購買保險 不可不知的醫(yī)療保險報銷范圍

摘要：重大疾病的高額醫(yī)療費用成為一些家庭的沉重負擔。孩子和成人有著不同的疾病侵害因素，所以合理地選擇醫(yī)療保險可以轉移醫(yī)療風險，醫(yī)療保險報銷隨之成為了很多人關心的話題。醫(yī)療保險報銷范圍是什么？社會醫(yī)療保險指勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫(yī)療費用給予適當補貼或報銷，使勞動者恢復健康和勞動能力，盡快投入社會再生產(chǎn)過程。社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會借助經(jīng)濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。醫(yī)療保險報銷范圍首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同一般A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。其次，醫(yī)保也有除外責任，下面十項不在醫(yī)保報銷范圍內1、 特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調節(jié)藥品費用；
2、工傷、職業(yè)??；
3、女工生育；
4、流氓斗毆；
5、酗酒致傷；
6、交通肇事；
7、他人故意傷害；
8、醫(yī)療事故；
9、美容、健康體檢；
10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。第三，出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費報銷政策規(guī)定1、 參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。2、 參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質報銷醫(yī)藥費。3、 長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫(yī)院（應為當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構），及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》4、 長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥（每就診一次，急性藥量在3日以內，慢性病藥量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標準，藥費不予報銷。5、 長期住外地職工轉診、需由當?shù)囟c醫(yī)院簽署意見，按屬地原則逐級轉診，轉診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院。個人先自付總費用10%，然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費用，其它醫(yī)院，個人先自付總費用20%，然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。醫(yī)療保險如何報銷住院醫(yī)療保險分檔報銷學生、兒童在一個年度內發(fā)生18萬元以下住院醫(yī)療費，一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下同)報銷65%;二級醫(yī)院起付標準300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付標準500元，報銷55%。成年居民分三檔。一是按照560元籌資標準繳費的，最高支付11萬元，一級醫(yī)院報銷65%，二級醫(yī)院報銷60%，三級醫(yī)院報銷55%。二是按照350元籌資標準繳費的，最高支付9萬元，一級醫(yī)院報銷60%;二級醫(yī)院報銷55%，三級醫(yī)院報銷50%。三是按照220元籌資標準繳費的，最高支付7萬元，一級醫(yī)院報銷55%，二級醫(yī)院報銷50%，三級醫(yī)院報銷45%。門急診大額醫(yī)療有補助建立城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)門(急)診大額醫(yī)療費用補助制度。在一個年度內，城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用，起付標準800元，最高支付3000元，按照560元籌資標準繳費的成年居民報銷40%，按照350元籌資標準繳費的成年居民報銷35%，按照220元籌資標準繳費的成年居民報銷30%。學生意外傷害附加保險在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的基礎上，醫(yī)療保險如何報銷？應建立統(tǒng)一的學生兒童意外傷害附加保險。學生、兒童因意外傷害發(fā)生3000元以下醫(yī)療費的，報銷80%。學生、兒童因意外導致身體殘疾的，視具體情況給予一次性補助，具體標準為，經(jīng)鑒定傷殘等級為4級的，補助10000元;傷殘等級為3級的，補助15000元;傷殘等級為2級的，補助20000元;傷殘等級為1級的，補助25000元。學生、兒童因意外導致死亡的，一次性補助30000元。生育及門診特殊病報銷參保孕產(chǎn)婦符合計劃生育政策生育子女的，實行剖宮產(chǎn)的報銷800元，順產(chǎn)的報銷600元，同時再給予100元的生育補助。門診特殊病報銷按照住院對待。一個年度內起付標準為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行。全額墊付醫(yī)療費如何報經(jīng)辦人員應在系統(tǒng)中查詢此人是否發(fā)放社會保障卡，如已發(fā)放，其報銷的醫(yī)療費則發(fā)放至社會保障卡中。對于沒有社發(fā)賬戶信息的參保人員(或委托人)，經(jīng)辦人員打印《開戶確認通知書》，通知其到代發(fā)機構營業(yè)網(wǎng)點確認或開立賬戶。經(jīng)辦人員留存參保人員本人或委托人身份證復印件及其他憑證資料復印件。

#醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 基本醫(yī)療保險是什么？有什么作用？

摘要：我國基本醫(yī)療保險是為了更好的解決居民看病苦難的問題，隨著我國醫(yī)療水平的發(fā)展，醫(yī)療費用也在逐漸增加，基本醫(yī)療保險為疾病患者減輕壓力。基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風險。全民基本醫(yī)保與醫(yī)療服務體系、公共衛(wèi)生體系、藥品保障供應體系密切相關，既為人民群眾看病就醫(yī)提供重要的保障，也對制約醫(yī)療機構行為和控制醫(yī)療費用增長發(fā)揮重要作用。從世界范圍看，目前有130多個國家通過建立醫(yī)保制度解決居民看病就醫(yī)問題。大多數(shù)發(fā)達國家建立了覆蓋全民的醫(yī)保體系。這次醫(yī)改把建立全民基本醫(yī)保制度、構筑社會安全網(wǎng)作為基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內容，通過前三年改革，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等制度進一步健全，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度得到完善，對商業(yè)醫(yī)療保險制度進行了探索，構成了全民基本醫(yī)保制度的框架，標志著我國已初步實現(xiàn)全民基本醫(yī)保。"十二五"時期要繼續(xù)創(chuàng)新體制機制，不斷完善全民基本醫(yī)保制度。一方面，要在繼續(xù)提高保障水平的基礎上，重點完善對重特大疾病和特殊人群的保障機制。要繼續(xù)鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面，提高保障水平，城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年360元，三項基本醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例均達到75%左右，著力縮小與實際住院費用支付比例之間的差距，擴大門診統(tǒng)籌覆蓋范圍、提高支付水平，切實減輕群眾負擔。要著重探索建立重特大疾病以及無負擔能力患者急救的保障機制，通過購買商業(yè)保險或建立補充醫(yī)療保險等多種方式減輕群眾大病負擔；通過多渠道籌資建立救助基金，解決無負擔能力患者發(fā)生的急救費用，從而從制度上緩解并逐步消除因病致貧、因病返貧問題。另一方面，要積極推進支付方式改革，全面增強基本醫(yī)保對醫(yī)療機構的激勵約束作用。要持續(xù)提高醫(yī)保管理水平，積極推廣醫(yī)保就醫(yī)一卡通，加快推進基本醫(yī)療保險即時結算，完善醫(yī)保關系轉移結算政策，推進各項基本醫(yī)療保險制度之間的銜接，加強基本醫(yī)?；鹗罩Ч芾?，方便參保人員就醫(yī)結算。要進一步完善醫(yī)保支付制度，在全國范圍內積極推行按病種（病組）付費、按人頭付費、總額預付等支付方式改革，建立醫(yī)療保險對統(tǒng)籌區(qū)域內醫(yī)療費用增長的制約機制，將醫(yī)療費用和個人負擔控制情況列入醫(yī)保分級評價體系，促進醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜，控制醫(yī)藥費用、規(guī)范服務行為，引導合理就醫(yī)。

　　哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險？

按照《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)[1998]44號）的規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險。這就是說，必須參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位和職工，既包括機關事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè)，既包括國有經(jīng)濟也包括非國有經(jīng)濟單位，既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前中國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的險種之一。但對鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險，國家明確由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。這主要是考慮到對這部分人群管理的狀況和醫(yī)療保險本身的特殊性。如果硬性納入基本醫(yī)療保險，而管理能力又跟不上，則有可能導致醫(yī)療費用支出控制不住，增加基金超支的風險。 個人如何繳納基本醫(yī)療保險費？ 首先，各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當?shù)芈毠へ摀降膫€人基本醫(yī)療保險繳費率，一般為工資收入的2%。其次，由個人以本人工資收入為基數(shù)，按規(guī)定的當?shù)貍€人繳費率繳納基本醫(yī)療保險費。個人繳費基數(shù)應按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù)，即以全部工資性收入，包括各類獎金、勞動收入和實物收入等所有工資性收入為基數(shù)，乘以規(guī)定的個人繳費率，即為本人應繳納的基本醫(yī)療保險費。第三，個人繳費一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機構去繳納，而是由單位從工資中代扣代繳。 參加基本醫(yī)療保險的職工死亡之后其個人帳戶如何處理？ 職工個人醫(yī)療保險帳戶的本金和利息均歸職工個人所有，可以結轉使用和繼承。因此，參加基本醫(yī)療保險的職工死亡后，其個人醫(yī)療帳戶仍有余額的，可作為遺產(chǎn)，由其親屬按《繼承法》規(guī)定實施繼承。同時，其個人醫(yī)療帳戶臺帳、《職工醫(yī)療社會保險手冊》由醫(yī)療社會保險機構收回注銷。 參保職工就醫(yī)，如何按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇？ 首先，參保人員要在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥，也可按處方到定點零售藥店外購藥品。在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用，除符合急診、轉診等規(guī)定條件外，基本醫(yī)療保險基金不予支付。 其次，所發(fā)生醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。超出部分，基本醫(yī)療保險基金將按規(guī)定不予支付。 第三，對符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用，超過起付標準以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到“封頂線”為止。個人也要負擔部分醫(yī)療費用，“封頂額”以上費用則全部由個人支付或通過參加補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。起付標準以下醫(yī)療費用由個人帳戶解決或由個人自付，個人帳戶有結余的，也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內應由個人支付的部分醫(yī)療費用。區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理變更手續(xù)。

