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約有1123項(xiàng)符合搜索醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第1071-1080項(xiàng)。

實(shí)事資訊昆明市醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)讓您查詢余額更輕松: 摘要：昆明市醫(yī)?？ú樵兊降资窃趺催M(jìn)行的？許多朋友都想知道昆明市醫(yī)?？ú樵兊木唧w方法，那么昆明市醫(yī)?？ú樵兊降子行┦裁捶椒?？經(jīng)過小編收集和整理，昆明市醫(yī)保卡查詢主要有以下幾種方法。第一種：網(wǎng)絡(luò)查詢。昆明市社保局開發(fā)的“昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢系統(tǒng)”主要是為參保市民提供相關(guān)醫(yī)保賬戶信息的網(wǎng)絡(luò)查詢。參保市民只需要登錄昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng)點(diǎn)擊“醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶查詢”的窗口，就可以進(jìn)入查詢頁面。包括有當(dāng)前個(gè)人賬戶余額信息查詢，個(gè)人賬戶劃入情況及個(gè)人賬戶消費(fèi)情況三方面內(nèi)容的查詢，需要輸入醫(yī)?？ㄌ?hào)和身份證號(hào)就可進(jìn)入相關(guān)欄目進(jìn)行查詢。說明：卡號(hào)標(biāo)準(zhǔn)長度為10位，部分持卡人卡號(hào)為11位，則只需輸入前10位即可[昆明醫(yī)?？ㄓ囝~查詢數(shù)據(jù)由昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心提供] 第二種：使用昆明市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話，昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話12333，同時(shí)可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。第三種：昆明醫(yī)?？ㄓ囝~可以到昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心進(jìn)行查詢余額。該中心成立于2000年5月，隸屬于昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，為副縣級(jí)參公管理事業(yè)單位。主要工作是負(fù)責(zé)昆明市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、重特病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集和管理，離休干部醫(yī)療保障，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理，參保人員醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算等。第四種：去昆明市各地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)零售藥店刷卡住院或者買藥的時(shí)候可以查詢余額。去藥店買藥，買完藥順便問一下余額，超級(jí)方便，除了行動(dòng)不便的老人，一般都能順利的查詢到余額。昆明醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢:持本人身份證或社保卡號(hào)直接到昆明市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢。云南省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心中心成立于2000年5月，隸屬于昆明市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，為副縣級(jí)參公管理事業(yè)單位。中心定編60人，現(xiàn)有職工49人，內(nèi)設(shè)10個(gè)處室。主要負(fù)責(zé)昆明市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、重特病醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集和管理，參保人員醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理，離休干部醫(yī)療保障，市級(jí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷、生育統(tǒng)籌，以及全市14個(gè)縣(市)、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)分中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。昆明市醫(yī)?？ú樵兊姆椒ū容^多樣，可以滿足各階層、各式人員的不同需求。多種多樣的昆明市醫(yī)保卡余額查詢方式，不僅簡化了操作流程，而且方便參保人員隨時(shí)查詢，給大家?guī)砹藰O大的便利。社保是國家統(tǒng)籌的，針對(duì)到個(gè)人依舊有不完善的地方，因此建議您在社保的基礎(chǔ)上為自己購買適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)(附：合眾愛家無憂定期壽險(xiǎn))，以完善自己的保險(xiǎn)計(jì)劃，讓未來的生活安康幸福。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #社保查詢 #社會(huì)保險(xiǎn)
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊沈陽市醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和住院報(bào)銷提高: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用，一定程度保障了居民的醫(yī)療需求，從沈陽市醫(yī)保有關(guān)部門獲悉：沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高，沈陽醫(yī)保住院報(bào)銷費(fèi)用也將增加。
沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高
