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推薦產(chǎn)品

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約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第1051-1060項(xiàng)。

實(shí)事資訊專家解讀：肇事車逃逸投保人僅獲賠七成保險(xiǎn): 摘要：我們購買保險(xiǎn)是為了在發(fā)生事故或者意外時(shí)為自己增加一份保障，當(dāng)意外發(fā)生時(shí)我們應(yīng)該冷靜對待，正確認(rèn)識(shí)保險(xiǎn)理賠過程，避免發(fā)生不必要的保險(xiǎn)理賠糾紛。“我的車被一輛電單車撞了，損失嚴(yán)重，結(jié)果騎電單車的人迅速逃跑了。當(dāng)時(shí)追不到電單車主人，我又趕著有要緊事情，所以也沒想著去找交警和保險(xiǎn)公司。事后報(bào)保險(xiǎn)的時(shí)候，保險(xiǎn)公司告訴我最多只能賠付七成保險(xiǎn)金，另外三成要我自己承擔(dān)。”提到前段時(shí)間在廣園路遭遇的車險(xiǎn)事故，胡女士仍十分郁悶。讓她最為不解的是，為啥這起車險(xiǎn)事故中自己一點(diǎn)責(zé)任也沒有，但是到頭來自己卻要承擔(dān)三成的修車費(fèi)用，“真是劃不來。”
　　電單車撞凹小車后逃逸
胡女士告訴記者，當(dāng)時(shí)正是下班時(shí)間，路上車流量很大，“剛好路過一個(gè)批發(fā)市場門口，車多人多，我開得特別小心翼翼。結(jié)果突然一個(gè)約莫40歲上下的男人騎著一輛小電單車，載著位30多歲的婦女，就這么直沖沖地撞向我的車，導(dǎo)致我前面車身凹陷了好大一塊，現(xiàn)在想想都后怕。”車子被撞，胡女士趕緊下車查看自己的愛車，“車子前端損失嚴(yán)重，但是幸好不影響駕駛。本想看看騎電單車的人有沒有受傷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他們跑得飛快，等我回過神來早就騎著電單車跑了。貌似車后面的婦女有輕微受傷，可能對方車主知道是他們負(fù)主要責(zé)任，擔(dān)心賠錢所以立馬跑掉了。”由于批發(fā)市場門口車多人多，這起事故發(fā)生后周邊立馬圍了一圈看熱鬧的人。胡女士想著自己與朋友的約定，加上肇事電單車又逃之夭夭，一下子找不到人，“所以我沒有報(bào)交警和保險(xiǎn)公司，想著先開車本以為第二天再報(bào)保險(xiǎn)公司都可以，結(jié)果第二天去到4S店定損點(diǎn)，胡女士被告知“因?yàn)闆]有交警的責(zé)任認(rèn)定，屬于單方面的責(zé)任事故，加上找不到第三方責(zé)任事故人，保險(xiǎn)公司只能賠付七成，另外三成修車費(fèi)用需要車主自行墊付”。專家稱，車輛事故中，單車事故占比較大。普通的單車事故通常有保險(xiǎn)公司人員到現(xiàn)場查勘、取證、定損等就可實(shí)現(xiàn)快速理賠，如遇到特殊情況，事故車主也可自己留下影像、照牌等證據(jù)，事后辦理理賠。據(jù)了解，很多新駕駛員因?yàn)椴涣私鈭?bào)案流程，從而采取了不當(dāng)?shù)奶幹么胧Ｈ缧率周囍髟谟龅椒堑缆穯诬囀鹿蕰r(shí)，經(jīng)常因報(bào)案不及時(shí)從而給后續(xù)索賠造成困難。目前，各地的非道路單車事故報(bào)案流程有細(xì)節(jié)差異，但基本都要求當(dāng)場報(bào)案或48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。如果車主將多次單車事故累積報(bào)案，結(jié)果往往因錯(cuò)過報(bào)警時(shí)限而導(dǎo)致無法理賠。如車漆銹蝕或無法查勘現(xiàn)場，保險(xiǎn)公司不能定損，也就不能理賠。事實(shí)上，單車事故理賠較為簡單。對于車主發(fā)生單車事故又急于辦事離開現(xiàn)場，或地處偏遠(yuǎn)查勘人員無法及時(shí)趕到的，事故車主應(yīng)及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系，征得同意方可離開，但一定要留下現(xiàn)場的證據(jù)，最好用自己的手機(jī)或相機(jī)將現(xiàn)場情況詳細(xì)拍照，為后續(xù)理賠提供方便。拍照取證也應(yīng)該全面，如果一張照片不能準(zhǔn)確反映受損部位，要先拍攝一張全景照片，再局部拍攝受損情況，所拍照片要清晰反映受損部位的外貌和受損程度，對于損失部位比較隱蔽或較為微小的，還應(yīng)當(dāng)針對該部位進(jìn)行近距離局部拍攝。
　　提醒一：需保留現(xiàn)場事故證據(jù)
“胡女士所描述的車險(xiǎn)事故因?yàn)闊o法事后判定事故責(zé)任，所以按照胡女士的說法，在認(rèn)定對方車輛全責(zé)的情況下，保險(xiǎn)公司最終只能賠付七成。”保險(xiǎn)專家告訴記者，事實(shí)上，遇到類似胡女士上述情況，消費(fèi)者首先應(yīng)該報(bào)交警或者保險(xiǎn)公司，做車輛事故責(zé)任認(rèn)定。“在遇到人流車流都很多的情況下，也可以自行拍照保留相關(guān)證據(jù)，進(jìn)行最終的事故責(zé)任認(rèn)定。盡管可能自己沒有責(zé)任，車主切記也不能一走了之。”因?yàn)樵跊]有認(rèn)定責(zé)任事故的情況下，無法判定雙方責(zé)任，而且事后要找到責(zé)任車輛也相對困難，所以消費(fèi)者應(yīng)該第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司，向保險(xiǎn)公司的理賠人員咨詢接下來可以采取的措施。保險(xiǎn)理賠人員提醒，“值得注意的是，在第三方責(zé)任事故車輛逃逸的情況下，即完全找不到肇事車輛的情況下，自己的保險(xiǎn)公司只能賠付七成保險(xiǎn)金額。因?yàn)闆]有事故責(zé)任判定，保險(xiǎn)公司也擔(dān)心會(huì)有騙保情況的發(fā)生。”車險(xiǎn)專家告訴記者，根據(jù)車輛損失保險(xiǎn)的相關(guān)條例，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失(保險(xiǎn)車輛全車被盜搶除外)，應(yīng)當(dāng)由其他責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償、且確實(shí)無法找到其他責(zé)任方的，公司予以賠償，但須適用30%的絕對免賠率。“即在找不到肇事車輛的情況下，自己的保險(xiǎn)公司可以進(jìn)行理賠，但是只能賠付70%。對于確實(shí)無法找到其他責(zé)任方的，應(yīng)提供相應(yīng)的證明。”保險(xiǎn)專家表示，在遭遇車險(xiǎn)事故時(shí)，車主可以及時(shí)給保險(xiǎn)公司撥打電話，向理賠人員確認(rèn)多長時(shí)間能到達(dá)現(xiàn)場，若理賠人員需要較長時(shí)間才能到現(xiàn)場，再跟保險(xiǎn)公司協(xié)商之后，可以先自己拍一張責(zé)任照片，寫一個(gè)情況說明，進(jìn)行簡單的責(zé)任認(rèn)定。“而車主在追償索賠無結(jié)果的情況下，可以轉(zhuǎn)而將自己的索賠權(quán)益轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司，由保險(xiǎn)公司代替車主向第三方肇事車輛進(jìn)行索賠。但是若肇事車輛逃逸，車輛信息完全沒法查實(shí)的情況下，保險(xiǎn)公司就只能進(jìn)行七成保險(xiǎn)金的賠付。”
　　提醒二：劃痕險(xiǎn)可獲全賠
