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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：138299.00

約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果，以下是第561-570項。

醫(yī)療險個人參加醫(yī)療保險（社保/商業(yè)保險）：投保，注意事項: 摘要：　　小助手身邊有不少靈活就業(yè)的朋友(也就是自由職業(yè)者)，談到個人參加醫(yī)療保險時候大家各有各的想法，有的說自己每年繳了幾千元的社保就足夠了，也有的說自己的商業(yè)保險已經(jīng)“配齊”，沒必要再上社保了。最為保險從業(yè)者，小助手今天一定要說說個人參加醫(yī)療保險那些事兒，對比社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險，自由職業(yè)者們?nèi)绾瓮侗Ｗ钣欣?strong>　　一、社保一定要上，而且要足年繳納，為什么這么說　　社保是國家對公民的一項福利，它既能解決退休后的養(yǎng)老問題，還能解決看病就醫(yī)的問題。社保的兩大優(yōu)點：一是帶病體也可以投保，享受國家醫(yī)療報銷待遇;二是，按照規(guī)定足年繳納社保之后，到達退休年齡無需每年繳費，也可以終身享受醫(yī)療保險。所以說，和商業(yè)保險盈利的本質(zhì)不同，社會保險是一切商業(yè)保險的基礎(chǔ)?！?strong>　二、自由職業(yè)者(靈活就業(yè)人員)的社會醫(yī)療保險和在職職工的區(qū)別有哪些?　　靈活就業(yè)人員和有單位的參保人不同，是自己打工，不是給單位打工，要自己承擔單位統(tǒng)籌費用和個人費用。只交統(tǒng)籌醫(yī)保的地區(qū)，不建立個人醫(yī)保賬戶，每月醫(yī)保卡不返錢。而單位參保人是單位和個人共同繳費，都會建立個人醫(yī)保賬戶，每月醫(yī)?？ǘ挤靛X。需要注意的是，符合4050政策規(guī)定的人員，有可能享受政府正保補貼。但不是所有地區(qū)都有這項政策，而且享受的標準和方式也有所不同。具體可撥打當?shù)?2333社保熱線，進行咨詢。　　三、靈活就業(yè)人員如何上社保?　　到戶口所在地的社保局申請，一般需要持有個人身份證、照片、申請書等材料，因為沒有單位幫忙承擔，所以費用比較高，一年要2000元左右不等，農(nóng)村戶口可以辦理新農(nóng)合保險。　　四、靈活就業(yè)人員繳納醫(yī)療保險需要注意些什么?　　1. 繳費年限：退休時能否享受醫(yī)療保險?！　?. 醫(yī)療保險的退休審批和養(yǎng)老保險退休是分開的，社保機構(gòu)分別判定，不要混淆?！　?. 醫(yī)保斷繳的影響：靈活就業(yè)人員恢復(fù)繳費后，要重新累計6個月，才能重新享受醫(yī)保報銷待遇。醫(yī)保斷繳也會影響退休時的醫(yī)保累計繳費年限的計算。在有些地區(qū)，還會影響買房、買車、貸款孩子上學(xué)、人才引進等資格?！　∽詈?，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，全國沒有統(tǒng)一標準，總之在哪兒退休，參考當?shù)厣绫Ｕ摺?strong>　　五、為什么自由職業(yè)者偏愛商業(yè)醫(yī)療險?　　擁有自由的時間，獨立的空間，無論是心理上還是身體上。因為他們做著自己興趣的事情，而且還樂此不彼，然而收入不穩(wěn)定這個短板也另人不安，所以商業(yè)醫(yī)療保險深受自由職業(yè)者們的喜愛。　　投保商業(yè)保險的好處在于化解更高層次的經(jīng)濟風(fēng)險，重點體現(xiàn)在報銷比例高，保險額度大，沒有基本醫(yī)保的人可以直接從保險公司得到報銷，有了基本醫(yī)保的人可以在基本醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)之上，通過已購買的商業(yè)保險進行二次報銷。這在當今醫(yī)療費用不斷提高的背景下發(fā)揮著重要的作用，商業(yè)保險無疑使基本醫(yī)療保險的有力補充。　　六、商業(yè)醫(yī)療保險如何投保?　　很多人買保險懵懵懂懂，直到發(fā)生醫(yī)療支出時才發(fā)現(xiàn)要么報銷額度不夠，要么剛好漏掉了某類重要疾病的保障，要么貪圖保費返還導(dǎo)致花費巨大卻的不到有力的支撐。其實買保險是需要有專人指導(dǎo)的，專業(yè)，客觀的顧問讓投保人少走很多彎路。一般來說，成人醫(yī)療保險每年幾百元就足夠?！　∠嚓P(guān)知識您可以參照小助手之前整理的資料：　　買醫(yī)療保險哪個好?怎么看　　 35歲醫(yī)療保險怎么選，男性和女性的差異大嗎　　投保醫(yī)療險，需要關(guān)注的要素我們在之前的文章中有提到過，比如保障額度，免賠額，報銷比例，社保外用藥，同時還要注重附加保障項目，比如住院津貼，誤工津貼等。如果您剛好在考慮醫(yī)療保險的投保問題，不如點擊上方在線客服，讓專業(yè)人士幫您選擇合適的保障。