據(jù)了解，截至2012年，沈陽市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)合計(jì)約462.2萬人，參保率達(dá)到95.8%。進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工和非在校未成年子女也首次納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保范圍。新農(nóng)合參保率保持在99%以上。政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，分別由2011年的人均200元、214元提高到240元、262元。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平，去年也分別由此前的230元、274元提高到290元和336元。據(jù)了解，今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至280元后，市區(qū)財(cái)政需增加投入約1.54億元。今年，沈陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例，將分別達(dá)到75%左右，有關(guān)部門還將對(duì)相關(guān)報(bào)銷比例方案進(jìn)一步細(xì)化。去年，這三種保障方式住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別為80.36%、74.45%、75%，其中城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例分別超出國家標(biāo)準(zhǔn)5.36%和4.45%。同時(shí)，我市去年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的最高支付限額為45萬元，是上年職工平均工資（4.46萬元）的10倍，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（2.33萬元）的7.7倍，均超過國家標(biāo)準(zhǔn)。今年，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，將繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。同時(shí)，我市今年將進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌政策，提高職工門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院簽約率，并積極探索支付方式改革，逐步降低政策范圍外醫(yī)療費(fèi)用，控制醫(yī)藥費(fèi)用上漲，進(jìn)一步減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。今年，沈陽市將進(jìn)一步加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度，降低起付線，提高救助封頂線，使救助對(duì)象在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)的救助比例達(dá)到50%以上。去年，沈陽市基本藥物采購涉及915個(gè)品種，采購價(jià)格平均下降36.7%，門診人次同比增加29%，患者就醫(yī)次均費(fèi)用下降28%，使群眾真正得到了實(shí)惠。今年，我市在進(jìn)一步鞏固完善基本藥物制度的同時(shí)，特別將加強(qiáng)對(duì)基本藥物進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，對(duì)我市生產(chǎn)的中標(biāo)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽檢，將遼寧省增補(bǔ)品種納入藥品電子監(jiān)管。同時(shí)，完善藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測體系建設(shè)，使基本藥物監(jiān)測覆蓋率達(dá)到100%，保障群眾用藥安全有效。
沈陽醫(yī)保住院報(bào)銷將達(dá)75%
沈陽市相關(guān)部門公布的消息顯示，今年沈陽將提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平，其中各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年280元，與此同步也將適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)金額，使人均籌資標(biāo)準(zhǔn)增至350元左右。醫(yī)療救助方面也將加大力度，降低起付線，提高救助封頂線，“使救助對(duì)象在政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)的救助比例達(dá)到50%以上”。2012年，沈陽城鎮(zhèn)職工、居民和新農(nóng)合三種保障方式，住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80.36%、74.45%、75%，其中城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例分別超出國家標(biāo)準(zhǔn)5.36%和4.45%。在這一年里，沈陽城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的最高支付限額為45萬元，是上年職工平均工資（4.46萬元）的10倍；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保最高支付限額為18萬元，是上年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入（2.33萬元）的7.7倍，均超過國家標(biāo)準(zhǔn)。今年，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額，將繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。
沈陽市醫(yī)保急診搶救報(bào)銷比例提高
4月18日，記者從市人社局獲悉，根據(jù)《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救統(tǒng)籌基金支付比例的通知》，自4月1日起，沈陽市將職工醫(yī)保參保人員符合急診搶救的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的報(bào)銷比例，由50%提高到70%，此項(xiàng)政策調(diào)整將減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)1700多萬元；居民醫(yī)保參保人員符合急診搶救的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的報(bào)銷比例，由50%提高到60%，可減少參保人員此項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用支出700多萬元。; #醫(yī)保補(bǔ)助 #住院報(bào)銷 #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊李克強(qiáng)決心把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保: 摘要：據(jù)報(bào)道，今年以來醫(yī)改重點(diǎn)工作扎實(shí)推進(jìn)，醫(yī)改成果進(jìn)一步鞏固和深化。在聽取有關(guān)部門意見后，李克強(qiáng)說，醫(yī)改是關(guān)系全局、涉及群眾切身利益的重大改革。深化醫(yī)改，能夠改善民生、帶動(dòng)消費(fèi)和相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長、推動(dòng)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。目前李克強(qiáng)大病醫(yī)保已進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)階段，難點(diǎn)問題進(jìn)一步顯現(xiàn)。要堅(jiān)持?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，努力在健全全民醫(yī)保體系、完善基本藥物制度和推進(jìn)公立醫(yī)院改革等重點(diǎn)方面取得新的突破，并統(tǒng)籌推進(jìn)配套改革。