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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果,以下是第331-340項(xiàng)。
醫(yī)療險(xiǎn) 年輕人醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買?哪種好
摘要:  關(guān)于買保險(xiǎn)這個(gè)問題,這屆80、90后的保險(xiǎn)意識(shí)普遍靠“自學(xué)成才”......學(xué)生時(shí)代學(xué)校統(tǒng)一交保險(xiǎn),工作后單位交社保,之后才慢慢的逐步延伸、拓展到商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域。所以要從頭開始,想要建立保險(xiǎn)規(guī)劃觀念,擁有完善的保險(xiǎn)知識(shí)體系,第一步應(yīng)該是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)方面知識(shí)的了解,那么醫(yī)療保險(xiǎn)是什么,為什么要買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),怎么買劃算?哪種好?...這一系列的問題,看似復(fù)雜,然而通曉了它的原理之后便可以各個(gè)擊破,本文主要交代幾個(gè)最關(guān)鍵的問題。  一、為什么年輕人要保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)?  學(xué)生時(shí)代的“學(xué)平險(xiǎn)”、工作后交的“五險(xiǎn)”中都有醫(yī)療保險(xiǎn)。坦率的說,這些保險(xiǎn)覆蓋人群廣,卻是一種較低水平的基礎(chǔ)保障,也就是傳聞中的“保而不包”,以社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)為例,閱讀相關(guān)政策后,我們能總結(jié)出4個(gè)問題:  1.社保醫(yī)療報(bào)銷有數(shù)額上的限制,“下有門檻,上有封頂”,即起付線和封頂線;  2.很大一部分藥品和診療項(xiàng)目無法報(bào)銷;  3.疾病期間的經(jīng)常性費(fèi)用,例如營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)無法報(bào)銷;  4.患病后調(diào)養(yǎng)以及長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)無法報(bào)銷?! 〔砣缟降梗∪ト绯榻z,治愈的每一步都要費(fèi)用來支撐,而商業(yè)保險(xiǎn)的存在就是彌補(bǔ)以上四點(diǎn),其中商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)主要解決前兩點(diǎn):社保報(bào)銷金額、藥品和診療方面的限制。  二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)哪種好?  商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大體分為兩種,小額醫(yī)療險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)。小額醫(yī)療險(xiǎn)主要應(yīng)對(duì)小病,填補(bǔ)醫(yī)保中起付線部分和報(bào)銷比例之外的部分,保額上限1-2萬左右,同時(shí)免賠額(免賠額類似于醫(yī)保的“起付線”)度低,100-500元不等。  百萬醫(yī)療險(xiǎn)上限為400萬左右,免賠額通常為1萬,除了在醫(yī)療費(fèi)用方面的補(bǔ)充,現(xiàn)在很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品還會(huì)提供非常貼心的附加服務(wù)。賠付的保險(xiǎn)金數(shù)額=(醫(yī)院收取的被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的符合保險(xiǎn)責(zé)任定 義的醫(yī)療費(fèi)用-未抵扣完畢的免賠額)×賠付比例 一般情況下,如果賠付比例為 100%,那么的意除去免責(zé)條款意外的部分,可以全部報(bào)銷?!?strong> 三、預(yù)算有限重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)怎么選?從2方面考慮    1.根據(jù)個(gè)人身體狀況看,假如平時(shí)很少去醫(yī)院,可以優(yōu)先考慮純保障類型的消費(fèi)型重疾險(xiǎn)。等預(yù)算寬裕后再配齊?! ?.如果生病住院對(duì)你來說算是常態(tài),并且有著諸多的自費(fèi)藥和社保外開銷,那么醫(yī)療險(xiǎn)就更適合你了?! ?strong>最后  不得不說,現(xiàn)在大家的保險(xiǎn)意識(shí)越來越好,有小伙伴甚至問起要不要把保險(xiǎn)合同所有條款弄清楚,小助手舉雙手贊成,但不得不說經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木銕煶銎返谋kU(xiǎn)合同對(duì)于大多數(shù)人來說具有一定的難度,當(dāng)然您也可以選擇點(diǎn)擊右上方,開心保保險(xiǎn)的專業(yè)保顧,持續(xù)為您答疑解惑。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好?如何選擇?
摘要:商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為一種對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充方式,越來越受到人們的重視。面對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)上眾多的讓人眼花繚亂的醫(yī)療險(xiǎn)種,人們往往對(duì)自身的需求和保險(xiǎn)條款理解不足,花了錢卻沒得到應(yīng)有的保障。面對(duì)這種情況,很多人會(huì)問:哪種商業(yè)保險(xiǎn)好?該如何選擇呢?

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些?

1、普通醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長(zhǎng)期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。2、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。3、住院醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。4、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。5、特種疾病保險(xiǎn) 該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病??梢詥为?dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。

哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好

沒有哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是適合所有人的,但是總體而言,大家在購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)卻是有章可循的,比如,你可以注意以下原則:險(xiǎn)種要適合自身情況首先選擇適合自己的險(xiǎn)種。目前我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上主要有這樣幾種類型的醫(yī)療保險(xiǎn):綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)、女性醫(yī)療保險(xiǎn)、各種津貼保險(xiǎn)和重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)等。進(jìn)行險(xiǎn)種組合買之前先做一份保險(xiǎn)計(jì)劃。一般說來,一種保險(xiǎn)產(chǎn)品的功能總有一些側(cè)重點(diǎn),不可能包含所有的保障。所以在買保險(xiǎn)時(shí),要請(qǐng)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人或保險(xiǎn)代理人為你做一份能全面滿足保障需求的保險(xiǎn)計(jì)劃,達(dá)到交費(fèi)較低而保障全面、收益較高的目的。注意保險(xiǎn)條款的特點(diǎn)住院醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)都規(guī)定有一個(gè)觀望期,觀望期一般是在自合同生效日起90天或180天,在觀望期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠付。再如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、門診醫(yī)療保險(xiǎn)都有免賠額,如果你的醫(yī)療費(fèi)用低于免賠額,則不能獲得賠償。

哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好——相關(guān)鏈接

30歲男性買哪種商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)好?