開心保保險網(wǎng)，8年1000萬用戶的投保選擇~!; #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險異地社保如何看病和報銷: 摘要：如今，很多老年人退休后會來到子女工作的城市居住，在這些人的生活中常遇到異地社保報銷難的問題。隨著我國社會保險制度的不斷完善，這些問題也都得到解決。養(yǎng)老保險可異地“漫游”《社會保險法》明確規(guī)定，個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時，基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付?；攫B(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌，其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌，具體時間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。養(yǎng)老保險逐步實現(xiàn)“全國統(tǒng)籌”后，勞動者在全國不同的地方流動就業(yè)，不用反復(fù)退保、參保，可跨地區(qū)自由流動，地區(qū)之間的養(yǎng)老金待遇差別也會縮小。醫(yī)療保險可異地結(jié)算目前，許多老人退休后來到子女工作生活的城市居住，常常遭遇異地就醫(yī)報銷醫(yī)療費難的問題?！渡鐣ｋU法》規(guī)定，社保行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險。異地就醫(yī)結(jié)算目前存在一定障礙，因為各地的醫(yī)保政策標準、籌資水平、待遇水平都不一樣。各地的信息系統(tǒng)還沒有接通?！渡鐣ｋU法》實施后，這些難點會逐漸解決。重慶人在北京看病異地社保如何報銷吳女士：我是重慶人，今年56歲，退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病，醫(yī)療費能報銷嗎，具體怎么報銷？重慶社保局有關(guān)工作人員：像吳女士這種退休后長期在外地居住的人，可辦理長期異地就醫(yī)，享受報銷。只要在現(xiàn)居住地選1-3家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，作為異地就醫(yī)的定點醫(yī)院，以后在這3家醫(yī)院看病，就能享受報銷了。長期異地就醫(yī)的住院申報程序為：填報《重慶市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)申報表》，到選定的北京醫(yī)院蓋章（注明醫(yī)院等級），并由當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)（北京醫(yī)院所在區(qū)的社保部門）蓋章確認，再交所在單位蓋章，最后送單位所在區(qū)醫(yī)保分中心登記。特殊疾病申辦程序為：如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內(nèi)的20余種特殊疾病，可享受特殊疾病門診報銷，但需經(jīng)申請審核通過，參保人還要從3家北京醫(yī)院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫(yī)醫(yī)院。吳女士在京就醫(yī)時，需先墊付醫(yī)療費，再將相關(guān)資料交給重慶相關(guān)社保部門審核。住院報銷所需材料為：住院所發(fā)生的費用總清單、住院病歷復(fù)印件、出院證均蓋鮮章（指非復(fù)印件）等。特殊疾病門診報銷所需材料為：一發(fā)票對應(yīng)一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結(jié)算表等。當年費用須在第二年3月前送交區(qū)醫(yī)保局，逾期報不了。; #異地社保 #社會保險 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

購買保險重大醫(yī)療保險哪種好？老年人該如何選購？: 摘要：醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。在一定程度上了保障了人們的生活。有醫(yī)保了，還有必要買重大疾病險嗎?重大醫(yī)療保險如何選擇？有哪些注意事項？重大醫(yī)療保險重疾險是醫(yī)保的必要補充對沒有醫(yī)保的人來說，重疾險尤其重要。而對醫(yī)保覆蓋對象來說，重大疾病險可作為一種必要補充。因為，社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金對醫(yī)保人員的保障是“保而不包”的，住院費用和大病醫(yī)療的自付比例和金額相對比較高。如果曾購買過重疾險，只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象，那么就可以一次性獲得保險公司的給付，一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費用，更重要的是減輕了個人的醫(yī)療支出負擔。而且，醫(yī)保的藥品是按甲、乙兩類分別對待的，藥品的實際個人分擔額較大，有些病人因經(jīng)濟困難就少用乙類藥，若能獲得保險賠付，則在治病用藥方面也會有更大的自由度，提高醫(yī)療質(zhì)量。