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推薦產(chǎn)品
約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果,以下是第341-350項。
認(rèn)識保險 昆侖健康少兒醫(yī)療保險介紹
摘要:醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。少兒醫(yī)療保險如何購買,專家建議可以考慮參考一些商業(yè)保障,減低家庭風(fēng)險。面對眾多保險如何選擇?昆侖健康少兒醫(yī)療保險怎么樣?昆侖健康保險股份有限公司是經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會正式批準(zhǔn),于2005年12月29日成立的專業(yè)健康保險公司,總部設(shè)在北京。昆侖健康保險股份有限公司發(fā)揮保險的社會管理、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和資金融通功能,以“未病之人”的健康狀態(tài)為標(biāo)的,根據(jù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”的理論和積淀,融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代科技成果,運(yùn)用體質(zhì)辨識等技術(shù),更加準(zhǔn)確精細(xì)地評估風(fēng)險,實施“因體施保”,為客戶提供更為全面、更具個性化的健康管理服務(wù)和保險保障。形成“未病先防,既病早治、已病防變”的健康保障前移的經(jīng)營特色。昆侖健康保險經(jīng)營范圍包括:各種人民幣和外幣健康保險、意外傷害保險業(yè)務(wù);與國家醫(yī)療保障政策配套、受政府委托的健康保險業(yè)務(wù);與健康保險有關(guān)的咨詢服務(wù)、代理、再保險業(yè)務(wù)以及資金運(yùn)用等其他業(yè)務(wù)主要。昆侖健康保險少兒寶城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險由《中國保險報》主辦的“2012年度保險產(chǎn)品評選”于近日揭曉,昆侖健康保險股份有限公司產(chǎn)品少兒寶城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險榮獲2012年度少兒保險產(chǎn)品。本次活動共收到參評保險產(chǎn)品168款。主辦方先后邀請50余位國內(nèi)知名專家學(xué)者組成專業(yè)評委會,并綜合網(wǎng)絡(luò)投票、報紙投票結(jié)果,評選出獲得“2012年度保險產(chǎn)品”稱號的保險產(chǎn)品。本款少兒寶城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險,保障覆蓋范圍均與當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療保險接軌,學(xué)生兒童的醫(yī)療保障需求得到最大程度的滿足,產(chǎn)品保障全面,不僅涵蓋了住院醫(yī)療費(fèi)用及門診大病醫(yī)療費(fèi)用,還包括了門(急)診醫(yī)療費(fèi)用保障,全面維護(hù)了廣大學(xué)生兒童的健康需求。 保證續(xù)保的這一產(chǎn)品特點(diǎn)使得被保險人不會因為個人健康狀況發(fā)生變化而被拒絕續(xù)保,最大限度的保證了客戶利益。昆侖健康保險的獲獎,表明了專家學(xué)者及社會各界對我公司的高度認(rèn)可和充分肯定。昆侖健康保險健康寶少兒補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品特色:與居民醫(yī)療保險接軌,專為學(xué)生兒童設(shè)計;高額保證續(xù)保,首年即刻擁有;無起付線要求,報銷不分項;最高報銷額度不受居民醫(yī)保限制;保險對象:出生滿28天(含)至22周歲(含),已參加了當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險的身體健康者;保險期間:一年保險責(zé)任:1、住院醫(yī)療費(fèi)用保險金因意外傷害或疾病原因住院治療,符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用扣除補(bǔ)償部分后90%報銷。2、門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用保險金對合同生效日次日零時起滿60日后其發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付范圍的門診醫(yī)療費(fèi)用扣除補(bǔ)償部分后60%報銷。示例說明:金牛牛,男,出生30天,家人為其參加了北京市城鎮(zhèn)學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險,并投保了《昆侖健康寶城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(少兒版)》產(chǎn)品,選擇檔次4,保額10萬元,保證續(xù)保保險金額為50萬元,當(dāng)年交保費(fèi)1321元。以一次性住院,產(chǎn)生的符合相關(guān)社保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)281111元報銷為例:從零歲起投保最高檔次,23年總共只需支付11774元保費(fèi),就能將孩子成長中因意外或疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出控制在最小范圍內(nèi),從而能將更多的資金用于對孩子的教育培養(yǎng)上。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 足療可否刷醫(yī)保?佛山醫(yī)保卡使用范圍一覽
摘要:作為最早推行醫(yī)??ǖ氖∈兄唬瑥V東省的醫(yī)??ㄓ心男┦褂梅秶兀恳韵戮头鹕结t(yī)??ǖ氖褂眠M(jìn)行詳細(xì)介紹。

佛山醫(yī)??ㄊ褂梅秶?/h2>一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY(jié)算,同上。三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)??ǎ葌€人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)??ǎ葌€人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。為了更好的完善醫(yī)保體系,使醫(yī)??ㄊ褂玫綄嵦?,佛山市將擴(kuò)大個人賬戶使用范圍,實現(xiàn)一卡全家通用的功能。廣東醫(yī)保改革新政規(guī)定,個人賬戶可用于支付參保人親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診就醫(yī)以及定點(diǎn)零售藥店購藥所發(fā)生的費(fèi)用以外,還可用于支付參保人及其親屬預(yù)防接種的疫苗費(fèi)用和健康體檢費(fèi)用。目前珠海已經(jīng)開展,全省近期就要開展,具體由各地根據(jù)情況確定??斓牡貐^(qū)7月1日就能落實。

足療、推拿刷醫(yī)??ㄊ欠襁`規(guī)?

