥物、實(shí)施的高難度手術(shù)等,起付錢(qián)低,報(bào)銷(xiāo)比例卻提高了  企業(yè)補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療等都屬于補(bǔ)充醫(yī)療,都是相輔相成的關(guān)系, 但也都是各有千秋,具體可根據(jù)自身情況酌情考慮  目前好多企業(yè)單位會(huì)為員工購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)也就是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),但是對(duì)于有些朋友可能連基本的醫(yī)療保險(xiǎn)都還沒(méi)有理清楚,這又來(lái)了個(gè)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),客觀(guān)莫急,接下來(lái)我給大家科普一下關(guān)于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的一些事:  1.首先這個(gè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)一年只需要交一次,交一年就保一年,如果今年交了,明年沒(méi)交,那到了明年,需要報(bào)銷(xiāo)了,可就用不了哦  2.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)也是有范圍的,比如生育、整容都不算在里面的, 一般情況是公司一半,自己交一半?! ?.關(guān)于報(bào)銷(xiāo)這塊, 需要把病歷、小票、醫(yī)生開(kāi)具的證明、清單要妥善保管,并都需要蓋公章才能報(bào)銷(xiāo)哦,一樣也不能少 ?! ?.提交完資料,我們需要填寫(xiě)一些相關(guān)表格并提供下收款的銀行卡號(hào),等保險(xiǎn)公司的審核結(jié)果,一般一個(gè)月左右就會(huì)收到報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用了。  以上就是關(guān)于補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)介紹,如果說(shuō)您還有更多關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的問(wèn)題,歡迎您隨時(shí)關(guān)注開(kāi)心保保險(xiǎn)微信公眾號(hào)或在頁(yè)面左測(cè)添加保險(xiǎn)助手微信,有專(zhuān)業(yè)的資深保險(xiǎn)顧問(wèn)為您解答哦,好保險(xiǎn),聰明選!
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 哪種醫(yī)療保險(xiǎn)好?需要注意哪幾點(diǎn)
摘要:  一、醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些:

  目前常見(jiàn)的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種分為基本社會(huì)醫(yī)療和商業(yè)醫(yī)療兩種  基本社會(huì)醫(yī)療就是我們平時(shí)每月交的社保里的醫(yī)保,建議人人都參保,  商業(yè)保險(xiǎn)分為小額、中高端及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)  小額醫(yī)療險(xiǎn)解決平時(shí)一些小病小災(zāi)或者磕磕碰碰的小額醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)額度1-2萬(wàn)居多?! ≈卸瞬坏税偃f(wàn)醫(yī)療的責(zé)任還會(huì)覆蓋小額醫(yī)療險(xiǎn)的責(zé)任,保障范圍還支持門(mén)診,可以解決大大小小疾病的醫(yī)療支出費(fèi)用。  百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)  主要報(bào)銷(xiāo)大額住院的費(fèi)用,不過(guò)一般疾病產(chǎn)生的門(mén)診費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo),并且會(huì)設(shè)有免賠額,超過(guò)一萬(wàn)的部分才能報(bào)銷(xiāo),個(gè)人覺(jué)得最好還是選擇可以墊付的,并且續(xù)保條件好的保險(xiǎn)產(chǎn)品?! 「叨酸t(yī)療險(xiǎn)  可享受海外,高級(jí)病房,可以全面解決費(fèi)用支出問(wèn)題,最重要的是可以享受高端的就醫(yī)服務(wù)和體驗(yàn),目前比較熱門(mén)的高端醫(yī)療險(xiǎn)推薦復(fù)星聯(lián)合超越保長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)(特需版)保證6年續(xù)保,不出險(xiǎn)免賠額還會(huì)減少。  二、選擇醫(yī)療保險(xiǎn)主要關(guān)注哪幾點(diǎn):  續(xù)保:重點(diǎn)關(guān)注理賠后能否繼續(xù)續(xù)?! 文陥?bào)銷(xiāo)最高天數(shù):全年365天都能給報(bào)銷(xiāo)是最好的  非標(biāo)體能否購(gòu)買(mǎi)  賠付比例:越高越好,100%報(bào)銷(xiāo)最好  醫(yī)保范圍:不要只限醫(yī)保用藥  三、醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好:  當(dāng)人患病的時(shí)候,主要有以下三個(gè)需求 ?、倌軋?bào)銷(xiāo)醫(yī)保目錄外的部分  ②希望有更好的就醫(yī)體驗(yàn)及專(zhuān)家治療 ?