保障范圍并非越廣越好很多人都會想，既然是預(yù)防以后得大病時經(jīng)濟上有所保障，那當然購買保障范圍多的品種比較好。記者注意到，目前市場上的重疾險保障疾病已從數(shù)種增加到數(shù)十種不等，許多保險公司經(jīng)常會在宣傳時強調(diào)保障疾病的種類。但事實上，對個人而言，并非保險責任的范圍越廣越好。重大醫(yī)療保險哪種好疾病保險的購買可以通過3種方式進行，在職員工的單位參保，新型農(nóng)合醫(yī)療保險的參?；蛘呤亲约嘿徺I的商業(yè)保險進行醫(yī)療的參保。重大疾病保險那種好呢？可謂是仁者見仁智者見智，根據(jù)自身的情況來選擇醫(yī)療保險的方式進行投保，這些方面涉及到參保保費的情況和保險中補貼費用情況。買重大醫(yī)療保險的注意點有哪些？投保前要明確等待期長短的問題，據(jù)相關(guān)資料了解，每一種疾病醫(yī)療保險的重癥等待期不一樣，等待期短的，90天后便可以生效，等待期長的，180天后才能生效。有時候等待的長短影響到我們參保的優(yōu)惠，所以，這點在投保時應(yīng)詳細閱讀投保的說明。醫(yī)療保險中并不是參保所有重癥疾病的，每一種疾病保險有不同的或者相同的參保方式。在重大疾病的參保形式里，相關(guān)的疾病保障類有十幾類、二十幾類甚至三是幾類的區(qū)別，可以根據(jù)實際情況選擇性價比高的參保產(chǎn)品進行投保。重大疾病保險那種好呢？這也不妨是我們作為選擇標準的一個方向。我們可以從長遠的利益來進行投保，重癥險有一定的年齡設(shè)置選擇，或者是選擇終生保障類別。這個時間問題，我們也可以根據(jù)投保人自身的實際情況而定。至于重癥險的保額也是我們選擇哪種方式的實際衡量標準，這個可以根據(jù)自身的財政情況量力而行。老年人應(yīng)怎么購買重大醫(yī)療保險社保如果交不滿，中途意外，本金一般來講是肯定不能完全拿回來的，因為無論是企業(yè)交納還是作為靈活就業(yè)人員參保，總會有統(tǒng)籌的部分，我們能拿回來的就是自己個人帳戶的部分。商業(yè)保險不同社保，是可以把本金全部取回的，無論被保險人是否生存，當初存入保險賬戶的錢，受益人還是可以繼續(xù)領(lǐng)取的，不會損失本金。對個人公平。正因為年紀大了，身體的骨結(jié)構(gòu)以及靈便性沒有年輕的時候好了，才更容易摔交什么的，意外就在這時候發(fā)揮作用比較大，可有效減輕家庭由此產(chǎn)生的一些額外費用；另外意外中不包含重大疾病的什么補貼。而且重大疾病保險不同于其他醫(yī)療險不屬于補償行的，所以當被保險人罹患重疾時只要提供二級或二級以上醫(yī)院相關(guān)確診證明，檢查報告和病例到公司申請理賠就可以了，社保是要自己先墊付醫(yī)療費用然后根據(jù)比例報銷，還有一些自費藥是不予報銷的，這樣一比較重疾險就更能體現(xiàn)人性的關(guān)愛了。直接給付免稅現(xiàn)金為您提供救急的資金。年紀太大的人購買保險產(chǎn)品相應(yīng)的保費要貴一些，所以建議不要購買萬能型產(chǎn)品，應(yīng)該買一些保障高的傳統(tǒng)型產(chǎn)品，這樣可以更好的利用保險的保障功能，選擇分紅型的產(chǎn)品還有利抵御通貨膨脹。; #大病保險 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識醫(yī)療保險報銷流程和所需材料: 摘要：人們購買保險是為了購買保障，一份好的醫(yī)療保險是人們需要的一項基礎(chǔ)保障，該保險在疾病面前為人們經(jīng)濟負擔，那么，醫(yī)療保險如何報銷呢？社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會借助經(jīng)濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。那么參保人的醫(yī)療費用如何報銷呢？購藥醫(yī)保報銷須知：參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥，其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算，購藥時不計入社會統(tǒng)籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。醫(yī)療保險報銷比例是多少？1. 就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。2. 在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。門診醫(yī)保報銷流程及注意事項：報銷時需攜帶以下資料：1.身份證或社會保障卡的原件；2.定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件；4.財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件；5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；6.定點藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。; #醫(yī)療保險 #健康保險 #社會保險 #社會保障 #人壽保險