副總理、國務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長李克強(qiáng)19日在京主持召開醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次全體會(huì)議。李克強(qiáng)大病醫(yī)保強(qiáng)調(diào)，要圍繞深化醫(yī)改重點(diǎn)工作和人民群眾迫切需要，健全多層次醫(yī)療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，形成公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制，把醫(yī)改不斷推向深入。會(huì)議聽取了醫(yī)改上半年進(jìn)展和下半年安排的匯報(bào)，審議了開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見。會(huì)議認(rèn)為，今年以來，醫(yī)改重點(diǎn)工作扎實(shí)推進(jìn)，醫(yī)改成果進(jìn)一步鞏固和深化。李克強(qiáng)指出，大病保障是衡量醫(yī)療保障水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。目前我國基本醫(yī)保已覆蓋城鄉(xiāng)，但大病保障制度尚未建立，因病致貧、因病返貧的問題突出，往往一個(gè)人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險(xiǎn)方面積極探索，取得了一些經(jīng)驗(yàn)。要下決心把李克強(qiáng)大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保，拓展延伸基本醫(yī)保功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會(huì)安全網(wǎng)，解決大病患者特殊困難和后顧之憂，給他們帶來希望、帶來溫暖。考慮到大病保險(xiǎn)是一項(xiàng)創(chuàng)新的工作，且我國區(qū)域差異較大，《意見》對(duì)開展大病保險(xiǎn)工作的原則、資金來源、保障內(nèi)容、承辦方式和監(jiān)督管理等只提出原則性、框架性要求，地方要先行試點(diǎn)，再逐步推開。已經(jīng)開展大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的省份要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大實(shí)施范圍。這意味著大病醫(yī)保“商辦”將在全國逐步推開。針對(duì)李克強(qiáng)大病醫(yī)保“商辦”將產(chǎn)生的影響，中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員許玲妮：“大病醫(yī)保全國化將對(duì)商保機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化起到放大化作用，進(jìn)而可實(shí)質(zhì)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌。” 據(jù)她分析，“大病醫(yī)保‘商辦’將助推全民醫(yī)保計(jì)劃的實(shí)施，達(dá)到提高醫(yī)保辦理效率，降低醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和百姓生活水平的提高。此外，醫(yī)保商業(yè)化改革一方面有利于降低政府財(cái)政支出，另一方面可以通過市場競爭倒逼醫(yī)療體制改革。” 此前在河南洛陽、廣東湛江、江蘇江陰等少數(shù)地區(qū)試水的大病醫(yī)保商辦，早已“紅紅火火”。作為成熟試點(diǎn)的“湛江模式”，所實(shí)行的是與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，明確責(zé)任與義務(wù)的“分工”。另一試點(diǎn)“洛陽模式”，也由今年5月份起實(shí)行了大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同步結(jié)算。; #大病醫(yī)保 #社會(huì)保障 #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊福州醫(yī)療保險(xiǎn)中心新增醫(yī)保分中心: 摘要：眾所周知，福州醫(yī)療保險(xiǎn)中心（www.fzyb.gov.cn）負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作，醫(yī)保中心內(nèi)設(shè)六個(gè)科：綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財(cái)務(wù)科。如今，福州市民辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)不用再排長隊(duì)了！據(jù)悉，福州市醫(yī)保中心倉山分中心2月25日正式啟用后，其他分中心正加緊籌備，爭取早日為群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)提供便利。與此同時(shí)，市醫(yī)保中心今年還將陸續(xù)推出網(wǎng)絡(luò)、軟件平臺(tái)等便民措施，方便人們參保。從2001年我市實(shí)行醫(yī)改至今的12年時(shí)間里，福州市的醫(yī)保事業(yè)得到迅速發(fā)展。目前，全市城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)270多萬人、參保單位有2萬多家、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)370多家、定點(diǎn)零售藥店近600家。由于福州市的城區(qū)面積在不斷擴(kuò)大，一些參保人員辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)路途較遠(yuǎn)，交通不便，廣大參保人員對(duì)此反映強(qiáng)烈。去年底，福州市批準(zhǔn)市醫(yī)保中心在鼓樓、臺(tái)江、倉山、晉安四個(gè)城區(qū)設(shè)立分中心。倉山分中心已于今年2月25日入駐倉山區(qū)行政（市民）服務(wù)中心，正式對(duì)外辦公。分中心的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)自謀職業(yè)及靈活就業(yè)人員的參續(xù)保、轉(zhuǎn)移及異地安置及小額費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)；轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參保復(fù)核、審核及個(gè)人信息變更管理；受理居民醫(yī)保門診及生育費(fèi)用報(bào)銷；社會(huì)保障卡的發(fā)放；參保人員檔案管理及居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)和宣傳、業(yè)務(wù)咨詢等工作。小貼士：福州醫(yī)療保險(xiǎn)中心基本職能有哪些1、貫徹執(zhí)行國家、省市有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障的方針、政策、法律、規(guī)章和實(shí)施細(xì)則。2、負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作。