陳先生最近也很無奈，自己去買一包煙的時(shí)間，愛車停在路邊，結(jié)果就被撞了一下。“都不知道是被誰撞的，也不知道咋回事就這么無奈地被撞了一下。”等到保險(xiǎn)公司的理賠人員到達(dá)現(xiàn)場后，告訴陳先生，這種屬于“無現(xiàn)場”的案件，車輛在停車時(shí)由第三方造成的損失，保險(xiǎn)公司也只能賠付七成。“如果在事故現(xiàn)場無法找到第三方，則有30%的免賠率，也就是說保險(xiǎn)公司只負(fù)責(zé)賠償70%。”保險(xiǎn)專家提醒，“平時(shí)很多消費(fèi)者將車輛停放在路邊，會(huì)被鑰匙、螺絲釘?shù)扔参飫澋剑囕v表面產(chǎn)生劃痕，影響美觀，在這種情況下是由車險(xiǎn)當(dāng)中的劃痕險(xiǎn)進(jìn)行理賠。值得注意的是，劃痕險(xiǎn)不同于車損險(xiǎn)，消費(fèi)者只要購買了劃痕險(xiǎn)和不計(jì)免賠，保險(xiǎn)公司則會(huì)根據(jù)合同約定進(jìn)行全額賠付，這當(dāng)中就不存在車損險(xiǎn)當(dāng)中的免賠率了。”; #車險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #投保
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊保險(xiǎn)卡勿忘激活否則將導(dǎo)致理賠難: 摘要：保險(xiǎn)捆綁車票進(jìn)行出售曾令很多百姓深惡痛絕，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候不知道保險(xiǎn)需要激活基本處于白買狀態(tài)。保險(xiǎn)“激活”似乎也是一個(gè)套？江蘇網(wǎng)友王先生稱購買了“生命人壽生命幸福家庭保險(xiǎn)卡”，但出險(xiǎn)后遭遇拒賠，原因是沒有激活。江蘇網(wǎng)友王先生于2012年7月同親戚朋友一起在生命人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員手中購買了六份“生命人壽生命幸福家庭保險(xiǎn)卡”，150元一張。后來王先生因騎車摔倒手臂骨折，想起自己投過保，就按保險(xiǎn)公司要求遞交資料要求理賠?？缮藟酃ぷ魅藛T卻未能在電腦中查到王先生相關(guān)資料，并稱王先生所持卡沒有激活處于無效狀態(tài)，可以重新購卡享受保障以后的個(gè)人意外安全。“我們六人中只有一位的卡在電腦中有記錄，而其他幾位包括我本人的都查不到檔案”。王先生表示手中所持卡確實(shí)為生命人壽公司所售。王先生認(rèn)為生命人壽公司所銷售意外卡存在管理漏洞，從投保到自己發(fā)生意外，并不知道所購買的保險(xiǎn)卡要激活才能用。“生命幸福家庭保險(xiǎn)卡”，作為生命人壽卡式業(yè)務(wù)的明星產(chǎn)品，具有三大特點(diǎn)：一是高保障低投入，每份保費(fèi)僅150元，可為三口之家提供總額超過50萬元的意外保障。二是省時(shí)省力，一次投保，提供全年365天保障。三是方便快捷，五分鐘投保，實(shí)時(shí)生成電子確認(rèn)書，次日即可生效。“買保險(xiǎn)就是圖個(gè)心安，但保險(xiǎn)卡如果不激活就是廢紙一張，也沒有人提示，這樣的話投保人得不到保障。”王先生認(rèn)為，“保險(xiǎn)公司應(yīng)該多為客戶著想。”保險(xiǎn)卡單，屬于保險(xiǎn)合同的一種?？▎蔚奶貏e之處在于，它由多個(gè)保障責(zé)任組合而成。同時(shí)，“傳統(tǒng)保單更方便快捷，保險(xiǎn)期短、保費(fèi)低。常見的卡單，有乘意險(xiǎn)卡單、意外險(xiǎn)卡單。保險(xiǎn)卡一般可分為自助保險(xiǎn)卡和紙質(zhì)保險(xiǎn)卡，其中自助保險(xiǎn)卡是一種憑賬號(hào)密碼上網(wǎng)或電話激活生效的保險(xiǎn)產(chǎn)品，購買后可根據(jù)需要激活(即承保)。但對此，有些投保人并不知情。事實(shí)上，確實(shí)有網(wǎng)友留言問“如何下載保險(xiǎn)確認(rèn)書？”或者稱“不知道怎么激活卡”。曾經(jīng)的保險(xiǎn)捆綁車票進(jìn)行出售現(xiàn)象令人深惡痛絕，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候乘客不知道保險(xiǎn)需要激活，相當(dāng)于白白購買，得不到應(yīng)有保障。針對這一問題，保監(jiān)會(huì)已經(jīng)禁止保險(xiǎn)公司以激活注冊方式銷售乘客人身意外險(xiǎn)、旅游景點(diǎn)意外險(xiǎn)等極短期意外險(xiǎn)。明亞保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司的金牌經(jīng)紀(jì)人李彥鵬對《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示，對客戶而言，卡單具有投保方便、手續(xù)簡單的特點(diǎn)，無需核保，無需復(fù)雜的投保信息，網(wǎng)絡(luò)自助投保也十分便捷。但購買卡單后，投保人應(yīng)當(dāng)按照卡片背面的提示，用手機(jī)短信開通，或者登錄對應(yīng)保險(xiǎn)公司網(wǎng)站，輸入賬號(hào)、密碼，填寫投保信息激活保險(xiǎn)卡。; #生命人壽 #保險(xiǎn)卡 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊安邦車險(xiǎn)理賠24小時(shí)內(nèi)結(jié)案率高達(dá)90%: 摘要：車輛保險(xiǎn)對好多車主來說已經(jīng)不再陌生，但是還是有很多車主不懂得車險(xiǎn)理賠的重要性，因此只關(guān)注投保車險(xiǎn)的一些知識(shí)，忽視關(guān)于車險(xiǎn)理賠的一些情況的了解。其實(shí)，理賠對于車主來說是最重要的，車輛保險(xiǎn)的關(guān)鍵意義也在于此，只有在遇到意外交通事故之后能夠得到及時(shí)地得到賠付才能切實(shí)減輕車主的經(jīng)濟(jì)損失。安邦保險(xiǎn)為解決車險(xiǎn)“理賠難”問題，全方位、多角度為客戶提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，今年6月，安邦保險(xiǎn)車險(xiǎn)理賠24小時(shí)內(nèi)結(jié)案率更是高達(dá)90%。據(jù)了解，安邦移動(dòng)，這些數(shù)據(jù)充分表明安邦保險(xiǎn)的“快賠”服務(wù)成功破解了“理賠難”問題，切實(shí)維護(hù)了保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益，提高了服務(wù)滿意度。據(jù)悉，移動(dòng)客服項(xiàng)目是安邦保險(xiǎn)集團(tuán)投入巨資開發(fā)的一個(gè)綜合化移動(dòng)客戶服務(wù)理賠全流程、全領(lǐng)域、全覆蓋的項(xiàng)目，整合了當(dāng)前最新信息化技術(shù)。具體包括3G移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)、GPS快速定位技術(shù)、LBS地理信息技術(shù)、主流即時(shí)通訊技術(shù)、第三方支付技術(shù)、云存儲(chǔ)云計(jì)算等，通過推出一系列適用于內(nèi)部員工和外部客戶的手機(jī)、平板電腦客戶端，結(jié)合全新移動(dòng)化實(shí)時(shí)支持的后臺(tái)，并對公司客服理賠流程大幅改造，突破傳統(tǒng)系統(tǒng)壁壘，實(shí)現(xiàn)對于客戶的多重服務(wù)覆蓋，徹底解決當(dāng)前車險(xiǎn)理賠難的局面，引領(lǐng)行業(yè)信息化技術(shù)發(fā)展。目前，“移動(dòng)查勘”服務(wù)覆蓋安邦保險(xiǎn)旗下七大產(chǎn)品線20余款產(chǎn)品，平均10——15分鐘可處理一件5000元以下的簡易賠案，此項(xiàng)服務(wù)的所有開發(fā)和規(guī)劃內(nèi)容在國內(nèi)外同行業(yè)都處于領(lǐng)先水平。