2024-09-03 16:23:22

醫(yī)療險買醫(yī)療保險哪個好？怎么看

摘要：　　醫(yī)療資源永遠是這個世界上的稀缺資源，我們購買醫(yī)療保險的最終目的是，最大程度減輕患者家庭經(jīng)濟負擔的同時，讓患者接受更優(yōu)質(zhì)的治療。想知道哪款醫(yī)療保險好，首先要對醫(yī)療保險的險種特點有所了解....醫(yī)療保險有哪些種類?醫(yī)療保險如何理賠?多份投保有必要嗎?哪些增值的健康服務(wù)不容小視?　　一、醫(yī)療險主要分為兩類：小額醫(yī)療險，百萬醫(yī)療險　　1.小額醫(yī)療險通常保額上限在1-2萬元，有100-500元左右的免賠額，主要能解決社保和百萬醫(yī)療險“免賠額”“起付線”以下的費用，以及門急診治療費用?！　?strong>2.百萬醫(yī)療險的保額上限一般在400萬左右，免賠額則通常為1萬。百萬醫(yī)療險保費低、保額高，不限疾病種類、疾病程度和治療方式，扣除免賠額后基本能把住院醫(yī)療費都給報銷了，可以說是一種小投入大保障的保險?！　♂t(yī)療保險是報銷型的產(chǎn)品，即在產(chǎn)品的保額內(nèi)，花多少報銷多少，報銷的總額不會超過自己花費的總金額。所以，買了百萬醫(yī)療險并不意味著生病住院就可以拿到百萬保額，這點和重疾險一次性給付保險金是不同的?！　±缫虿∽≡?，除去醫(yī)保報銷后，花費了5萬元，百萬醫(yī)療險能報銷的上限就是4萬元。　　二、有社保還需要買醫(yī)療保險嗎?　　社保醫(yī)療保險不限年齡，不限健康狀況，不限疾病種類，如果繳納達到國家規(guī)定年限，退休之后仍然可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。如果沒有參加職工醫(yī)療保險，對于靈活就業(yè)人員等沒有參加職工醫(yī)療保險的人群，每年也有相應(yīng)的福利保障。　　三、多份投保醫(yī)療險有必要嗎?　　如果保險配置也有矩陣的話，醫(yī)療保險的保障方面，小助手建議您，社會醫(yī)療保險+小額醫(yī)療保險+百萬醫(yī)療保險，三者互補即可，不建議多份投保，因為畢竟整體醫(yī)療費用報銷的上限就是您的醫(yī)療總費用。如果想要通過保險彌補收入損失，或者用于病愈出院的康復(fù)等方面費用，還是需要投保重疾險。　　四、商業(yè)醫(yī)療保險的增值健康服務(wù)怎么樣?　　一款好的商業(yè)醫(yī)療保險，還具有一些貼心的增值健康特色服務(wù)，在報銷治病費用的同時，還能幫我們解決醫(yī)療資源和看病體驗的問題，比如外購藥報銷，住院押金墊付，海外專家會診等，下面簡單介紹幾種比較常用到的特色服務(wù)：

　　1. 醫(yī)保目錄外藥/外購藥的報銷　　住院過的朋友都有過這樣的精力，很多很嚴重的疾病的特效藥醫(yī)保目錄里面沒有，醫(yī)院也買不到，如腦血栓，癌癥的特效藥，這些藥品需要患者自費購買，往往這些藥品的價格又很高，所以如果擁有這項服務(wù)，可以節(jié)省下一大筆費用。　　2. 質(zhì)子重離子治療報銷　　質(zhì)子重離子治療是腫瘤放射治療較為先進的技術(shù)之一，能極大程度上提高腫瘤患者的生存質(zhì)量，目前醫(yī)保無法報銷，但是市場上有能提供報銷服務(wù)的百萬醫(yī)療保險。　　3. 就醫(yī)綠通服務(wù)　　大醫(yī)院的專家號不好掛，有些病卻只能找專家看，這時候走保險公司的就醫(yī)綠色通道該專家號，找床位都更加容易，讓就醫(yī)的過程不“糟心”。　　4. 特需醫(yī)療　　一般醫(yī)療險通常只報銷二級以上公立醫(yī)院，普通病房的治療花費，而對于某些有特殊需要的家庭，想要渠道更好的住院環(huán)境，就需要選擇一款帶有“特需醫(yī)療”附加服務(wù)的險種了，如此以來，病人能用較少的保險投入，享受到更好的就醫(yī)環(huán)境。　　五、最后　　我們選擇醫(yī)療保險時，增值健康服務(wù)固然重要，但是保額、續(xù)保條件、產(chǎn)品穩(wěn)定型和免賠額等保障責任更加重要，我們也要分清楚，至于哪一點更加重要，相信每個家庭都有自己的考慮。如果您想要更加完善的建議，不妨點擊右上在線客服，幫您篩選出更加適合自己的保障。

#醫(yī)療保險

2024-09-03 16:23:22

保險理賠意外醫(yī)療費用屬于意外醫(yī)療險理賠范圍: 摘要：人身意外傷害保險有種類差距，比如，人身意外傷害保險只是對因意外造成的人身傷殘進行賠付，不會對支付的醫(yī)療費用進行賠付，已經(jīng)投過醫(yī)療保險的人可以選擇此類保險?，F(xiàn)在很多人身意外險均可以附加意外醫(yī)療險，如果被保險人希望獲得全面保障，可以選擇這類附加險，保障在意外中產(chǎn)生的醫(yī)療費用。本文將通過意外醫(yī)療險理賠案例未大家介紹意外醫(yī)療險理賠范圍及相關(guān)內(nèi)容。
意外醫(yī)療險理賠案例：意外傷害醫(yī)療費用屬于意外醫(yī)療險理賠范圍