30歲男性更是家中經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。一旦這個(gè)家庭經(jīng)濟(jì)支柱倒塌,勢(shì)必會(huì)給家庭的生活造成極端困難。為了保障家庭支柱一旦出現(xiàn)“意外”,家庭不至于會(huì)出現(xiàn)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”,投保意外險(xiǎn)非常重要,特別是家庭經(jīng)濟(jì)支柱,在保障額度上,更需要大一些。一般要達(dá)到保證一旦家庭喪失主要經(jīng)濟(jì)收入,也仍能在未來3至5年間維持60%―80%的收入水平,建議投保重點(diǎn)放在意外險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)和定期型重大疾病保險(xiǎn),也可以加買一些住院津貼型醫(yī)療險(xiǎn),這幾類產(chǎn)品都屬于消費(fèi)型,能夠以較大的支出獲得價(jià)高的保障,以免讓沉重的保費(fèi)支出侵蝕家庭資產(chǎn)的積累,阻礙其他重大消費(fèi)和支出的實(shí)現(xiàn)。
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)怎么買
摘要:

       醫(yī)療保險(xiǎn)是購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品中不可或缺的險(xiǎn)種,在醫(yī)療保險(xiǎn)的保障說明里通常都會(huì)對(duì)醫(yī)療醫(yī)院有所限制,那么很多保險(xiǎn)公司都要求就醫(yī)醫(yī)院要在二級(jí)含二級(jí)以上,那這個(gè)時(shí)候小伙伴們可能就有點(diǎn)不太清楚了,什么是二級(jí)含二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)?。縿e著急,先來看看一共有多少級(jí)吧


       按照我國(guó)醫(yī)院的劃分標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院一共分為三級(jí)

       級(jí)的區(qū)分主要是以病床數(shù)為依據(jù):100張以下的為一級(jí);500張以上可申報(bào)三級(jí)。100—500之間為二級(jí)。三級(jí)以上如中央直屬的首都、友好等醫(yī)院為特級(jí)。醫(yī)院的等級(jí)劃分都是有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)的,按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)院經(jīng)過評(píng)審,確定為三級(jí),每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等,分別表示了醫(yī)院的綜合實(shí)力,這就是等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。
      

       醫(yī)療保險(xiǎn)花費(fèi)不多,而且保障還比較全,所以很多家庭都能承受的起,但是雖然簡(jiǎn)單,但想買到位還是不容易的,需要考慮三方面因素 

    那么二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指符合中國(guó)醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的一類醫(yī)院的統(tǒng)稱,是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。 一般來說,通??h、區(qū)、市級(jí)醫(yī)院都是二級(jí)以上醫(yī)院。二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)地區(qū)(地、市、縣)內(nèi)的常見病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù);搶救急危重癥;接受一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診。

       一、責(zé)任配比問題

       指的是住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼,意外醫(yī)療三項(xiàng)責(zé)任,缺少任何一項(xiàng)都會(huì)出現(xiàn)理賠糾紛

        二、保證續(xù)保問題

       醫(yī)療保險(xiǎn)大都是一年的,如果今年生病住院報(bào)銷了,那么明年再發(fā)生同樣的疾病會(huì)被拒賠,所以保證續(xù)保權(quán)益很重要,這樣次年即使是發(fā)生了同樣的疾病也可以再次理賠哦

        三、社?;パa(bǔ)問題

       有基本醫(yī)療或農(nóng)村合作醫(yī)療的客戶,不必重復(fù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn),卻有必要投保住院補(bǔ)貼和意外醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了社保與業(yè)業(yè)保險(xiǎn)的合理互補(bǔ),

       
       具體投保建議

       責(zé)任建議:沒有社保的人群,應(yīng)該投保下列醫(yī)療保險(xiǎn)

       住院醫(yī)療:補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)用管控醫(yī)療開支

       住院補(bǔ)貼:補(bǔ)償住院期間的收入損失彌補(bǔ)住院醫(yī)療報(bào)銷缺口

       意外醫(yī)療:補(bǔ)償意外門診費(fèi)用支出增加意外住院報(bào)銷總額 

       住院醫(yī)療:補(bǔ)償住院醫(yī)療費(fèi)用管控醫(yī)療開支

       意外醫(yī)療:補(bǔ)償意外門診費(fèi)用支出增加意外住院報(bào)銷總額 

       住院醫(yī)療:工薪階層1-2萬,中產(chǎn)階層2-5萬,高收階層3-10萬

       住院補(bǔ)貼:年收入除240天(全年工作日)

       意外醫(yī)療:工薪階層1-2萬,中產(chǎn)階層2-5萬,高收階層5-10萬

       任何保險(xiǎn)產(chǎn)品都是對(duì)未來可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)而做出的的一種保障,一定要在健康時(shí)做好投保準(zhǔn)備,不要等到已經(jīng)患病了才想起來買,這樣就有點(diǎn)本末倒置了。

 

  

 

       保額建議:

       有社保的人群應(yīng)投保下列醫(yī)療保險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 佛山城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療支付流程
摘要:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的,包括企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)互助和社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種形式,是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充,也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。與基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是通過國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施的,而是由用人單位和個(gè)人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由單位或個(gè)人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,來提高保險(xiǎn)保障水平的一種補(bǔ)充性保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)與補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不是相互矛盾,而是互為補(bǔ)充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。佛山城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療參保人在醫(yī)療費(fèi)用超統(tǒng)籌基金支付最高限額保險(xiǎn)費(fèi)用。1、如在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院:直接在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算,支付的金額由醫(yī)院先行墊支;2、如在非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院:憑身份證(原件及復(fù)印件)、醫(yī)療診斷書、住院醫(yī)療費(fèi)用原始憑證、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算單及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單,到社保局審核辦理報(bào)銷手續(xù)。發(fā)生的補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由承包商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保卡住院報(bào)銷的流程與注意事項(xiàng)
摘要:社??ㄔ谑?,手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)都是可以報(bào)的。當(dāng)然,有些進(jìn)口藥可能報(bào)不了,但是,一般醫(yī)保不報(bào)銷的藥物醫(yī)生是需要經(jīng)過你同意才能給你用。綜合醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是90%,你自己只需要出10%的費(fèi)用。最高限額大約在15000元以內(nèi)(參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間不滿半年的,全年最高支付限額為深圳市年平工資的50%)。社保住院是不會(huì)用卡里的錢的,只有門診看病才是直接用卡里的。如果你是住院的話,只要卡里還有一分錢就可以辦理住院了。你自己出10%的那部分,其他90%你不用管,社保局會(huì)把錢付給醫(yī)院的。社保卡住院報(bào)銷比例為90%,這一比例幾乎覆蓋了生病住院的大部分費(fèi)用,那么一旦生病住院,要如何用社保卡住院報(bào)銷呢?下面我們以深圳市為例,一起來了解一下社??ㄗ≡簣?bào)銷的相關(guān)知識(shí)。

社??ㄗ≡簣?bào)銷之參保人住院就診須知

1、住院就診條件(1)參加醫(yī)療保險(xiǎn)并持有《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》;(2)上月已有參保繳費(fèi)記錄。2、住院就診程序(1)參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就診,經(jīng)主診醫(yī)生診斷符合入院條件的,開出入院通知書;(2)憑入院通知書、持《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理住院手續(xù);(3)出院時(shí),憑《深圳市勞動(dòng)保障卡》或《深圳市職工社會(huì)保險(xiǎn)證》辦理出院手續(xù),本人或親屬核對(duì)住院費(fèi)用無誤后在結(jié)帳。3、社??ㄗ≡簣?bào)銷時(shí)限及所需資料:參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)起12個(gè)月內(nèi)提交以下資料辦理報(bào)銷手續(xù):(1)門診病歷(驗(yàn)原件,收復(fù)印件);(2)加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單)(收復(fù)印件);(3)有效發(fā)票(收原件);(4)費(fèi)用明細(xì)清單(收復(fù)印件);(5)疾病診斷證明書(收原件);(6)單位證明(在職員工)(收原件);(7)本人社???驗(yàn)原件,收復(fù)印件);(8)本人本市銀行存折(限四大國(guó)有銀行)(驗(yàn)原件,收復(fù)印件)。注意事項(xiàng):以上所有報(bào)銷前提是必須在公立醫(yī)院接受治療,且屬于基本醫(yī)療目錄范圍的藥品和項(xiàng)目。所以在住院時(shí)需要告知醫(yī)生購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品。所有資料在出院10個(gè)工作日內(nèi)收集齊全提交辦理,在提交資料合格一個(gè)月內(nèi)即可理賠。

社??ㄗ≡簣?bào)銷的注意事項(xiàng)