只要有中醫(yī)科,醫(yī)院開設(shè)足療、推拿等服務(wù)是符合規(guī)定的,因為中醫(yī)包含的范圍較廣,其實足療也屬于“治未病”的范疇。該負(fù)責(zé)人說,足療和沐足究竟有什么不同,是一個很模糊的概念,近年來,沐足、保健、推拿店層出不窮,國內(nèi)尚沒有一部法規(guī)來界定沐足與足療,推拿與按摩究竟有何不同,所以這屬于法規(guī)之外的“真空地帶”?,F(xiàn)在區(qū)分沐足和足療、按摩和推拿的關(guān)鍵點(diǎn)是,該醫(yī)院從事足療、推拿的技師是否有技師上崗證,如果定性為足療、推拿,這些都是比較專業(yè)的醫(yī)療行為,需要一定技術(shù)和經(jīng)驗的人才能從事。佛山社?;鸸芾砭轴t(yī)療保險科一名負(fù)責(zé)人告訴記者,佛山醫(yī)??ǖ氖褂梅秶纫郧皬V了。該負(fù)責(zé)人說,佛山醫(yī)?;鹨郧笆褂梅秶容^狹窄,自2010年8月份佛山市社保局發(fā)布了《佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶管理辦法》(以下簡稱辦法)以后,大大拓寬了醫(yī)??ǖ氖褂梅秶?。當(dāng)記者問及是否能用醫(yī)??ㄗ雒廊?、沐足、推拿等保健項目時,該負(fù)責(zé)人沒有明確回答。

佛山市社保局規(guī)定醫(yī)保卡五大功能

筆者查詢《辦法》規(guī)定:醫(yī)??ㄓ形宕蠊δ埽涸诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的屬于個人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用;在衛(wèi)生防預(yù)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的疫苗接種費(fèi)用;在定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;繳納基本醫(yī)療保險費(fèi);在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康體檢、中醫(yī)“治未病”發(fā)生的費(fèi)用。其中中醫(yī)“治未病”發(fā)生的費(fèi)用定義比較模糊,記者查詢發(fā)現(xiàn)“治未病”包括范圍甚廣,就是通過治理調(diào)養(yǎng)體質(zhì),增強(qiáng)個人抗病能力,防范于未然,讓醫(yī)生幫助找到少生病、不生病的辦法。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 如何選擇醫(yī)療附加險?
摘要:近年來,隨著人們保險意識的增強(qiáng),越來越多的人開始購買保險。但是,近年來保險公司不斷發(fā)展,層出不窮的保險產(chǎn)品,面對眾多的意外、醫(yī)療附加險大多數(shù)人不知所措。醫(yī)療保險附加險又稱附加健康保險,是保險人負(fù)責(zé)承擔(dān)被保險人因意外傷害或疾病支出以保險醫(yī)療費(fèi)用的人身保險。在我國,該險種處于起步階段。目前主要作為主險的附加險辦理,如作為人身意外傷害保險的醫(yī)療保險附加險種較為常見。主險是指可以單獨(dú)投保的險種;附加險是指不能單獨(dú)投保,只能附加于主險投保的險種,即投保附加險必須先投保主險。當(dāng)主險因失效、解約或期滿等原因而效力終止時,附加險的效力也隨之終止。專家表示,不管是團(tuán)體人身保險(保險責(zé)任包括疾病或意外傷害事故),還是團(tuán)體人身意外傷害保險(保險責(zé)任只包括意外傷害事故)保險人都只給付死亡保險金或殘疾保險金部分,而不承擔(dān)因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。因此為了獲得更充分的保險保障,投保醫(yī)療保險附加險很有必要。醫(yī)療保險附加險負(fù)責(zé)被保險人在保險期限內(nèi),因發(fā)生人身意外傷害保險責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故所需費(fèi)用,但每次事故的免賠額為5元。保險期限內(nèi)醫(yī)療費(fèi)給付累計總數(shù)以不超過保險金額為限。若作為人身意外傷害保險的醫(yī)療保險附加險,其除外責(zé)任包括被保險人因疾病所支出的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi);按公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費(fèi)購買的藥品費(fèi);裝配假眼、假牙、假肢等費(fèi)用。被保險人在索賠時須提供意外傷害事故證明以及縣以上(包括縣)醫(yī)院診斷書和醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)。通常醫(yī)療保險附加險是以短險的形式出現(xiàn)在保單上的,大家在每年的續(xù)保時一定不要忘了它的存在,不要因為一時疏忽而使它失效。還有就是附加險的費(fèi)率是浮動的,一般是根據(jù)被保險人自身的年齡來計算的,并不是說去年我的保費(fèi)是多少今年就是多少,一定要向代理人咨詢清楚什么時候要加費(fèi)了?以免因為少交了保費(fèi)影響了保單的效力。如果你能把握好以下幾點(diǎn),就能合理選擇自己所需要的醫(yī)療附加險。一,附加險是花小錢,辦大事附加險是對主險基本保障功能的一種擴(kuò)充,通過特約附加條款承保某些危險,使被保險人的各項保險保障更加全面。附加險繳納的保費(fèi)較為低廉,其最大的好處是“花小錢,辦大事”。以我公司的附加人身意外保障為例:一年278元的保費(fèi)就可獲得一般意外10萬元的身故或傷殘保障、公共交通意外20萬元的身故或傷殘保障、航空意外30萬元的身故保障以及5000元的意外醫(yī)療(每次最高可獲賠5000元,可反復(fù)理賠),因此不能輕易放棄附加險。二,附加險是消費(fèi)型的,不返本主險一般是長期性的險種,最終可以定期或者在被保險人身故之后,保險公司會按照一定的投資收益返還給受益人,但附加險作為消費(fèi)性的險種,一般不具有返還本金的功能。當(dāng)被保險人在承保期限內(nèi)發(fā)生了保險事故,保險公司會按照承保責(zé)任賠付給受益人。在承保期限內(nèi)未發(fā)生保險事故的,期滿后保險公司將不承擔(dān)退還投保人所繳的保費(fèi)。三,如何選擇合適的附加險首先,購買醫(yī)療附加險要根據(jù)客戶自身情況有所區(qū)別。單位福利很好,而且提供了足夠的醫(yī)療保險服務(wù)的客戶,可以少買甚至不買。只有社保的客戶,還是要買。普通的工薪階層,不宜購買太多,比如住院津貼,從最低的每天40元到最高每天200元,客戶可以根據(jù)自己的收入水平來選擇不同的投保檔次。第三類就是連社保都沒有的客戶,他們肯定要買,而且盡量要多買一些,把自己的保障充分做好。其次,對于報銷型的醫(yī)療保險不要多家投保,以免浪費(fèi)。因為報銷型的醫(yī)療保險理賠都要扣除其他途徑所得,只能報銷其余額。比如,你能報銷的醫(yī)療費(fèi)用是5000元,甲公司已報銷了4200元,乙公司只能報銷其余額800元。當(dāng)然各公司在報銷范圍方面還是有差別的,我公司的住院補(bǔ)償報銷范圍較廣。再者,購買人身意外保障也要區(qū)別對待。小孩或非家庭經(jīng)濟(jì)主要收入成員可少買些;而作為家庭經(jīng)濟(jì)主要收入成員一定要買,并且所買保額一定能滿足意外事故發(fā)生時所需的保障,一般最低為被保險人三年的總收入。比如,投保人年收入10萬,最低投保為30萬。另外,為孩子購買保險時,一定要附加保費(fèi)豁免險。家長作為繳納少兒險保費(fèi)的主要力量,一旦身故、殘疾或是患上重大疾病,勢必對繳費(fèi)力不從心,這樣一來,孩子的續(xù)期繳費(fèi)就隨時面臨中斷風(fēng)險。因此投保少兒險時一定要選擇這一附加功能。除了以上所述,也要關(guān)注附加險的一些細(xì)節(jié)。比如:附加險和主險的購買比例限制,附加險的時效性問題,津貼型與報銷型的不同,有否免賠及免賠對理賠的影響等等。總之,該買的險一定要買,不該買的堅決不買,把錢用在刀口上。
 