、凵绫T诋惖?,無(wú)法就醫(yī)的  如果上面提到的三點(diǎn)需求,你也有同樣的疑惑,那商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)不錯(cuò)的選擇?! £P(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)最應(yīng)該先配置的是基礎(chǔ)醫(yī)保,因?yàn)閳?bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所不同,而且費(fèi)率也會(huì)有區(qū)分有無(wú)社保,沒(méi)有社保的報(bào)銷(xiāo)金額就少很多哦?! ∧敲磼伻セ镜尼t(yī)保,個(gè)人建議首選百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),杠桿率高,花少的錢(qián)獲得高達(dá)數(shù)百萬(wàn)的保障,買(mǎi)保險(xiǎn)重點(diǎn)就是看保額,保額足夠,什么風(fēng)險(xiǎn)都不怕?! ∪绻枰?gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以隨時(shí)聯(lián)系開(kāi)心保保險(xiǎn)官網(wǎng)微信公眾號(hào),有專(zhuān)業(yè)的保險(xiǎn)顧問(wèn)會(huì)對(duì)您進(jìn)行1v1的專(zhuān)業(yè)講解,讓您明明白白買(mǎi)保險(xiǎn),省時(shí),省心又省錢(qián)!已服務(wù)1000萬(wàn)用戶(hù),專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 哪款醫(yī)療險(xiǎn)適合老人?想給62歲的“老母親”買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)!
摘要:  不知道大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn),在互聯(lián)網(wǎng)里,關(guān)注保險(xiǎn)的朋友一直能收到各方面的推送,導(dǎo)致保險(xiǎn)知識(shí)越來(lái)越豐富,而從未關(guān)注保險(xiǎn)的人卻很難接受到這方面的信息,所以最近網(wǎng)上流傳著一個(gè)感慨,“我們都在算法營(yíng)造的繭房里難以?huà)昝?rdquo;,這也是造成很多人,尤其是老年人保險(xiǎn)意識(shí)薄弱很重要的一個(gè)原因,作為中年人給家里老人買(mǎi)保險(xiǎn)責(zé)無(wú)旁貸,那么哪款醫(yī)療險(xiǎn)適合老人投保?借后臺(tái)小姐姐的感慨來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題——“哪款醫(yī)療險(xiǎn)適合老人?想給62歲的“老母親”買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)!”  一、老人醫(yī)療險(xiǎn)投保現(xiàn)狀  超過(guò)60歲的老人由于身體會(huì)出現(xiàn)會(huì)很多毛病,如果投保門(mén)檻很低的話(huà),保險(xiǎn)公司也會(huì)賠穿。當(dāng)然,保險(xiǎn)公司有核保作為風(fēng)控的手段,作為投保人,從需求方面,我們?cè)搨?cè)重哪方面的保障呢?答:優(yōu)先住院醫(yī)療保險(xiǎn),小額醫(yī)療險(xiǎn)配合,健康情況不合格選擇防癌險(xiǎn)。  1.百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)  復(fù)星聯(lián)合超越保長(zhǎng)期醫(yī)療保險(xiǎn)(專(zhuān)家版)也是保障到60周歲,優(yōu)點(diǎn)遺憾,不過(guò)這款:京東安聯(lián)臻愛(ài)無(wú)限醫(yī)療保險(xiǎn)2020版,又給了5年的投保期限,超過(guò)60歲的老年朋友可以抓緊了,投保年齡高達(dá)65周歲,保障內(nèi)容包括一般醫(yī)療保險(xiǎn)金600萬(wàn)元,重大疾病保險(xiǎn)金600萬(wàn)元,保費(fèi)每年2706元。  2.小額醫(yī)療保險(xiǎn)  安聯(lián)住院寶保障計(jì)劃(2019版)  不限社保用藥0-65周歲都能投保0免賠,1年的基礎(chǔ)版僅需545元。帶有意外身故/傷殘10萬(wàn)元保障,疾病住院醫(yī)療1萬(wàn)元保障和意外醫(yī)療1萬(wàn)元保障,能滿(mǎn)足老人日常生活的小病痛。  3.防癌險(xiǎn)  如果老人體況較多,無(wú)法投保醫(yī)療險(xiǎn),可以考慮核保較為寬松的防癌醫(yī)療險(xiǎn),雖然只限定了因?yàn)榘┌Y引起的住院責(zé)任,有防癌這一項(xiàng),也相當(dāng)于保障了很大一部分風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。推薦:安享一生防癌保險(xiǎn),三高人群可投保,支持60-70周歲人群投保。每年僅需1022元。  最后  馬太效應(yīng)凸顯的世界里,如何掙脫貧窮的束縛?在家庭命運(yùn)共同體中,讓父母安心自己才能放心,這份醫(yī)療保障尤為關(guān)鍵。  全家保障,從老人開(kāi)始,聯(lián)系我們吧,開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng),8年1000萬(wàn)用戶(hù)的選擇。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期限有哪些