了解了醫(yī)保卡住院報(bào)銷的流程與所需資料,我們?cè)賮砜匆幌律绫?ㄗ≡簣?bào)銷有哪些注意事項(xiàng):1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報(bào)80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注:醫(yī)保報(bào)銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報(bào)銷。2.在職員工住院醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷比例醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級(jí)別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費(fèi)部分全部自己掏錢,門檻費(fèi)全部自己掏錢,乙類費(fèi)用先自己掏錢10%,再同甲類費(fèi)用一起,自己掏錢20%左右。很復(fù)雜吧!其實(shí)電腦系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)算的。醫(yī)保住院時(shí),出示醫(yī)???,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。計(jì)算公式是這樣的:如果用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,報(bào)銷公式:[9000-500(起付線)-自費(fèi)藥]*80%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)都有哪些
摘要:團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)又稱公司醫(yī)療保險(xiǎn),是由公司(或雇主)為雇員提供的醫(yī)療保障。一般而言,團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)比較低,因此團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)較個(gè)體醫(yī)療保險(xiǎn)(以個(gè)人名義購(gòu)買)的保險(xiǎn)費(fèi)為低。團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)為公司帶來多種利益1.有助于吸引能干的雇員;2.有助于留住能干和有經(jīng)驗(yàn)的雇員,因而節(jié)省聘請(qǐng)和培訓(xùn)新雇員的額外開支;3.雇員的健康狀況直接影響到他們的工作表現(xiàn)和公司的生產(chǎn)力和競(jìng)爭(zhēng)力;4.有助于降低缺席率;5.有助于提高雇員的士氣和友善的待客態(tài)度。目前,保險(xiǎn)市場(chǎng)上有很多團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種,大致可以歸類為6種,可供廣大企業(yè)按需選擇,亦可進(jìn)行組合投保。住院醫(yī)療保險(xiǎn):因疾病或意外傷害事故住院,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)住院醫(yī)療費(fèi)用。住院補(bǔ)貼保險(xiǎn):因疾病或意外傷害事故住院,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)按住院天數(shù)給付補(bǔ)貼金和按手術(shù)等級(jí)支付手術(shù)津貼。重大疾病保險(xiǎn):因患保險(xiǎn)合同規(guī)定的重大疾病,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)給付保險(xiǎn)金。團(tuán)體防癌保險(xiǎn):?jiǎn)T工因癌癥住院,保險(xiǎn)公司按日支付住院保險(xiǎn)金,按治療次數(shù)給付手術(shù)保險(xiǎn)金和放療保險(xiǎn)金。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)T工住院醫(yī)治期間,在社保有關(guān)規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生費(fèi)用,需要企業(yè)和員工個(gè)人承擔(dān)的部分,由保險(xiǎn)公司按規(guī)定給予賠償。意外傷害附加醫(yī)療保險(xiǎn):因意外傷害事故而就醫(yī)治療(含門診和住院)時(shí),由保險(xiǎn)公司支付醫(yī)療費(fèi)用。如果你的企業(yè)參加了社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌保險(xiǎn),你可以選擇補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或住院補(bǔ)貼保險(xiǎn)加上重大疾病保險(xiǎn);如果你的企業(yè)沒加入社保,建議投保住院醫(yī)療保險(xiǎn)加重大疾病保險(xiǎn)或團(tuán)體防癌保險(xiǎn)。團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算:醫(yī)療保險(xiǎn)公司是根據(jù)雇員的年齡,性別和家庭參與投保人數(shù),以及福利選擇,承保開始日期和公司地點(diǎn)等因素來計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的。醫(yī)療保險(xiǎn)公司在計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不能考慮以下因素:雇員的健康狀況及以往醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)記錄或公司的類別。團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)的保障“四項(xiàng)保障”(1)超過基本醫(yī)療“門(急)診”起付線,進(jìn)入大額互助資金后需個(gè)人自付部分,保險(xiǎn)公司將報(bào)銷個(gè)人自付部分一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。(2)超過基本醫(yī)療“住院”起付線需個(gè)人自付的部分,保險(xiǎn)公司將報(bào)銷個(gè)人自付部分一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。(3)進(jìn)入大額互助資金后需要個(gè)人自付的部分,保險(xiǎn)公司將報(bào)銷個(gè)人自付部分一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。(4)超大額補(bǔ)充保險(xiǎn),對(duì)于超過基本醫(yī)療大額互助資金以上的醫(yī)療費(fèi)用,在設(shè)定的給付最高金額內(nèi),按照一定比例報(bào)銷。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)
摘要:新一年少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)工作本月已經(jīng)啟動(dòng),市社保局提醒學(xué)校和少兒家長(zhǎng):及時(shí)申報(bào),以免影響少兒享受醫(yī)保待遇。此外,有不少家長(zhǎng)關(guān)心“非深圳戶籍少兒是否能在深圳參保?”、“為什么本年度的繳費(fèi)金額比上年度提高了?”、“學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)如何辦理停保?”等問題,小編進(jìn)行了匯總。非深戶少兒能否在深參保?外來務(wù)工人員李先生與妻子在深圳工作并繳納社保已經(jīng)3年,孩子今年9月開始在深圳上幼兒園,但孩子的戶口在湖南老家,他非常關(guān)心他的孩子能否在深圳參加少兒醫(yī)保。根據(jù)規(guī)定,我市少兒與大學(xué)生醫(yī)保的涵蓋范圍是:一、本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)、或者未入學(xué)入園且未滿18周歲、或者在市外定居或就讀但未滿18周歲的本市戶籍少年兒童;二、本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍,與其父母一起在深圳居住的少年兒童,且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的;三、本市各類普通高等學(xué)校、科研院所的全日制學(xué)生。李先生的孩子符合第二類情況,可以在深圳參加少兒醫(yī)保。本年度繳費(fèi)金額為何提高?讀者劉女士致電本報(bào),她說:“今年參保個(gè)人要繳納204元,但上年度是174元,為什么本年度的繳費(fèi)金額比上年度提高了?”據(jù)了解,從2010年9月我市少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保之后,少兒的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照住院醫(yī)保的規(guī)定執(zhí)行,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月。以2011學(xué)年為例,我市2010年度在崗職工月平均工資為4205元,那么繳費(fèi)金額為:每人404元(4205元×0.8%×12月),其中個(gè)人繳納204元,財(cái)政補(bǔ)助200元(未按要求提供本市計(jì)劃生育證明的,不享受財(cái)政補(bǔ)助)。由于我市2010年度在崗職工月平均工資比2009年度提高了,所以繳費(fèi)基數(shù)也提高了,所繳納的費(fèi)用也增加了。隨著每年我市社會(huì)平均工資水平的變化,繳費(fèi)基數(shù)會(huì)有相應(yīng)的調(diào)整。上年已參保少兒如何辦手續(xù)?胡先生的孩子今年讀小學(xué)三年級(jí),他說:“我的孩子之前已經(jīng)參加少兒醫(yī)保了,今年還要辦理申請(qǐng)手續(xù)嗎?如何繳費(fèi)?”據(jù)了解,未辦理停保手續(xù)的已參保少兒與大學(xué)生,將默認(rèn)為續(xù)保狀態(tài),仍然按年度繼續(xù)繳費(fèi),不中斷享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。