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險 買意外醫(yī)療保險,屬于意外險還是醫(yī)療險?
摘要:  如果看過小助手之前的文章,有個關(guān)鍵問題您一定記得:買意外險一定要重視醫(yī)療保障??墒且坏┍粏柶?ldquo;意外醫(yī)療險屬于意外險還是醫(yī)療險”這個問題時,很多小伙伴仍然傻傻分不清楚。  一、意外醫(yī)療保險怎么來的  意外險也叫意外傷害保險,從前意外醫(yī)療保險和意外傷害保險屬于兩種不同的險種來著,后期隨著市場的需求,逐漸合二為一,意外險除了意外保障,還涵蓋了意外醫(yī)療保險等保障?! ?strong>二、回到開頭,意外醫(yī)療保險屬于意外險還是醫(yī)療險?  先說答案:兩者都有關(guān)系,但從保障和投保渠道來看,屬于意外險的。當(dāng)你投保時,選擇一款帶有意外醫(yī)療的意外險即可,然而在賠付時,意外醫(yī)療險的規(guī)則要參照醫(yī)療險的方式。從保障和賠付兩方面說。  1.保障:意外醫(yī)療險和意外傷害保險一樣,保障意外造成的人身傷害,所以意外醫(yī)療發(fā)生的原因,需要具備4個要素:外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的。  2.賠付:重點(diǎn)說一下意外醫(yī)療的給付方面。我們都知道發(fā)生意外之后,導(dǎo)致身故/全殘時,保險公司會一次性給付保險金,俗稱“一次性給付”。而意外醫(yī)療不是這樣,它的賠付方式是“實報實銷”,也就是說,只要被保險人發(fā)生意外事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以給與報銷,且報銷次數(shù)可以有多次,但是有額度限制?!?strong> 三、意外醫(yī)療保險如何買?  意外醫(yī)療險價格低,不同的人群每年100-400元就能擁有全面的保障,如果仔細(xì)挑選,不乏零免賠,100%報銷,且包含社保外用藥的險種,同時針對無社保人群也有不錯的賠付比率?! ×硗?,給全家投保意外保險,還要注意這個問題:對于少兒來說,燒傷燙傷、跌落等是比較常見的現(xiàn)象;經(jīng)常加班的成年人著重關(guān)注猝死方面的保障;而對于老年人,需要注意關(guān)于骨折等方面的保障?! 】偨Y(jié)來說,保險的費(fèi)率一般與保障范圍、保障時間、保額和投保人的年齡有關(guān),如果你想買保險,明確所購買的意外醫(yī)療保險是否全額報銷,有無免賠額和免賠率是最重要的。  如果您想要更多投保方面的建議,不妨聯(lián)系我們,上方客服輕輕一點(diǎn),讓專業(yè)保顧為您分憂解難,客觀、專業(yè)、權(quán)威,準(zhǔn)確,開心保保險網(wǎng),8年1000萬用戶選擇的投保平臺。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 被狗咬傷意外傷害險能報銷嗎
摘要:少兒意外險也叫小孩意外險,是專為少年兒童設(shè)計的意外傷害保險,是以未成年被保險人的身體作為保險標(biāo)的,以未成年被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。孩子被小狗咬了,算不算意外傷害?孩子被狗咬傷了打了狂犬疫苗花了267元問能報嗎?被狗咬傷發(fā)生的費(fèi)用意外傷害險能報銷嗎?我們來看看專家分析如果孩子有意外保險,被狗咬傷,屬于意外傷害。單純的注射狂犬疫苗,嚴(yán)格的說是不可以報銷的,因為狂犬疫苗屬于非醫(yī)保用藥,大部分保險公司不予報銷。如果是買的泰康人壽的意外醫(yī)療保險是可以報銷的。咨詢內(nèi)容:被狗咬傷發(fā)生的費(fèi)用意外傷害險能報銷嗎?買了意外醫(yī)療能有賠嗎?專家解答:成都 平安人壽 鄭靜是屬于意外傷害醫(yī)療,可以獲賠。把到醫(yī)院檢查及治療的各種單據(jù)保管好直接來公司辦理即可。有代理人為你服務(wù)的話聯(lián)系他更方便,只用一個電話。深圳 平安人壽 陳詠球可以的,但要注意只能是社保用藥哦,拿著你的醫(yī)院資料和保單到保險公司柜臺辦理就行。益陽 平安人壽 徐雙鳳如果您在在我們中國平安購買了意外傷害和意外醫(yī)療的保險,被狗咬傷是屬于意外傷害,能賠付狂犬疫苗的接種費(fèi)和傷口治療費(fèi),但注射血清的費(fèi)用不能陪。每次意外醫(yī)療免陪額是100元。廣州 友邦保險 魏新狗咬人是意外事故,可以理賠的。沈陽 陽光人壽 李造棟狗咬是屬于意外的可以得到保險公司的理賠,你把醫(yī)院給你開的收據(jù)保管好包括門診、掛號、打育苗針的費(fèi)用及用藥的收據(jù),你可以馬上聯(lián)系當(dāng)?shù)氐臉I(yè)務(wù)員幫你辦理。咨詢內(nèi)容:小孩今年8歲,昨天到親戚家吃喜酒,不小心被他家的狗咬傷了手(因為狗看到不認(rèn)識的人),不知學(xué)校辦理的少兒醫(yī)保對這樣的意外險能不能給予報銷?能的話報百分之多少?謝謝!專家解答:青島 平安人壽 王金華學(xué)平險意外傷害醫(yī)療費(fèi)最高2000元。需要學(xué)校開學(xué)生證明。帶保單、戶口簿、病例、發(fā)票、被保險人結(jié)算賬戶存折,到當(dāng)?shù)乇嗡诒kU公司辦理賠。蘇州 平安人壽 姚相燕要先到學(xué)校去了解一下,是否辦有意外險?另外意外的報銷比例也不盡相同。有的是自付100元,10000元以內(nèi)全賠。有的是自付100元,10000元以內(nèi)80%賠付。廣州 中國人壽 張莉麗肯定能報銷,您先找出那張憑證,向您孩子的班主任咨詢一下應(yīng)該跟哪位業(yè)務(wù)員聯(lián)系??串?dāng)時學(xué)校在辦理學(xué)生團(tuán)體保險時具體的條款的。蘇州 平安人壽 劉曉春由于不知道你給孩子保的都是那些險,我分開來說明一下:第一,如果你只是給孩子參加的是蘇州少兒醫(yī)保,那么孩子咬傷包扎還有打疫苗的費(fèi)用,在你們帶孩子去醫(yī)院治療的過程中,社保能報銷的部分社保已經(jīng)通過IC卡做了報銷,針對門診的費(fèi)用,社保規(guī)定每年最高能報銷300元;第二,如果你們額外還投保了學(xué)平險,那么孩子這次治療的費(fèi)用除社保報銷的部分外你還可以拿剩余的部分到孩子所購保險公司去理賠。廣德縣的周勤為自己購買了人身意外傷害保險,后來,周勤被狗咬傷,花去醫(yī)療費(fèi)一千余元,理賠時卻被告知疫苗費(fèi)不在理賠范圍內(nèi)。周勤遂將保險公司告上法庭。日前,廣德縣人民法院作出一審判決,保險公司賠償周勤保險金1328元。2007年4月5日,原告周勤在被告某人壽保險公司廣德支公司處購買了人身意外傷害保險。2007年6月6日、7月3日,原告兩次被狗咬傷,在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)政府所在地醫(yī)院注射狂犬疫苗,共花去1860元。事后,周勤找到保險公司要求理賠,后者以合同約定狂犬疫苗不在理賠范圍而拒賠。2007年8月7日,周勤訴至法院。法院審理認(rèn)為,雙方合同第三條約定,被保險人遭受意外傷害事故所支出的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的醫(yī)療費(fèi)用,而被告向法院提供的廣德縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法(試行)中規(guī)定關(guān)于基本醫(yī)療保險項目范圍,暫執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》,該范圍規(guī)定,各種預(yù)防、保健性的診療項目屬基本醫(yī)療保險不予支付的費(fèi)用。但城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并不屬于社會醫(yī)療保險。因此,被告的辯解不能成立,不予支持。遂作出上述判決。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 各類人群的社保住院醫(yī)療保險報銷比例
摘要:隨著我國醫(yī)療保險制度的日益完善,人們大都知道住院時可以憑醫(yī)保卡享受相應(yīng)比例的補(bǔ)償。但是,由于平時關(guān)注不多,所以真正了解具體的醫(yī)保住院報銷比例的人還是少數(shù)。那么,社保住院醫(yī)療保險比例究竟是多少呢?其實,根據(jù)參保人群不同,其醫(yī)保住院報銷比例也不同。一般來說,參保人群可分為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和外來人員三種。為方便大家,接下就以廣州市為例,分別介紹一下各類人群的社保住院醫(yī)療保險報銷比例。