3、協(xié)助勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門，對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店進(jìn)行資格審定；負(fù)責(zé)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的資格確認(rèn)及檢查監(jiān)督工作。4、負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)開發(fā)、管理和培訓(xùn)工作，并對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的信息管理工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)。5、負(fù)責(zé)市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)報(bào)表編制和全市醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)報(bào)表匯總工作。6、受市勞動(dòng)和社會(huì)保障部門委托，參與醫(yī)療保險(xiǎn)政策的制定和調(diào)研工作，并對(duì)縣（市）區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)。7、負(fù)責(zé)辦理全市參保職工的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。8、完成勞動(dòng)和社會(huì)保障部門交辦的其他工作。; #福州醫(yī)療保險(xiǎn) #福州醫(yī)保
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實(shí)事資訊職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例是什么？: 摘要：我國是一個(gè)法治社會(huì)，各行各業(yè)都要有法可依，這樣才能真正保障人民的合法權(quán)益。那么職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例是什么呢？它的范圍是什么呢？“以社會(huì)保險(xiǎn)法為基本依據(jù)，制定專門的醫(yī)療保險(xiǎn)條例，綜合運(yùn)用政策和法律兩種手段，為醫(yī)保提供強(qiáng)大的政策動(dòng)力和根本的法律保障。”農(nóng)工黨云南省昭通市委主委、昭通市中醫(yī)院院長宋萬永代表提交建議，要求加快推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)法制建設(shè)進(jìn)程。宋萬永表示，醫(yī)療保障較為完善的國家在推進(jìn)全民醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，無一例外地進(jìn)行了醫(yī)保立法，以法律規(guī)范、調(diào)節(jié)醫(yī)療保障。我國的醫(yī)保工作已經(jīng)邁開大步，在1995年保險(xiǎn)法、2006年健康保險(xiǎn)管理辦法以及在此前后出臺(tái)的一系列關(guān)于健康(醫(yī)療)保險(xiǎn)的法規(guī)性文件，如《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的決定》、《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》和《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》組成的規(guī)范體系下，我國建立起了一個(gè)以社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主、以商業(yè)健康保險(xiǎn)為輔的健康保險(xiǎn)體系，基本覆蓋了全體國民。在醫(yī)保費(fèi)用快速上漲、醫(yī)保資金壓力沉重、醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)的背景下，有必要加快推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)法制建設(shè)進(jìn)程。宋萬永建議，制定專門的醫(yī)療保險(xiǎn)條例，在條例中合理確定預(yù)防保健費(fèi)用與看病治療費(fèi)用之間的比例，其預(yù)防保健包括：健康促進(jìn)、健康教育、婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人保健以及建立完整與系統(tǒng)的家庭健康檔案等，既要堅(jiān)持預(yù)防為主，努力減少疾病的發(fā)生，又要讓民眾看得上病、看得起病和看得好病。逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保制度下三網(wǎng)(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的無縫銜接。有步驟地縮小城鄉(xiāng)參保者的籌資標(biāo)準(zhǔn)與待遇差別，提高統(tǒng)籌層次，切實(shí)強(qiáng)化三大醫(yī)保制度與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的銜接。逐步加大政府預(yù)算對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入力度。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的保障與報(bào)銷范圍城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是為城鎮(zhèn)職工提供的醫(yī)療保障。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)不僅保障國有企業(yè)和非國有企業(yè)的職工，而且保障企業(yè)化管理的事業(yè)單位職工。隨著城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革的深化，一些省、自治區(qū)、直轄市將行政事業(yè)單位職工也納入了城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要有基本醫(yī)療保險(xiǎn)及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)兩部分構(gòu)成。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例/年限我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資的原則是：“以支定收、收支平衡、略有結(jié)余，醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制。”我國醫(yī)療保險(xiǎn)改革初期，要求個(gè)人繳納工資總額的2％，用人單位繳納工資總額的6％。目前，我國一些地區(qū)城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)有繳費(fèi)條件和受益資格的限制。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和條例介紹職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)城鎮(zhèn)所有用人單位和職工；以強(qiáng)制參保為原則的一項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容有：1、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍是城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員也要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方式是基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6％左右，在職職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2％。退休人員個(gè)人不繳費(fèi)。具體繳費(fèi)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況確定。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。用人單位繳費(fèi)水平按照當(dāng)?shù)毓べY總額的6％左右確定。目前，用人單位繳費(fèi)率全國平均為7.43％，最低的為3％，較高的如上海、北京分別達(dá)到10％和9％，個(gè)人繳費(fèi)全國平均為2％。; #職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例 #職工醫(yī)療 #職工醫(yī)療保險(xiǎn)條例范圍