案例：近日，趙小姐帶著孩子在小區(qū)的水池邊玩耍，“突然聽見哇的一聲，原來小孩在玩水時不小心撞到了水池里的假山。”由于撞到了頭部，趙小姐專程帶孩子去醫(yī)院做了個頭部CT檢查。據(jù)她介紹，檢查費用花了約600元。案例分析：就趙小姐的案例而言，保險專家表示，如家長幫小朋友投保了意外醫(yī)療險，那么在意外醫(yī)療險的額度范圍內(nèi)，CT檢查費用保險是可以報銷的。只要用的是社保目錄的用藥，以CT檢查費為例，花費150元以內(nèi)無法理賠，而600元的總花費保險可以報銷450元。但是需要注意的是，現(xiàn)在很多投保人以為投保了意外險其中就包含了意外醫(yī)療險，其實不然。每款保險都有屬于自己的保險責任，意外險的基本責任是，意外身故或傷殘。但是多數(shù)意外身故發(fā)生時，同時會帶有意外殘疾或燒燙傷，也就是說，意外險還可能帶有因意外引起的醫(yī)療費用。如果我們買的是普通的意外險，那么其中是不帶醫(yī)療報銷功能，或者自帶的費用很低，不夠承受醫(yī)療的費用，這時候就需要附加一份意外醫(yī)療險。意外醫(yī)療險其實是意外險的附加險，是指因為意外事故導(dǎo)致人身傷害的醫(yī)療費用可以按照購買時的約定報銷比例和額度由保險公司給予現(xiàn)金報銷。意外醫(yī)療險的投入不多，但是能提供較高的保障。
意外傷害險拒賠骨折意外醫(yī)療險可理賠
“意外傷害險”的保險責任通常包含意外身故和意外傷殘，投保人因意外造成身體傷害時，保險公司將予以賠付，通常僅在燒傷、殘疾、死亡等賠付條件下，受益人一次性拿到約定的保險金。而“意外醫(yī)療險”通常含有因意外事故產(chǎn)生的門診、急診醫(yī)療費、住院費的報銷等，其針對被保險人因意外原因受到了身體傷害，并由此產(chǎn)生醫(yī)藥費用開支后，按照合同約定給予報銷。同時，保險公司還可多次理賠，但對于全年累計賠付保險金則以所選的保險產(chǎn)品保額為限。如果購買的是“意外醫(yī)療險”，就能從保險公司那里獲得賠付。保險專家指出，這種結(jié)果的造成，對于投保人來說，多數(shù)都是由于不懂或不太了解意外險，以為意外險只有一種，以致造成最終得不到賠付。在她看來，購買意外險若想要得到理賠，必須要弄清楚究竟是需要“意外傷害險”，還是需要“意外醫(yī)療險”，只有根據(jù)自己的需求選對意外險，才會讓自己出險后有所保障。
意外醫(yī)療險理賠——相關(guān)鏈接
意外醫(yī)療險理賠需選擇定點醫(yī)院診治
一般情況下因意外和突發(fā)疾病引起的傷病可就近治療，但在可以轉(zhuǎn)院時，需轉(zhuǎn)到保險公司的定點醫(yī)院治療。目前，武漢市有21家醫(yī)院為商業(yè)保險的定點醫(yī)院，大部分保險公司的定點醫(yī)院為二級以上醫(yī)院。“發(fā)生意外時，應(yīng)盡量前往保險公司指定的定點醫(yī)院進行診治。若因特殊原因不能到保險公司定點醫(yī)院診治，需及時通知保險公司，并得到保險公司的同意。否則將有可能給后續(xù)的理賠帶來不便。”平安人壽湖北分公司理賠人員提醒投?？蛻簟４送?，平安理賠人員還表示，意外傷害險條款規(guī)定，因意外導(dǎo)致身體某些機能永久完全喪失申請理賠，需在事故發(fā)生日起經(jīng)過180天后，到保險公司定點法醫(yī)鑒定單位做殘疾鑒定。; #意外險 #醫(yī)療保險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識參保人員異地醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移: 摘要：隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，外來務(wù)工人員的流動，居民醫(yī)保轉(zhuǎn)移成為一個新的社會問題。最近，有人咨詢：退休后想把自己的職工醫(yī)保轉(zhuǎn)到外省，請問需要哪些手續(xù)?從2010年7月1日人力資源和社會保障部出臺了《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》，此辦法中規(guī)定流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險可跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)。人力資源和社會保障部出臺《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)接接續(xù)暫行辦法》，這是繼出臺基本養(yǎng)老關(guān)系跨省轉(zhuǎn)移辦法后的又一項惠及個人基本保障的政策，這一辦法已經(jīng)于2010年7月1日起實行。醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移是指參保人在跨地區(qū)流動就業(yè)時把原就業(yè)地的基本醫(yī)療保險繳費年限及個人賬戶轉(zhuǎn)到新就業(yè)地，以便在兩地的醫(yī)療保險年限能夠累計計算。如若轉(zhuǎn)移的基本醫(yī)療保險繳費年限滿足連續(xù)參保年限的接續(xù)，則該參保人兩地醫(yī)療保險繳費年限可合并連續(xù)計算。醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移的內(nèi)容包含基本醫(yī)療保險繳費年限的清單及個人賬戶的余額。