城鎮(zhèn)職工的社保住院醫(yī)療保險報銷比例

城鎮(zhèn)職工主要是指在城市國營企業(yè)、機(jī)關(guān)單位工作的人員,其醫(yī)療保險主要采用的是公費(fèi)醫(yī)療保險制度。首先,作為城鎮(zhèn)職工,其醫(yī)保住院報銷比例較高;其次,廣州市城鎮(zhèn)職工住院的報銷也會因醫(yī)院級別的不同,醫(yī)保住院報銷比例也會有差異。最后,在職職工和退休職工的報銷比例也會不同。在廣州市,如果是在一級醫(yī)院住院的,在職職工報銷比例為90%,退休職工報銷比例為93%;如果是在二級醫(yī)院住院,在職職工報銷比例為85%,退休職工的報銷比例則為89.5%;如果是在三級醫(yī)院住院的,在職職工報銷比例為80%,退休職工報銷比例為86%。

城鎮(zhèn)居民的社保住院醫(yī)療保險報銷比例

廣州市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險相對復(fù)雜一些,城鎮(zhèn)居民分為三類:未成年及在校學(xué)生、非從業(yè)居民和老年居民。未成年用在校學(xué)生的住院報銷比例如下:一級醫(yī)院住院報銷比例為85%、二級醫(yī)院住院報銷比例為75%、三級醫(yī)院住院報銷比例為65%。雖然非從業(yè)居民和老年居民主要是住院報銷起付標(biāo)準(zhǔn)不同,醫(yī)保住院報銷比例卻是相同的:一級醫(yī)院住院報銷比例為75%,二級醫(yī)院住院報銷比例為65%,三級醫(yī)院住院報銷比例為55%。

外來人員的社保住院醫(yī)療保險報銷比例

外來人員須在參保單位成功辦理登記并繳費(fèi),自繳費(fèi)之日起,便可以享受廣州市外來人員醫(yī)療保險的相關(guān)補(bǔ)償和優(yōu)惠待遇。總體來說,外來人員的醫(yī)保住院報銷比例相對較低,個人承擔(dān)的比例較城鎮(zhèn)職工和居民要高。具體來說,廣州市外來人員的醫(yī)保住院報銷比例如下:在一級醫(yī)院住院的,報銷72%,在二級醫(yī)院住院的報銷68%,在三級醫(yī)院住院的報銷64%。以上是以廣州市社保住院醫(yī)療保險為例進(jìn)行的介紹,其實,在我國不同的城市其醫(yī)保住院報銷比例皆不相同,這與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展情況和總體工資水平有關(guān)。但是,不管是哪個城市,醫(yī)保住院報銷比例都會因不同參保人群、不同醫(yī)院和不同險種而不同。

生病住院醫(yī)療保險如何報銷?

對醫(yī)保不熟悉的人都會存在這樣的疑問,以下支付規(guī)定為讀者解開疑惑。按照基本醫(yī)療保險制度的規(guī)定,參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報銷或支付,支付規(guī)定是:第一、參保人員必須在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、住院。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)療保險基金是不予支付的;第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,才能由基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付?! 〉谌⒔y(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的范圍是:“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本社保住院醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中除基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付外,個人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用。例如:某參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用20000元,其中屬于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用為18000元,不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的費(fèi)用2000元,當(dāng)?shù)刈≡浩鸶稑?biāo)準(zhǔn)為800元,統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)費(fèi)用的支付比例為85%。那么,該參保人員實際發(fā)生的20000元住院醫(yī)療費(fèi)用中,應(yīng)由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的金額為:(實際發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用-不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的費(fèi)用-當(dāng)?shù)刈≡浩鸶稑?biāo)準(zhǔn))*支付比例,即(20000-2000-800)*85%=14620元。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 少兒商業(yè)醫(yī)療保險和少兒醫(yī)保的不同
