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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：138299.00

約有1123項符合搜索醫(yī)療保險的查詢結(jié)果，以下是第1001-1010項。

實事資訊成都市醫(yī)保報銷比例提高市民好評: 摘要：成都市民賈霞向記者反映，很驚喜醫(yī)保報銷比例的提高，她母親做闌尾炎手術(shù)，才花158元，這對于不少成都市民來說都是一個好消息。“原來說‘得了闌尾炎，白種一年田’，哪曉得現(xiàn)在這么輕松！”32歲的賈霞是石板灘鎮(zhèn)回龍社區(qū)1組居民，上周突發(fā)闌尾炎，預(yù)交了500元就上了手術(shù)臺，這次住院總共花了1230元錢。而幾年前，她母親因為闌尾炎花了3000多元。院長曾祥蕓說：“賈霞用的大多數(shù)是國家基本藥物，她又加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，報銷比例是90%，自己當(dāng)然花不了多少錢。”從2003年開始，成都市把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，作為解決老百姓“看病難”和“看病貴”的最終落腳點。全市投資4億多元，對223所公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2396所村衛(wèi)生站進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè)，使每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所公立衛(wèi)生院。2008年，成都市將新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、市屬高校大學(xué)生醫(yī)保合并，建立城鄉(xiāng)居民一體化基本醫(yī)療保險制度，在全國率先實現(xiàn)了市級統(tǒng)籌的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度一體化。目前，全市集中配送藥品率達(dá)100%。2010年成都又對基本藥物全部實行“零加價”。賈霞說，她很少到鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院看病，回龍社區(qū)衛(wèi)生站離她家只有200米遠(yuǎn)，在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)。從5月1日起，大病醫(yī)療互助補充保險政策將有所調(diào)整：報銷比例由原來的75%提高至77%，同時，基本醫(yī)療保險的起付標(biāo)準(zhǔn)，即“門檻費”不再納入報銷支付范疇。市人力資源和社會保障局、市醫(yī)保局昨日（17日）召開新聞發(fā)布會，對外宣稱，去年4月1日起啟動實施的《成都市大病醫(yī)療互助補充保險辦法》將從5月1日起進(jìn)行調(diào)整和完善。調(diào)整：主要有兩個變化和兩個新增“此次調(diào)整完善的政策，主要有兩個變化和兩個新增。”市醫(yī)保局副局長徐洪高表示，兩個變化主要是，將城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員的大病互助險報銷比例由75%增加為77%；而“門檻費”則不再納入支付范圍。兩個新增主要包括，基本醫(yī)療保險實行按病種定額結(jié)算辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；其次，一個自然年度內(nèi)，對與單位解除勞動關(guān)系后，以住院統(tǒng)籌方式繼續(xù)參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的個體參保人員，在4個月內(nèi)接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系的同時自愿接續(xù)大病互助險的，應(yīng)一次性補足當(dāng)年度需繳納大病醫(yī)療互助補充保險費，補繳后連續(xù)享受大病互助險待遇。一次性補繳費用的計算公式為：以上一年度成都市職工月平均工資的80%為繳費基數(shù)，1%的繳費率確定的月繳費標(biāo)準(zhǔn)，乘以當(dāng)年度余下月數(shù)。背景：“小病住院”情況有所增加為什么執(zhí)行才一年零一個月的政策，這么快又要進(jìn)行調(diào)整？同時還取消了“門檻費”的報銷？“在政策運行的一年中，我們監(jiān)管、調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，因為起付標(biāo)準(zhǔn)過低，部分參保人員進(jìn)行逆向選擇，導(dǎo)致住院率上升、醫(yī)療費用不合理增長，有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源過度被利用，讓絕大多數(shù)參保人員的利益受到損害。”徐洪高表示，由于“門檻費”可以享受75%的報銷，讓“小病住院”的情況越來越多，這直接導(dǎo)致了許多醫(yī)院的病床“一床難求”，不但浪費資源，還讓確實需要住院的病人難以及時接受治療。徐洪高說，去年實施《成都市大病互助醫(yī)療補充保險辦法》，目的是為了減輕參保人員因患大病、慢性病產(chǎn)生的大額醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，解決城鄉(xiāng)居民“因病致貧、因病返貧”問題。據(jù)統(tǒng)計，從去年4月開始，參保人員次均住院醫(yī)療費報銷比例與前年同期相比增加了12%以上，醫(yī)療負(fù)擔(dān)得以有效減輕。不過，統(tǒng)計數(shù)據(jù)也同時顯示，各醫(yī)院住院率由以前的12%上升到18%，增加了6%。而市政協(xié)委員聶淼鑫也提出了自己的建議。他認(rèn)為，除了住院“門檻”太低以外，“門診”的不完善、報銷太少也是導(dǎo)致“小病住院”的原因之一。“如果能降低門診的看病費用，相信很多老百姓還是愿意回家住而非住進(jìn)醫(yī)院。”對于這個問題，市人力資源和社會保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前我市正在研究“門診統(tǒng)籌”的實施意見，預(yù)計今年年內(nèi)，門診看病麻煩的問題將得到一定緩解。此外，鐘鋰還建議，應(yīng)加大對社?；鸬谋O(jiān)管，將有限的資金用在刀刃上，對于查實濫用、套用社?；鸬尼t(yī)院和患者，都應(yīng)加大處罰力度。“10倍、100倍，甚至取消醫(yī)保資格。只有提高違法成本，才能讓他們不敢鋌而走險。”記者了解到，單位或個人騙取醫(yī)療保險基金支出的，不僅要被責(zé)令退還，還將被處以騙取金額1-3倍的罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，取消其定點資格。市民可以通過撥打87706967對騙取社保基金的行為進(jìn)行舉報，舉報屬實者將獲得數(shù)千元獎勵。; #醫(yī)保報銷 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社保
2024-09-03 14:28:57