參保人員異地流動后其醫(yī)療保險關(guān)系如何辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)？首先要在原參保地辦理醫(yī)保關(guān)系注銷手續(xù)，然后由本人向市社保中心提出醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移申請，憑轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機構(gòu)出具的《參保（合）憑證》以及原參保地醫(yī)保繳費憑證，填寫《**省醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移申請表》到市社?；鸾Y(jié)算中心辦理醫(yī)保關(guān)系和個人賬戶轉(zhuǎn)移手續(xù)。
辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)時須注意兩點：第一，有接收單位的，由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有接收單位的，個人應(yīng)在終止原基本醫(yī)療保險關(guān)系后的三個月內(nèi)參保繳費。第二，辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時，三種醫(yī)保關(guān)系可以自由轉(zhuǎn)換。三種醫(yī)保關(guān)系是指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后，從次月起享受轉(zhuǎn)入地相應(yīng)待遇。辦理手續(xù)期間發(fā)生醫(yī)療費用的，如在規(guī)定的3個月內(nèi)參保繳費，轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定支付相關(guān)醫(yī)療費用，如超過3個月沒有辦理參保繳費，轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)不予支付未繳費期間的醫(yī)療費用。轉(zhuǎn)出后隨新就業(yè)單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，其基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)如何辦理？在市醫(yī)保局及各分局經(jīng)辦窗口接收轉(zhuǎn)入地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)郵寄的《基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》（以下簡稱《聯(lián)系函》），15個工作日后完成以下手續(xù)：①核對有關(guān)信息并生成參保憑證，參保憑證一式三聯(lián)。②生成《參保人員醫(yī)療保險類型變更信息表》（以下簡稱《信息表》）。③將參保憑證第一聯(lián)和第三聯(lián)及《信息表》郵寄到新就業(yè)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。; #醫(yī)療保險 #社會保險 #社會保障 #人壽保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險大學(xué)生醫(yī)?？ㄔ趺从媚軋箐N嗎: 摘要：王昕是青海大學(xué)的大一學(xué)生，去年，學(xué)校給參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的大學(xué)生發(fā)放了醫(yī)?？?。前不久，王昕因為生病住院需要報銷醫(yī)療費，這才想起用醫(yī)保卡，但她不知道如何使用。最后在醫(yī)院護士的幫忙下，王昕順利出院。“很多同學(xué)都不知道怎么使用醫(yī)保卡，大家覺得平時用不到，都不怎么在意。”王昕說。大學(xué)生參加醫(yī)療保險，益處多多。首先，大學(xué)生醫(yī)療保險的涵蓋范圍廣，個人繳費的數(shù)額比較低，還可以將門診和醫(yī)療進行同步解決。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的群體，可以保證國家將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險體系進行無縫全覆蓋工作的進行。大學(xué)生參保，可以將醫(yī)療保險的范圍涵蓋各個高校，包括民辦高校和獨立學(xué)院，這樣就凸顯了教育公平的特征。第三，大學(xué)生醫(yī)療保險可以在學(xué)生繳費的基礎(chǔ)上，由各級政府按照規(guī)定的標準對大學(xué)生實行補助。雖說商業(yè)保險有以上的好處，但是還是很難解決如果患了大病導(dǎo)致的過高的醫(yī)療費用。實際上，在公費醫(yī)療實行的多年來公費醫(yī)療由于缺乏經(jīng)費而處于一種名存實亡的狀態(tài)。大學(xué)生實際上患病率比較低，但是有時會發(fā)生患大病的狀況，也發(fā)生較多的突發(fā)事故，學(xué)生由于自身經(jīng)濟能力問題沒有墊付能力等等這些問題是公費醫(yī)療沒有辦法很好解決的。