摘要:什么是少兒醫(yī)療保險該保險對被保險少兒因患疾病而產(chǎn)生的治療、住院和手術(shù)等費(fèi)用提供保障。按照我國目前的醫(yī)療制度現(xiàn)狀,少年兒童這一年齡段基本上處于無醫(yī)療保障狀態(tài)。因此,商業(yè)保險公司開辦少兒醫(yī)療保險的前景十分可觀。少兒醫(yī)療保險細(xì)分有:重疾醫(yī)療險、住院醫(yī)療險、意外傷害醫(yī)療保險、住院日額補(bǔ)貼險、手術(shù)津貼險等。少兒醫(yī)療險消費(fèi)型和返還型的區(qū)別:消費(fèi)型:投保人支付保費(fèi)買了保障直到保險期限結(jié)束,不管有沒有理賠過,保險期限一旦結(jié)束,如果不再續(xù)買就不能獲得保障。保險期限一般是一年一買。返還型:投保人支付保費(fèi)買了保障直到保險期限結(jié)束,但終止時可以返還你的本金,利息或分紅。少兒醫(yī)療險和少兒醫(yī)保的區(qū)別:少兒醫(yī)療險一般是指商業(yè)型的,是通過訂立保險合同運(yùn)營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。如果孩子在保險期間不幸發(fā)生意外或患上疾病,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可以由保險公司提供保障。它是少兒醫(yī)保的一個重要補(bǔ)充。少兒醫(yī)保是一種社會保障機(jī)制,像社保一樣,一部分費(fèi)用由政府補(bǔ)助。一般解決的是少兒重大疾病保障和疾病住院保障,意外門診報銷等。少兒醫(yī)保價格低廉,是孩子最基礎(chǔ)的保障,但保障功能和覆蓋范圍都具有很多限制,不如少兒商業(yè)醫(yī)療保險。少兒醫(yī)保能夠報銷的費(fèi)用,在用藥藥品、診療項目以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施方面都有一定的限制。因此少兒醫(yī)保不等同于少兒醫(yī)保商業(yè)保險,經(jīng)濟(jì)收入較高的家庭可考慮同時投保。投保指南由于性質(zhì)所致,政府為兒童提供的醫(yī)療保障費(fèi)用很低,但是只能為家長們提供最基本的、部分的兒童住院醫(yī)療費(fèi)用。以深圳市政府出臺的少兒醫(yī)保制度為例,年繳費(fèi)75元,參保后少兒發(fā)生的住院和大病門診基本醫(yī)療費(fèi)用均可報銷,最高保障20萬元,額度不小,但是,5000元以下報銷比例僅為75%,20萬元的費(fèi)用可報銷90%,年度最高支付20萬元??梢?,隨著少兒醫(yī)保制度的推廣,孩子們的醫(yī)療保障不再“缺席”,但是,保障不足的問題卻依然存在。因此,有一定經(jīng)濟(jì)能力的家長們,仍應(yīng)該考慮通過購買商業(yè)醫(yī)療保險將孩子的醫(yī)療保障做足。據(jù)介紹,孩子成長過程中,主要面臨兩類醫(yī)療風(fēng)險,與之相對應(yīng)的,家長們有兩類醫(yī)療費(fèi)用需要重點(diǎn)考慮。一類是平日里因小病住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,而另一類則是孩子患上重大疾病等產(chǎn)生的較高額的醫(yī)療費(fèi)用。而針對這兩種醫(yī)療費(fèi)用,對于前者,家長們可以考慮以費(fèi)用型或津貼型的住院醫(yī)療保險來彌補(bǔ);而對于后者,則可以考慮以少兒重大疾病保險來彌補(bǔ)。建議:有無社保投保側(cè)重不同具體來看,通常情況下,家長們投保時,可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)能力,按先住院醫(yī)療保險,后重大疾病保險的順序投保。在6歲之前,孩子的抵抗力比較弱,因小病住院的概率比較高,所以,應(yīng)該側(cè)重購買實報實銷的費(fèi)用型住院醫(yī)療保險。如果預(yù)算充足,還可以添一份住院津貼保險,彌補(bǔ)家長為照顧生病孩子而耽誤的工作收入。而如今兒童吃得越來越好、活動越來越少,隨著年齡的增大,罹患重大疾病的風(fēng)險也逐漸加大,在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,家長還應(yīng)及時地在住院醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充少兒重大疾病保險。不過,對于已享受或即可享受到兒童基本醫(yī)療保障的地區(qū)的家長來說,投保的策略則是,在以少量的費(fèi)用型住院醫(yī)療保險補(bǔ)足社保不足的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)投保津貼型醫(yī)療險或重大疾病保險。提醒:住院醫(yī)療險  費(fèi)用項越清晰越好對于投保少兒住院醫(yī)療保險,要保障、價格和理賠三方面綜合來看,僅從價格高低并不能評判產(chǎn)品好壞。比如,一些價格相對便宜的保險可能在免賠條例中有較多限制。另外,在購買時,應(yīng)格外注意賠付條款的細(xì)節(jié),如,要了解保險理賠限額的具體方式,有的險種不僅規(guī)定了最高理賠限額,而且每個分項理賠也有限額;再如,還需要了解具體險種所規(guī)定的總花費(fèi)的報銷比例。尤其需要注意的是,住院費(fèi)用一般包括幾大項:醫(yī)藥費(fèi)(包括非自費(fèi)藥與自費(fèi)藥)、檢驗費(fèi)、床位費(fèi)、膳食費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等,一些少兒醫(yī)療險對醫(yī)藥費(fèi)一項可報銷的上限設(shè)置比較高,看似很有吸引力,但其他各項費(fèi)用的補(bǔ)充卻可能會有不足,因此,家長在投保費(fèi)用型保險時,應(yīng)避免選擇可報銷的項目費(fèi)用過于籠統(tǒng)的產(chǎn)品,最好購買醫(yī)藥費(fèi)與包括檢驗費(fèi)、床位費(fèi)等其他費(fèi)用項目可報銷比例分別注明的保險產(chǎn)品。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 少兒醫(yī)療社保繳費(fèi)是什么時候扣款
摘要:2012學(xué)年度少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險費(fèi)征收工作已經(jīng)全面啟動。9日,記者從深圳市社保局獲悉,集中申報時間為10月8日至11月15日。市社保局提醒,請家長在托收銀行賬戶里存夠款項,隨時方便社保什么時候扣款。如果3個月內(nèi)繳費(fèi)不成功的,學(xué)生家長(監(jiān)護(hù)人)需到社保局重新申請參保繳費(fèi),并以重新申請繳費(fèi)月為開始參保時間。