業(yè)內(nèi)專家表示，安邦移動(dòng)客服項(xiàng)目不但大幅縮短了保險(xiǎn)理賠周期，提高了客戶服務(wù)滿意度，塑造了行業(yè)服務(wù)的新規(guī)范；同時(shí)，增強(qiáng)了理賠過程監(jiān)管力度，降低了假案的風(fēng)險(xiǎn)。移動(dòng)客服推出的移動(dòng)查勘、零等待支付、智能派工等先進(jìn)的保險(xiǎn)服務(wù)理念，為廣大客戶帶來全新的車險(xiǎn)理賠服務(wù)體驗(yàn)。真正實(shí)現(xiàn)了從報(bào)案到賠款到賬的“全案流程”時(shí)效承諾，使得保險(xiǎn)服務(wù)變得更簡單、快捷，有力地推動(dòng)了我國保險(xiǎn)業(yè)向移動(dòng)互聯(lián)方向發(fā)展的進(jìn)程。小知識(shí)：安邦保險(xiǎn)全稱安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司，是一家經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的全國性保險(xiǎn)公司，于2004年9月30日獲準(zhǔn)開業(yè)。注冊資本金為120億元。股東包括上海汽車集團(tuán)股份有限公司(SAIC)、中國石油化工集團(tuán)公司等“世界500強(qiáng)”企業(yè)。安邦保險(xiǎn)憑借著雄厚的股東實(shí)力，一流的企業(yè)文化，發(fā)展態(tài)勢迅猛。目前已在全國37個(gè)省、市、自治區(qū)及重點(diǎn)城市設(shè)立分公司。安邦保險(xiǎn)2007年?duì)I業(yè)額超過57.5億元。期望通過優(yōu)秀的資源配置能力，與客戶、與股東、與戰(zhàn)略伙伴、與員工的相互依存，共贏發(fā)展。; #安邦車險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊生命人壽快速理賠得好評(píng): 摘要：快速理賠是人們對保險(xiǎn)行業(yè)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)之一，這一標(biāo)準(zhǔn)對一個(gè)保險(xiǎn)公司的口碑起著很重要的作用，生命人壽急客戶之所急，誠信理賠，在事故發(fā)生后快速反應(yīng)，得到客戶的好評(píng)。2013年1月28日達(dá)州中支給付了自成立以來的最大理賠案件，理賠金額達(dá)20余萬元。渠縣客戶何碧英于2011年02月16日在渠縣涌興鎮(zhèn)儲(chǔ)蓄所投保了我公司《生命紅上紅E款兩全保險(xiǎn)》產(chǎn)品，保額10.05萬元。2013年1月9日何女士和外孫女在家中因一氧化碳中毒身故。公司收到理賠資料后高度重視，迅速啟動(dòng)理賠調(diào)查，查明情況，屬身故給付責(zé)任。在收到資料不到5個(gè)工作日的時(shí)間內(nèi)，我司就將身故保險(xiǎn)金20余萬元送到了受益人手中。宜賓中支：2013年1月31日，宜賓中支營運(yùn)部經(jīng)理江啟揚(yáng)同理賠調(diào)查人員劉亞麗前往宜賓市第一人民醫(yī)院骨二科親切慰問VIP客戶?？蛻舳蜗壬谖宜举徺I了生命富貴全能年金保險(xiǎn)（分紅型）基本責(zé)任、生命伙伴財(cái)富連連年金保險(xiǎn)（分紅型）、生命吉祥三寶A款兩全保險(xiǎn)（分紅型）等險(xiǎn)種，年繳保費(fèi)588905元，是我司VIP客戶。2013年1月28日段先生在施工工地意外摔傷右手，于宜賓市第一人民醫(yī)院就診住院。宜賓中支高度重視對VIP客戶的服務(wù)工作，派出營運(yùn)部經(jīng)理江啟揚(yáng)一行代表公司對段先生表示親切慰問。陜西生命人壽快速賠付日前，生命人壽陜西分公司為西安一意外身故客戶賠付20萬元身故保險(xiǎn)金，為死者家屬帶去了補(bǔ)償和安慰。2012年12月8日，西安市長安區(qū)的武先生和妻子劉女士駕駛轎車行駛在西安市長安區(qū)210國道上，在一個(gè)彎道處與一輛重型載貨汽車相撞，武先生和劉女士身負(fù)重傷，劉女士最終因傷勢過重?fù)尵葻o效離開人世。劉女士于2012年4月購買了生命人壽兩全保險(xiǎn)。接到報(bào)案后，生命人壽陜西分公司理賠人員耐心細(xì)致地向客戶家屬告知申請理賠流程，開啟理賠綠色通道，特事特辦，在客戶家屬提供全部理賠所需資料的當(dāng)天就完成了理賠，給付客戶身故保險(xiǎn)金外加利息共計(jì)203327.74元。生命人壽達(dá)州中支給付最大賠案1月28日達(dá)州中支給付了自成立以來的最大理賠案件，理賠金額達(dá)20余萬元。渠縣客戶何碧英于2011年2月16日在渠縣涌興鎮(zhèn)儲(chǔ)蓄所投保了該公司《生命紅上紅E款兩全保險(xiǎn)》產(chǎn)品，保額10.05萬元。今年1月9日何女士和外孫女在家中因一氧化碳中毒身故。公司收到理賠資料后高度重視，迅速啟動(dòng)理賠調(diào)查，查明情況，屬身故給付責(zé)任。在收到資料不到5個(gè)工作日的時(shí)間內(nèi)，公司就將身故保險(xiǎn)金20余萬元送到了受益人手中。; #生命人壽 #保險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)公司
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊保險(xiǎn)公司理賠難題車主需謹(jǐn)慎: 摘要：一般保險(xiǎn)公司要求在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案，報(bào)案后保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到現(xiàn)場判定你的痕跡是否相符，如果相符，一般都是認(rèn)可的。你將車駛離事發(fā)地點(diǎn)不遠(yuǎn)處，仍然是可是根據(jù)現(xiàn)場高度、痕跡這些測量的，不會(huì)有什么影響。但要在保險(xiǎn)公司規(guī)定的報(bào)案時(shí)間內(nèi)報(bào)案，如果報(bào)案遲了，就有可能會(huì)加扣部分免陪。出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門報(bào)案外，還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。一方面讓保險(xiǎn)公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險(xiǎn)公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護(hù)現(xiàn)場，保險(xiǎn)公司會(huì)教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。事實(shí)勝于雄辨，車主一定要注意做好前期工作，避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況，然后再向保險(xiǎn)公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠，盡量減少損失。同時(shí)，車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時(shí)，關(guān)于價(jià)格問題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通，避免救援公司或者修理廠的開價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。