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實(shí)事資訊各地醫(yī)療保險(xiǎn)查詢系統(tǒng)陸續(xù)開通方便市民查詢: 摘要：沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢系統(tǒng)62161771開通自醫(yī)保政策咨詢電話62161771對(duì)社會(huì)公布以來，不僅極大的方便了廣大市民了解醫(yī)保相關(guān)政策，而且切實(shí)有效的增加了業(yè)務(wù)辦理效率。然而，隨著醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)不斷拓展，醫(yī)療保險(xiǎn)已成為沈城百姓關(guān)注的熱點(diǎn)，來電、來訪咨詢?nèi)舜尾粩嗯噬?。為緩解咨詢量大的情況，醫(yī)保中心將政策咨詢電話的人工坐席，由原來兩人接聽增加到四人接聽?，F(xiàn)在，每部咨詢電話日接聽量為180人次左右，平均不到2分鐘接聽一個(gè)電話。但是，由于參保人員多、百姓關(guān)注度高，仍會(huì)出現(xiàn)咨詢電話難打的現(xiàn)象。為了緩解這種情況，醫(yī)保中心又向社會(huì)公布了四部咨詢電話，分別是單位參保咨詢電話：62161173；個(gè)體參保咨詢電話：62161132；居民參保咨詢電話：62421302；生育保險(xiǎn)咨詢電話：62423429，并對(duì)醫(yī)保24小時(shí)自動(dòng)語音查詢電話62167890進(jìn)行了功能上的完善，使廣大市民通過撥打自動(dòng)語音電話就可以進(jìn)行個(gè)人賬戶、參保繳費(fèi)、醫(yī)保待遇咨詢等業(yè)務(wù)的查詢。醫(yī)保中心咨詢電話的辦公時(shí)間為：每周一至周五，上午8：30-11：30；下午1：00-5：00。在辦公時(shí)間撥打咨詢電話，只要接通，必定有專人接聽，不會(huì)出現(xiàn)電話接通后無人接聽的情況。在今后的工作中，醫(yī)保中心將密切關(guān)注醫(yī)保咨詢電話的運(yùn)行情況，隨時(shí)對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行調(diào)整，竭誠為廣大人民群眾提供更方便、更快捷、更高效的服務(wù)。對(duì)于投訴人反映的問題，部門會(huì)在今后的工作中本著有則改之，無則加勉的精神加以改進(jìn)。如今，為方便市民查詢自己的社?？ㄐ畔⒑陀囝~情況，各地陸續(xù)開始建立社會(huì)保險(xiǎn)查詢系統(tǒng)。阜陽：居民實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上查詢社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)凡潁州區(qū)參保居民，可以登錄“安徽省城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”進(jìn)行個(gè)人參保繳費(fèi)和待遇發(fā)放信息的查詢，輸入本人身份證號(hào)碼（身份證尾號(hào)如有“X”請(qǐng)?zhí)畲髮懽帜福┖兔艽a（初始密碼為身份證號(hào)的后6位），點(diǎn)擊“城鄉(xiāng)居保查詢”，即可查詢參保人個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼、利息收入、待遇領(lǐng)取等個(gè)人賬戶相關(guān)信息。查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)每月更新一次，參保人員可以適時(shí)了解自己的參保情況，有了這個(gè)查詢系統(tǒng)，“養(yǎng)老錢”這本賬，參保人看得明明白白、算得清清楚楚，也能夠放心參保了。委員：加快建立單位個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)快速查詢系統(tǒng)“政府應(yīng)高度重視，加快建立單位個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金快速查詢系統(tǒng)。”全國政協(xié)委員、江蘇省文聯(lián)副主席言恭達(dá)在今年的提案中表示。為此，他提出5點(diǎn)建議：首先，加快建立單位個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金快速查詢系統(tǒng)，要像在網(wǎng)上查個(gè)人住房公積金那樣方便快捷，能隨時(shí)通過網(wǎng)上查到個(gè)人養(yǎng)老金賬戶上繳費(fèi)的情況。其次，建立手機(jī)快速查詢系統(tǒng)，發(fā)個(gè)短信到人社部門，就能知道單位有沒有給當(dāng)事人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金、繳了多少、有沒有少繳、甚至不繳。第三，要像銀行那樣，設(shè)立免費(fèi)服務(wù)電話快速查詢系統(tǒng)，通過個(gè)人自報(bào)身份證號(hào)碼直接查詢。第四，要像稅務(wù)局稅單、住房公積金對(duì)賬單那樣，每個(gè)月發(fā)一次對(duì)賬單給個(gè)人，讓個(gè)人即時(shí)核對(duì)，以免發(fā)生差錯(cuò)。最后，言恭達(dá)建議，政府如果確有困難，一時(shí)難以辦到，可先在社區(qū)建立查詢系統(tǒng)服務(wù)點(diǎn)，要像重視在社區(qū)設(shè)立征繳養(yǎng)老金服務(wù)點(diǎn)那樣，重視設(shè)立社區(qū)單位個(gè)人養(yǎng)老金賬戶快速查詢系統(tǒng)，然后再逐步完善。讓社區(qū)為老百姓提供更加便捷的查詢服務(wù)。; #醫(yī)療保險(xiǎn)查詢 #醫(yī)保查詢 #醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)保