#基本醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 廣州醫(yī)保卡余額查詢的方法

摘要：您知道醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法嗎?怎么樣方便快捷而又準確的查到您的醫(yī)?？ㄓ囝~?及時知道醫(yī)?？ǖ挠囝~一來可以知道自己每個月通過公司交的醫(yī)保費用是否到賬，二來可以在醫(yī)院或者藥店付賬時有個大致準備。廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法有：（1）網(wǎng)上查詢：2010年醫(yī)療保險卡余額查詢醫(yī)療保險查詢系統(tǒng)推薦廣州醫(yī)療保險查詢：廣州的可以上醫(yī)保網(wǎng)，輸入自己的身份證號即可查詢(2)可持卡在標識有“廣東銀聯(lián)”的自動柜員機(atm)上查詢余額;(3)通過制卡銀行廣州分行屬下任一營業(yè)網(wǎng)點打印醫(yī)保專用存折查詢明細清單;（點擊查看：廣州各銀行營業(yè)網(wǎng)點一覽表）(4)通過制卡銀行的服務電話查詢：廣州醫(yī)?？òl(fā)行有農(nóng)業(yè)銀行、光大銀行、商業(yè)銀行，你可以用卡或都存折直接去銀行柜員機查詢打印，或者可打這三個銀行的服務熱線查詢就行了。中國光大銀行廣州分行95595，中國農(nóng)業(yè)銀行廣州分行95599，廣州市商業(yè)銀行83966288;(5)持卡到市醫(yī)保中心服務廳查詢個人帳戶資金的使用情況。(6)醫(yī)保定點平價藥店，到定點醫(yī)院醫(yī)保窗口，醫(yī)保經(jīng)辦部門都可以查詢醫(yī)?？◣舻挠囝~。廣州醫(yī)保卡余額查詢電話：廣州醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(020)12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉移等問題的查詢。廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢廣州醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢廣州市醫(yī)療保險服務管理中心于2001年9月成立。該中心主要職責是：一、 負責醫(yī)療保險基金的預、決算編制及管理、支付、稽核工作。二、 負責個人帳戶管理及資金的結算、支付工作。三、 負責對醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險醫(yī)療費用進行復審、結算。查詢要求：持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥綇V州醫(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢;還可在每月6日后查詢當月劃入個人醫(yī)療帳戶的資金是否到帳，若有疑問，可向所屬單位或退管辦提出查詢。醫(yī)?？ü纠U納的部份有3%的轉入到個人帳戶，其它都是統(tǒng)籌。廣州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢網(wǎng)址推薦廣州市勞動保障信息網(wǎng)，這里有最新的廣州市社保政策，也有社保五險的查詢入口，是政府網(wǎng)站。下面是查詢操作步驟：輸入查詢或者百度搜索“廣州市勞動保障信息網(wǎng)”。進入網(wǎng)站后找到查詢入口，查詢區(qū)分為個人業(yè)務和單位業(yè)務，查詢者根據(jù)個人情況點擊查詢。進入查詢頁面后，分為個人業(yè)務辦理和單位業(yè)務辦理，根據(jù)您的需要進入不同的入口。查詢方法可經(jīng)由市民郵箱+密碼，或者個人身份證+密碼的形式，準備好您的密碼，便可進行查詢了。溫馨提醒：保護個人信息謹防電話詐騙騙子聲稱參保人的社?？?醫(yī)?？?已被凍結或有異常需處理，以此騙取參保人的身份證號、社?？?醫(yī)?？?號、密碼等個人信息，甚至騙取參保人銀行卡號并要求匯款轉賬到其指定的所謂“基金安全賬號”。醫(yī)保規(guī)定：發(fā)生問題須到指定機構處理不要輕易向他人透露身份證號、社?？?醫(yī)?？?號、個人銀行賬戶、密碼等重要個人信息，當參保人的社?？?醫(yī)?？?出現(xiàn)遺失、損毀等情形時，須攜帶本人有效身份證明到指定銀行網(wǎng)點辦理掛失、換卡手續(xù);當參保人的社?？?醫(yī)保卡)出現(xiàn)被凍結或其他異常情形導致不能正常享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇時，須由用人單位或個人攜帶相關資料到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理解凍結等手續(xù)。
 