對于定損時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失，應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，由保險(xiǎn)公司進(jìn)行二次查勘定損，這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因?yàn)楸ｋU(xiǎn)事故受損或造成第三者財(cái)產(chǎn)損壞，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn)，確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理，保險(xiǎn)公司會(huì)重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后，在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。2012年7月15日17時(shí)許，家住商河農(nóng)村的七旬老翁王強(qiáng)騎自行車沿省道248線由南向北行駛在回家的路上，準(zhǔn)備回家吃飯。孰知，禍從天降，至省道248線50公里處，曹華駕駛的重型貨車與王強(qiáng)發(fā)生側(cè)面刮碰，致兩車損壞，王強(qiáng)嚴(yán)重受傷。經(jīng)商河縣人民醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日死亡。該事故經(jīng)商河縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定，曹華無證駕駛承擔(dān)事故的主要責(zé)任，王強(qiáng)駕駛非機(jī)動(dòng)車未按規(guī)定讓行承擔(dān)事故的次要責(zé)任。事發(fā)后，由于死者家屬與肇事司機(jī)曹華因賠償金爭執(zhí)不下，雙方未能達(dá)成賠償協(xié)議。無奈，死者王強(qiáng)的妻子將曹華告上法院。承辦法官了解案情后，得知曹華的車輛在保險(xiǎn)公司購買有交強(qiáng)險(xiǎn)，于是第一時(shí)間與保險(xiǎn)公司聯(lián)系，希望其配合解決此案。孰料，由于曹華屬無證駕駛，保險(xiǎn)公司認(rèn)為根據(jù)保險(xiǎn)合同條款的約定保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。雙方又起糾紛。辦案法官綜合考慮后認(rèn)為，此案應(yīng)以調(diào)解為主，以便盡快解決糾紛。此外，針對保險(xiǎn)公司拒賠的難題，法官指出機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)以保障受害人得到及時(shí)有效的基本賠償為首要宗旨，具有公益性?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。所以，保險(xiǎn)公司拒賠的理由明顯不當(dāng)，屬霸王條款無效。據(jù)此，在法院的調(diào)解下各方當(dāng)事人形成共識(shí)，當(dāng)場達(dá)成調(diào)解協(xié)議，由保險(xiǎn)公司當(dāng)庭一次性補(bǔ)償給原告各項(xiàng)賠償10萬元，曹華另支付死者妻子12000元的經(jīng)濟(jì)幫助款，此外死者家屬出具諒解書，對曹華的行為不再追究責(zé)任。最后提醒車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個(gè)極端：在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說怕麻煩，覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間，寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對方車主爭執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間，又增加了自己的理賠率，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例，太平洋公司規(guī)定：被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后，保險(xiǎn)公司將從第4次事故起，每增加一次保險(xiǎn)事故，則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率，在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15%。由此看來，那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。; #保險(xiǎn)公司 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊保險(xiǎn)案例探析什么情況下保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕理賠？: 摘要：購買保險(xiǎn)是為了替自己增加一份保障，可是為什么保險(xiǎn)公司稱“你未如實(shí)告知我拒絕賠付”呢？什么情況下保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕理賠呢？今天就以友邦保險(xiǎn)的一個(gè)實(shí)例來為大家介紹。2010年1月，鐘女士向友邦保險(xiǎn)公司投保重疾類壽險(xiǎn)。今年7月，她因病住院花了13000元，向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司以“投保時(shí)未如實(shí)告知病情”為由，拒賠。“買保險(xiǎn)時(shí)，體檢都通過了。但理賠時(shí)，當(dāng)時(shí)的體檢不作數(shù)，說我未如實(shí)告知病情。那體檢干嘛？”近日，友邦保險(xiǎn)公司拒賠的鐘女士氣憤地向本報(bào)投訴。保險(xiǎn)公司有“鐵證”——一份4年前的住院記錄三年前，53歲的鐘青投了一份重疾險(xiǎn)，公司讓她去指定醫(yī)院做了全面體檢，查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等問題。公司決定對鐘青進(jìn)行加費(fèi)承保，并在2010年1月簽訂了保險(xiǎn)合同。今年7月，鐘青因肝硬化腹水在武漢第一醫(yī)院住院，并向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司調(diào)出她當(dāng)年的體檢記錄，上面記錄她患有乙肝；還調(diào)出了她2008年在同濟(jì)的出院單，上面顯示因高血壓住院，附加診斷有慢性乙型病毒性肝炎；今年的住院記錄上又顯示有20年的肝炎潛伏期。保險(xiǎn)公司以鐘女士在簽保險(xiǎn)合同時(shí)，未如實(shí)告知住院病史為由，拒絕理賠。鐘女士稱保險(xiǎn)公司詭辯——“鐵證”與肝病不是一碼事面對“鐵證”，鐘女士覺得十分冤枉。她說，2008年在同濟(jì)住院，是因血壓上升。記者看到同濟(jì)醫(yī)院的出院單，上面記錄主要診斷的疾病是高血壓，附加診斷是慢性肝炎。同濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生說，依照這個(gè)住院記錄，顯然是由于高血壓才住的院，并非慢性肝炎，而且上面除了“附加診斷慢性肝炎”外，并沒有其他任何說明和治療。鐘女士說，所謂20年的肝炎潛伏記錄是醫(yī)生揣測出來的。這與保險(xiǎn)公司所謂的“鐵證”，根本不是一碼事。一句“未如實(shí)告知”，真的可以拒賠嗎？湖北華徽律師事務(wù)所霍琳律師認(rèn)為，根據(jù)《保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定，“未如實(shí)告知”并非保險(xiǎn)公司的萬能擋箭牌，不是所有的情況都能拒賠。《保險(xiǎn)法》第十六條規(guī)定：“自合同成立之日起超過兩年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”。霍琳律師認(rèn)為，鐘女士的保險(xiǎn)合同已經(jīng)成立超過兩年，投保人也按時(shí)完成了繳費(fèi)義務(wù)。加之，保險(xiǎn)公司承保之時(shí)有體檢記錄顯示鐘女士有乙肝，保險(xiǎn)公司也已了解真實(shí)病情，不能以此拒賠。經(jīng)記者協(xié)調(diào)，昨天，鐘女士已與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議，保險(xiǎn)公司愿按理賠額的90%賠付，鐘女士表示滿意。
