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約有1366項符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第551-560項。
車輛保險知識 劃痕險應(yīng)如何理賠？理賠時應(yīng)注意什么？
摘要：車輛行駛，難免不會遇到些磕磕碰碰。為此，很多車主都會為自己的愛車選購保險。劃痕險能夠為意外造成的車身劃痕提供保障，是很多人都會選購的保險。但什么是劃痕險？如何進行投保和理賠呢？劃痕險全稱車身劃痕損失險，家庭自用車輛、非營業(yè)車輛可投保，是指在保險期間內(nèi)，保險車輛發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷，保險公司按實際損失負責(zé)賠償。劃痕險是車輛損失險的附加險，即需要在投保了車輛損失險的情況下方可投保，不可單獨投保。那么，車輛劃痕險應(yīng)如何理賠呢？若保險車輛被刮花，一定要及時向保險公司現(xiàn)場報案，進行正常的理賠程序。向保險公司報案時，要特別注意報案時間，一般是48小時之內(nèi)；如果超時，就需被保險人攜身份證原件，親自到保險公司補報案。保險公司對定損后，再到4S店修車。同時，如果車輛在道路上被劃傷，需由交警開事故證明，如果車輛在非道路上被劃傷，需由派出所開事故證明。另外需要注意的是，如果投保汽車不太昂貴，劃痕損失建議不報案，因為首年無理賠的話次年保費能夠優(yōu)惠10% 。車輛劃痕險理賠時應(yīng)注意什么呢？1、確保車輛劃痕是否屬于車輛劃痕險的范圍。車主只有在投保了車損險的基礎(chǔ)上，才能投保劃痕險這種附加險。劃痕險與車損險最大的區(qū)別在于劃痕險針對的是車身漆面的劃痕， 而不是碰撞痕跡明顯或者是劃了個口子或者是有個大凹坑。我們要根據(jù)劃痕險那“他人惡意行為造成保險車 輛車身人為劃痕”理賠范圍來進行判斷它是否屬于其中的范圍。2、具體情況具體分析車輛劃痕情況。如果車子在行駛過程中出現(xiàn)的碰撞、刮擦導(dǎo)致的汽車漆面劃痕，就不屬于劃痕險理賠范圍，而是出現(xiàn)由劃痕險來賠的無刮擦、碰撞痕跡時的單獨劃痕，所以我們要視具體情況而定。什么情況下保險公司不賠劃痕險？以下四種情況下發(fā)生的劃痕，保險公司對劃痕險將不予理賠：（1）被保險人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失；（2）他人因與被保險人或駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T發(fā)生民事、經(jīng)濟糾紛造成保險車輛的損失；（3）車身表面自然老化、損壞；（4）其他不屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)損失和費用。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 車輛保險如何索賠？保險索賠技巧有哪些？
摘要：在發(fā)生交通事故時，很多人因為怕麻煩而往往選擇私了。當然，對于一些小損失，保險理賠固然不值得，但是對于大多數(shù)的交通事故，車主們切記還是不要私了，只要掌握保險索賠技巧，保險索賠并是想象中那么難。

保險索賠技巧一：要把握索賠時效

發(fā)生保險事故后，如在保險責(zé)任范圍內(nèi)，被保險人或受益人有權(quán)利向保險公司請求賠付保險金，保險公司有義務(wù)受理索賠申請，承擔(dān)賠付責(zé)任。不過保險公司的這項義務(wù)有一個有效期限。如果在有效期內(nèi)索賠，保險公司必須予以受理，如果超過期限，保險公司可以拒絕受理索賠。

保險索賠技巧二：定損單是理賠依據(jù)

通常定損單的維修價格是指汽車完全修復(fù)所需要支付的費用，除非在汽車維修時保險公司發(fā)現(xiàn)新的零部件故障，需要重新定損，否則定損單的維修價就作為保險公司需要給予車主的理賠款依據(jù)。廣大車主朋友一定要妥善保管好自己的定損單據(jù)，以免理賠時出現(xiàn)問題。

保險索賠技巧三：及時報案

當汽車在異地出險時，車主務(wù)必及時報案，安心等待保險公司的定損施救。車主絕不能自行維修汽車或人力推車。由于擅自拖運維修汽車而造成車損擴大，保險公司通常是不負責(zé)理賠的。當汽車異地出險時，車主還需要第一時間拍下事故現(xiàn)場的照片作為理賠憑據(jù)。假如定損員難以在預(yù)定時間內(nèi)做好事故定損工作，車主也能通過這些照片與實際維修單據(jù)，向保險公司索賠。

保險索賠技巧四：私了事故要留證據(jù)

私了事故不能不留證據(jù)。雙方協(xié)議解決事故要留證據(jù)，事故現(xiàn)場快速處理方便了事故雙方，但部分駕駛員對“事故快速處理”程序及規(guī)定不了解，以為只要由責(zé)任方掏錢私了就完了，連交警都不通知到現(xiàn)場，結(jié)果在保險理賠時就很麻煩。

保險索賠技巧五：小損失理賠不值得

有些車主覺得哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理，其實這樣做既浪費時間，又增加了自己的理賠率，因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉例，太平洋公司規(guī)定：被保險車輛出險3次后，保險公司將從第4次事故起，每增加一次保險事故，則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率，在一年內(nèi)該項免賠最高增加15%。由此看來，那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費精力了。