#廣州社保 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險 #社保查詢

2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險 高端醫(yī)療險有哪些？求產(chǎn)品推薦

摘要：　　高端醫(yī)療險到底是怎么來的?因何而生?　　我們都知道高端醫(yī)療險是商業(yè)醫(yī)療險的一種，那么這個醫(yī)療險的主要作用就是報銷醫(yī)療費用的，但是，看病報銷并不代表全部的醫(yī)療費用都可以報銷。　　通常我們一般會將醫(yī)療需求按三個層次進行劃分　　第一層：減少大額醫(yī)療花費的負擔　　直白講就是看病住院費用盡可能的報銷掉，減輕負擔　　第二層：享受更好的就醫(yī)體驗　　公立醫(yī)院排隊幾小時，看病幾分鐘這是常態(tài)，這還不加上住院，住院更難，所以人一個良好的就醫(yī)院體驗很重要。　　第三層：享受更多、更優(yōu)質的醫(yī)療資源　　輕松預約專家號，而且去還可以去發(fā)達國家最好的醫(yī)院看病。尤其是癌癥治療?！　Ρ冗@三層需求，發(fā)現(xiàn)無論是醫(yī)保還是百萬醫(yī)療都只能滿足一小部分看病的需求，而如果想享受更優(yōu)質的服務就需要高端醫(yī)療險了?！?strong>　2、產(chǎn)品推薦：　　整體上還是盡量選AXA安盛、Bupa保柏、安聯(lián)、招商信諾、MSH這些國際國內網(wǎng)絡都強、且運營多年的國際公司，但如果是團體，可以把平安加入考慮范圍?！　】傮w來說安聯(lián)目前確實是反映最棒的，而且已經(jīng)進軍中國市場，在上海有辦公人員，不過目前都是老外。　　那么涉及到產(chǎn)品具體推薦如下：　　個人保險：　　1. Cigna-CMC招商信諾(醇享、醇悅、)　　2. Bupa(英國保柏)卓越住院、智選、優(yōu)越、精英、尊尚　　3. MSH(萬欣和)經(jīng)典、精選、HP3孕產(chǎn)相關　　4. 復星聯(lián)合健康，尊享健康保障計劃、和睦醫(yī)療、全球通 2020、配齊計劃、睿星兒童　　5. AXA安盛保險，卓越全球個人醫(yī)療保險計劃　　6. 平安健康Pingan，尊欣人生、尊優(yōu)人生、平安寶貝　　7. ICBC-AXA 工銀安盛全球醫(yī)療保險，寰球尊享醫(yī)療　　8. Aetna 安泰個人全球　　9. 京東安聯(lián)：康睿寰球、成長優(yōu)享　　說了這么多高端醫(yī)療的好處及產(chǎn)品，相信大家都有點動心了吧，特別是孩子，其實更需要，如果我們已經(jīng)給家人做足了保障，比如重疾、壽險等，還有預算，那高端醫(yī)療險是很值得入手的，畢竟有了高端醫(yī)療險就相當于選擇了一種更安全更優(yōu)質生活方式?！　〉绻皇且晃兜厝プ非蠓蘸捅Ｕ隙а蕾I，那就完全沒有必要了，如果預算不夠就把基礎的保障做就可以了?！　∫陨暇褪顷P于高端醫(yī)療保險的相關介紹，如果說您還有更多關于醫(yī)療保險產(chǎn)品的問題，歡迎您隨時關注開心保保險微信公眾號或在頁面左測添加保險助手微信，有專業(yè)的資深保險顧問為您解答哦，好保險，聰明選!

#醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險 200元醫(yī)療保險有哪些推薦？

摘要：　　小助手看網(wǎng)上有人問起一年200的醫(yī)療保險，那么市面上有每年兩百元的醫(yī)療保險嗎?實際上，醫(yī)療保險價格不高，一年200元的醫(yī)保也并不少，社會福利這方面有新農(nóng)合，但是大家都知道新農(nóng)合的保障仍然局限，所以今天我們主要介紹商業(yè)醫(yī)療保險，就是傳說中“能報幾百萬的那種”。　　一、在推薦產(chǎn)品之前，我們先了解下百萬醫(yī)療險基礎知識：　　百萬醫(yī)療險的保障內容一般包括一般醫(yī)療、重大疾病醫(yī)療、門急診責任以及增值服務。　　一般醫(yī)療指的是一般的住院費用，包括床位費，膳食費，護理費，手術費，藥品費等等。　　重疾醫(yī)療指的是疾患重疾后除了一般醫(yī)療可再獲得一筆重疾醫(yī)療保障，部分產(chǎn)品的重疾只限癌癥。　　門診責任一般是指特殊門診，住院前后門診，門診手術這三部分的醫(yī)療費用?！?strong>　增值服務　　增值服務服務方面，各家保險公司推出的產(chǎn)品各不相同，比如住院綠色通道，醫(yī)療墊付，質子重離子，外購藥等等，根據(jù)自己的偏好適當選擇就好，無需過于糾結。　　二、200元左右的百萬醫(yī)療險推薦：　　大家知道百萬醫(yī)療險哪都好就是核保嚴，現(xiàn)代人發(fā)現(xiàn)結節(jié)、囊腫這些小病灶非常常見，然而有時候僅僅是出現(xiàn)異常也有可能影響醫(yī)療險的投保，甚至被拒保。這對于中年人、中老年人群這樣身體狀況開始下降的人群有一點慌張....雖然百萬醫(yī)療險后面還有防癌險接盤，然而兩者的保障范圍可是有本質上的差別。所以大多數(shù)人對于最擔心的問題還是續(xù)保，下面為大家推薦2款續(xù)保友好的百萬醫(yī)療險：　　1.復星聯(lián)合超越保2020醫(yī)療保險(標準版)　　這款保險保證需要期限是6年，選擇§復星聯(lián)合超越保2020「標準版」，30周歲只需要232元，50周歲只需要824元，性價比超高?！　∵@款保險有社保和無社保群體均可投保，一般醫(yī)療金200萬，還有400萬的特定疾病醫(yī)療金;像其他專項基金，如甲類及按甲類管理的乙類法定傳染病危重型疾病保險金和少兒接種疫苗等也都有配置?！　?strong>2. 平安e生保：　　§平安e生保保證續(xù)保20年?！　∶磕曩M用160元起，這款長期醫(yī)療險提供一般醫(yī)療保險金和特定疾病醫(yī)療保險金，最高每年可報銷400萬醫(yī)療費。20年內最高報銷總額800萬，每年最高400萬保額。　　平安e生保其它的亮點就不過多介紹，保證續(xù)保20年這一點就走進了萬千人的心坎里，加上平安品牌效應，小助手預測這款保險能火很久很久?！　∽詈螅芏嗯笥严蛐≈址从?，在了解商業(yè)醫(yī)療險之前，從來沒有想過保險的價格如此低廉。由于一直以來對保險的固有印象限制了投保的腳步，看了小助手的文章之后才發(fā)現(xiàn)，原來每年可能只需要幾次聚餐的費用就能把自己的保障安排的明明白白。所以啊，小助手想說的是，如果您也對保險有很多積壓多年的固有觀念，不妨花幾分鐘簡單的了解它，然后再做決定，您也可以點擊右上在線客服，有專人為您免費1對1講解。

#醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 美亞旅游醫(yī)療保險產(chǎn)品介紹

摘要：當您準備前往中國各地的名勝古跡，名城重鎮(zhèn)出游前，不要忘記為您自己和家人安排完善的境外醫(yī)療保險，讓您的旅程更完美。以下是美亞旅游醫(yī)療保險的產(chǎn)品介紹。1、美亞旅游醫(yī)療保險產(chǎn)品簡介在您享受異國風情或暢游神州時，不論您是休閑旅游還是商務旅行亦或海外留學，不可預料的風險隨時隨地存在。美亞的國際和國內旅行保障計劃，涵蓋人身，財產(chǎn)，旅程延誤和個人責任等。為您和您的家人提供一個全面的旅行保障。2、美亞旅游醫(yī)療保險產(chǎn)品特色全面保障國內旅行期間意外傷害和疾?。?4小時全國保障和緊急醫(yī)療救援及旅行支援服務；備有短期計劃和全年計劃供您靈活選擇；承保熱門運動，包括滑雪、潛水、跳傘、騎馬等；投保手續(xù)簡單，理賠便捷；承保恐怖分子行為造成的傷害。3.美亞旅游醫(yī)療保險保障范圍意外身故、燒傷及殘疾保障；意外醫(yī)藥補償；醫(yī)療運送和送返；身故遺體送返；旅程延誤；每日住院津貼；慰問探訪費用補償；個人責任。面對隨時可能出現(xiàn)的危險，沒出門前，先給自己補上旅游保險這一課。買份合適的保險，將風險降到最低限度。這樣，消費者才可以明明白白消費，更好地維護自己的權益。購買境外旅游意外險應因地制宜。不同國家對前往的國外游客簽證有不同要求，有的國家對險種有明確要求，有的國家對保障額度有明確要求，而有的國家對投保的保險公司有明確要求。因此，歐洲游的游客們在申請簽證時，必須購買境外旅游保險，且購買時至少要注意兩點：一、必須是具備醫(yī)療保障功能的保險；二、其中境外醫(yī)療補償一項的保險金額至少為三萬歐元，一般為人民幣30萬元以上；三是必須是附帶全球緊急救援功能。否則就得重新購買保險以申請簽證。另外，申根國家對中國公民須持保險單原件入境的要求不盡一致，有的要求嚴格些，有的就相對寬松。因此，購買了旅游保險的消費者，最好能在國內保留一份復印件，保單原件隨身攜帶。境外旅游保險的保額還要參考旅游天數(shù)、旅行地區(qū)的消費水平等，保額也不一定越高越好，特別是去沒有強制要求的國家，保額不必一定要高達30萬元人民幣。比如，去美國、新加坡、日本等醫(yī)藥費較高的國家，醫(yī)療險的保額最好不要低于20萬元，而去泰國、馬來西亞等亞洲國家，行程較短的話，醫(yī)療險的保額在10萬元左右即可。與選購境內旅游保險不同，除了關注能得到多少醫(yī)療賠償金額外，出境游游客還應著重考察境外旅游保險的緊急救援功能。雖然目前市場上廣泛流通的旅游保險產(chǎn)品的保險費率大多在20元左右，但一份保障功能齊全的境外旅游意外險保費卻要數(shù)百元。兩者很大的區(qū)別就是是否擁有國際救援。走出國門，風險自然有所增加。當您在陌生的環(huán)境中面臨語言的障礙和發(fā)生意外事故時，或者因不諳當?shù)胤ㄒ?guī)而引起法律糾紛時，如果有了旅游救助保險保障，就會安心得多。一旦保戶在境外出險，只要他與投保公司合作的救援機構取得聯(lián)系，救援公司就會提供一條龍服務，包括治療救援、安排家人到境外探病等。投保人要認真了解緊急救援服務的內容及提供此項服務的境外救援公司的服務水平。包括境外救援公司在全世界的機構網(wǎng)點情況，在旅游目的地的服務狀況等。