系統(tǒng)將自動(dòng)從所登記的銀行賬戶托收下一年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),家長(zhǎng)需要注意的就是:確認(rèn)銀行賬戶在每年9月份前有足夠扣款的余額。首次參保少兒如何申請(qǐng)?鄒女士剛剛生了孩子,她非常關(guān)心新生兒首次參保如何辦理手續(xù)?辦理手續(xù)后多久孩子可以享受待遇?根據(jù)規(guī)定,深戶新生兒自入戶之日起1個(gè)月內(nèi)申報(bào)參保的,繳費(fèi)從出生月份開始計(jì)算到次年8月份,并自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;之后申報(bào)的,從繳清費(fèi)用的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。我市在園在校學(xué)生如何首次申辦參保手續(xù)?根據(jù)規(guī)定,在園在校學(xué)生辦理首次參保手續(xù),先通過學(xué)校上傳學(xué)生信息。上傳成功后,由監(jiān)護(hù)人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”系統(tǒng)補(bǔ)錄個(gè)人信息,打印《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》,并提供所需材料交至學(xué)校辦理,經(jīng)學(xué)校受理并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu)審核。我市戶籍非在園在校少兒如何首次申辦參保手續(xù)?據(jù)了解,非在園在校深戶少兒辦理首次參保手續(xù),由監(jiān)護(hù)人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”系統(tǒng)填寫個(gè)人信息,打印《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》,并提供所需材料(與在園在校學(xué)生材料一致)交至所屬社區(qū)(協(xié)辦單位)辦理,經(jīng)社區(qū)受理并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu)審核。我市大專院校學(xué)生如何首次申辦參保手續(xù)?根據(jù)規(guī)定,大學(xué)生辦理首次參保手續(xù),先通過學(xué)校(協(xié)辦單位)上傳學(xué)生信息。上傳成功后,由本人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市在校大學(xué)生網(wǎng)上確認(rèn)系統(tǒng)”補(bǔ)錄個(gè)人信息,打印《深圳市在校大學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人信息登記表》,并提供所需材料交至學(xué)校辦理,經(jīng)學(xué)校受理并初審后報(bào)社保機(jī)構(gòu)審核。學(xué)生就業(yè)后如何辦理停保?已滿18周歲(含18周歲)未在我市大專院校繼續(xù)參保,以及在我市大專院校畢業(yè)的學(xué)生,市社保局將按照學(xué)校錄入并確認(rèn)的畢業(yè)年度,在當(dāng)年9月1日起停止醫(yī)保繳費(fèi)。已參加工作的由用人單位辦理參保手續(xù),未就業(yè)的可以到戶籍所在區(qū)的社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理個(gè)人參保手續(xù)。另外,如果學(xué)生提前就業(yè)的,可由本人攜帶身份證、社??ǖ綉艏趨^(qū)的社保征收部門申請(qǐng)?zhí)崆稗k理停保手續(xù);或者通過市社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)(可停保、綁定社康、查詢參保信息)”,提前辦理停保手續(xù)。 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 廈門醫(yī)保社保怎么交 怎么報(bào)銷
摘要:廈門社會(huì)保險(xiǎn)繳納比例1、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納比例:公司繳納比例:14%;個(gè)人繳納比例:8%;2、醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例:公司繳納比例:8%; 個(gè)人繳納比例:2%;3、失業(yè)保險(xiǎn)繳納比例:公司繳納比例:2%; 個(gè)人繳納比例:1%;4、工傷保險(xiǎn)繳納比例:公司繳納比例:對(duì)照本單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,由用人單位全額繳納;5、生育保險(xiǎn)繳納比例:公司繳納比例:以職工個(gè)人2010年度月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按0.8%的繳費(fèi)比例,由單位全額繳納。廈門醫(yī)保如何報(bào)銷參保人本人的社會(huì)保障卡、參保人本人或代理人有銀聯(lián)標(biāo)志的廈門本地儲(chǔ)蓄卡、代理人身份證原件及復(fù)印件。醫(yī)療類材料:(一)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:門診發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)清單、門診(急診)病歷(診療記錄詳盡完整);(二)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷料:住院發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)匯總清單、出院小結(jié)或記錄(中途結(jié)賬提供階段小結(jié),死亡者提供死亡證明或死亡記錄);證明類材料:1、轉(zhuǎn)外就醫(yī):須轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)備手續(xù),如病情緊急,應(yīng)轉(zhuǎn)外入院7日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù);2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報(bào)備手續(xù);3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫(yī)療費(fèi):①急性?。簣?bào)銷時(shí)提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實(shí)名機(jī)票車票等);②慢性病的門診維持治療:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;5、異地分娩:合理的產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查及住院分娩費(fèi)用;6、廈門本地及同城化地區(qū)社保系統(tǒng)故障不能實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)處發(fā)票背書證明并蓋章;7、社會(huì)保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社??ü芾砜瓢l(fā)票背面蓋章確認(rèn);8、門診單月就診次數(shù)超20次:收費(fèi)票據(jù)須是刷卡結(jié)算并顯示掛號(hào)次數(shù),須提供門診記錄;9、急性病或搶救未攜帶社會(huì)保障卡:門診或住院病歷應(yīng)記錄詳細(xì)、明確,足以認(rèn)定為急性病或搶救;10、離休干部目錄外藥品費(fèi)用:需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫(yī)院醫(yī)保管理部門公章;省兩費(fèi)中心托管的離休干部保健對(duì)象須提供保健證;11、參保身份、變更(中斷繳費(fèi)不超一月),更換參保單位,地稅數(shù)據(jù)到賬延遲:于地稅辦理完變更手續(xù)并于次月中旬確認(rèn)到賬后可辦理報(bào)銷;12、新生兒出生起醫(yī)療費(fèi)用:出生三個(gè)月內(nèi)應(yīng)及時(shí)辦理參保并繳費(fèi),在繳費(fèi)到賬后方可辦理報(bào)銷。須提供出生證(原件、復(fù)印件);發(fā)生費(fèi)用時(shí)未起名的新生兒,醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、匯總清單、出院記錄等報(bào)銷憑證上姓名統(tǒng)一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”;13、交通事故或其他意外傷害事故(參保人無責(zé)除外):交通事故須提供交警出具的事故責(zé)任認(rèn)定書,第三方已賠付的醫(yī)療費(fèi)不再重復(fù)支付,屬參保人酒后駕駛、無證駕駛或其它自我故意行為所致者不予報(bào)銷;其他意外傷害事故須提供公安部門的事故責(zé)任證明,屬本人故意、參與斗毆或違反治安管理?xiàng)l例者不能報(bào)銷;14、先行支付:無法確定第三人(公安或司法部門證明),或雖能確定第三人但法院執(zhí)行困難(法院證明)者,填寫《廈門基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付申請(qǐng)書》,提交審核確認(rèn)符合社保法規(guī)定的先行支付范圍后,方可辦理報(bào)銷;15、同時(shí)參加商業(yè)保險(xiǎn)或其他非社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)者:商保等其他保險(xiǎn)已賠付者,需提供加蓋理賠業(yè)務(wù)專用章的發(fā)票原件、理賠決定書及理賠費(fèi)用計(jì)算清單,商保等其他保險(xiǎn)已賠付的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?;鸩辉僦貜?fù)報(bào)銷。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 牙齒保險(xiǎn) 為您牙齒排憂解難