保險索賠技巧——相關(guān)鏈接

汽車保險理賠注意技巧 報案一定要及時

今年3月份，胡先生在駕車行駛過程中意外撞上了路邊的鐵管，車子的保險杠被撞壞，當查勘員定損時，他突然想起去年7月在外出時側(cè)門刮擦的事故，當時并沒有向保險公司報案，他想要這次將兩起事故一起上報?？蓛蓚€月過去了，保險公司依舊沒有幫他處理去年的理賠，他非常不解。據(jù)記者了解，大部分的保險公司要求被保險人在出險后48小時內(nèi)進行報案。省保險行業(yè)協(xié)會表示，目前各保險公司車險條款均有規(guī)定，發(fā)生保險事故后，被保險人需在保險事故發(fā)生后及時通知保險公司。否則造成損失無法確定或擴大的部分，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任，因此報案一定要及時。報案時應(yīng)與保險公司確定并記好索賠應(yīng)當提供的證明或單據(jù)，一般在事故適用快速處理辦法的情況下，索賠時應(yīng)提供事故雙方當事人駕駛證及有效身份證、事故車輛行駛證、機動車交通事故快速處理協(xié)議書、事故車輛保單及車輛損失的證明文件。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 車主必知的經(jīng)驗：車輛劃痕險如何理賠
摘要：投保后出險進行理賠是保險公司份內(nèi)的事，然而不少車主卻發(fā)現(xiàn)，這件理所應(yīng)當?shù)氖虑?，在真正實施時卻很難，車輛的劃痕險就是如此，而且因劃痕險賠付率較高，只有少數(shù)幾家財險公司目前有開展劃痕險的業(yè)務(wù)，且都有較高的門檻。那么車輛的劃痕險如何進行理賠呢？劃痕險是車損險的附加險，即投保了機動車損失保險的，可投保劃痕險。劃痕險全稱車身劃痕損失險，家庭自用車輛、非營業(yè)車輛可投保，是指在保險期間內(nèi)，保險車輛發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨劃傷，保險公司按實際損失負責(zé)賠償。劃痕險是車輛損失險的附加險，即需要在投保了車輛損失險的情況下方可投保，不可單獨投保。在保險賠付操作過程中，由于車輛劃痕險具有“賠付免現(xiàn)場”和“不需要給出劃痕理由”兩大特點，自導(dǎo)自演的“愛車苦肉計”經(jīng)常上演，即車主劃傷愛車，找保險公司索賠。劃痕險的高“道德風(fēng)險”一直是令人頭疼的一大難題。劃痕險理賠流程：第一，如果被保險車輛被刮花，一定要及時向保險公司現(xiàn)場報案，進行正常的理賠程序。向保險公司報案時，要特別注意報案時間，一般是48小時之內(nèi)；如果超時，就需被保險人攜身份證原件，親自到保險公司補報案。保險公司對定損后，再到4S店修車。如果車輛在道路上被劃傷，需由交警開事故證明，如果車輛在非道路上被劃傷，需由派出所開事故證明。第二，報案是必須的，如果沒有現(xiàn)場則需要你所在地的派出所證明你的車子是有人蓄意或者別的什么原因被劃。你最好先報案，然后打電話給你車子承包的保險公司，他們有有關(guān)這方面的處理流程。第三，如果只做漆不用美容的話，不需要現(xiàn)場報，你有時間的話就可以打給你保險公司報案。 然后等定損員聯(lián)系你，看你車子的具體損失情況。給你定一個價格。你拿著定損單去修理廠維修、付錢、拿發(fā)票。之后帶齊材料去保險公司理賠就可以了。劃痕險有最高賠付金額的，你要看你具體保了多少錢的。如果你保了2000，但是實際修要3000的話。那么保險公司最高就賠2000，另外你要看你有沒有保劃痕不計免賠險。一般如果沒保不計免賠保險公司還要少賠你15%左右。第四，劃痕險是不需要現(xiàn)場的，報案時說是一次發(fā)現(xiàn)車身多處被劃即可。保險公司是否全賠還得看是哪家保險公司承保的，條款中是否規(guī)定了免賠率，具體情況報案時可以咨詢。另外你得注意車身是否是劃痕或者碰撞造成的，劃痕是指非碰撞原因造成車身油漆單獨損傷的情況，如果你的車是因為刮蹭其它物體造成的就不算劃痕，不能并案處理，還需要現(xiàn)場報案，否則有免陪。當車輛發(fā)生損失數(shù)額較小的保險事故后，車主可以將車開至保險公司指定修理處，那里有定損打價權(quán)，讓修理廠幫助索賠。這種情況一般經(jīng)過以下幾步為車輛定損理賠：1、檢驗證件，出示三證及保單：本車行駛證、駕駛員的駕駛證、被保人的身份證、保戶保險單；2、壞車檢查，初定車輛損失部位、壞車檢查、填寫案件審批表、復(fù)印所有證件等；3、照相定損，照相定損，安排處理意見；4、報案定時，按照案件審批表內(nèi)容報案。修理完畢，帶齊證件及修車發(fā)票到修理處接車即可，讓修理處代理索賠。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 如何實現(xiàn)車損險理賠權(quán)益最大化