　　什么情況會(huì)拒賠？
保險(xiǎn)不是“包險(xiǎn)”，并非報(bào)案必賠。常見的拒賠原因包括：投保時(shí)未如實(shí)告知、保險(xiǎn)欺詐、事故不符合保險(xiǎn)合同的保障范圍等。
　　出險(xiǎn)后如何快速理賠？
首先是及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，通常投保人、被保險(xiǎn)人、受益人應(yīng)當(dāng)在知道事故發(fā)生之日起五天內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。比較便捷的通知方式是撥打客戶服務(wù)熱線或通知保險(xiǎn)營銷員。另外，申請理賠時(shí)需提供真實(shí)、完整的理賠申請資料。根據(jù)不同類型的保險(xiǎn)事故提供相應(yīng)的申請資料，其中基本資料包括：保險(xiǎn)合同原件、理賠申請書、身份證明文件，轉(zhuǎn)賬授權(quán)書。而具體需要提供的申請資料依投保險(xiǎn)種而定，如申請醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)金還必須提供住院費(fèi)用單據(jù)、出院小結(jié)、費(fèi)用清單等。所提供的申請資料必須真實(shí)、合法，禁止偽造和變造。申請資料是保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)，完整的申請資料能使理賠過程順利快捷。保險(xiǎn)作為保障人們生命財(cái)產(chǎn)健康最后一道保護(hù)傘，如何在出險(xiǎn)的時(shí)候順利理賠，也成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。在保險(xiǎn)理賠的過程中，需要遵照流程，仔細(xì)應(yīng)對，才能順利完成理賠，避免造成更大損失。; #保險(xiǎn)案例 #保險(xiǎn)理賠 #友邦保險(xiǎn)
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊撞車后未及時(shí)報(bào)警法院判保險(xiǎn)公司不賠償: 摘要：去年6月13日，楊某權(quán)駕駛阿慧（化名）的車在中山發(fā)生交通事故，而后自行聯(lián)系人員將傷者送醫(yī)院治療并由汽車修理廠將肇事車輛拖離現(xiàn)場。因未及時(shí)向交警部門報(bào)警，導(dǎo)致事故原因不明。隨后，阿慧將保險(xiǎn)公司告上法院，索賠損失的17萬余元。近日，中山市第二人民法院審結(jié)了這宗財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案件，車主索賠的訴訟請求因依據(jù)不足被法院依法駁回。
發(fā)生車禍損失17萬余元
去年6月13日凌晨3時(shí)10分，楊某權(quán)駕駛著從阿慧處借來的小型越野客車在中山境內(nèi)行駛。行駛至東鳳鎮(zhèn)東阜東路路段時(shí)，與路邊花基發(fā)生碰撞，同行的李某鋼受傷。然而，楊某權(quán)在明知交通事故導(dǎo)致車上人員骨折受傷及肇事車輛嚴(yán)重受損的情況下，仍自行聯(lián)系維修廠將肇事車輛拖走，直至6月13日早上9時(shí)才報(bào)警并向保險(xiǎn)公司報(bào)案。同年6月21日，中山市公安局交通警察支隊(duì)東鳳大隊(duì)對本次事故出具認(rèn)定書，認(rèn)定該事故無法查明事故事實(shí)。事故發(fā)生后，阿慧委托中山市某舊機(jī)動(dòng)車鑒定評(píng)估有限公司對被保險(xiǎn)車輛進(jìn)行車損評(píng)估，鑒定機(jī)構(gòu)的評(píng)估意見為車輛損失總價(jià)162217元，原告為此支付鑒定費(fèi)和拆檢費(fèi)共10078元，支出合計(jì)高達(dá)17萬余元。因該車在某保險(xiǎn)公司廣州市海珠支公司投保，最高限額為299800元的車輛損失險(xiǎn)及該險(xiǎn)種的不計(jì)免賠險(xiǎn)，阿慧將該公司告上法院索賠。
保險(xiǎn)公司：楊某權(quán)涉嫌酒后駕車
在無法獲悉詳細(xì)肇事原因后，保險(xiǎn)公司委托深圳市某保險(xiǎn)公估有限公司進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查報(bào)告稱，本次事故是楊某權(quán)借用小型越野客車期間酒后駕駛所致，建議保險(xiǎn)公司海珠支公司作拒賠處理。據(jù)調(diào)查報(bào)告顯示，小型越野客車車前保險(xiǎn)杠、前蓋、水箱散熱網(wǎng)、發(fā)動(dòng)機(jī)油底殼、底盤、輪胎多處受損，正、副駕駛位氣囊炸開，正、副駕駛位前擋風(fēng)玻璃破裂；而現(xiàn)場照片顯示事發(fā)地點(diǎn)并無道路維修痕跡。同行者之一的陸某東稱去年6月12日傍晚，楊某權(quán)、陸某東、阿偉在東鳳鎮(zhèn)某餐廳吃飯，就餐時(shí)三人一起喝酒，包括白酒、啤酒等，且一開始先喝了3大瓶啤酒。之后，陸某東等前往阜沙鎮(zhèn)國貿(mào)酒店繼續(xù)喝酒，但陸已經(jīng)喝醉。飲完酒后，三人下樓便乘坐楊某權(quán)駕駛的肇事車輛前往東鳳鎮(zhèn)。駕車至事發(fā)路段時(shí)，肇事車輛沖上花基撞到輔道的樹木停下，造成李某鋼右手上臂骨折，但陸對事發(fā)原因不清楚。根據(jù)調(diào)查報(bào)告，保險(xiǎn)公司稱肇事司機(jī)楊某權(quán)酒后駕車，根據(jù)相關(guān)保險(xiǎn)條款約定，被告無須對酒后駕車造成的損害進(jìn)行賠償。故請求法院依法駁回阿慧的訴訟請求。
法院：駁回索賠請求
法院稱，楊某權(quán)借用阿慧的越野車發(fā)生交通事故后，在明知交通事故導(dǎo)致車上人員骨折受傷及肇事車輛嚴(yán)重受損的情況下，仍自行聯(lián)系維修廠將肇事車輛拖走，直至6月13日早上9時(shí)才報(bào)警并向保險(xiǎn)公司報(bào)案。楊的上述行為導(dǎo)致交通警察部門無法對事故現(xiàn)場及肇事車輛進(jìn)行勘驗(yàn)、檢查等以確定事故真相，亦致使某保險(xiǎn)公司海珠支公司無法確定上述事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。因此，楊某權(quán)、阿慧應(yīng)就本次交通事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任負(fù)有舉證責(zé)任。但是，兩人亦未能提供證據(jù)證明其主張。另外，阿慧、楊某權(quán)未能就未及時(shí)履行通知義務(wù)提供證據(jù)以及對事故過程作出合理解釋，故某保險(xiǎn)海珠支公司有權(quán)主張不予賠付。綜上，法院認(rèn)為阿慧的訴訟請求理據(jù)不足，法院遂駁回原告阿慧的全部訴訟請求。此后，阿慧不服一審判決，提起上訴，市中級(jí)人民法院經(jīng)審理后，裁定駁回上訴，維持原判。; #保險(xiǎn)公司 #保險(xiǎn)理賠
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保險(xiǎn)評(píng)論臺(tái)風(fēng)天氣保險(xiǎn)理賠解析車輛需投保涉水險(xiǎn)