#美亞保險 #醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 寧波社?？ń鹑谫~戶“診間結算”介紹

摘要：從6月6日起，寧波市開始試點“診間結算”，即就診卡和銀行卡合一，看完病在醫(yī)生的電腦上即可完成繳費，省去不少排隊時間。寧波社保卡金融賬戶“診間結算”給人們帶來了福音，能夠幫助人們大大縮短排隊繳費的時間。寧波社?？ń鹑谫~戶“診間結算”是什么“診間結算”列入2014年度市政府的實事工程，而社?？ń鹑谫~戶診間結算同時也是我市今年“陽光醫(yī)保”項目之一。使用診間結算，既有助于優(yōu)化醫(yī)療服務流程，加快患者在各科室之間、科室和檢查室之間的流轉速度，對于醫(yī)保參保人員來說，可以減少排隊等候時間，節(jié)約整體就診時間，同時也有效減少了就醫(yī)過程中的現(xiàn)金流通，保護個人資金安全。退休人員、老年居民、嬰幼兒、中小學生相對來說就醫(yī)比較頻繁，對這部分人群來說，社保卡金融賬戶診間結算最方便，只要一次性授權一定額度的資金，就可在一段時間內用于個人負擔的支付，不夠了可隨時追加。所以，這個項目實施后，建議年輕人給家里的老人、孩子辦好社?？ń鹑谫~戶醫(yī)保預授權。寧波社?？ń鹑谫~戶“診間結算”使用上有哪些限制會用“診間結算”，可以省下不少時間精力。那么，作為醫(yī)保參保人員如何使用“診間結算”，目前“診間結算”使用上還有哪些限制？從6月6日起試點推行的診間結算，覆蓋范圍包括寧波市區(qū)和奉化、象山、寧海等區(qū)域范圍內，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保人員。浙江省內其他地區(qū)、慈溪市和余姚市的社會保障卡持卡人目前尚不能在我市使用社?？ń鹑谫~戶診間結算。據(jù)了解，目前社?？ń鹑谫~戶診間結算尚為試行階段，除了李惠利醫(yī)院和第二醫(yī)院外，其他醫(yī)保定點醫(yī)院尚未開展，但在今年內，將逐步擴大實施醫(yī)院范圍。醫(yī)保參保人員手中的社保卡關聯(lián)銀行為工商銀行或中國銀行的，也將在下一階段逐步實施。寧波醫(yī)保定點醫(yī)療機構確認條件1、符合區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃和醫(yī)保定點機構設置總體規(guī)劃要求;2、嚴格執(zhí)行國家和省、市有關醫(yī)療衛(wèi)生服務、物價、藥品監(jiān)督等有關法律法規(guī)和政策;3、建立完善的內部醫(yī)療服務管理制度;4、儲備藥品中，列入《浙江省基本醫(yī)療保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)內藥品品種數(shù)量占儲備藥品品種總量的比例，專科醫(yī)院達到60%以上，三級醫(yī)療機構達到75%以上，其它醫(yī)療機構達到80%以上;5、已開展的醫(yī)療服務項目中，《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》(以下簡稱《項目目錄》)內服務項目所占比例達到72%以上;　、具備獨立的計算機管理系統(tǒng)和與醫(yī)療保險計算機管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的條件，并配有相應的管理維護和操作人員。在符合上述條件的定點醫(yī)療機構中以三級醫(yī)療機構及部分綜合性二級醫(yī)療機構為主進行確認。