摘要：由于車損險可以使車輛在各種各樣的交通事故中受到損傷時得到相應(yīng)的賠償，而成為每一位車主投保商業(yè)車險時幾乎都會選擇的險種。但是車主在投保時，不注意了解和掌握車損險理賠的范圍，時常忽略車損險不計免賠險，致使理賠權(quán)益大打折扣。有沒有更好的辦法，以實現(xiàn)車損險理賠權(quán)益的最大化？還是聽聽保險專家的建議吧。車主投保車損險的目的，就是指望在車輛發(fā)生事故后，車輛的損失能夠得到相應(yīng)的賠償。車損險就是指被保險人或其允許的駕駛員在駕駛保險車輛時發(fā)生保險事故，造成保險車輛受損，保險公司在合理范圍內(nèi)予以賠償。但是，細心研究過車損險保險條款的車主會發(fā)現(xiàn)，車損險在有些情況下是不予理賠的。簡單歸納一下，起碼有以下幾種不予理賠的情形：一是地震不賠。遵循了大部分財產(chǎn)保險都不保地震責(zé)任的慣例，在覆蓋了大多數(shù)自然災(zāi)害之后，車險條款中也剔除了地震。一直以來，保險公司對地震險業(yè)務(wù)向來小心翼翼。由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，保險監(jiān)管部門也不鼓勵保險公司承保。二是精神損失不賠。大部分保險條款會有類似的規(guī)定，保險公司缺乏針對精神傷害的定損標準。因保險事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除。三是酒后駕車、無照駕駛、未年檢不賠。在這些情況下，司機并不具備上路行駛的資格，嚴重違反交通法規(guī)。此外，如果駕駛員與準駕車型不符、實習(xí)期上高速等情形，保險公司也會拒絕賠付。四是發(fā)動機進水后再啟動造成損壞不賠。因為保險公司認為，車輛行駛到水深處，發(fā)動機熄火后，如果司機又強行打火造成損壞，屬于操作不當造成的，不在賠償范圍之內(nèi)。五是部分零件被偷不賠。如果不是全車被盜，只是零部件如輪胎、音響設(shè)備、車標等被盜，車主只能自認倒霉。保險公司通常規(guī)定“非全車遭盜搶，僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊、被搶劫、被搶奪、被損壞”為除外責(zé)任。六是爆胎不賠。汽車輪胎單獨損壞，保險公司不予賠償。但因輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故，造成車輛其他部位的損失，保險公司會負責(zé)賠償。七是放棄追償權(quán)不賠。與其他車輛發(fā)生碰撞時，且責(zé)任在對方，不能放棄向?qū)Ψ揭筚r償?shù)臋?quán)利。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋?quán)利。不論是保險法，還是保險條款中都有這樣的規(guī)定。八是改裝后的添加設(shè)備不賠。汽車經(jīng)改裝，添加音響、冰箱、尾翼、行李架等設(shè)備，一旦撞車造成損失，保險公司也不會對這些新增加的設(shè)備賠償。九是修車、收費、停車期間的損失不賠。因為在此期間，收費、停車場或營業(yè)性修理廠有責(zé)任妥善保管維修好車輛，如果因保管人保管不善造成碰撞、被盜等損失，保險公司都會拒賠。十是誤撞自家人不賠。保險中所謂“第三者”排除了以下四種人：即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。萬一駕車時碰傷了自家人，只能自己負責(zé)。上述這些情況，如果平時意識不到、注意不夠，很容易造成理賠中的被動，應(yīng)該引起廣大車主的高度重視。除此之外，不注重投保車損險不計免賠險，也會使車損險理賠權(quán)益難以得到全面保障。眾所周知，車損險都規(guī)定有一定的免賠率。一般情況下，保險公司在針對車損險理賠的時候會免賠15%，這是條款中事先約定的。車損險不計免賠險這個時候就開始發(fā)揮作用了。如果車主在投保車損險時一并投保了不計免賠險，那么無論車主在事故中承擔(dān)多大的責(zé)任，保險公司都會向車主支付全部的保費，而不會出現(xiàn)出險后賠不夠的情況。也就是說，車損不計免賠險就是讓車損險免賠15%的條款失去效應(yīng)，車主可以得到相應(yīng)損失百分之百的賠償。作為車險的一個附加險種，車損不計免賠險的主要作用在于將發(fā)生事故后的部分責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給保險公司，以降低個人承擔(dān)的風(fēng)險和金額。由于這個附加險能夠幫助獲得全面的保障，而費率卻相對便宜，所以一經(jīng)推出就很受車主歡迎。值得注意的是，盡管不計免賠險能將車主的事故責(zé)任所承擔(dān)的免賠金額全部轉(zhuǎn)嫁給保險公司，但不計免賠險對加扣免賠率、附加險免賠率以及某些特定事故的免賠率是沒有效用的，車主應(yīng)該知道不計免賠險的除外責(zé)任，避免發(fā)生理賠糾紛。總之，車主要根據(jù)自己和愛車的實際來確定是否投保車損險不計免賠險，并格外關(guān)注一些限制性的條款，以實現(xiàn)理賠權(quán)益的最大化。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 車險理賠小技巧
摘要：私家車數(shù)量越來越多，交通事故也隨之發(fā)生，很多車主都反映理賠難的問題，其實多數(shù)車主對于車險理賠問題都是一知半解，以至于事故發(fā)生之后不能及時的解決。車險理賠究竟是怎么一回事？汽車為什么不能獲全賠？車險理賠需要注意什么？