摘要:如今有越來(lái)越多的保險(xiǎn)產(chǎn)品提供了比以往更為靈活的繳費(fèi)方式,保險(xiǎn)公司之所以在設(shè)計(jì)產(chǎn)品的時(shí)候向消費(fèi)者提供了上述多種繳費(fèi)方式,其用意無(wú)非是讓消費(fèi)者能夠根據(jù)自身的財(cái)務(wù)狀況、消費(fèi)習(xí)慣、投保目的等來(lái)方便地選擇適合自身的保險(xiǎn)計(jì)劃。用意雖好,但有不少消費(fèi)者,面對(duì)這多種選擇,儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該是較好的選擇。儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)比如躉繳(一次性繳費(fèi))、期繳;期繳又分為月繳、季繳、半年繳和年繳。其中"年繳"常見(jiàn)的又有十年繳、十五年繳、二十年繳、三十年繳以及繳至五十周歲、五十五周歲、六十周歲、六十五周歲、終身繳費(fèi)等方式。有一大類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品具有儲(chǔ)蓄性質(zhì)儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn),比如生死兩全保險(xiǎn)、養(yǎng)老年金險(xiǎn)、萬(wàn)能保險(xiǎn)等。投保這些具有儲(chǔ)蓄性質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品,在經(jīng)濟(jì)能力許可的情況下,繳費(fèi)期可以考慮選擇較短的產(chǎn)品。儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)因?yàn)橄嗤谋n~,或相同的儲(chǔ)蓄目標(biāo),在繳費(fèi)期較短的情況下,總的支付金額也較少(不考慮貨幣的時(shí)間價(jià)值)。特別對(duì)于年紀(jì)較大的人群,如果要選擇這類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品,最好是能選擇短期期繳或是一次性付清保費(fèi)。比如一個(gè)50歲的老人投保某公司的一份10萬(wàn)元額度養(yǎng)老險(xiǎn),五年期繳每年繳費(fèi)需要20100元,而一次性繳費(fèi)只要89000元。另外,當(dāng)產(chǎn)品具有分紅或投資功能的時(shí)候,儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)在較短的繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)義務(wù),意味著在合同初期,就能享有比較高的分紅權(quán)益或是投資賬戶(hù)累積基數(shù)。保險(xiǎn)產(chǎn)品又都是復(fù)利計(jì)息的,如果在較短的時(shí)間內(nèi)完成保險(xiǎn)合同所規(guī)定的繳費(fèi)義務(wù),也就能充分利用復(fù)利的效用來(lái)達(dá)到多多累積財(cái)富的目的。儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)內(nèi)容:32歲,男,工程師,月薪5000。本人已婚,有房,無(wú)房貸,無(wú)小孩。希望購(gòu)買(mǎi)類(lèi)似儲(chǔ)蓄型的且對(duì)重大疾病以及意外保障的險(xiǎn)種。有正常的社保,想買(mǎi)重大疾病或者意外的保險(xiǎn),請(qǐng)問(wèn)哪種比較好?保險(xiǎn)專(zhuān)家表示,在社保的基礎(chǔ)上,用商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充其不足。商業(yè)保險(xiǎn)按不同的人生階段,不同家庭責(zé)任,有不同保險(xiǎn)來(lái)增加保障。一般有個(gè)"順序":意外險(xiǎn)→健康醫(yī)療→重大疾病→人壽險(xiǎn)→子女教育金→養(yǎng)老險(xiǎn)→避稅險(xiǎn)。意外險(xiǎn)是人生的第一張保單。意外險(xiǎn)是有意外傷害保險(xiǎn)和意外醫(yī)療保險(xiǎn)兩部分組成的。意外傷害險(xiǎn),保障范圍要廣。意外身故;意外殘疾;意外燙傷;意外燒傷。投保時(shí)注意一定要有意外醫(yī)療險(xiǎn),這個(gè)比較實(shí)用。重大疾病保險(xiǎn)附加在不同的主險(xiǎn)下,分為定期消費(fèi)型重疾;終身重疾;分紅重疾;定期還本重疾,投資靈活型重疾。儲(chǔ)蓄型醫(yī)療保險(xiǎn)選擇哪種保險(xiǎn)是根據(jù)你的性格,工作,家庭情況,財(cái)務(wù)狀況,未來(lái)的設(shè)想等等。可以選個(gè)當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)代理人詳細(xì)的聊聊。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 有醫(yī)保了還需再買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