如果采用購買商業(yè)保險的方式來解決醫(yī)療保障的問題，也可以在一定程度上解決大學(xué)生就醫(yī)的困難，也給校方和醫(yī)療保險的主辦方減輕了壓力。擁有大學(xué)生醫(yī)?？ú⒉淮砜ɡ锩娴腻X可以用，實際上大學(xué)生醫(yī)?？ɡ锩鏇]有錢，只是說明大學(xué)生參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險?？梢詤⒓俞t(yī)療保險首先是在校醫(yī)院，然后如果要在其他的定點醫(yī)院看病，就從學(xué)校的小醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單，然后先自己付錢再拿著相應(yīng)的票據(jù)來報銷。一般來說，大學(xué)生醫(yī)?？ㄖ荒茏≡旱臅r候用，如果是醫(yī)保藥或者是醫(yī)保報銷范圍的項目，會自動扣算。因為卡里沒有錢，所以不能用來買藥或者在門診用。西寧市社保局城鎮(zhèn)居民醫(yī)?？曝撠熑私榻B，參保大中專院校學(xué)生可持身份證或戶口簿、醫(yī)保IC卡到定點醫(yī)療機構(gòu)就診即可。普通門診的補助標準為每次補助門診醫(yī)療費用的30%，每人每年累計最高補助額為80元，在外地就醫(yī)的門診費用不予報銷。普通住院費補助標準按不同等級醫(yī)療機構(gòu)實行分級按比例補償，起付線標準以下費用由患者自負，符合高校管理規(guī)定的學(xué)生外出實習(xí)、因病休學(xué)、外出探親、外出旅游等法定不在校期間，需在院校所在地之外住院就診的參保大中專院校學(xué)生，兩周內(nèi)向?qū)W校所在區(qū)社保局提交備案。所產(chǎn)生的醫(yī)療費用先由個人墊付，出院后持就診醫(yī)院病案首頁、住院發(fā)票、住院費用明細清單、中草藥處方復(fù)印件、就診醫(yī)療機構(gòu)等級證明、相關(guān)部門證件、居民醫(yī)保IC卡及身份證到學(xué)校所在區(qū)社保局申請補償，補償按照同級醫(yī)療機構(gòu)標準執(zhí)行。門診費用不予補償。醫(yī)?？曝撠熑送瑫r提醒大中專院校學(xué)生，居民醫(yī)保IC卡是參保大中專學(xué)生繳費和享受醫(yī)療待遇的憑證，大中專院校學(xué)生應(yīng)妥善保管。IC卡初始密碼為IC卡卡號后四位數(shù)字。西寧地區(qū)參保大中專院校學(xué)生持卡就醫(yī)后實行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，現(xiàn)金不予報銷。; #大學(xué)生醫(yī)?？?/a> #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險合肥新生兒社保醫(yī)療保險如何辦理: 摘要：合肥市2014年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作將于7月1日啟動。很多家里有小寶寶出生的家長們已經(jīng)坐不住了，很想了解如何給孩子辦理社保醫(yī)療保險，到哪個機構(gòu)辦理參保手續(xù)等問題。本文將對此進行解答。今年7月1日起，新生兒參保工作下移到各街道就業(yè)和社會保障所辦理。本市居民違反計劃生育法規(guī)，沒有繳納社會撫養(yǎng)費無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體仍由市社會保險征繳中心辦理。另外，普通居民可于7月1日至9月20日，在戶籍所在地的街道社居委或村委會辦理;在校學(xué)生為8月25日至9月20日，在所就讀的學(xué)校辦理。逾期不予登記。辦理合肥社保醫(yī)療保險參保手續(xù)需攜帶的材料新參保人員攜帶戶口簿(既往已參保人員可持醫(yī)?？ɑ驊艨诓?在戶籍所在地的街道社居委或村委會辦理參保手續(xù)。A類低保人員或重癥殘疾人員還應(yīng)攜帶《安徽省城市居民最低生活保障證》或《中華人民共和國殘疾人證》。合肥社保醫(yī)療保險參保繳費標準市本級各區(qū)的在校學(xué)生、少年兒童及18周歲以下居民(1996年9月30日后出生)、A類低保人員和重癥殘疾人員以及五保戶繳費標準為30元/人;其他城鎮(zhèn)居民繳費標準為120元/人。合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷待遇10月將上調(diào)近日，合肥市人社局下文，調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的相關(guān)政策，擴大醫(yī)保“三個目錄”中診療項目、醫(yī)用材料的報銷范圍，進一步提高合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇水平。據(jù)了解，一是擴大診療項目范圍，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目范圍執(zhí)行。二是擴大醫(yī)用材料報銷范圍。經(jīng)物價部門批準可單獨收費的醫(yī)用材料，均納入居民醫(yī)保報銷范圍。此外，新納入的醫(yī)用材料按照乙類項目結(jié)算，其個人先付比例按材料產(chǎn)地分別規(guī)定：國產(chǎn)(產(chǎn)品注冊證為“械(準)字”)個人自付比例20%，進口(產(chǎn)品注冊證為“械(進)字”)個人自付比例50%。據(jù)了解，新政策將于10月1日起執(zhí)行。; #合肥醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險醫(yī)保目錄簡介及其查詢地址介: 摘要：醫(yī)保目錄分為基本醫(yī)療保險、工傷保險藥品目錄，我們在這做一個介紹，讓大家了解，方便您醫(yī)保目錄查詢。