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實(shí)事資訊深圳：農(nóng)民工將納入地方社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn): 摘要：社會(huì)保險(xiǎn)，惠及千家萬戶；而醫(yī)療保險(xiǎn)，更是與每人息息相關(guān)?！渡钲谑猩鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》已經(jīng)市政府第五屆九十一次常務(wù)會(huì)議審議通過發(fā)布，自2014年1月1日起施行。該辦法規(guī)定，農(nóng)民工將納入地方社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。一、將農(nóng)民工納入地方社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，享受地方社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。二、醫(yī)療保險(xiǎn)形式名稱調(diào)整。原來綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)分別更名為基本醫(yī)療保險(xiǎn)一、二、三檔。三、醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。（一）是降低基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人的總繳費(fèi)比例，由原來8.5%下降為8.2%，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)總繳費(fèi)比例為8%（單位繳6%，個(gè)人繳2%）保持不變，但地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原來的0.5%調(diào)整為0.2%。（二）是基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人總繳費(fèi)比例仍維持0.8%不變，但基本醫(yī)療保險(xiǎn)由原來的本市上年度在崗職工月平均工資的0.6%調(diào)整為0.7%（單位繳0.5%，個(gè)人繳0.2%），地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由原來的0.2%調(diào)整為0.1%；（三）是改變基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔的繳費(fèi)模式，由原來的定額繳費(fèi)12元調(diào)整為本市上年度在崗職工月平均工資的0.55%，其中個(gè)人繳0.1%，單位繳0.45%（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)0.4%，地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例0.05%）。（四）是隨遷入戶本市且沒有按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的老人參加醫(yī)療保險(xiǎn)由原來的一次性18年繳費(fèi)改為按月繳費(fèi)，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度在崗職工月平均工資的11.7%（其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)11.5%，地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)0.2%）；已一次性繳費(fèi)的人員不再變動(dòng)。四、用人單位未按時(shí)為職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以辦理補(bǔ)繳。為解決因用人單位原因?qū)е聟⒈Ｈ酥袛鄥⒈栴}，允許用人單位補(bǔ)繳不超過兩年的醫(yī)療保險(xiǎn)，補(bǔ)繳后年限可合并計(jì)算，但補(bǔ)繳前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，補(bǔ)繳后新發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。
社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——相關(guān)鏈接
太原城鎮(zhèn)職工社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問答
11月1日，太原市城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在山西省腫瘤醫(yī)院、山西醫(yī)科大附屬一院、山西省人民醫(yī)院三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)時(shí)結(jié)算，到2014年將在太原市定點(diǎn)醫(yī)院中全面推行，最終實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算全面啟動(dòng)。問：大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍？答：參保職工因疾病入院治療，超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額8萬元以上的部分，即自動(dòng)進(jìn)入大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)大病補(bǔ)充醫(yī)療最高支付32萬元。其中，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金8萬元不包括醫(yī)保中心扣除的檔內(nèi)自付比例、乙丙類自付部分、起付線。問：大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算啟動(dòng)后，參保人員住院需要辦理什么手續(xù)？答：參保人員生病后如需住院治療，辦理住院手續(xù)時(shí)要攜帶《太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)》及醫(yī)療保險(xiǎn)卡等，在定點(diǎn)醫(yī)院的市醫(yī)保窗口按醫(yī)保程序辦理入院，住院時(shí)交部分押金即可。
企業(yè)社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)介紹
企業(yè)社保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)承受能力，本著自愿的原則，自出資金，對(duì)本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付以外的醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助的醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)繳納，原則上控制在工資總額的4%以內(nèi)，具體比例可根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費(fèi)情況而定。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在職職工從福利費(fèi)中列支福利費(fèi)不足列資的部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政核準(zhǔn)后列入成本；退休人員從勞保費(fèi)中列資。個(gè)人不繳納企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。正在加載...; #社會(huì)保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