實事資訊墻面倒塌造成大二學(xué)生死亡大學(xué)生保險不容忽視: 摘要：9月28日15時，烏魯木齊小西門成功廣場商廈墻體墜落，砸中正在逛街的新疆能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院大二男生李智杰，李智杰經(jīng)搶救無效死亡。由于事發(fā)突然，李智杰的父母正趕來烏魯木齊。管理成功廣場的新疆瑞昇物業(yè)管理有限公司一名負(fù)責(zé)人告訴記者，發(fā)生這樣的事他們也很難過，他們會負(fù)全部責(zé)任，妥善處理好死者后事。大學(xué)生涉世不深，對自我保護(hù)防范意識相對比較弱。但年輕人卻是風(fēng)險高發(fā)群體，人身、交通意外無法避免。那么，大學(xué)生需要哪些保險呢？首先，意外保險優(yōu)先購買復(fù)旦的這個事件其實就是一起單純的意外事件，大學(xué)生雖然比起中學(xué)生成熟許多，但是長期呆在學(xué)校尚未和社會進(jìn)行全面接觸，往往會忽略自身的安全，特別是大一新生。因此，大學(xué)生在選購保險時應(yīng)優(yōu)先選購意外險。其次，建議購買醫(yī)療保險大學(xué)生基本醫(yī)療保險屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險范疇，按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)年如有結(jié)余，可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。但是這個額度太少，保障度不大，且鑒于父母不在身邊，所以建議購買商業(yè)醫(yī)療保險，把個人損失降到最低。最后，可購買重大疾病保險滿足了以上兩個險種后，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，大學(xué)生們可考慮重大疾病險、定期壽險，最后才是以理財為目的的分紅或萬能險。如果是重疾產(chǎn)品，可以考慮保障期限在10年以內(nèi)，保額在10萬～20萬元的保險，如果是定期壽險，可以選擇保障30年，保額10萬元，年保費一般在1000元以內(nèi)的險種，不會產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本著從最基本買起再增加補充的原則來做這個保險規(guī)劃。另外，目前有很多保險公司專門在高校推出了大學(xué)生綜合福利保障計劃。這種保險的涵蓋面大，能提供的保障有身故、意外醫(yī)療和住院醫(yī)療，每年只需繳納50元的費用就可以獲得幾萬元的保障。整體來說性價比高，而且對于那些初涉保險領(lǐng)域的大學(xué)生來說，這種“傻瓜式”的簡易保險再適合不過。; #意外保險 #重大疾病保險 #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