摘要:牙齒是我們嘗遍世界美食的工具,沒有牙齒我們就品嘗不到美味,牙齒對(duì)于我們而言有著重要的地位,導(dǎo)致了我國(guó)牙病治理費(fèi)用的高昂,那么,牙齒可以上保險(xiǎn)么?俗話說,牙疼不是病疼起來真要命,而且現(xiàn)在看牙也是一筆不低的費(fèi)用,很多人會(huì)問那么我們身邊的保險(xiǎn)是不是可以保險(xiǎn)看牙的費(fèi)用呢?答案是可以。隨著人們對(duì)生活品質(zhì)要求的提高,對(duì)牙齒的關(guān)注也越來越高。一口健康、整齊、潔白的牙齒讓人羨慕不已,然而漂亮的牙齒是需要保養(yǎng)的,而其中的花費(fèi)往往并不便宜。在國(guó)外,對(duì)于牙齒的保健非常重視,相關(guān)牙齒的保險(xiǎn)也比較完善。在日常生活中,我們可能不太關(guān)注自己的牙齒,但是一旦牙齒出現(xiàn)了問題,不但人難受,花費(fèi)也是不小的。有需求就有市場(chǎng),所以牙齒的相關(guān)保險(xiǎn)也就應(yīng)運(yùn)而生了。在美國(guó),學(xué)校為入學(xué)孩子準(zhǔn)備了不同的牙齒保險(xiǎn)項(xiàng)目,定期對(duì)學(xué)生牙齒進(jìn)行檢查和保健。保險(xiǎn)費(fèi)用并不高,多則每學(xué)期數(shù)十美元就可享受多種護(hù)牙服務(wù),甚至有些地區(qū)可以享受免費(fèi)的牙齒保險(xiǎn)。在愛牙的大環(huán)境下,普通人對(duì)牙齒呵護(hù)有加,明星更是擲重金保養(yǎng)牙齒或購(gòu)買牙齒保險(xiǎn)。在我國(guó)隨著人們對(duì)牙齒的日益重視,看牙醫(yī)也更加普遍起來,而在牙齒保險(xiǎn)方面,除了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等能對(duì)牙齒進(jìn)行保障外,開始出現(xiàn)比較初級(jí)的專門針對(duì)牙齒的特定險(xiǎn)種。不是所有的情況都可以報(bào)銷。醫(yī)保能給報(bào)的項(xiàng)目包括鑲牙、種植牙、潔牙、牙列不整矯治、黃黑牙、牙缺損、色斑牙、烤磁牙等,在醫(yī)院的牙科門診就診,醫(yī)保報(bào)銷比例是1800元以上50%,而洗牙、美容、矯正等牙齒美容項(xiàng)目則不屬于醫(yī)保范圍,需自行繳費(fèi)。那么商業(yè)保險(xiǎn)在牙齒的保障上又都有哪些呢?據(jù)了解,目前市面上保險(xiǎn)公司推出的牙齒保險(xiǎn)主要有三類:牙齒特有保險(xiǎn)保障,高端醫(yī)療保障,以及意外保險(xiǎn)。我們就分別來了解一下。首先我們先來了解一下牙齒特有保險(xiǎn)保障。這類保險(xiǎn)不但可以對(duì)牙齒醫(yī)療進(jìn)行規(guī)定的報(bào)銷,還引入了牙齒護(hù)理責(zé)任,每一保險(xiǎn)期間被保險(xiǎn)人可進(jìn)行一次常規(guī)護(hù)理保健??蛻艨梢栽诒kU(xiǎn)期間享受口腔檢查、超聲波潔治、拋光、噴砂等一系列的牙齒養(yǎng)護(hù)。這款保險(xiǎn)主要指針對(duì)那些平時(shí)比較注重牙齒養(yǎng)護(hù),積極預(yù)防牙病的人群。高端醫(yī)療保險(xiǎn)并不是一項(xiàng)專門針對(duì)牙齒的險(xiǎn)種,它只是在醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容中加進(jìn)了對(duì)牙齒的保障。如今很多高端人士,他們對(duì)保險(xiǎn)的要求會(huì)比一般人更高,希望能獲得高檔的服務(wù),于是保險(xiǎn)公司針對(duì)這點(diǎn),也推出了一些特色的定位高端的醫(yī)療保險(xiǎn)。購(gòu)買了該險(xiǎn)種的客戶如果是牙齒出現(xiàn)了問題,不但可以享受門診住院的全額給付,報(bào)銷范圍甚至還包含自費(fèi)的治療項(xiàng)目,甚至在一些非公立醫(yī)院,還可以享受到不用錢來墊付醫(yī)療費(fèi)用,直接通過vip保險(xiǎn)卡進(jìn)行治療的高端服務(wù)。當(dāng)然,保費(fèi)和這些高端服務(wù)也是成正比的。和上面對(duì)高端醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,意外保險(xiǎn)同樣不是一種只針對(duì)牙齒的保障產(chǎn)品,但可以對(duì)遭受意外時(shí)導(dǎo)致的牙齒損壞所涉及的門診或住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付。牙齒的治療費(fèi)用較高,因此如果你購(gòu)買的意外險(xiǎn)中包含賠付牙齒損害,則可以用低廉的價(jià)格獲得高額的保障,是十分劃算的。最后我們要提醒消費(fèi)者購(gòu)買時(shí)要看清具體保險(xiǎn)公司的免責(zé)條款,有些意外醫(yī)療是將牙齒的修復(fù)列為免責(zé)的。國(guó)內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)牙齒 專門保險(xiǎn)雛形國(guó)內(nèi)目前為牙齒投保的人并不多,但是為牙齒上份保險(xiǎn)已經(jīng)為越來越多的人所了解,一部分公司也已經(jīng)意識(shí)到了這個(gè)機(jī)遇,并推出了相應(yīng)的產(chǎn)品。隨著生活水平的提高,怎樣擁有一副好牙被越來越多的人所重視,看牙醫(yī)在人常生活中更加普遍。有些保險(xiǎn)公司針對(duì)牙齒設(shè)計(jì)了特有的保險(xiǎn)產(chǎn)品,這類保險(xiǎn)不僅進(jìn)行牙齒醫(yī)療報(bào)銷,還引入了牙齒護(hù)理責(zé)任,每一保險(xiǎn)期間被保險(xiǎn)人可進(jìn)行一次常規(guī)護(hù)理保健。被保險(xiǎn)人可以在保險(xiǎn)期間享受口腔檢查、超聲波潔治、拋光、噴砂等牙齒養(yǎng)護(hù)。牙齒保障主要通過 醫(yī)療險(xiǎn)和意外險(xiǎn)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)專門針對(duì)牙齒的保險(xiǎn)并不多,但是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的部分產(chǎn)品都具體到牙齒的醫(yī)療費(fèi)用。社保診療目錄里規(guī)定,鑲牙、種植牙、潔牙、牙列不整矯治、黃黑牙、牙缺損、色斑牙、烤磁牙等診療項(xiàng)目均可以報(bào)銷。而對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn),針對(duì)牙齒的保障一般可以分為兩類,醫(yī)療保障,意外保障。在采訪中,中國(guó)平安保險(xiǎn)代理人陳英告訴記者,被保險(xiǎn)人如果是因?yàn)檠例X問題而住院的,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷因住院產(chǎn)生的費(fèi)用。而在某些高端醫(yī)療保險(xiǎn)中,客戶醫(yī)治牙齒可以享受門診住院的全額給付,報(bào)銷范圍也包含自費(fèi)的治療項(xiàng)目,可選擇的就診醫(yī)院甚至包括了一些外資或私立醫(yī)院,客戶可以不用錢來墊付醫(yī)療費(fèi)用,直接通過vip保險(xiǎn)卡進(jìn)行治療。當(dāng)然這樣保費(fèi)相對(duì)就更高些。牙齒的意外風(fēng)險(xiǎn)方面,可以通過購(gòu)買意外傷害保險(xiǎn)獲得保障,主要保障因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致的牙齒損壞所涉及的門診或住院醫(yī)療費(fèi)用。一般意外導(dǎo)致的牙齒損害,需要花費(fèi)的費(fèi)用并不低,購(gòu)買一份意外傷害保險(xiǎn),可以用低廉的價(jià)格獲得高額的保障,當(dāng)然這類保險(xiǎn)只局限于因意外導(dǎo)致的牙齒損壞所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用則不能進(jìn)行賠償。
2024-09-03 16:23:22
購(gòu)買保險(xiǎn) 跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)怎么轉(zhuǎn)
摘要:前不久,有個(gè)朋友調(diào)動(dòng)工作,跨省調(diào)到愛人所在地,問我跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以轉(zhuǎn)嗎?有個(gè)怎么轉(zhuǎn)?我明確的回復(fù)您跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以轉(zhuǎn),根據(jù)《暫行辦法》,跨省流動(dòng)就業(yè)的參保人辦理社保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),原參保地與新參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在45天內(nèi)辦結(jié)審核、確認(rèn)、跨地區(qū)轉(zhuǎn)續(xù)等程序。具體的流程為:參保人提出申請(qǐng)———原參保地開具參保繳費(fèi)憑證———新參保地15日內(nèi)審核(符合條件的向原參保地發(fā)函,不符合條件的作出說明)———原參保地收到函15日內(nèi)辦理各項(xiàng)手續(xù)(參保人員欠費(fèi)的,在本人補(bǔ)繳后辦理手續(xù);本人無力補(bǔ)繳的,欠繳費(fèi)時(shí)間暫不計(jì)算繳費(fèi)年限,補(bǔ)繳后再計(jì))———新參保地收到轉(zhuǎn)移的關(guān)系和資金后15日內(nèi)辦結(jié)。參保人員達(dá)到基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件的,其在各地的參保繳費(fèi)年限合并計(jì)算,個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額累計(jì)計(jì)算;未達(dá)到待遇領(lǐng)取年齡前,不得終止基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系并辦理退保手續(xù);其中出國(guó)定居和到香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)定居的,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  養(yǎng)老保險(xiǎn)可跨省轉(zhuǎn)移