深圳少兒社保申報

此次集中申報的主要是在校在園的學(xué)生,由學(xué)校通過深圳市社保局網(wǎng)站統(tǒng)一申報,同時通知學(xué)生家長(監(jiān)護(hù)人)或?qū)W生在網(wǎng)上錄入詳細(xì)信息。其他符合條件的未入學(xué)入園或在市外定居的未滿18周歲的本市戶籍少年兒童,其監(jiān)護(hù)人可登錄深圳市社保局網(wǎng)站中進(jìn)行網(wǎng)上申報參保,或到居住地就近的社區(qū)、街道或社保機(jī)構(gòu)辦理參保申請。據(jù)深圳市社保局統(tǒng)計,截至今年8月,深圳少兒醫(yī)保參保人總?cè)藬?shù)為92.7萬人。

少兒醫(yī)保征收工作今年怎么拖到10月份?

往年都是9月底開始少兒醫(yī)保和大學(xué)生醫(yī)保征收工作的,今年怎么拖到10月份?市社保局解釋:“對于符合深圳市計劃生育政策的參保少兒,今年財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)有所調(diào)整,從每人每年200元提高到240元,因此社保系統(tǒng)也進(jìn)行了相應(yīng)升級和調(diào)整,原于9月份托收參保費(fèi)用的時間延遲到10月。”

社保什么時候扣

記者了解到,少兒醫(yī)保及大學(xué)生醫(yī)保2012年度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:本市上年度在崗職工月平均工資×0。8%×12個月,即4595×0。8%×12=441(元)。對于符合深圳市計劃生育政策的參保少兒,財政補(bǔ)貼為240元/人,參保人實際繳費(fèi)201元;未能提供我市計生部門的計生證明的學(xué)生不享受財政補(bǔ)貼,441元全部由監(jiān)護(hù)人負(fù)擔(dān)。此外,如果在11月15日前申報的,以2012年9月份為開始參保時間,參保繳費(fèi)時段從2012年9月開始計算到2013年8月;超過以上集中申報時間申報的,以申報完成的月份為開始參保時間,參保繳費(fèi)時段從申報月開始計算到2013年8月。以申報時間為起點(diǎn),3個月內(nèi)繳費(fèi)不成功的,學(xué)生家長(監(jiān)護(hù)人)需到社保局重新申請參保繳費(fèi),并以重新申請繳費(fèi)月為開始參保時間。