實事資訊上海閔行醫(yī)保中心積極宣傳城鎮(zhèn)醫(yī)療保險: 摘要：老人行動不便，志愿者上門為其辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù)；不合理就醫(yī)多付了冤枉錢，志愿者上門宣傳各項政策，讓其充分享受醫(yī)保政策，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)……在我區(qū)，活躍著這樣一支由70人組成的醫(yī)保中心志愿者隊伍，分布在閔行醫(yī)保中心以及15個醫(yī)保服務(wù)點上，只要您有醫(yī)保方面的困難和需要，撥打服務(wù)點電話，他們就會為您上門服務(wù)。充分享受醫(yī)保政策家住沁春園一村的朱翠花老人是外省市退休回滬定居人員，患癌癥及糖尿病多年，微薄的退休工資無法承擔(dān)每月幾千元的醫(yī)藥費支出，醫(yī)保中心志愿者從居委會了解到這一情況后，馬上來到她家，告訴她除了原本在外省市享受的醫(yī)保報銷，她還可以在上海享受到剩余部分50%的報銷政策，這讓她很欣慰，醫(yī)藥費的壓力一下子減輕了不少。在政策允許的范圍內(nèi)盡量解決醫(yī)藥費報銷難的問題，醫(yī)保中心的志愿者已經(jīng)幫不少老人充分享受了這一政策。為老人送服務(wù)上門不久前，家住報春路，84歲的林阿婆被車撞傷，行動不便，無法出門到醫(yī)保服務(wù)點辦理各項醫(yī)保報銷業(yè)務(wù)，老人家屬趕來為其代辦救護(hù)車發(fā)票報銷，可來時太匆忙忘記帶老人的社保卡，志愿者顧莉莉仔細(xì)詢問情況后，主動提出上門服務(wù)，幾次往返于老人家中和服務(wù)點之間。
據(jù)了解，全區(qū)的15家醫(yī)保服務(wù)點分布在各鎮(zhèn)、街道、莘莊工業(yè)區(qū)，孤寡老人、離休干部、重殘、因病喪勞等人群，只要有需要，全區(qū)15個點的70名志愿者都會上門提供各項服務(wù)。; #醫(yī)療保險 #社會保險 #社會保障
2024-09-03 14:28:57

實事資訊 2013年南昌市大病醫(yī)療保險政策調(diào)整: 摘要：近日，記者從江西省人力資源和社會保障廳獲悉，江西率先實現(xiàn)了全省大病醫(yī)療保險政策的統(tǒng)一，結(jié)合基本醫(yī)保，居民大病醫(yī)保最高支付限額不低于12萬元，一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例分別提高到90%、85%、80%，高于國家對大病保險實際支付比例不低于50%的標(biāo)準(zhǔn)。作為江西的省會城市，南昌市大病醫(yī)療保險政策從今年起做出調(diào)整。日前，南昌市政府下發(fā)《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策有關(guān)問題的通知》（以下簡稱“《通知》”），從明年1月1日起，南昌市大病醫(yī)療保險城鎮(zhèn)職工年度最高支付限額由6萬元調(diào)整為10萬元、南昌大病醫(yī)療保險年度最高支付限額由20萬元調(diào)整為32萬元；而城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險年度最高支付限額維持6萬元不變、大病醫(yī)療保險年度最高支付限額由8萬元調(diào)整為17.5萬元。南昌市大病醫(yī)療保險基本醫(yī)保年度支付限額城鎮(zhèn)職工：年度最高支付限額升至10萬記者了解到，南昌對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額進(jìn)行了調(diào)整。按照《通知》的規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由6萬元調(diào)整為10萬元。其中，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并同時參加城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險的，7萬元以內(nèi)部分由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定比例支付，7萬元至10萬元部分按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定比例支付，費用由承辦城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險的保險公司承擔(dān)。城鎮(zhèn)居民：年度最高支付限額維持6萬據(jù)了解，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額仍維持為6萬元。其中：參保居民（含參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的在校大學(xué)生）發(fā)生的政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付費用3.5萬元以內(nèi)部分由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定比例支付，3.5萬元至6萬元部分按照90%的支付比例由承辦城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的保險公司承擔(dān)。南昌市大病醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)職工：繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年96元。除了對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額進(jìn)行調(diào)整外，《通知》同時調(diào)整和進(jìn)一步明確了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險大病醫(yī)療保險有關(guān)政策。按照規(guī)定，2013年1月1日起，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險時應(yīng)當(dāng)同時參加大病醫(yī)療保險。《通知》明確規(guī)定，城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年96元，由用人單位和職工在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費時一并繳納，也可從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶中劃出。而此前已一次性繳納參加大病醫(yī)療保險費的已關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)的退休人員（含協(xié)保人員）等維持原繳費水平不變。已關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)退休人員一次性繳納10年大病醫(yī)療保險費逐年劃完后，應(yīng)按當(dāng)期繳費標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)繳納大病醫(yī)療保險費。城鎮(zhèn)居民：繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年20元。記者了解到，城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)由成年人每人每年20元，未成年人每人每年15元統(tǒng)一調(diào)整為每人每年20元，成年居民繳費每人每年20元由門診家庭補助賬戶中劃出，未成年居民繳費每人每年20元由門診家庭補助賬戶中劃出15元，由統(tǒng)籌基金中劃出5元，在校大學(xué)生繳費每人每年20元由統(tǒng)籌基金中劃出。同時，《通知》還補充指出，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)大病醫(yī)療保險賠付盈虧運行情況變化可做適時調(diào)整。
南昌市大病醫(yī)療保險年度支付限額
城鎮(zhèn)職工：最高支付限額升至32萬。大病醫(yī)療保險待遇標(biāo)準(zhǔn)如何？據(jù)介紹，南昌參保職工發(fā)生的超過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍（含門診特殊慢性病）的醫(yī)療費用，由大病醫(yī)療保險基金按照90%的比例支付，將城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險年度最高支付限額由20萬元調(diào)整為32萬元。城鎮(zhèn)居民：最高支付限額上調(diào)至17.5萬。而參保居民發(fā)生的超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的，符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付范圍（含門診特殊慢性?。┑尼t(yī)療費用由大病醫(yī)療保險基金按照90%的比例支付，將城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險年度最高支付限額由8萬元調(diào)整為17.5萬元。
南昌市大病醫(yī)療保險支付范圍
超出三大目錄范圍醫(yī)療費用不予支付。記者了解到，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險執(zhí)行《江西省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》，超出三大目錄范圍和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用，大病醫(yī)療保險基金不予支付。; #大病醫(yī)療保險 #醫(yī)療保險 #醫(yī)保
2024-09-03 14:28:57