國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱“暫行辦法”)包括農(nóng)民工在內(nèi)的參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的所有人員,其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系可在跨省就業(yè)時(shí)隨同轉(zhuǎn)移。根據(jù)“暫行辦法”已經(jīng)退休的人員不能跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。第一問已經(jīng)退休的人員能轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系嗎?案例1現(xiàn)居住在北京豐臺(tái)區(qū)的陸道琴女士在北京工作多年,由于父親去年剛退休她把父親從老家江蘇接到了北京,雖然父親每個(gè)月都能按時(shí)收到養(yǎng)老金,但每次從銀行取錢都有手續(xù)費(fèi)并且不是很方便。按即將施行的“暫行辦法”她想問父親這種情況能不能把養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移到北京
回答:根據(jù)辦法的規(guī)定,凡已參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,在跨省流動(dòng)就業(yè)時(shí),可以轉(zhuǎn)移接續(xù)養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,但是對(duì)于已經(jīng)辦理離退休手續(xù)并領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員,跨省異地定居的不再轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。第二問養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)生了轉(zhuǎn)移接續(xù)的參保人員,是在工作地領(lǐng)取養(yǎng)老金,還是回戶籍所在地領(lǐng)取養(yǎng)老金?案例2做計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)工作的朱鵬程先生,于2002年從江蘇來京工作,并按規(guī)定繳了養(yǎng)老保險(xiǎn),并在北京買了房,成了家,他想知道如果他在北京一直工作到退休,今后能不能在北京領(lǐng)取養(yǎng)老金?回答:根據(jù)辦法的規(guī)定,參保人員達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休條件時(shí),其養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負(fù)責(zé)辦理退休手續(xù),享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。對(duì)于朱先生的這種情況如果他的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在北京累計(jì)實(shí)際繳費(fèi)滿10年,他就可以在北京辦理退休手續(xù),并可以在北京享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。請(qǐng)問現(xiàn)在跨省轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn),企業(yè)所交部分能否轉(zhuǎn)?答:能轉(zhuǎn)一部分.養(yǎng)老保險(xiǎn)比例是按照繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算的:個(gè)人繳納8%,單位繳納20%,轉(zhuǎn)移的時(shí)候,個(gè)人的8%全部轉(zhuǎn)移,單位繳納的20%中只轉(zhuǎn)移12%。不過單位繳納的轉(zhuǎn)與不轉(zhuǎn)都與你個(gè)人沒有任何關(guān)系的。因?yàn)轲B(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶只有你個(gè)人繳的8%構(gòu)成的。單位繳費(fèi)不進(jìn)賬戶只進(jìn)統(tǒng)籌