“少兒醫(yī)保”繳費(fèi)必須在指定的銀行獨(dú)家辦理

杭州市醫(yī)療保險管理服務(wù)局 (下稱杭州市醫(yī)保局)2012年推行的這一舉措,遭致眾多家長的抱怨和質(zhì)疑?!妒袌鰧?dǎo)報》記者日前獲悉,在本報的關(guān)注之下,這一局面今年已被打破,市民可以通過三種渠道繳納相關(guān)費(fèi)用。據(jù)了解,2012年6月,杭州市醫(yī)保局在發(fā)布的《關(guān)于辦理少兒醫(yī)保參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)的通告》中指出,自2012年度開始,少兒醫(yī)保費(fèi)統(tǒng)一委托當(dāng)?shù)毓ど蹄y行(3.86,0.00,0.00%)扣繳。參保者可持相關(guān)證件直接至工商銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理扣繳事宜,參保者辦妥銀行委托扣繳手續(xù)后,應(yīng)及時將足額保費(fèi)存入委托扣繳賬戶,并保留其余額,確保社保什么時候扣都能成功。該通告公布之后,引起了不少家長的不滿。許多沒有工行卡的市民指出,為了繳納這筆金額不大的費(fèi)用,而特意開辦新的工行賬戶,實在沒有必要。有家長還提出疑問,為什么水、電、氣的繳費(fèi)可以有不少銀行可以選擇,少兒醫(yī)保就不行?這樣的強(qiáng)制讓人不得不懷疑,其中是否有著特別的貓膩。沒有工行卡的家長覺得不便,而一些有工行卡的家長也有抱怨之聲。一位沈先生曾告訴導(dǎo)報記者,當(dāng)時他前往附近的一家工行網(wǎng)點(diǎn),并出具了自己的借記卡后,柜臺內(nèi)的工作人員竟一而再地建議他另外再辦一張卡。沈先生認(rèn)為,該網(wǎng)點(diǎn)是為了完成辦卡指標(biāo)而刻意設(shè)置障礙,這令他非常不滿。他還表示,銀行業(yè)一邊在喊著要減少睡眠賬戶,一邊又在不斷增發(fā)新卡,這讓人無法理解。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 商業(yè)保險與醫(yī)保之間的區(qū)別
摘要:通常所指的醫(yī)保,實質(zhì)上是醫(yī)療社會保險,簡稱為醫(yī)保險,它與作為商業(yè)保險之一的人身保險有共同之處,兩者標(biāo)的都是人的身體或生命,兩者都是社會為遇到困難的人們提供特定物質(zhì)幫助。

兩者存在的區(qū)別

一、從立法范疇來看,醫(yī)保是國家規(guī)定的勞動者的基本權(quán)利之一,也是社會對勞動者應(yīng)盡的一種義務(wù),屬于勞動和社會保障立法范疇;商業(yè)保險則是一種金融活動,通過經(jīng)濟(jì)合同維護(hù)保險雙方的合法權(quán)利,屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。二、從屬性原則和作用來看,醫(yī)保由國家強(qiáng)制實施,是根據(jù)憲法規(guī)定和社會保障法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,為保護(hù)和增進(jìn)職工身體健康而建立的,是國家的一項社會福利事業(yè),凡符合條件者均須參加,并不以人們及其用人單位的主觀意志為轉(zhuǎn)移;商業(yè)保險中的人身保險是自愿性的,它運(yùn)用于經(jīng)濟(jì)賠償手段,使投保的個人或用人單位在遭到意外損失時,依據(jù)有關(guān)保險合同獲得經(jīng)濟(jì)賠償。三、從資金的籌集和運(yùn)作來看,醫(yī)療保險基金來自用人單位和職工個人共同交納的醫(yī)療保險費(fèi)以及國家補(bǔ)貼,醫(yī)保費(fèi)按照國家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一費(fèi)率征收;國家給予各種優(yōu)惠政策,使醫(yī)?;鸨V翟鲋?,從而保證醫(yī)療保險待遇的合理支付;商業(yè)保險實行自愿投保、等價交換,保險率視險情而定,個人健康情況是商業(yè)保險公司確定繳納費(fèi)用數(shù)額的基本條件,保險人向被保險人支付保險金的資金全部來源于投保人繳納保險費(fèi)所形成的保險基金及其投資運(yùn)作所得的收益。四、從使用對象和保險水平來看,醫(yī)保的保障對象為勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬,服從于保障必需的醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;商業(yè)保險中的人身保險適用范圍比醫(yī)療保險廣泛,一切符合投標(biāo)條件的公民都可以通過與保險人簽訂合同而成為人身保險的被保險人,并按所繳納保險費(fèi)的多少決定領(lǐng)取保險金的數(shù)額,實行有收有償,多投多保,少投少保,不投不保的給付辦法。五、從管理體制來看,醫(yī)保由政府有關(guān)部門管理,其所屬的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是非營利單位,不僅負(fù)責(zé)社會保險基金的籌集、資金管理和支付,還為勞動者提供必要的管理服務(wù);商業(yè)保險不涉及社會服務(wù),以盈利為目的,由專門的保險公司履行保險合同,按照商業(yè)原則自主經(jīng)營,自負(fù)盈虧,自我發(fā)展。