#寧波醫(yī)保 #社保卡 #醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

購買保險 全面解析醫(yī)療保險查詢方法

摘要：擁有醫(yī)保的人很多，但是關于醫(yī)療保險的很多知識市民并不了解，比如繳費年限，繳納比例，繳費基數(shù)等等，這就涉及到醫(yī)療保險的相關查詢問題，所以了解了醫(yī)療保險的查詢方法很重要。在我國社會主義制度下，個人消費品的分配實行"按勞分配"原則，勞動者及其家庭的生活，主要依靠勞動報酬維持，而健康的體魄又是勞動者獲取勞動報酬的前提條件。勞動者一旦患病，不能從事勞動，正常收入中斷或減少，勢必會影響勞動者本人及其家庭的經(jīng)濟生活。醫(yī)療保險制度的實施，可使患病的勞動者從社會保險獲得必要的物質幫助，盡快恢復身體健康，重新從事勞動，取得經(jīng)濟收入，從而可以有效地幫助患病的勞動者從"因病致貧"或"因貧致病"的"貧病交加"困境中解脫出來，并能在社會生產(chǎn)發(fā)展的基礎上不斷改善和提高其物質文化生活。醫(yī)療保險查詢注意事項國家政策規(guī)定，正規(guī)公司需要為自己的員工購買社會醫(yī)療保險。為了相應國家的這種號召，如今社會很多公司都為自己的員工購買了醫(yī)療保險，但很多人由于缺乏具體的保險知識而不知如何去查詢它。事實上，大部分人都不知道社會醫(yī)療保險如何查詢余額，如何查詢個人消費記錄以及個人及單位繳費情況。針對這種情況，下面來具體介紹下究竟如何查詢社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險都是在自己所屬的地購買，正因為個人購買的社會醫(yī)療保險所屬地不同，我們在查詢的時候就必須要去參保地社保網(wǎng)查詢。各地不同登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務網(wǎng)站，點擊“個人社保信息查詢”窗口，輸入本人身份證和密碼（密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月），即可查詢本人參保信息。除此之外，因為有時登陸當?shù)厣绫＞郑涔δ懿⒎峭晟坪头€(wěn)定，而有的人也會認為在網(wǎng)上查詢的方法不夠直接，那么我們還可以通過去當?shù)厣绫＞忠约皳艽蛏绫＞址针娫?2333兩種方法查詢。而需要注意的是，查詢是需要本人身份證或社保號的，在查詢之前我們需要將這些準備好，以免在需要的時候出現(xiàn)不必要的麻煩。而有些人對社保號不是很清楚，或是不小心遺忘了，那么就可以攜帶身份證到參保地各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構業(yè)務辦理大廳查詢。在那里大多問題都能得到詳細的回答。消費者在購買醫(yī)療保險需要注意以下三方面的問題：1. 要選擇有續(xù)保功能的險種。一般住院醫(yī)療保險的保險期間是１年，１年結束后要續(xù)保。而市場上有一部分住院醫(yī)療保險產(chǎn)品都是不保證續(xù)保的，這意味著客戶如果一旦身體出現(xiàn)疾病，下一年續(xù)保時就要重新與保險公司簽訂合同，保險公司就可能拒絕續(xù)保，或因此而調整保險責任和責任免除范圍。2. 客戶投保時要切實履行如實告知義務。保險公司將根據(jù)客戶的具體情況判斷是否接受承?；蚴且允裁礃拥臈l件承保。如果投保人故意隱瞞疾病，不履行告知義務，根據(jù)中國《保險法》的規(guī)定，保險事故發(fā)生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。3. 看清保單的條款規(guī)定。（1）等待期，住院醫(yī)療保險大多有一個等待期，一般是在自合同生效日三十天或一百八十天內，在等待期內發(fā)生的醫(yī)療費支出，保險公司不負責賠付；（2）給付限額，很多醫(yī)療險都設立了分項責任的給付限額，超出限額部分不負責賠償；（3）免賠額，保險公司一般都規(guī)定了一個免賠額，如果醫(yī)療費低于免賠額，則不能獲得賠償。

#醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

購買保險 團體健康醫(yī)療保險如何投保？

摘要：經(jīng)濟社會迅猛發(fā)展，當代人承受生活和事業(yè)的雙重壓力，健康隱患不容忽視。也正因為這種風險的存在，健康險被越來越多的人接受。商業(yè)養(yǎng)老保險因其具有較高的保障水平而受到消費者重視。如何挑選商業(yè)養(yǎng)老保險？

　　投保誤區(qū) 求大求全

不少消費者在購買環(huán)節(jié)時又陷入了另一個誤區(qū)片面求大求全。以大病險為例，消費者常常會認為涵蓋的大病種類越多越好，而從以往的經(jīng)驗來看，大病保險的理賠大部分集中在惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥等幾種疾病上，有一些疾病其實發(fā)病率很低。過多地強調疾病種類，往往使被保險人忽略了產(chǎn)品本身的特性，如等待期的長短、大病確診之后是否要求生存一段時間才能獲得理賠的要求等。保險人士表示，健康險分為疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護理保險，目前市場上常見的是前兩種。保險專家建議，購買健康險時應該優(yōu)先投保大病保險。疾病保險是指發(fā)生了某種約定疾病之后即可獲得理賠的保險，這里就包含上述的大病保險，被保險人一旦經(jīng)醫(yī)院確診達到合同所約定的疾病給付條件，保險公司就會按照約定的額度給付保險金。此類保險針對比較嚴重的疾病，一旦發(fā)生就會造成巨額醫(yī)療費用支出，由于發(fā)生率相對較低，所以費率相對便宜，屬于比較基本的保障，需要優(yōu)先投保。保險專家提醒，在當前銀行利率走低的背景下，消費者購買商業(yè)養(yǎng)老保險應注意以下幾個方面。首先，最好購買具有分紅功能的商業(yè)養(yǎng)老保險。“養(yǎng)老險是長期的儲蓄型險種，在銀行利率走低的背景下，消費者應盡量選擇具有分紅功能的養(yǎng)老險。”保險專家說，商業(yè)養(yǎng)老保險大致可分為傳統(tǒng)型養(yǎng)老險和分紅型養(yǎng)老險兩種，分紅型養(yǎng)老險將固定利率轉變?yōu)楦永?，其實際分紅和結算利率視壽險公司的經(jīng)營水平而定，不受保監(jiān)會規(guī)定的年預定利率不超過2．5％的限制。其次，可適當縮短繳費期限。商業(yè)養(yǎng)老保險有多種繳費方式，除了一次性躉繳外，還有3年繳、5年繳、10年繳、20年繳等幾種期繳方式。“對于商業(yè)養(yǎng)老保險，繳費期限越短，繳納的保費總額將越少。”重慶保險專家說，在銀行利率走低的背景下，消費者可縮短繳費期限，這樣比較省錢。第三，早買比晚買好。保險專家說，對于商業(yè)養(yǎng)老保險，保險公司給付被保險人的養(yǎng)老金是根據(jù)保費復利計算產(chǎn)生的儲蓄金額，因此，投保人年齡越小，儲蓄的時間越長，繳納的保費就相對較少。此外，消費者投保商業(yè)養(yǎng)老保險，年齡最好在50周歲以下，因為投保年齡超過50周歲，需繳付的保費比較高。最后，商業(yè)養(yǎng)老保險的領取時間最好與退休年齡銜接起來。“商業(yè)養(yǎng)老保險提供的養(yǎng)老金額度應占到全部養(yǎng)老保障需求的25％－40％，因此在有了社會基本養(yǎng)老保險的基礎上，考慮到生活水平逐步提高和物價等因素，投保人購買20萬元左右的商業(yè)養(yǎng)老保險比較合適。”保險專家說，商業(yè)養(yǎng)老保險的領取年齡在投保時可與保險公司約定，一般限定50歲、55歲、60歲、65歲等幾個年齡段；對于養(yǎng)老金的領取年限，有的保險公司規(guī)定20年，有的規(guī)定可以領到100歲，有的規(guī)定可以領至身故，總體而言，保險公司一般都會保證投保人領滿10年或20年。團體健康醫(yī)療保險投保要注意哪些細節(jié)呢？保險金額定多少？保障范圍是什么？1)、 確定保險金額。投保多少健康險，是讓企業(yè)頭痛的事情，保費支出太多則會成為負擔，如果太少則起不到保障的功能，一般要根據(jù)企業(yè)的員工福利體系，根據(jù)保險在各項保障中所占的地位，確定投保保額。2)、 關注保障范圍。目前，市場上的團體醫(yī)療健康保險保障范圍主要包括：因意外或疾病所致的門急診或住院醫(yī)療、住院津貼、女性健康、重大疾病等。保險公司將團體醫(yī)療健康保險靈活搭配，進一步滿足企業(yè)需要：有的團體保險將健康險與壽險、意外險組合在一起;有的團險則是將健康險作為附加險種，增加了保險組合的靈活性。 3)、 購買時，企業(yè)應提供員工的詳細資料，如人數(shù)、年齡、身份證、男女比例、職業(yè)、健康申明，如有必要，還需提供員工健康告知書。保險公司將根據(jù)詳細情況給出精準的費率。4)、 看清保單中的免賠額和賠付比率，很多團體醫(yī)療健康保險對門急診費用會有50-500元不等的免賠額，有的則沒有。此外，對于住院醫(yī)療、醫(yī)藥費用賠付比例也不同，有的為醫(yī)保范圍內的全額給付，有的只給付80%。如果公司福利情況好，可以選擇免賠額度低，給付比例高的保險，充分發(fā)揮團體醫(yī)療健康保險的保障功能。