　　無責(zé)方“棄權(quán)”，有責(zé)方也尷尬

無責(zé)方自己放棄索賠，也不配合責(zé)任方“進保”,同樣是不少車主遇到的尷尬事。　　沈先生駕駛的進口車變道時碰刮了其他車輛，被交警認定為負全責(zé)。但對方車損不大，司機表示不用理賠了，也不愿意抽時間陪沈先生進行車輛定損。根據(jù)規(guī)定，雙車事故必須兩車同時到場進行勘驗，否則沒有確定修理費額度的依據(jù)。眼看自己的愛車因此而無法及時修理，沈先生感到很無奈。專家支招警方提醒：事故責(zé)任認定書具有法律證據(jù)的性質(zhì)，對責(zé)任認定和理賠索償有重要的指導(dǎo)和量度作用。因此，事故后第一時間報警，是廣大車主保護自己和他人利益的必要之舉。另外，法律沒空子可鉆，行車肇事了，做“老賴”躲不了應(yīng)負之責(zé)。

　　汽車被撞不一定獲全賠

　　林先生把車輛停在住宅小區(qū)停車場，第二日取車時發(fā)現(xiàn)車被撞了，肇事車跑了。保險公司表示只能賠70%，要自負30%。換了一個大燈總成和保險杠，加上工時費共2980元，僅自費部分就要近千元。鄧先生表示質(zhì)疑：“買汽車保險就是為了規(guī)避風(fēng)險，第三者責(zé)任險、無計免賠都買了，為何不能給予全賠？”專家解答：該事故的全部損失本來應(yīng)該由肇事車主來承擔(dān)。但車輛被撞，無法找到肇事者，車主只能獲得70%的車險賠償，另外30%需由車主自行承擔(dān)。這是車險中很常見的一個條款。需要注意的還有，機動車手續(xù)不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。

　　車險理賠流程

出險-報案-查勘-定損-核價-核損-核賠-支付出險：發(fā)生事故。1、 報案：一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。(1)出險后，客戶向保險公司理賠部門報案；(2)內(nèi)勤接報案后，要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填)；(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。查閱保費收費情況并由財務(wù)人員在保費收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定)；(4)確認保險標的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報案，由檢驗人員負責(zé)要求客戶填寫)，并按報案順序編寫立案號；(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案，由檢驗人員負責(zé))；(6)通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。　以上工作在半個工作日內(nèi)完成。2、 查勘定損(1)檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標的在外地的檢驗，可委托當?shù)乇ｋU公司在3個工作日內(nèi)完成)；(2)要求客戶提供有關(guān)單證；(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。 3、簽收審核索賠單證(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書\”(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人；(2)將索陪單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。4、 理算復(fù)核(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收；(2)所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負責(zé)人復(fù)核。5、 審批(1)產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批；(2)超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。6、 賠付結(jié)案(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款；(2)財務(wù)對賠付確認后，除陪款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回。買了車險，也要懂得的車險理賠的流程和技巧才行。這樣在遇到意外情況時能快速有效地完成理賠問題。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 康寧人壽保險大病理賠知識與案例分析
摘要：最近幾年來，作為健康保險的一大險種--重大疾病保險已成為人們投保時的一個首選險種，但不少消費者認為重疾險是“保死不保生”，理賠起來比較困難。從保監(jiān)會《健康保險管理辦法》規(guī)定，健康保險合同生效后，被保險人根據(jù)通行的醫(yī)學(xué)診斷標準被確診疾病的，保險公司不得以該診斷標準與保險合同約定不符為理由拒絕給付保險金。這個規(guī)定從根本上解決了關(guān)于保險病種界定方面的爭議，保護了消費者的權(quán)益，規(guī)范了重大疾病的處理原則。這里以康寧人壽保險大病進行講解。

國壽康寧終身重大疾病保險的優(yōu)勢

承保80%的重大疾病

國壽康寧終身重大疾病保險承保20種重大疾病，其中6種是保監(jiān)會規(guī)定的必保疾病。從范圍上來講其所承保的疾病涵蓋了大部分發(fā)病率極高的重大疾病，對疾病的定義與使用都符合《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》。

300%的賠付

被保險人在保險期間內(nèi)，初次發(fā)生并經(jīng)?？漆t(yī)生明確診斷患本合同所指的重大疾病，保險公司按基本保險金額的300%給付重大疾病保險金；被保險人身故，會按基本保險金額的300%給付身故保險金。案例分析：王先生，30歲，投保10萬元康寧終身，選擇20年交費，年交保費8700元，可獲得如下利益：重大疾病保險金：被保險人于合同生效（或最后復(fù)效）之日起一百八十日后，初次發(fā)生并經(jīng)?？漆t(yī)生明確診斷患合同所指的重大疾?。o論一種或多種），保險公司給付重大疾病保險金30萬元，合同終止。身故保險金：被保險人身故，保險公司給付身故保險金30萬元，合同終止。300%賠付金額與同類產(chǎn)品所提供的保障金額相比屬于較高的保險金額。一般的重疾產(chǎn)品對重大疾病的保障金額多在10萬至20萬。因此對于那些要求高額賠付的人士，國壽康寧終身是個不錯的選擇。此外，國壽康寧終身作為中國人壽旗下的一款產(chǎn)品，銷售十余年而經(jīng)久不衰，成為一個經(jīng)典。國壽康寧隨著時間的累積已成為人們心中的一個重要品牌，品牌效應(yīng)仍會影響人們的消費習(xí)慣。綜上，國壽康寧終生重大疾病保險比較適合要求承保疾病較全面、高保額的人群。