實事資訊上海醫(yī)保網(wǎng)站動態(tài)及查詢指南: 摘要：醫(yī)療保險是職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。隨著網(wǎng)絡(luò)時代的到來，醫(yī)保網(wǎng)上查詢讓市民更加方便，上海醫(yī)保網(wǎng)站如何查詢？上海醫(yī)保網(wǎng)站動態(tài)有哪些？2013醫(yī)保年度上海市醫(yī)保“封頂線”調(diào)高至34萬元其他有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不作調(diào)整今年4月1日，上海市醫(yī)保進(jìn)入2013醫(yī)保年度（2013年4月1日至2014年3月31日）。為進(jìn)一步提高本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的保障水平，經(jīng)市政府決定，自2013年4月1日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金的最高支付限額（簡稱“封頂線”）從28萬元提高到34萬元，“封頂線”以上的醫(yī)療費用，仍可報銷80%。此外，2013醫(yī)保年度上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整，仍然按照2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員的個人醫(yī)療帳戶資金將于4月1日計入，個人繳費部分按實際繳費金額計入，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費計入部分的標(biāo)準(zhǔn)也不作調(diào)整，仍然按照2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。上海市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險門急診補充保險個人帳戶計入標(biāo)準(zhǔn)和住院起付標(biāo)準(zhǔn)參照上述精神，均維持2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)不變。上海市進(jìn)一步完善惡性腫瘤門診大病醫(yī)療政策近日，市醫(yī)保部門進(jìn)一步完善惡性腫瘤門診大病醫(yī)療的醫(yī)保管理政策，對參保人員進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的門診大病醫(yī)療期限由原來最多二年延長為五年。2001年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法實施之初，為減輕參保人員中惡性腫瘤患者的門診醫(yī)療費負(fù)擔(dān)，上海市將惡性腫瘤治療納入了醫(yī)保門診大病醫(yī)療范圍，并規(guī)定門診大病醫(yī)療期限為18個月，超過18個月后因病情治療需要可酌情延長到24個月。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，惡性腫瘤患者的生存期不斷延長，需要長期進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的參保病人也越來越多，為了進(jìn)一步減輕這部分參保人員門診大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥抗腫瘤治療特色，經(jīng)聽取專家意見，醫(yī)保部門將參保人員進(jìn)行中醫(yī)藥抗腫瘤治療的門診大病醫(yī)療期限延長為五年。醫(yī)保門診大病登記辦理及延長期限等具體規(guī)定可登陸上海醫(yī)保網(wǎng)或致電醫(yī)保熱線962218咨詢。上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢（注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進(jìn)行網(wǎng)上查詢）此網(wǎng)站可以查詢到的內(nèi)容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息3.個人年度累計醫(yī)療費用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫(yī)療費用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費用信息。最近12個月內(nèi)在定點醫(yī)院或定點藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費用信息。; #醫(yī)療保險 #社保查詢 #上海醫(yī)保卡 #上海醫(yī)保
2024-09-03 14:28:57