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實(shí)事資訊你的醫(yī)?？ūＣ芰嗣?？如何提高醫(yī)保卡安全性重視程度: 摘要：大部分人都有醫(yī)?？?，看病買藥十分方便。但你設(shè)置醫(yī)保卡的密碼了么？醫(yī)保卡的安全性又知多少？作為社保的一部分，很多人忽略了醫(yī)?？ǖ陌踩?。實(shí)際上，有很多人利用醫(yī)?？ǖ穆┒催M(jìn)行違法操作，為個(gè)人帶來不小的損失。醫(yī)保卡安全性需要高度重視。市民李女士不慎丟失了醫(yī)?？?，第二天去掛失時(shí)，竟發(fā)現(xiàn)卡上千余元醫(yī)保金只剩下了十幾元。無獨(dú)有偶，市民張先生的醫(yī)保卡遺失后也被盜刷了300多元。為什么醫(yī)保卡會(huì)被盜刷呢？究其原因是許多人沒有修改初始密碼。據(jù)了解，目前蘭州市有近80萬人持醫(yī)?？ㄙI藥，醫(yī)保局在將醫(yī)?？òl(fā)放給個(gè)人時(shí)，設(shè)置了統(tǒng)一的初始密碼，并提醒對(duì)方應(yīng)及時(shí)修改密碼，但記者在采訪中了解到，很多市民拿到醫(yī)?？〞r(shí)未修改初始密碼，這就給了盜刷者可乘之機(jī)。原來醫(yī)?？ǖ膫€(gè)人賬戶相當(dāng)于銀行借記卡，存多少可以用多少，每次取用時(shí)輸入密碼即可。為什么持卡人不修改醫(yī)保初始密碼呢？記者隨機(jī)采訪了部分市民，一些人認(rèn)為，醫(yī)?？ㄉ襄X不多，又是?？顚Ｓ?，改來改去的麻煩；還有一些人則認(rèn)為，醫(yī)?？ㄖ荒苡脕砜床『烷_藥，小偷不會(huì)太感興趣；也有不少老年人說，年紀(jì)大了，很容易忘記密碼，初始密碼好記，所以懶得換。9月26日，市醫(yī)保局特向各參保單位、個(gè)人，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店下發(fā)《通知》要求，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店工作人員在刷卡結(jié)算前，應(yīng)告知持卡人結(jié)算前卡內(nèi)余額，以便持卡人核對(duì)。凡在定點(diǎn)零售藥店一次刷卡購藥金額在500元以上的，刷卡者應(yīng)出示本人及醫(yī)?？ㄋ姓呱矸葑C，藥店工作人員必須記錄刷卡人及醫(yī)?？ㄋ姓叩男彰?、證件號(hào)碼等相關(guān)資料。同時(shí)，市醫(yī)保局也提醒廣大參保人員，應(yīng)妥善保管自己的醫(yī)療保險(xiǎn)卡，并及時(shí)修改初始密碼。若醫(yī)?？ㄟz失，要及時(shí)到市醫(yī)保局掛失。同時(shí)，如市民接到稱醫(yī)?？ㄇ焚M(fèi)等可疑電話或短信時(shí)，一定不要相信，更不要按其要求進(jìn)行銀行匯款操作，應(yīng)及時(shí)報(bào)警。
　　如何辦理醫(yī)?？⊕焓掷m(xù)？
醫(yī)?？▉G失、損壞，應(yīng)及時(shí)辦理掛失、補(bǔ)辦手續(xù)，如果使用銀行卡功能應(yīng)同時(shí)到銀行辦理掛失手續(xù)。1、電話掛失：參保職工可撥打掛失電話4600123掛失。電話掛失為計(jì)算機(jī)自動(dòng)受理，需要輸入醫(yī)?？ㄌ?hào)和身份證號(hào)方可辦理掛失。2、現(xiàn)場掛失：參保職工持身份證原件、復(fù)印件、2張一寸彩照到市醫(yī)保局三樓10號(hào)臺(tái)辦理現(xiàn)場掛失手續(xù)。3、解除掛失：如果參保職工采用電話掛失后又找到了醫(yī)保卡，必須憑本人身份證和醫(yī)?？ǖ绞嗅t(yī)療保險(xiǎn)局辦理重新啟用手續(xù)。4、如果醫(yī)?？艽a被鎖，需攜帶身份證和醫(yī)?？ǖ结t(yī)保局3樓10號(hào)柜臺(tái)辦理解鎖業(yè)務(wù)，解鎖后的密碼為：123456；若要更改密碼，直接到市醫(yī)保局大廳觸屏查詢機(jī)上辦理。
　　醫(yī)?？ㄊ褂梅椒?/span>
1、醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院，藥店就醫(yī)購藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用，但無法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。　　2、醫(yī)?？ㄓ囝~查詢：參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。　　3、醫(yī)?？ń灰撞樵儯簠⒈Ｂ毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄，包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢　　4、醫(yī)?？艽a：參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。5、醫(yī)?？ǖ谋９埽簠⒈Ｂ毠ひ咨票９芎冕t(yī)?？?，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)，7天后可領(lǐng)取新卡。6、注意事項(xiàng)：當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄，否則，會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。在藥店100%自己承擔(dān)，住院才能享受到報(bào)銷比例（還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的）。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的，根據(jù)實(shí)際花銷的額度，如：花一萬報(bào)銷在55%-65%之間。醫(yī)?？ㄗ鳛閭€(gè)人繳納醫(yī)保、使用醫(yī)保的證明，其安全性不容忽視。大家應(yīng)該對(duì)醫(yī)?？ㄔO(shè)置密碼，并定期更換密碼，養(yǎng)成良好的使用習(xí)慣，避免讓不法分子有可乘之機(jī)。; #醫(yī)療保險(xiǎn)
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實(shí)事資訊江西省城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

摘要：大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上（4萬元）的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門按：0-4萬元以下報(bào)銷85%，4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%，8萬元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍職工患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用或30日內(nèi)累計(jì)超過2000元以上的部分（不苞括自費(fèi)部分、個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）屬于大病統(tǒng)籌基金支付范圍，采取分檔計(jì)算，累加支付的辦法

1.2000元以上5000元以下的部分支付90%；
2.5000元以上1萬元以下的部分支付85%；
3.1萬元以上3萬元以下的部分支付80%；
4.3萬元以上5萬元以下的部分支付85%；
5.5萬元以上的部分支付90%。前款各項(xiàng)所稱“以上”不含本數(shù)，“以下”含本數(shù)。

哪些醫(yī)療費(fèi)用不屬于報(bào)銷范圍：有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于大病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍：

1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）；
2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的；
3.因交通事故造成傷害的；
4.因本人違法造成傷害的；