康寧終身重大疾病保險賠償案例

陳先生四川成都人，43歲，2008年5月10日和11月25日，其先后向某保險公司購買了兩份“康寧終身保險”。保險合同約定，陳先生每年繳納1020元保險費，基本保額1萬元，如確診重大疾病時，保險公司按兩倍給付重大疾病保險金。自2008年起至2010年，陳先生為自己所購買的兩份重大疾病保險共繳納保費達10200元。2008年4月，陳先生在醫(yī)院體檢時被醫(yī)院確診罹患“慢性腎功能衰竭”。2009年4月8日，他成功接受了換腎手術(shù)。2010年1月，他向保險公司提出理賠申請，要求該公司為自己的疾病“埋單”。2010年10月9日，保險公司出具《理賠處理意見通知書》，“我公司決定對此次給付申請做拒賠處理”，理由是“被保險人發(fā)現(xiàn)慢性腎功能不全15年，腎性高血壓，兩次投?？祵幗K身保險時，未如實告知”。今年2月，陳先生對該保險公司提起訴訟，請求法院判令確認其所購買的兩份“康寧終身保險”合同有效，由兩被告支付其保險金4萬元，同時承擔(dān)相應(yīng)的滯納金、利息及自己維權(quán)支出的各項費用1萬元。庭審中，兩被告的代理律師均表示，陳先生帶病投保，故意隱瞞事實，不履行如實告知義務(wù)，“我們早就與其中止了合同，不承擔(dān)責(zé)任，并不退還保費。”由于此案發(fā)生在新舊《保險法》交替之際，雙方圍繞保險合同是否已經(jīng)解除、此案是否適用新《保險法》以及如何適用展開了激辯。雖然新《保險法》使得核保環(huán)節(jié)變得復(fù)雜和嚴格。保險法業(yè)發(fā)展的肯定趨勢，也是保險法業(yè)走向成熟的必經(jīng)階段。法律上指的通知，應(yīng)當是書面通知，且有被通知人簽名。認為原告單方解除合同無效。覺得原告在這一點上是站不住腳的首先，第一個理由很脆弱，既然沒收到怎么知道平安公司拒賠了呢？其次，舊《保險法法》中也沒有規(guī)定保險法人解除合同時要得到投保人的簽字。從上述分析來看，可以認為保險法公司已經(jīng)解除了合同，不予賠償。

分析該案例是否適用新的《保險法》

仔細分析一下原告的理由，該糾紛不適用于新《保險法》因為保險法公司并不是《保險法》實施之后才要解除合同的而是9月25日即新《保險法》實施之前就拿出了〈解除合同》通知書，就可以知道。所以解除合同有效。即使原告以“沒有遞交給原告”為由否認合同的解除。保險法施行前成立的保險合同，依照最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險法》若干問題的解釋（一）第五條第二款規(guī)定。保險法人知道解除事由，保險法施行后，自2009年10月1日起計算。因此，保險法人在10月30日之前，都有權(quán)解除保險法合同。而開庭審理的日期為10月13日，所以完全有理由解除合同，不予賠償。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 劃痕險出險后如何報案
摘要：近日，很多網(wǎng)友向我們咨詢關(guān)于劃痕險出險后如何報案的問題，由于車輛劃痕險的出險率呈上漲趨勢，大家在遇到車輛出現(xiàn)劃痕問題需要理賠時，應(yīng)該怎樣報案呢？接下來我們一起了解一下。