實事資訊昆明市醫(yī)?？ú樵?上醫(yī)保信息網(wǎng): 摘要：昆明市醫(yī)保信息網(wǎng)開通上網(wǎng)就能查清醫(yī)?？ㄓ囝~ 今后，市民上網(wǎng)就可以查到醫(yī)保相關(guān)政策、便民服務(wù)、各大醫(yī)院藥店看病就診購藥信息、個人消費狀況、健康保健知識等信息。記者昨日獲悉，由昆明市醫(yī)保中心建設(shè)的“昆明市醫(yī)保信息網(wǎng)”正式開通。昆明市醫(yī)保信息網(wǎng)由昆明市醫(yī)保中心聯(lián)合相關(guān)單位共同建設(shè)，得到了昆明市政府、市勞動和社會保障局的大力支持，建設(shè)的目的是為了加快社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系和全市醫(yī)療信息化服務(wù)的建設(shè)，為醫(yī)院、藥店、市民提供一個方便、快捷的信息化服務(wù)和互動平臺。目前，該網(wǎng)擁有600多家醫(yī)保定點醫(yī)院藥店會員，覆蓋全市各大醫(yī)院和藥店，信息查詢服務(wù)面向全市職工參保用戶、居民參保用戶，以及社會全體人群，是一個權(quán)威性、信息真實性、信息完善性的服務(wù)平臺。醫(yī)?？ㄉ线€有多少錢上網(wǎng)就知道醫(yī)保便民服務(wù)信息查詢：政策法規(guī)、服務(wù)指南、醫(yī)保導(dǎo)航、網(wǎng)上辦事等信息；個人消費信息查詢：個人消費金額、消費明晰、個人醫(yī)保金到賬情況、醫(yī)?？ㄓ囝~等信息查詢，對個人醫(yī)保賬戶的消費提供了方便的監(jiān)督和管理渠道；醫(yī)院信息查詢：醫(yī)療信息、就診流程、專家就診時間、特色?？啤＜医榻B、科室介紹、醫(yī)院動態(tài)等信息；藥店信息查詢：新特藥信息，優(yōu)惠公告、駐店醫(yī)生介紹、便民服務(wù)等信息；生活健康保健百科知識：針對嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群開辟生活健康百科知識學(xué)堂，倡導(dǎo)健康科學(xué)的生活，提高市民健康保健意識，為市民的生活、健康、保健提供指導(dǎo)和幫助。昆明醫(yī)保信息網(wǎng)的開通，為市民看病、就診、買藥，昆明市醫(yī)保卡查詢提供方便快捷的查詢和服務(wù)，大大節(jié)省了市民看病就診購藥的時間；同時，對有條件的醫(yī)院藥店，還將開通視頻和網(wǎng)絡(luò)電視播放服務(wù)，使市民可像看電視一樣觀看醫(yī)院藥店的特色介紹，并能實現(xiàn)與醫(yī)院藥店的網(wǎng)絡(luò)面對面交流和咨詢。; #社保查詢 #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