5.因責(zé)任事故造成食物中毒的；
6.因自殺導(dǎo)致治療的；
7.因醫(yī)療事故造成傷害的；
8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

江西省城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法大病醫(yī)保費(fèi)按照以收定支、收支平衡、略有節(jié)余的原則，主要由用人單位繳納。大病醫(yī)保的繳費(fèi)費(fèi)率為繳費(fèi)基數(shù)的0.5%左右，繳費(fèi)基數(shù)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度社會(huì)平均工資。靈活就業(yè)人員參加大病醫(yī)保，由個(gè)人按照所在統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)上述原則確定的費(fèi)率和基數(shù)繳納。此前已一次繳費(fèi)參加大病醫(yī)保的已關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)的退休人員（含內(nèi)退人員）等維持原繳費(fèi)水平不變，并按本辦法規(guī)定享受大病醫(yī)保待遇。大病醫(yī)保費(fèi)原則上由用人單位（個(gè)人繳費(fèi)部分由用人單位代收代繳）在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。靈活就業(yè)人員等由個(gè)人在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納。允許關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員補(bǔ)繳大病醫(yī)保費(fèi)，關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員個(gè)人可按照自愿原則，以統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年大病醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)，一次性補(bǔ)齊此前欠繳年份的大病醫(yī)保費(fèi)后，享受當(dāng)期大病醫(yī)保待遇。大病醫(yī)保執(zhí)行《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄》等“三個(gè)目錄”及相關(guān)規(guī)定，超出“三個(gè)目錄”范圍和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，大病醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁⒈Ｂ毠ぐl(fā)生的超過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍（含門診特殊慢性病）的醫(yī)療費(fèi)用，大病醫(yī)保基金按照90%的比例支付。大病醫(yī)?；鹉甓葍?nèi)最高支付限額不低于15萬元，其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付不低于6萬元。今后根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，相應(yīng)調(diào)整大病醫(yī)保待遇水平。本辦法自2012年1月1日起施行。本辦法由江西省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。

#醫(yī)療保險(xiǎn) #大病保險(xiǎn) #江西醫(yī)保

2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊新靈活就業(yè)人員養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)下月在滬推行: 摘要：上海媒體4月28日消息：據(jù)《東方早報(bào)》報(bào)道，上海近期調(diào)整完善了靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，并將于5月1日起實(shí)施。辦法規(guī)定，凡具有本市戶籍，未達(dá)到法定退休年齡，有合法經(jīng)濟(jì)收入的自雇人員、無雇工個(gè)體工商戶，未在用人單位參加基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員、本市戶籍居民外來配偶以及其他靈活就業(yè)人員，可以參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)，參保繳費(fèi)基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的60%～300%，繳納基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例分別為30%和14%。靈活就業(yè)人員按規(guī)定辦理就業(yè)登記后，可向戶籍所在地或居住地街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心提出參保申請(qǐng)。按照規(guī)定，靈活就業(yè)人員繳納基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的60%～300%。繳納基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的比例分別為30%和14%。靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)后，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其建立個(gè)人養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶，按國家和本市規(guī)定記賬并計(jì)算繳費(fèi)年限，個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶終身不變。靈活就業(yè)人員實(shí)行按月繳費(fèi)，不得以事后追補(bǔ)繳費(fèi)的方式增加繳費(fèi)年限，個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)賬戶儲(chǔ)存額只能用于養(yǎng)老，不能提前支取。參保的靈活就業(yè)人員，男性年滿60周歲，女性年滿55周歲，繳費(fèi)年限滿15年，可以提出按月領(lǐng)取養(yǎng)老金申請(qǐng)，符合國家和本市規(guī)定條件的，月養(yǎng)老金計(jì)發(fā)按照本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法的規(guī)定執(zhí)行；繳費(fèi)年限未滿15年的，可以繼續(xù)繳費(fèi)至滿15年后申請(qǐng)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，也可以轉(zhuǎn)入戶籍地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，符合待遇領(lǐng)取條件的，按規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。; #養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #養(yǎng)老保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn)
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