摘要:對(duì)于市民來(lái)說(shuō),是否要投保商業(yè)保險(xiǎn),有沒(méi)有社保是考慮投保的前提,有的人認(rèn)為,我有了醫(yī)保和社保,還需要再買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)嗎?對(duì)此,小編認(rèn)為,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有了醫(yī)保做基礎(chǔ),更能發(fā)揮其保障的優(yōu)勢(shì),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,能給你更多的保障和經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)償。當(dāng)然,保險(xiǎn)也不是買(mǎi)的越多越好,要根據(jù)自身情況,合理選擇。1、普通醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。3、住院醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門(mén)診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類(lèi)定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。5、特種疾病保險(xiǎn)該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿(mǎn)足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以?xún)H承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病。可以單獨(dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。有社會(huì)保險(xiǎn)的人如何選擇商業(yè)醫(yī)保一般來(lái)講,擁有醫(yī)保的市民,通過(guò)個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)和社保統(tǒng)籌部分,每年大約有70%的醫(yī)療費(fèi)用都可以通過(guò)社保報(bào)銷(xiāo)。因此,這部分市民投保時(shí)可優(yōu)先考慮收入津貼型醫(yī)療保險(xiǎn),以借此彌補(bǔ)生病請(qǐng)假帶來(lái)的收入損失和自己支付的部分醫(yī)療費(fèi)。其次是意外醫(yī)療保險(xiǎn)。意外醫(yī)療保險(xiǎn)屬于費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn),一般是附加在意外傷害保險(xiǎn)之后。意外醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率較低,且能夠報(bào)銷(xiāo)意外門(mén)急診的醫(yī)療費(fèi)用,當(dāng)社會(huì)醫(yī)保的個(gè)人賬戶(hù)用完之后,商業(yè)意外醫(yī)療保險(xiǎn)即能充分發(fā)揮作用。接下來(lái)可考慮重大疾病保險(xiǎn)。重大疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)是確診即給付保險(xiǎn)金,被保險(xiǎn)人發(fā)生重大疾病需要治療時(shí),雖然可以通過(guò)社保解決大部分醫(yī)療費(fèi),但自負(fù)部分仍然是非常沉重的開(kāi)支,且社保對(duì)于用藥、醫(yī)院等都有相當(dāng)?shù)南拗?。商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)可說(shuō)是對(duì)社會(huì)醫(yī)保的有效補(bǔ)充。在預(yù)算比較充裕的基礎(chǔ)之上,可再考慮疾病費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理醫(yī)療保險(xiǎn),這兩種保險(xiǎn)可以為被保險(xiǎn)人帶來(lái)更為寬松的就醫(yī)和護(hù)理?xiàng)l件??傮w而言,有社保者考慮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)先順序?yàn)椋菏杖虢蛸N型醫(yī)療保險(xiǎn)>意外醫(yī)療保險(xiǎn)>重大疾病保險(xiǎn)>費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn)>長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。無(wú)社保者如何投保商業(yè)醫(yī)保由于缺少了社會(huì)醫(yī)保的保障,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是無(wú)社保者的全部保障,因此考慮的優(yōu)先順序應(yīng)該有所變化。首先是費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn),包括意外和疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型險(xiǎn)種,用這種保險(xiǎn)可支付掉大多數(shù)一般意外或疾病的住院和手術(shù)費(fèi)用。其次是重大疾病保險(xiǎn),對(duì)發(fā)生重大、災(zāi)難性的疾病起到保障作用。接下來(lái)是收入津貼型保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理醫(yī)療保險(xiǎn)。投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)之后要注意:大多數(shù)保險(xiǎn)公司都規(guī)定,被保險(xiǎn)人就醫(yī)醫(yī)院、用藥與社保規(guī)定的范圍是一致的,超出這一范圍,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用仍需“自掏腰包”。無(wú)社保者考慮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)先順序?yàn)椋嘿M(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型醫(yī)療保險(xiǎn)——重大疾病保險(xiǎn)——收入津貼型保險(xiǎn)——長(zhǎng)期護(hù)理醫(yī)療保險(xiǎn)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 職工醫(yī)療保險(xiǎn)要交多少年?怎么計(jì)算?