摘要：

今年十一，不少地區(qū)都在臺(tái)風(fēng)天氣中度過。受到多個(gè)臺(tái)風(fēng)登陸的影響，我國華東地區(qū)遭遇大范圍降雨天氣，很多城市排水系統(tǒng)不暢，路面積水嚴(yán)重。開車出行的人也受到了不少影響。節(jié)后保險(xiǎn)公司頻頻接到車輛進(jìn)水保險(xiǎn)理賠報(bào)案。開心保保險(xiǎn)專家提醒廣大車主：如果擔(dān)心臺(tái)風(fēng)暴雨天氣發(fā)動(dòng)機(jī)受損，需要為愛車投保涉水險(xiǎn)才能獲得保險(xiǎn)理賠。

車輛進(jìn)水車損險(xiǎn)賠不賠

針對車主提出的車輛進(jìn)水，車險(xiǎn)是否理賠的咨詢，開心保保險(xiǎn)專家給出了相應(yīng)回答。如果認(rèn)定車輛是在暴雨程度的天氣中遭到水淹，投保車損險(xiǎn)的車主可以獲得100%的理賠。進(jìn)水之后的車輛需要及時(shí)對電子元件進(jìn)行清理、烘干，越早搶救越能夠減輕損失。

開心保保險(xiǎn)專家表示，車損險(xiǎn)主要是保障各種各樣的車輛受損情況，在發(fā)現(xiàn)車輛被水淹之后，需要立即撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案，不要貿(mào)然打火行駛，避免車輛二次受損。而損壞的零件部分也可以通過車損險(xiǎn)進(jìn)行理賠。

發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水需額外投保涉水險(xiǎn)

需要車主注意的是，發(fā)動(dòng)機(jī)損失是不包含在車損險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)的，需要車主額外投保涉水險(xiǎn)。涉水險(xiǎn)也被稱為發(fā)動(dòng)機(jī)損失險(xiǎn)，專門保障因進(jìn)水導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)損失的。車輛在涉水行駛的時(shí)候，發(fā)動(dòng)機(jī)也可能會(huì)受到損失，僅僅投保車損險(xiǎn)時(shí)無法保障發(fā)動(dòng)機(jī)受損的。因此需要額外購買涉水險(xiǎn)，保費(fèi)僅為百元左右，但可以彌補(bǔ)發(fā)動(dòng)機(jī)意外進(jìn)水造成的嚴(yán)重?fù)p失。

有車主反應(yīng)車輛受損保險(xiǎn)公司不予理賠，實(shí)際上是因?yàn)榘l(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水，車輛還沒有投保涉水險(xiǎn)的原因。一般來說，涉水險(xiǎn)擁有20%的免賠額。并且，車輛在水中二次打火造成的發(fā)動(dòng)機(jī)損傷，保險(xiǎn)公司也是不賠的。車主在明知會(huì)對車輛發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水的情況下依然強(qiáng)行發(fā)動(dòng)車輛，即使投保了涉水險(xiǎn)也是在免責(zé)范圍內(nèi)的。所以發(fā)現(xiàn)車輛進(jìn)水之后，車主要馬上熄火，不要逞強(qiáng)二次打火造成更大損失。在保險(xiǎn)公司勘察、維修人員到場并確保水漬干了之后，才能夠重新行駛。

臺(tái)風(fēng)天氣更需注重保險(xiǎn)理賠

開心保保險(xiǎn)專家介紹，近年來頻頻發(fā)生暴雨災(zāi)害，尤其是在臺(tái)風(fēng)天氣中，暴雨通常會(huì)對車輛造成嚴(yán)重?fù)p傷，因此車主也應(yīng)該提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，為愛車投保車損險(xiǎn)和涉水險(xiǎn)。