實事資訊昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢時應(yīng)該怎么做: 摘要：昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢到底是怎么進(jìn)行的？許多朋友都想知道昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的具體方法，那么昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢到底有些什么方法呢？經(jīng)過小編收集和整理，昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢主要有以下幾種方法。第一種昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法：網(wǎng)絡(luò)查詢。昆明市社保局開發(fā)的“昆明市醫(yī)療保險個人賬戶查詢系統(tǒng)”主要是為參保市民提供相關(guān)醫(yī)保賬戶信息的網(wǎng)絡(luò)查詢。參保市民只需要登錄昆明市勞動和社會保障網(wǎng)點擊“醫(yī)療保險個人賬戶查詢”的窗口，就可以進(jìn)入查詢頁面。包括有當(dāng)前個人賬戶余額信息查詢，個人賬戶劃入情況及個人賬戶消費情況三方面內(nèi)容的查詢，需要輸入醫(yī)?？ㄌ柡蜕矸葑C號就可進(jìn)入相關(guān)欄目進(jìn)行查詢。第二種昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法：使用昆明市醫(yī)保卡余額查詢電話，昆明市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。第三種昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法：昆明醫(yī)保卡余額可以到昆明市醫(yī)療保險基金管理中心進(jìn)行查詢余額。該中心成立于2000年5月，隸屬于昆明市勞動和社會保障局，為副縣級參公管理事業(yè)單位。主要工作是負(fù)責(zé)昆明市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金、重特病醫(yī)療保險基金的籌集和管理，離休干部醫(yī)療保障，定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)督管理，參保人員醫(yī)療費用的審核結(jié)算等。第四種昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法：去昆明市各地的定點醫(yī)療機構(gòu)或者定點零售藥店刷卡住院或者買藥的時候可以查詢余額。去藥店買藥，買完藥順便問一下余額，超級方便，除了行動不便的老人，一般都能順利的查詢到余額昆明市醫(yī)保卡余額查詢的方法比較多樣，可以滿足各階層、各式人員的不同需求。多種多樣的昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方式，不僅簡化了操作流程，而且方便參保人員隨時查詢，給大家?guī)砹藰O大的便利。社保是國家統(tǒng)籌的，針對到個人依舊有不完善的地方，因此建議您在社保的基礎(chǔ)上為自己購買適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險，以完善自己的保險計劃，讓未來的生活安康幸福。昆明醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話昆明市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（0871）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。昆明醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢地址：民航路07號（昆明市人力資源中心二樓）電話：0871-627069962706856270693昆明醫(yī)保信息網(wǎng)開通2009年6月8日昆明醫(yī)保信息網(wǎng)開通。擁有900多家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店會員，覆蓋了全市各大醫(yī)院和藥店。市民可以足不出戶，直接登錄網(wǎng)站查詢醫(yī)保方面的各類政策信息、醫(yī)保卡的消費明細(xì)、醫(yī)?？ㄓ囝~等信息，同時還能方便市民就診咨詢、購藥等。醫(yī)保余額還有多少？哪些醫(yī)院可以刷醫(yī)保卡？去哪里買藥最便宜？……以后碰到這些問題，市民足不出戶，只需要登陸“昆明醫(yī)保信息網(wǎng)”便可全部了解。經(jīng)過一年的實際在線運行，備受市民關(guān)注的“昆明醫(yī)保信息網(wǎng)”正式上線開通。目前，昆明醫(yī)保信息網(wǎng)擁有900多家醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店會員，覆蓋了全市各大醫(yī)院和藥店。以后，廣大市民可以足不出戶，直接登錄網(wǎng)站查詢昆明市的相關(guān)醫(yī)保政策、各大醫(yī)院專家坐診安排和就醫(yī)情況。并且通過網(wǎng)絡(luò)，參加醫(yī)療保險的市民還可以查詢個人醫(yī)?？