車輛劃痕險出險的報案方式

1.車輛劃痕險出險后當場報案。大多數(shù)保險公司會到現(xiàn)場查勘，及出具相關(guān)證明，部分保險公司讓用戶直接開到定損點或修理廠報定損。2.4s店購買的劃痕險可直接撥打4s店的電話，4s店理賠員到達現(xiàn)場后由其全程理賠。3.自行到4S店報險。駐店理賠員看過以后，會直接帶你去一個叫做交通事故快速理賠中心的地方，那有你投保的保險公司的工作人員，4S的理賠員和這個工作人員會進行磋商，你只需站在一旁就行，最后保險公司的這個人會用相機給車的劃痕處照相，再給你和車來個合影，最后出具一份定損理賠單就OK了，上面會有你此次修理車子的費用和你此次使用后該險種的余額，然后你把車開回4S店修理廠就一切結(jié)束了，基本兩到三天就能取車。相關(guān)鏈接：車齡超兩年劃痕險不能保由于車身被劃的概率較高，一些車主在投保時均會投保車身劃痕險。昨日記者致電人保、平安、太平洋、大地等產(chǎn)險公司客服電話，發(fā)現(xiàn)多有車齡年限規(guī)定。平安產(chǎn)險、大地產(chǎn)險、太平產(chǎn)險等客服人員表示，車齡不超過兩年的車主可以投保劃痕險，超過了原則上不能投保。還有一些保險公司對于超過兩年車齡的車主雖未一刀切，但會有所選擇，只有過往車輛出險次數(shù)少的優(yōu)質(zhì)客戶才可申請繼保。與多數(shù)設(shè)定兩年期限不同的是，在榕一家大保險公司甚至?xí)和Ｊ芾碥嚿韯澓垭U。昨日該保險公司電話車險客服人員表示，公司劃痕險現(xiàn)只在我省的廈門和泉州兩地仍有受理，福州已暫停辦理。“劃痕險普設(shè)車齡門檻并不是行業(yè)統(tǒng)一要求，而是各家不約而同的行為。”昨日在榕一家財產(chǎn)保險公司車險部相關(guān)負責(zé)人表示，設(shè)定門檻主要是因為車輛出現(xiàn)劃痕的幾率高，而且賠付率也一直居高不下，劃痕險賠付率達到200%以上，保險公司基本處于虧損經(jīng)營。另外，設(shè)定車齡門檻也是為了防止少數(shù)舊車主故意劃車的道德風(fēng)險。劃痕險一年可以理賠幾次在年度保單內(nèi)是不限制次數(shù)的，但仍要看車主的保額，每次的損失額度不能超過保額限制。但為了限制車身劃痕險惡意騙保的發(fā)生，一些保險公司也在理賠時出招，不僅要求要求拍照，甚至有的還要求車身劃痕險要到所在地派出所開具證明才能理賠。在此建議車主朋友，如果車身劃傷了，可以考慮一次性處理，不必每次因為一點小傷報案，因為次數(shù)也會影響第二年的續(xù)保優(yōu)惠的。劃痕險的理賠責(zé)任對于其賠償責(zé)任，以及購買要求也一定要熟知。一般情況下，劃痕險保險金額有多種檔次，車主可以根據(jù)愛車的情況選擇購買。賠付的時候，如果在保險金額內(nèi)按實際修理費用計算賠償。在保險期間內(nèi)，累計賠款金額達到保險金額，本附加險保險責(zé)任終止。一般情況下只保車齡三年以內(nèi)的車輛。對于舊車投保劃痕險，很多保險公司對上一年的出險次數(shù)會有要求。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 意外身故險多少錢及理賠相關(guān)
摘要：由于近年來自然災(zāi)害多發(fā)，另一方面我過正處于社會轉(zhuǎn)型期，社會不穩(wěn)定因素增多，意外事件的發(fā)生并不是不可想象的，所以隨著人們風(fēng)險意識的提高，購買意外險變得很常見。一般而言，意外險會福建意外身故險，人們購買的時候總會考慮價格因素，會問“意外身故險多少錢”，其實，對于意外身故險多少錢這一問題，到目前為止，并沒有一個非常準確固定的答案，這其中最主要的原因就在于意外身故保險的價格是與多種因素相關(guān)，受這些因素的制約與影響。本文將介紹意外身故險多少錢相關(guān)因素，并為大家介紹意外身故險理賠相關(guān)的知識。

意外身故險多少錢與被保險人有關(guān)

險種價格與被保險人本身有關(guān)，被保險人的年齡、職業(yè)、身體情況等方面不同，其所需要繳納的險種費用也會有所不同，這主要是因為被保險人的這些情況會影響到自身的風(fēng)險系數(shù)。例如，老人和孩子在生活中所要面臨的風(fēng)險發(fā)生率要比青壯年高的多，那么保險公司在對他們進行承保時，需要面對的不安全因素就會更多，因此，需要投保人繳納的意外身故險費用就會相對較高一些。

意外身故險多少錢與險種有關(guān)

目前，在保險市場上，保險機構(gòu)眾多，險種更是種類繁雜。同一保險機構(gòu)推出的不同意外險種，其價格、服務(wù)都不盡相同，那就更不用說不同的保險機構(gòu)不同險種的意外身故險費用了。例如平安保險公司推出的意外傷害保險，能夠提供因意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫(yī)療等的保險賠償，而這一類型的保險包括一年期綜合意外險、短期綜合意外險、交通意外險等多個種類，雖說都有非常優(yōu)惠的折扣，但每一個險種的費用因為保障范圍、提供服務(wù)的不同也還是存在一定的差別。

意外身故險理賠需要哪些資料？

意外身故給付所需資料：理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、死亡證明書、喪葬或火化證明、戶籍注銷證明。此外，還要注意，在提交保險金給付申請書時應(yīng)附上意外事故經(jīng)過的說明，包括事故原因、時間、地點、經(jīng)過等，如經(jīng)交警等部門處理，應(yīng)提供相關(guān)的處理資料；如果被保險人的職業(yè)分類在保障期間發(fā)生變化，應(yīng)及時通知保險公司，否則保險公司可能拒賠或減少賠付金額；如果被保險人在發(fā)生事故時存在故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責(zé)任，按保險合同規(guī)定，保險公司一般也不負責(zé)賠償。