除了車輛保險(xiǎn)，人身保障也應(yīng)該考慮在投保規(guī)劃內(nèi)。根據(jù)安聯(lián)保險(xiǎn)公司的數(shù)據(jù)顯示，因?yàn)樘鞖庠蛞鸬谋ｋU(xiǎn)賠付案件正在急劇上升，保險(xiǎn)理賠金額從1970年的50億美元增加到了2010年的400多億美元，增長速度驚人。據(jù)悉，在臺(tái)風(fēng)“菲特”造成的62名漁民失蹤事件中，43人因?yàn)橥侗O民人身意外險(xiǎn)，獲得了每人45萬元的保險(xiǎn)理賠。其余19名未投保的失蹤漁民獲得總額為100萬的人道主義救援賠償，保險(xiǎn)的保障作用顯而易見。去年北京暴雨之后，投保涉水險(xiǎn)的人數(shù)有所上升。而從保險(xiǎn)險(xiǎn)種上來看，個(gè)人可以投保人身意外險(xiǎn)或者是包含身故賠償?shù)膲垭U(xiǎn)，車輛需要投保足額的車損險(xiǎn)和涉水險(xiǎn)，家庭財(cái)產(chǎn)損失投保家財(cái)險(xiǎn)可以避免。農(nóng)田、漁業(yè)損失也有專屬的保險(xiǎn)。開心保保險(xiǎn)專家也再次提醒大家，投保保險(xiǎn)，獲得的是一份實(shí)實(shí)在在的保障。天災(zāi)人禍不可避免，還是需要我們能夠未雨綢繆，盡快的做好防范工作，將風(fēng)險(xiǎn)損失降到最低。

#保險(xiǎn)理賠 #涉水險(xiǎn) #車損險(xiǎn)