  多地參保,養(yǎng)老金計(jì)算全國(guó)統(tǒng)一

我國(guó)城鎮(zhèn)企業(yè)職工的基本養(yǎng)老金,包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。其中,個(gè)人賬戶養(yǎng)老金按本人個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額除以一定系數(shù)計(jì)算,這對(duì)流動(dòng)就業(yè)和穩(wěn)定就業(yè)的勞動(dòng)者都是一樣的,只要多繳費(fèi),個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額多,這部分養(yǎng)老金水平就高。對(duì)基礎(chǔ)養(yǎng)老金的計(jì)算,即以本人各年度繳費(fèi)工資與本地各年度在崗職工平均工資對(duì)應(yīng)計(jì)算其繳費(fèi)工資指數(shù),由此計(jì)算出本人指數(shù)化繳費(fèi)工資,再與本地上年度在崗職工平均工資計(jì)算出平均值,作為計(jì)發(fā)其基礎(chǔ)養(yǎng)老金的基數(shù);繳費(fèi)滿15年發(fā)給基數(shù)的15%,多繳費(fèi)1年多發(fā)1%。辦法堅(jiān)持了這一計(jì)發(fā)辦法,只是進(jìn)一步明確了流動(dòng)就業(yè)人員在各參保地的各年度繳費(fèi)工資要與最后待遇領(lǐng)取地對(duì)應(yīng)的各年度在崗職工平均工資計(jì)算其繳費(fèi)工資指數(shù)。這既保證了全國(guó)政策的統(tǒng)一,又是一種相對(duì)簡(jiǎn)便的方法。對(duì)回鄉(xiāng)后不再返城就業(yè)的農(nóng)民工,辦法規(guī)定的總原則是,其在城鎮(zhèn)參保繳費(fèi)的記錄和個(gè)人賬戶全部有效;如果累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年或以上,在達(dá)到國(guó)家法定退休年齡后,可以同城鎮(zhèn)職工一樣計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金;如果沒有滿足規(guī)定條件,也可以把城鎮(zhèn)參保的相關(guān)權(quán)益記錄和資金轉(zhuǎn)到新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度;總之是不讓他們已有的權(quán)益受損。但鑒于新農(nóng)保制度剛剛開始試點(diǎn),有關(guān)農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)在城鄉(xiāng)間的具體銜接政策,國(guó)家將另行研究制訂。隨著我國(guó)老齡化的加劇,養(yǎng)老問題的嚴(yán)重性全面突顯,所以國(guó)家出臺(tái)此辦法的目的就是為了解決我國(guó)目前的養(yǎng)老難的問題,養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法的實(shí)施關(guān)系到每個(gè)人的養(yǎng)老問題,所以對(duì)出臺(tái)政策的詳細(xì)解讀也是十分有必要性的!
 
2024-09-03 16:23:22
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