ǖ南M明細(xì)、醫(yī)保卡余額等信息。除了可以查詢醫(yī)保方面的各類政策信息和個人醫(yī)保卡的消費記錄外，昆明醫(yī)保信息網(wǎng)還可以了解到許多知名藥店的相關(guān)情況。以后，廣大市民如需了解，“一心堂”、東駿大藥房、健之佳等各大知名藥店的“新特藥”信息、優(yōu)惠公告，以及駐店醫(yī)生，只需要鼠標(biāo)輕輕一點即可完成。并且，網(wǎng)站還將針對嬰幼兒、老年人、婦女、青少年等不同的人群，開辟健康知識專區(qū)，為廣大市民提供健康、保健知識和幫助。昆明醫(yī)保信息網(wǎng)將建成面向大眾、服務(wù)大眾的實用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，建成我市醫(yī)保系統(tǒng)溝通醫(yī)院、藥店、廣大市民的信息化服務(wù)和互動平臺。; #社保查詢 #醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57

實事資訊廣州醫(yī)保報銷比例醫(yī)院不同比例不同

摘要：繳納醫(yī)保，進(jìn)出醫(yī)院看病您知道自己的醫(yī)保報銷比例是多少嗎？小編今天為大家介紹廣州醫(yī)保報銷比例。廣州醫(yī)保報銷比例不是統(tǒng)一不變的，而是根據(jù)參保人的不同而不同。主要有3類：城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；蜢`活就業(yè)人員醫(yī)保、外來工醫(yī)保、廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保等。不同的參保情況對應(yīng)不同的報銷比例。 1.參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；蜢`活就業(yè)人員醫(yī)保的住院待遇標(biāo)準(zhǔn)是不同等級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn) 2.參加外來工醫(yī)保享受待遇標(biāo)準(zhǔn) 符合規(guī)定條件，參保單位成功辦理了登記并繳費，從繳費的次月起，參保人如患病需要就醫(yī)，即可享受門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診特定項目以及住院等統(tǒng)籌支付待遇，實際的報銷金額=（住院總費用—自付費用—起付線）×報銷比例。 3.參加廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保享受待遇標(biāo)準(zhǔn) 在基層看病，醫(yī)保報銷比例要在原有基礎(chǔ)上提高10%；蘿崗、南沙、花都、從化、天河5區(qū)都要新建公辦養(yǎng)老機構(gòu)。 基層看病醫(yī)保報銷比例提高10% 目前，廣州城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)為400萬，居民參保人數(shù)今年底可達(dá)200萬。到2015年，這個數(shù)目將達(dá)到840萬人以上，城鄉(xiāng)三項基本醫(yī)療保險參保率將達(dá)到95%以上，在政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用支付比例總體平均達(dá)到75%左右、門診支付比例提高到50%以上。 5區(qū)新建養(yǎng)老院4區(qū)擴建床位 到2015年，廣州市老年人口將達(dá)到140萬人左右，廣州市養(yǎng)老床位將增加到5.6萬張，每千名老人擁有床位40張，“接下來的三年我們要新增床位2.2萬張，明年力爭1萬張床位動工”，為此，廣州將制定《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃》，保障規(guī)劃用地。蘿崗、南沙、花都、從化、天河5區(qū)要新建公辦養(yǎng)老機構(gòu)；越秀、海珠、黃埔、番禺4個區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)將擴建，黃埔已經(jīng)在上個月動工，建1200張床，海珠也準(zhǔn)備擴到1000張，越秀準(zhǔn)備擴到600張。目前廣州居民的大病報銷比例已高達(dá)70%，下一步廣州實施的大病醫(yī)保也將計劃引入商業(yè)保險，而至于需不需要額外增加居民的醫(yī)保費用，人社部門未給出明確答復(fù)。要求今后居民的大病醫(yī)保實際報銷比例不能低于50%。大病醫(yī)保的籌資辦法，各地可結(jié)合具體情況科學(xué)合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。同時，從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū)，利用結(jié)余籌集大病保險資金；結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū)，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時統(tǒng)籌解決資金來源，逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機制。以李先生的情況為例，如果醫(yī)保項目11000元，自費項目800元。那么在一級醫(yī)院治療的話，費用計算算法如下：