意外身故險哪些不賠？

摔倒死亡不賠：身患疾病的馬老先生在雨天和老伴出門時，不慎滑倒。一般人摔倒最多骨折，可當馬老先生的老伴把他扶起時，馬老先生已經(jīng)不能自主呼吸。經(jīng)醫(yī)院搶救無效，馬先生離開了人世。馬先生購買過意外險，他的老伴到保險公司要求理賠，但保險公司拒絕了他老伴的請求。理由是：馬老先生原本就是一個“病人”。過勞猝死不賠：過勞猝死是因長期的疲勞而最終造成的，當事人自己已經(jīng)患有疾病，只是自己不清楚或是沒有在意，讓自己的身體超負荷運轉(zhuǎn)，任由耗竭，最后病發(fā)而導(dǎo)致死亡。它不是因外來的突發(fā)情況造成，所以，意外險不會進行賠償。中暑身故不賠：就中暑來講，它屬于內(nèi)在因素引起的，并不屬于外來因素。同時，在很大程度上中暑是可以預(yù)見的，被保險人是完全可以避免的。所以，中暑不符合意外傷害的定義，不屬于意外傷害。高原反應(yīng)死亡不賠：高原缺氧，是完全可以預(yù)知的，它從根本上就不符合意外險“突發(fā)的，不可預(yù)見的”這一定義要素。且高原反應(yīng)的產(chǎn)生不是來自“意外”，它與自身原因有很大關(guān)系。手術(shù)意外死亡不賠：劉先生患了急性化膿性梗阻性膽管炎，醫(yī)生建議他通過手術(shù)進行治療，沒想到就是這場手術(shù)當中劉先生因意外永遠地離開了人世。劉先生在本地一家保險公司投過一款意外傷害險，其家屬便到保險公司要求賠付，沒想到保險公司不予理賠，理由是：劉先生并不屬于遭受意外傷害死亡，而是屬于疾病手術(shù)過程中的意外死亡，保險公司不予賠付。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險知識 太保車險集中理賠系統(tǒng)操作介紹
摘要：車主每年都要思考自己的保險問題，車險產(chǎn)品多，條款負責(zé)，該如何選擇呢？太保車險集中理賠系統(tǒng)又是什么呢？ 每一個新車主買車后都少不了要買車險，然而汽車險種條款那么多，多花了錢顯然不合算，但保險不足額萬一出了事故又沒得賠，所以這里面也大有竅門。尤其是有些看似冷僻的險種恰恰會在特殊的時候為有車一族撐起保護傘，根據(jù)專業(yè)士的建議提出一些被忽視但作用正慢慢凸顯的險種，值得您重視起來。 記者從中國太保了解到，“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”在太平洋產(chǎn)險山東分公司投入使用，至此，太平洋保險已在14個省市應(yīng)用該查勘系統(tǒng)，車險定損理賠速度大幅加快。“使用該系統(tǒng)可以同步完成查勘、核價、核損和估損單審核等工作，保險查勘定損的時效性得到大幅提升。”中國太保有關(guān)負責(zé)人透露，從目前太平洋保險“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”試點運行情況來看，案均處理時長只有20分鐘左右。記者了解到，“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”于2009年在產(chǎn)險廈門、東莞分公司開始試點。2010年，太平洋保險在試點的基礎(chǔ)上，對系統(tǒng)進行了優(yōu)化，并在全公司推行。預(yù)計到2011年一季度，將有半數(shù)以上太平洋產(chǎn)險分公司正式運用該系統(tǒng)。長期以來，查勘定損主要依靠保險查勘員個人技能、經(jīng)驗和溝通能力，其工作質(zhì)量高低主要取決于個人素質(zhì)和責(zé)任心，由于缺乏后臺及時的信息支持和實時有效監(jiān)督，工作質(zhì)量成為理賠管理的“短板”。此外，查勘員白天查勘后又回公司加班錄入操作，工作時間延長，造成理賠效率不高，尤其是小額損失案件的理賠周期被不合理地延長，影響了客戶滿意度。對此，保險業(yè)專家分析指出，隨著市場發(fā)展的日益規(guī)范，車險競爭逐步從價格戰(zhàn)變?yōu)榉?wù)戰(zhàn)，“車險移動視頻查勘系統(tǒng)”能實時在線一次性完成查勘定損，簡化簡易案件理賠流程，滿足絕大部分客戶在服務(wù)時效和服務(wù)質(zhì)量上的需求，提高客戶滿意度，提升公司競爭力。 太保車險集中理賠系統(tǒng)主要功能。該系統(tǒng)主要具有以下四項功能：(一)實時查詢。該系統(tǒng)登陸后只要輸入保單號等查詢條件，即可查詢相應(yīng)保單下所有賠案當前所處的流程節(jié)點、處理人員、定損情況等信息。(二)在線溝通。該系統(tǒng)提供留言功能，客戶對賠案處理有疑問或提出建議，可在系統(tǒng)中進行客戶留言，保險公司將有專人負責(zé)處理及時答復(fù)。(三)理賠監(jiān)督。該系統(tǒng)將理賠流程各節(jié)點的處理人員、處理時限通過流程圖表展現(xiàn)出來，客戶可及時了解賠案進展，對各環(huán)節(jié)節(jié)點理賠時效等問題進行監(jiān)督。(四)防范風(fēng)險。通過該系統(tǒng)，客戶可對照保單信息要素，鑒別保單的真?zhèn)?同時可查詢到其保單下的所有賠案，對賠案的真實性進行核實。許多人被品種繁多的汽車保險產(chǎn)品搞得眼花繚亂。實際上，汽車保險按種類分為基本險和附加險兩大類?；倦U包括第三者責(zé)任險和車輛損失險; 附加險有9種，包括全車盜搶險、車上責(zé)任險、無過失責(zé)任險、車載貨物掉落責(zé)任險、玻璃單獨破碎險、車輛停駛損失險、自燃損失險、新增加設(shè)備損失險、計免賠特約險等。基本險車損險 被保險人或其允許的合格的駕駛員在使用保險車輛過程中，由于碰撞、爆炸、雷擊或者外體倒塌等原因造成保險車輛的損失，保險人應(yīng)負責(zé)賠償。(2003版人保條款家庭自用汽車損失保險已包括有玻璃單獨破碎險、自燃損失險)提醒 車損險保額一般是根據(jù)新車購置價確定的，新車最好選擇是足額投保，在遭受保險事故造成損失時，無論全部損失和部分損失能獲得足額賠償。如保險金額低于新車購置價，只能按保險金額與新車購置價的比例賠付，如保險金額超出新車購置價，超出部分無效，只是多花冤枉錢。第三者責(zé)任 被保險人或其允許的合格的駕駛員在使用保險車輛過程中，發(fā)生交通事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀，依法應(yīng)該由被保險人支付賠償金額，保險人依照《道路交通事故處理辦法》和保險合同的規(guī)定給予賠償。提醒 車損險和第三者責(zé)任險為兩項基本險，第三者責(zé)任險為強制性險種。一般第三者事故涉及到人身傷殘需要10萬元以上的賠償，因此投保10萬元、20萬元能夠滿足保障需求。在車損險和第三者責(zé)任保險中，保險公司一般只會賠償實際損失的80%～95%。如果要真正獲得100%的賠付，在基本險投保之，還需要投保不計免賠特約保險。附加險除了汽車的基本險外，還有附加險可供消費者選擇，例如，全車盜搶險、車上人員責(zé)任險、新增加設(shè)備損失險、他人惡意行為損失、交通事故精神損害賠償費。此外還有車載貨物掉落責(zé)任險、車輛停駛損失險、自然損失險、新增加設(shè)備損失險、不計免賠特約險等。上海各大保險公司的險種不盡相同。 
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 意外傷害保險包括什么？理賠范圍是什么？
摘要：人生中，總會出現(xiàn)意外事件，如果沒有保障，有些后果我們無法估量。那么意外傷害保險包括什么呢？磕磕碰碰、跌跌撞撞、燒傷、燙傷、扭傷、碰傷、摔傷、割傷、貓抓、狗咬、崴腳、扭腰，大煤氣中毒、觸電、溺水、火災(zāi)、地震、車禍都屬于意外。 其中，中國的交通事故占全球15%--20%，2006年全國378781起，10萬人死于交通意外，平均每天死270人，平均5分鐘死亡1人，一生中每12人就有1人遇到車禍。每年（每人）至少會有一次意外受傷，4億兒童（全國）因意外導(dǎo)致死亡、傷殘、全殘，每5000人就有一人溺水死亡，每5000人就有一人死亡火災(zāi)。個人意外傷害保險適用對象：身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人。承保風(fēng)險：根據(jù)客戶需求，意外險可以保障如下的一項或幾項責(zé)任：1、在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險人依照保險合同約定給付保險金；2、在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故，在醫(yī)院或者保險人指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)進行治療，保險人按約定賠償醫(yī)療費用；3、在保險期間內(nèi)，保險人按約定對被保險人承擔(dān)給付住院津貼、骨折津貼的責(zé)任。個性化需求：人身意外傷害保險的承保范圍很廣，可以根據(jù)需要購買人身意外傷害保險出境人員意外傷害保險、旅游觀光景點/娛樂場所人身意外傷害保險、機動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險等等。