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

各地醫(yī)療保險(xiǎn)不同政策

醫(yī)療保險(xiǎn)要交多少年一般不同的地方有不一樣的規(guī)定,福建的醫(yī)療保險(xiǎn)交納時(shí)間為25年。根據(jù)《福建省人民政府貫徹國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定的通知》(閩政[1999]15號(hào))精神,經(jīng)省政府研究同意,在各地實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,參保人員退休時(shí) ,未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的應(yīng)補(bǔ)交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 參保人員達(dá)到國(guó)家法定退休年齡時(shí)繳費(fèi)達(dá)不到25年,又不補(bǔ)交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,個(gè)人帳戶(hù)不再記入,并停止享受統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。濟(jì)南市的規(guī)定是(各地大同小異):參保人達(dá)到退休年齡,享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的累計(jì)最低繳費(fèi)年限為:男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年。未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時(shí)的本市上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未補(bǔ)足前,個(gè)人賬戶(hù)金可以繼續(xù)使用,但暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限計(jì)算

醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限 = 醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行后個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限 + 醫(yī)保視同繳費(fèi)年限;醫(yī)保視同繳費(fèi)年限 = 醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行前養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限 + 養(yǎng)老保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限(養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行前國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定,“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。”目前,我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿(mǎn)25年,且在我市實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。繳足最低年限仍未達(dá)到法定退休年齡的職工應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數(shù),按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金。靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到退休時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件:2000年12月1日以前已參保加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)時(shí),2003年元月1日以后單位繳費(fèi)時(shí)間不計(jì)算繳費(fèi)年限的,繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限不得少于10年;2003年元月1日以后單位繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算繳費(fèi)年限的,繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限不得少于15年;2000年12月1日以后參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),達(dá)到法定退休年齡時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際連續(xù)繳費(fèi)年限,男性不少于30年,女性不得少于25年;繳費(fèi)年限不足的,應(yīng)在其辦理退休手續(xù)時(shí),以當(dāng)?shù)厣夏甓韧诵萑藛T平均醫(yī)療費(fèi)為基數(shù),以自然年度計(jì)算,每年按10%的遞增率,一次性補(bǔ)足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
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