#健康保險 #醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險 醫(yī)療險和重疾險買哪一個？最關鍵因素不外乎這四點

摘要：　　醫(yī)療險和重疾險買哪一個取決于哪個更適合，實際上二者保障的側重點不同，重疾險保障收入損失，醫(yī)療險報銷醫(yī)療費用最好都要有，如果二選一，提前清楚二者之間的不同。 　　1.醫(yī)療險和重疾險買哪一個取決于各自屬性的不同 　　醫(yī)療險屬性：費用補償型，用來報銷合理且必要的醫(yī)療費用; 　　重疾險屬性：定額給付型，用來解決因疾病造成的收入損失。 　　2.醫(yī)療險和重疾險買哪一個取決于各自適用范圍 　　醫(yī)療險 　　適用于，經(jīng)過醫(yī)院、保險公司“審核”后，“必要且合理”的醫(yī)療費用，限定使用場景例如醫(yī)院、門急診、社保內用藥，社保外用藥等，對于疾病類型沒有限制; 　　重疾險 　　適用于合同約定疾病，賠付計劃內保險金，不限制實際花費的情況。 　　3.醫(yī)療險和重疾險買哪一個取決于各自賠付方式 　　醫(yī)療險：憑醫(yī)療報銷單實報實銷，理賠通常發(fā)生在治療之后，報銷額度不超過醫(yī)療費，通常由上限保額，其中百萬醫(yī)療險最高可達百萬; 　　重疾險：憑確診重疾的診斷書給付保險金，理賠可發(fā)生在治療之前，賠付額度固定，不隨著花費的變化而改變。 　　4. 醫(yī)療險和重疾險買哪一個取決于預算高低 　　拋開預算談投保不現(xiàn)實，量入為出也是投保的必要條件。 　　重疾險：不同年齡和保障責任下保費高低差距較大，可自選繳費方式躉交/5年/10年/20年/30年，均衡費率原則下，按照合同約定，每年繳費金額相同，年繳費千元到萬元不等; 　　醫(yī)療險：通常合約期為一年，每年一繳費，隨著年齡增長，保險公司可以調整費率。若被保人健康狀況有變化，可能出現(xiàn)無法續(xù)保的情況。通常每年幾百元到上千元不等。 　　最后 　　小助手提醒您，記住幾個關鍵詞，投保時更顯專業(yè)有底氣~合理搭配重疾險和醫(yī)療險獲取更完善保障，聯(lián)系我們，專業(yè)顧問1v1為您定制保障方案，最高可節(jié)省70%預算哦~!

#醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22