　　醫(yī)保目錄構(gòu)成
（一）《藥品目錄》中的藥品分西藥、中成藥和中藥飲片三部分。其中，基本醫(yī)療保險、工傷保險基金準予支付費用的西藥品種分別為1027個和1031個，中成藥品種823個，民族藥品種47個。醫(yī)療保險、工傷保險基金不予支付費用的中藥飲片127種及1個類別，其中，單方不予支付的有99種，單、復(fù)方均不予支付的有28種和1個類別。（二）基本醫(yī)療保險藥品分甲、乙類。西藥部分甲類品種有315個，乙類品種有712個；中成藥部分的甲類品種有135個，乙類品種有688個。工傷保險藥品不分甲、乙類。（三）西藥、中成藥、民族藥分別按藥品品種編號，不同劑型的同一品種只編一個號，重復(fù)出現(xiàn)時標注“★”，并在括號內(nèi)標注該品種編號。藥品編號的先后次序無特別涵義。（四）西藥主要依據(jù)臨床藥理學(xué)和臨床科室用藥分類，中成藥主要依據(jù)臨床科室用藥和功能主治分類。臨床各科醫(yī)師依據(jù)病情用藥，不受《藥品目錄》分類的限制。（五）除在“備注”一欄標有“◇”的藥品外，西藥名稱采用中文通用名和英文國際非專利藥名（INN）中表達化學(xué)成分的部分，未包括命名中的鹽基、酸根部分，劑型單列。中成藥名稱采用藥品標準中的正式品名。為使編排簡潔，在甲乙分類、給藥途徑相同的情況下，對正式品名相同但劑型不同的藥品并列。如藿香正氣丸、藿香正氣顆粒、藿香正氣膠囊、藿香正氣片、藿香正氣滴丸、藿香正氣口服液7個品種表達為藿香正氣丸（顆粒、膠囊、較膠囊）
　　上海醫(yī)保目錄查詢有調(diào)整
一、《藥品目錄》在《上海市基本醫(yī)療保險藥品目錄（2003年版）》的基礎(chǔ)上進行了以下調(diào)整：一是在保持用藥水平相對穩(wěn)定與連續(xù)的基礎(chǔ)上，增加了新的品種，刪除了臨床淘汰品種。二是對乙類藥品實行分檔支付。三是對限制使用和限制內(nèi)容進行調(diào)整。四是在《藥品目錄》中增加“凡例”，對《藥品目錄》的使用進行解釋和說明。五是險種適用范圍從基本醫(yī)療保險擴大到工傷保險。二、本市基本醫(yī)療保險參保人員使用《藥品目錄》中的西藥與中成藥（包括民族藥）所發(fā)生的費用，按以下規(guī)
定支付：（一）甲類藥品按照本市基本醫(yī)療保險規(guī)定支付。（二）類藥品支付比例分為3檔：1．參照甲類支付：直接按照本市基本醫(yī)療保險規(guī)定支付；2．按10%自負比例支付：由參保人員先自負10%比例現(xiàn)金，其余費用再按本市基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付；3．按20%自負比例支付：由參保人員先自負20%比例現(xiàn)金，其余費用再按本市基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。甲類藥品和乙類藥品中參照甲類支付的，在《藥品目錄》“支付”一欄均以“甲類”顯示。三、對《藥品目錄》中的非處方藥品，本市基本醫(yī)療保險參保人員可以直接到定點零售藥店購買，屬于基本醫(yī)療保險基金支付的費用由參保人員個人醫(yī)療賬戶支付。四、本市老紅軍、離休人員和二等乙級以上革命傷殘軍人不實行個人自負醫(yī)療費。五、全血（包括成分輸血）、注射用水，以及血液濾過置換液不列入《藥品目錄》，按照本市基本醫(yī)療保險規(guī)定支付。六、《藥品目錄》增加了新的藥品品種，藥品支付政策作了調(diào)整，限制使用與限制內(nèi)容也有部分變化，各醫(yī)藥機構(gòu)要做好新舊《藥品目錄》管理和使用的銜接工作，做好《藥品目錄》培訓(xùn)工作，保障職工基本用藥需求，合理用藥和控制藥品費用支出。七、由于此次《藥品目錄》對藥品支付比例作了調(diào)整，因此，定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當按照《藥品目錄》中的支付規(guī)定，對計算機系統(tǒng)和《醫(yī)藥費專用收據(jù)》附頁中藥品明細清單作相應(yīng)調(diào)整，其中：《藥品目錄》中“支付”一欄為“甲類”的，在具體藥品名前打印“（甲）”字樣；“支付”一欄為“10%”的，在具體藥品名前打印“（乙10%）”字樣；“支付”一欄為“20%”的，在具體藥品名前打印“（乙20%）”字樣，以區(qū)別標識。醫(yī)保目錄查詢地址http://www.molss.gov.cn/gb/zt/ypml/ypml.htm; #醫(yī)療保險 #社會保險 #醫(yī)保
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