人身意外傷害保險的賠償范圍

一、死亡給付，被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。二、殘廢給付，被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人給付殘廢保險金。三、醫(yī)療給付，被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金。如何區(qū)分意外傷害保險的種類？目前市場上主要分三種：1、是適合短期出游旅行全程保障的旅游類意外傷害保險，主要保險責(zé)任是旅行期間的意外傷害醫(yī)療、傷殘、身故保障；2、是適合乘坐交通工具期間的交通工具意外傷害保險，例如航空意外保險、汽車乘客意外保險，主要保險責(zé)任是乘坐交通工具期間的意外傷害傷殘、身故保障 ;3、是一年有效的普通意外傷害保險，主要保險責(zé)任是全天24小時有效的意外傷害醫(yī)療、傷殘、身故保障。鑒于張小姐及先生此前已有普通壽險并附加過普通意外險，此次，專家建議她只購買前兩種類型的險種。經(jīng)過認真考慮，張小姐分別購買了陽光人壽的《陽光暢行卡》《陽光人壽交通工具意外險》各一份。如何購買意外傷害保險？意外保險是一種比較簡單的保險產(chǎn)品，價格低，保障額度高，與傳統(tǒng)的一些保險相比，購買起來手續(xù)相對簡單，主要有以下幾種：可到專業(yè)保險公司銷售柜面購買：消費者填寫投保單，保險公司收具保險費后出具保險憑證，保險生效?？陕?lián)系有資質(zhì)的個人代理人購買：消費者填寫投保單，通過個人代理人購買保險，保險公司收具保險費后出具保險憑證，保險生效。通過有資質(zhì)的代理機構(gòu)購買：保險公司將系統(tǒng)終端裝置在代理機構(gòu)，印刷好空白保險憑證交代理機構(gòu)保管，客戶提供投保信息并向代理機構(gòu)交付保險費后，代理機構(gòu)通過保險公司系統(tǒng)打印保險憑證給消費者，保險生效。通過網(wǎng)站購買：消費者在網(wǎng)上完成填寫投保信息和付費，保險公司出具電子保險憑證通過電子郵箱或短信發(fā)送給客戶，保險生效。通過保險公司電話銷售中心購買：消費者在電話上提供投保信息，保險公司出具保險憑證后遞送給消費者時，再要求消費者刷卡成功繳費后，保險生效。
2024-09-03 16:23:22
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