報銷部分：(11000-500)X90%=9450元。
個人負(fù)擔(dān)部分：(11000-9450)+800=2350元。

在二級醫(yī)院治療的話，費用計算算法如下：

報銷部分：(11000-1000)X85%=8500元。
個人負(fù)擔(dān)部分：(11000-8500)+800=3300元。

在三級醫(yī)院治療的話，費用計算算法如下：

報銷部分：(11000-2000)X80%=7200元。
個人負(fù)擔(dān)部分：(11000-7200)+800=4600元。

#醫(yī)療保險

2024-09-03 14:28:57

實事資訊發(fā)生交通事故保險公司先墊付醫(yī)療費用: 摘要：近日，群眾對保險公司墊付醫(yī)療費用反應(yīng)良好。尤其在發(fā)生交通事故時，次負(fù)責(zé)任方醫(yī)療費用可由保險公司墊付。這樣一來，即使出現(xiàn)交強險理賠限額不夠的情況，通過商業(yè)險中的理賠墊付也能即時救助受傷人員，將矛盾降低到最小，最大限度的降低損失。案例陳先生現(xiàn)在很著急，本來自己正常行駛時與一輛三輪車相撞，在對方負(fù)全責(zé)的情況下，交警還要他先墊付醫(yī)療費。幾日前，陳先生開車在西羅園附近正常行駛。突然，一輛三輪車從一個小胡同里沖出來，陳先生躲閃不及，把三輪車連車帶人撞了出去。騎三輪的人受輕傷被送往醫(yī)院救治。事故發(fā)生后，交警按照規(guī)定將陳先生的車扣下，并對事故作出初步認(rèn)定：三輪車一方承擔(dān)事故的全部責(zé)任。但三輪車一方要求陳先生墊付治療費用，交警也告知陳先生，按照新交法的有關(guān)規(guī)定，他有墊付三輪車一方醫(yī)療費的責(zé)任。律師觀點：可以先找保險公司首信律師事務(wù)所的孫勇律師認(rèn)為，根據(jù)新交法和北京市道路交通安全法實施辦法的規(guī)定，保險公司有在保險賠償限額內(nèi)先行墊付的責(zé)任。孫勇律師建議陳先生，可以要求交警隊向保險公司開具先行墊付的證明，陳先生可以拿著證明要求保險公司在保額范圍內(nèi)先行墊付，如果保險公司拒絕的話，陳先生可以起訴保險公司要求墊付。保險公司可墊付醫(yī)療費遇到有人員傷亡的交通事故，保險公司應(yīng)及時墊付醫(yī)療費用。6日下午，虎門交警大隊組織中國人保、太平洋、平安三大保險公司理賠部相關(guān)負(fù)責(zé)人召開了協(xié)調(diào)會，與會方就交通事故快出快賠初步達(dá)成以上共識。經(jīng)過研討，與會各方初步達(dá)成共識，由三大保險公司指定專職現(xiàn)場勘查員或理賠員，提前介入交通事故處理和理賠工作；對于無人員傷亡的輕微交通事故，由保險公司專職勘查員做好現(xiàn)場勘查記錄和照相后溝通理賠工作；對于有人員傷亡的交通事故，保險公司應(yīng)及時墊付醫(yī)療費用，對于交強險理賠限額不夠時，可考慮從商業(yè)險中的理賠限額中墊付，真正做到救治傷者為先。; #交通事故 #醫(yī)療保險 #車輛違章
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實事資訊上海大病醫(yī)療保險降低患者自付費用: 摘要：上海市人大常委會1月4日召開第八十九次主任會議，為了降低醫(yī)保病人自負(fù)費用比例，上海城鄉(xiāng)居民大病保險機制將力爭年內(nèi)試點運行。同時，在三級醫(yī)院要求醫(yī)院使用自費藥品和耗材必須征得患者書面同意、嚴(yán)禁讓病人到院外購買藥品或醫(yī)療器械，本市將探索實行急診分級制，把急診患者分為危急、緊急、普通和非急診等四類，以保證重危病人的搶救；在國家政策的框架內(nèi)，本市還將適度放開對社區(qū)配備藥品的限制，最大限度減少社區(qū)配不到藥的情況。目前上海市已初步制定了開展老年護(hù)理保障計劃試點工作的意見。明確對本市城鄉(xiāng)老年人達(dá)到一定年齡以上，居住在家或養(yǎng)老機構(gòu)，經(jīng)評估因疾病或生理功能衰退而達(dá)到輕度、中度、重度護(hù)理需求等級或患有慢性疾病的獨居老人，給予老年護(hù)理費用專項補貼。今年第一季度，老年護(hù)理保障計劃將在6個街鎮(zhèn)開展試點。
上海大病醫(yī)保暫不引入商業(yè)保險
根據(jù)《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，各地要從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例，作為大病保險資金，向商業(yè)保險機構(gòu)購買保險。上海的大病醫(yī)保方案會如何確定？上海市副市長沈曉明說到，我們醫(yī)保的大病托底機制已經(jīng)建立很多年了，比如封頂線后醫(yī)保仍然按照一定比例支付，醫(yī)保還有綜合減負(fù)；比如總工會的互助基金、民政部門的幫困基金等。大多數(shù)省市沒有這種托底機制，所以需要商業(yè)保險來參與來托底。上?，F(xiàn)有的機制顯然對老百姓更有利，所以我們目前暫時不考慮大病醫(yī)保中引進(jìn)商業(yè)保險。但是我們的商業(yè)保險也要發(fā)展。我們希望今后有更多的人除了參加政府的醫(yī)保外，再出錢去買商業(yè)醫(yī)保，使得保障水平能夠進(jìn)一步提高。此外，我們還將探討醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)保險的可能性?，F(xiàn)在上海大病醫(yī)保已經(jīng)有幾條保障線，但是所有的保障線都是有范圍的，自費部分如果高了以后，病人的負(fù)擔(dān)是很重的，而所有的保障線都保不了這一塊。所以今年我們著力做的，是控制自費藥品和自費耗材。如何控制自負(fù)費用？第一步，要把這個賬管起來。以前這部分在醫(yī)院的賬里是體現(xiàn)不出來的?，F(xiàn)在我們要讓所有自費的藥、自費的耗材，都要在醫(yī)院的賬里面體現(xiàn)出來。第二步，通過考核來降低這部分費用，以前我們考核“藥占比”，現(xiàn)在還要考核病人自費的比例。第三是，監(jiān)督。并不是說醫(yī)保范圍外的東西一律不能用，但是我們要監(jiān)督它是不是用的合理。病人自負(fù)段的費用，要控制在什么范圍內(nèi)？醫(yī)?；鹱詈侠淼谋Ｕ纤?，就是可持續(xù)發(fā)展。按照衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的說法，老百姓自負(fù)部分的比例不能低于22%，否則就會有很大的動力濫用醫(yī)?；?。我們一直在監(jiān)控上海的OOP（居民個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出），目前上海的OOP是全國最低的，大概是在22%。我們已經(jīng)沒有太多的下降空間。所以今后我們保障的重點不是每一個人，而是大病、重病。另一個重點是醫(yī)保以外的藥品和耗材的使用。現(xiàn)在醫(yī)保目錄外藥品和耗材的使用太多、太濫，老百姓感覺負(fù)擔(dān)比較重。今后我們要在這一塊使老百姓的負(fù)擔(dān)真正能夠降低，但是OOP的百分比不繼續(xù)下降。; #社會保險 #上海醫(yī)保 #大病醫(yī)療保險
2024-09-03 14:28:57