商業(yè)保險的分類

目前的商業(yè)保險究竟有哪幾大類險種,它們各自保哪些,不保哪些,投保時有何具體規(guī)定?下面對商業(yè)保險險種作了簡要概括:1、普通醫(yī)保 該險種是醫(yī)療保險中保險責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,并規(guī)定每次最高限額。2、意外傷害醫(yī)療保險 該險種負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險的附加責(zé)任。保險金額可以與基本險相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險金,不但要規(guī)定保險金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。3、住院醫(yī)療保險 該險種負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。4、手術(shù)醫(yī)療保險 該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險或人壽保險的附加險承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險,只規(guī)定作為累計最高給付限額的保險金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險,保險公司只按被保險人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)保費(fèi)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 美國務(wù)院對j1簽證的醫(yī)療保險要求有哪些
摘要:j1簽證是一種非移民簽證,簽發(fā)給來美國參加美國國務(wù)院批準(zhǔn)的“交流訪問者計劃”(exchange-visitorprograms)的各類外籍人士,目的是提供美國和其它國家之間的教育和文化交流的機(jī)會,以增進(jìn)彼此了解,促進(jìn)國際合作,發(fā)展國與國之間的友好關(guān)系。美國國務(wù)院規(guī)定,獲得J-1簽證的訪問學(xué)者及其獲得J-2簽證的家屬需保證在美逗留期間有適當(dāng)?shù)尼t(yī)療保險。如果您沒有醫(yī)療保險的證明,可能在海關(guān)就被拒絕出境。另外,若沒有保險,學(xué)校也可能拒絕延長您的簽證。j1簽證的醫(yī)療保險要求保障包括醫(yī)療費(fèi)用(可能涵蓋現(xiàn)有的健康狀況),藥方費(fèi)用,緊急醫(yī)療撤離和意外死亡與傷殘。具體來說,j1簽證的醫(yī)療保險要求如下:J1簽證交流訪問者健康保險的保障,必須為每個意外或疾病提供至少$50,000醫(yī)療福利。如果受到嚴(yán)重的疾病或意外傷害時,醫(yī)生勸告投保人必須被送回家時,由于醫(yī)療條件,保險的保障必須涵蓋至$10,000為旅行費(fèi)用。如果J簽證持有人在美國去世,保險必須賠償至少$7,500,以把遺體送回死者的祖國以進(jìn)行火葬/埋葬。交流訪問者醫(yī)療保險在涵蓋預(yù)先的健康狀況前,通常有一個等待期,(您買保險之前即有的健康問題),只要這等待期對保險業(yè)是合理的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)。如果您決定使用您在祖國購買的保險,您必須確保您的保險受到您國家政府的承認(rèn)及批準(zhǔn)。否則,公司提供的保險,必須符合國務(wù)部最低評估要求(A.M. Best的評價“A-”或更好,Insurance Solvency International, Ltd. (ISI)的評級為“A-1”或更好,Standard & Poor's Claims-Paying Ability評級“A-”或更好,或Weiss Research, Inc.的評級“B+”或更高)。

j1簽證 醫(yī)療保險——相關(guān)鏈接

持j1簽證選醫(yī)療保險可使用Atlas America 保險

持J-1簽證的訪問學(xué)者也可以使用Atlas America 保險。這里的多項保險計劃符合美國國務(wù)院對J-1醫(yī)療保險的要求。Atlas America 美國旅行醫(yī)療保險是一個優(yōu)秀的國際醫(yī)療保險產(chǎn)品。保險公司提供全面的醫(yī)療和旅行意外專業(yè)服務(wù),可以使您在美國的旅程獲得健康和安全的保障。Atlas America 美國旅行醫(yī)療保險的主要保障范圍Atlas America 是一種全面的國際旅行醫(yī)療保險。它的保障范圍主要包括醫(yī)療、旅行、緊急醫(yī)療救援等三方面。此外,保險還包括意外死亡/傷殘賠償,以及保險公司的24/7全球客戶服務(wù)。醫(yī)療保障是指在旅途中或者在國外居住期間突發(fā)疾病或者受傷,保險公司可以為您支付相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,包括門診費(fèi)、急診費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、化驗檢查/影像檢查費(fèi)、處方藥費(fèi)、緊急牙科費(fèi)用等各種醫(yī)療費(fèi)用。保險總額從5萬美元到100萬美元不等。Atlas旅行醫(yī)療保險也是少數(shù)為已存在疾?。≒re-existing conditions)急性發(fā)作,為懷孕26周以內(nèi)的孕婦出現(xiàn)急性妊娠并發(fā)癥(如流產(chǎn)、宮外孕等)、以及為旅行探險活動(如滑雪、登山、潛水、蹦極等)提供保障的旅行醫(yī)療保險。保險公司可以報銷保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,您不需要再額外支付保險費(fèi)。旅行意外保障包括在旅行中出現(xiàn)行李丟失、中斷旅行、自然災(zāi)害、目的地國家出現(xiàn)政治動亂、恐怖襲擊影響旅行等情況時,保險公司會給予一定的賠償,或者支付相關(guān)的旅行和住宿費(fèi)用,并且協(xié)助您重新安排行程。緊急醫(yī)療意外保障是指如果病人有生命危險或者可能斷肢,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院不能搶救,保險公司會組織緊急醫(yī)療救援(50萬美元),以最快的速度(醫(yī)療救援直升機(jī)或者地面交通)將病人轉(zhuǎn)到醫(yī)療水平更高的醫(yī)院。在保障范圍內(nèi),保險公司還會支付旅行費(fèi)用,安排緊急家屬團(tuán)聚、送返無人陪伴的兒童等。這些都可以由保險公司協(xié)調(diào)安排并支付相應(yīng)的費(fèi)用。意外死亡/傷殘賠償是指如果被保險人在旅途中由于公共交通事故或者其它保障范圍內(nèi)的原因死亡或傷殘(斷肢、失明等),保險公司將支付一定的賠償金(最多每人5萬美元)。如果被保險人意外死亡,保險公司將組織安排將遺體送返其祖國或在當(dāng)?shù)鼗鸹⒅Ц断鄳?yīng)的費(fèi)用。保險公司還免費(fèi)提供每周7天,每天24小時的多語種全球客戶服務(wù)??蛻舴?wù)內(nèi)容包括幫助您尋找醫(yī)生醫(yī)院、保險公司提供多語種翻譯幫您與醫(yī)生溝通病情、幫助查找丟失的行李、幫助重新辦理丟失的護(hù)照等。
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