2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊江蘇省出臺(tái)新措施解決車險(xiǎn)理賠難問題: 摘要：為了解決車險(xiǎn)理賠方面的諸多難題，近日，江蘇省公安廳、江蘇省高院與江蘇保監(jiān)局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于完善交通事故保險(xiǎn)理賠服務(wù)工作的通知》。在該通知中推出的五條措施在全國都具有首創(chuàng)性，能有效解決車險(xiǎn)理賠中幾個(gè)難題，有效維護(hù)了相關(guān)人員的利益。
解決第三方直接索賠難題
對部分車主在發(fā)生輕微道路交通事故后，不配合事故處理和理賠的一方當(dāng)事人，另一方當(dāng)事人可以憑事故現(xiàn)場記錄書、現(xiàn)場照片等，向交通事故處理綜合服務(wù)中心或者保險(xiǎn)理賠服務(wù)點(diǎn)事故處理民警申請事故認(rèn)定。事故處理民警在核實(shí)交通事故基本情況、出具簡易程序交通事故認(rèn)定后，及時(shí)送達(dá)《道路交通事故處理通知書》，催告未按約定方在3日內(nèi)到場處理。
經(jīng)催告后，當(dāng)事人仍未積極配合處理的，另一方當(dāng)事人可以持交通事故認(rèn)定書、事故處理通知書向?qū)Ψ杰囕v投保的保險(xiǎn)公司申請索賠。收到索賠申請的車輛保險(xiǎn)公司，應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額和三責(zé)險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)，按規(guī)定予以賠償。此項(xiàng)舉措有效解決了被保險(xiǎn)人怠于請求時(shí)第三方直接索賠難的問題，將切實(shí)保護(hù)車險(xiǎn)事故中受害人的合法利益。
保險(xiǎn)公司主動(dòng)參與交通事故調(diào)解
由保險(xiǎn)公司派員或通過保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)(保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu))派員進(jìn)駐市縣道路交通事故處理綜合服務(wù)中心，參與交通事故調(diào)解，提供道路交通事故人身損害賠償保險(xiǎn)理賠服務(wù)。按照《保險(xiǎn)法》、《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，為傷者墊付醫(yī)療費(fèi)用、開展保險(xiǎn)預(yù)賠付，提供單證審查、傷情判斷、查勘定損、保險(xiǎn)理賠等。對保險(xiǎn)公司或行業(yè)協(xié)會(huì)未派駐人員的，交管部門、交通事故人民調(diào)解工作室、交通事故巡回法庭在接到事故當(dāng)事人提出人身損害賠償調(diào)解申請時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司派員參與調(diào)解。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)向受害人提供保險(xiǎn)理賠資料，引導(dǎo)當(dāng)事人依法維護(hù)自身合法權(quán)益。
實(shí)施人傷事故快速理賠機(jī)制
對交通事故致輕微傷害，理賠金額在1000元以下的，車輛駕駛?cè)伺c事故傷者可持道路交通認(rèn)定書直接申請理賠，保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)案例真實(shí)情況、查驗(yàn)傷情后，可不要求出具醫(yī)院診治證明，當(dāng)場辦結(jié)理賠事宜。對于輕微傷以上，理賠金額在1萬元以內(nèi)，事故真實(shí)清楚、情節(jié)簡單的，保險(xiǎn)公司在單證齊全后，按照簡易流程當(dāng)場達(dá)成賠償協(xié)議。對于理賠金額在1萬元以上，或存在理賠疑點(diǎn)的復(fù)雜案件，按照普通流程現(xiàn)場受理。此項(xiàng)舉措進(jìn)一步簡化了理賠手續(xù)，縮短了理賠流程，方便了當(dāng)事人，提升了保險(xiǎn)業(yè)理賠服務(wù)水平。
打擊“司法黃牛”
交通事故發(fā)生后，時(shí)常會(huì)有“司法黃牛”利用受害人不懂法律，急于取得賠償?shù)男睦恚再I斷訴權(quán)的方式騙取其應(yīng)得的賠款，往往保險(xiǎn)公司賠了十幾萬，受害人只拿到了幾萬，巨大的利益都被“司法黃牛”所侵占。在通知中，要求法院、公安和保險(xiǎn)業(yè)在調(diào)處交通事故人身損害賠償糾紛時(shí)，嚴(yán)格審查當(dāng)事人的委托代理人的資格及是否存在風(fēng)險(xiǎn)代理、買斷代理情形，一旦發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為的，通報(bào)當(dāng)?shù)厮痉ㄐ姓C(jī)關(guān)，切斷“司法黃牛”獲得交通事故賠款。
打擊碰瓷、騙保行為
人民法院、交管部門加強(qiáng)與保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的協(xié)作配合，建立交通事故信息協(xié)查機(jī)制。保險(xiǎn)公司在辦理涉及第三者賠償案件理賠事宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)審核該事故中第三者損害賠付情況，對被保險(xiǎn)人未向第三者賠償?shù)?，保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。在處理交通事故人身損害賠償糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)審查當(dāng)事人的委托代理人是否存在風(fēng)險(xiǎn)代理等違規(guī)代理情況。發(fā)現(xiàn)不當(dāng)行為的，應(yīng)當(dāng)通報(bào)當(dāng)?shù)厮痉ㄐ姓C(jī)關(guān)。; #車險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠案例兩則: 摘要：企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是一切工商、建筑、交通運(yùn)輸、飲食服務(wù)行業(yè)、國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體等，對因火災(zāi)及保險(xiǎn)單中列明的各種自然災(zāi)害和意外事故引起的保險(xiǎn)標(biāo)的的直接損失、從屬或后果損失和與之相關(guān)聯(lián)的費(fèi)用損失提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)呢?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。本文為您列舉了企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的案例以及相關(guān)知識(shí)。
理賠證據(jù)搜集要齊全
不久前，上海本地一企業(yè)因車間發(fā)生火災(zāi)導(dǎo)致部分機(jī)器設(shè)備被燒毀，企業(yè)主發(fā)現(xiàn)后當(dāng)即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，進(jìn)入理賠程序。過了幾天，企業(yè)主又想到，同時(shí)被燒毀的還有部分原材料、半成品及產(chǎn)品，這也是可以索賠的，便再次向保險(xiǎn)公司報(bào)案。但再次報(bào)案時(shí)，那些被燒毀的原材料、半成品及產(chǎn)品已經(jīng)被處理掉，保險(xiǎn)公司無法準(zhǔn)確定損，由此引發(fā)糾紛。專業(yè)人士提醒，客戶應(yīng)注意理賠證據(jù)保全問題。在發(fā)生火災(zāi)、暴雨等情況致使企業(yè)財(cái)產(chǎn)受損時(shí)，要在第一時(shí)間報(bào)案，使保險(xiǎn)公司能夠及時(shí)查勘現(xiàn)場。除了電信、供電等特定單位，在發(fā)生事故時(shí)需要盡快恢復(fù)，在事先即與保險(xiǎn)公司約定允許先行處理外，其他企業(yè)都不能在保險(xiǎn)公司查勘前擅自處理，尤其是不能把保險(xiǎn)公司當(dāng)成報(bào)銷公司，把現(xiàn)場都處理好了之后再報(bào)案。該人士還提醒，客戶填報(bào)損失時(shí)，要仔細(xì)確認(rèn)損失的程度和損失的量，完整填報(bào)所有損失；如果事后又發(fā)現(xiàn)還有未報(bào)損失，要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通，不能在處理好未報(bào)損失后再告知保險(xiǎn)公司，這樣保險(xiǎn)公司難以定損，易發(fā)生扯皮現(xiàn)象。例如上述案例中的情況，保險(xiǎn)公司只能根據(jù)企業(yè)日常記錄的產(chǎn)量等數(shù)據(jù)推測火災(zāi)中受損的物資。這種方法推算出的結(jié)果當(dāng)然是不精確的，如果推算理賠額小于實(shí)際受損額，客戶則不得不自己承受相關(guān)損失。因此在保險(xiǎn)公司精確定損前保全理賠證據(jù)顯得至關(guān)重要。
企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠最大誠信原則
A打火機(jī)廠是生產(chǎn)一次性氣體塑料打火機(jī)的私營企業(yè)。1995年從廣東省順德市搬遷到中山市，并在當(dāng)?shù)仡I(lǐng)取了營業(yè)執(zhí)照進(jìn)行打火機(jī)生產(chǎn)。同年4月，當(dāng)?shù)叵啦块T對該廠進(jìn)行檢查時(shí)，因其未辦好“消防許可證”和存在不安全隱患，責(zé)令停業(yè)整改。1995年9月14日中山市消防部門再次進(jìn)行消防檢查，并給A廠發(fā)出了書面停業(yè)整改通知書。整改意見明確要求：“1.該廠電器與該類場所不符合要求，全部改為防爆型號(hào)；2.廠區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁燒明香；3.車間內(nèi)線路重新檢查，線更換殘舊部分并套管；4.鑒于上述情況，裝配車間停業(yè)整改待消防部門驗(yàn)收合格后方可復(fù)業(yè)。2、3項(xiàng)3天內(nèi)整改完畢；5沒有防雷設(shè)備，應(yīng)安裝避雷針；6消防審批，待查。如果未經(jīng)消防部門審批，全面停業(yè)，待消防部門審批、驗(yàn)收合格后方可復(fù)業(yè)。”但該廠置公安消防部門的“停業(yè)整改通知書”不顧，違法私自恢復(fù)生產(chǎn)。1995年9月26日，A打火機(jī)廠向保險(xiǎn)公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，投保項(xiàng)目為固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)，保險(xiǎn)金額合計(jì)136.2萬元，保險(xiǎn)期限為1995年9月27日至1996年9月26日。1995年11月9日，裝配車間工人在試火過程時(shí)因用力過猛，將帶氣的打火機(jī)撞翻到地面。因碰撞產(chǎn)生火花，引燃落地?fù)p壞的打火機(jī)溢出的氣體，造成特大火災(zāi)事故，報(bào)損金額約120萬元。由于該廠違反國家安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)消防部門審批同意而非法生產(chǎn)并造成特大火災(zāi)，公安機(jī)關(guān)于1995年11月10日對該廠法定代表人給予拘留15天及罰款處罰。保險(xiǎn)公司在查實(shí)上述事實(shí)的情況下，于1996年5月21日發(fā)出了“拒賠通知書”。打火機(jī)廠于1997年1月向法院提起民事訴訟，要求判令保險(xiǎn)公司支付賠款1198595元。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，拒賠的理由首先是A廠非法經(jīng)營，違規(guī)生產(chǎn)。被保險(xiǎn)人作為生產(chǎn)一次性打火機(jī)的企業(yè)，沒有向消防部門申請辦理消防安全審批手續(xù)，違反國家《易燒易爆化學(xué)物品消防安全監(jiān)督管理辦法》第五條規(guī)定，屬非法企業(yè)。根據(jù)中國《民法通則》第五十五條第2、3款，《經(jīng)濟(jì)合同法》第四條及第七條第1、2款，《保險(xiǎn)法》第四條等規(guī)定，保險(xiǎn)雙方訂立保險(xiǎn)合同，必須遵守國家的法律和行政法規(guī)。否則，訂立的合同無效。原告的行為明顯違反了國家有關(guān)法律、法規(guī)，其非法造成的后果，保險(xiǎn)公司有權(quán)依法拒絕賠償和解除合同。A打火機(jī)廠在投保時(shí)違背了保險(xiǎn)的最大誠信原則，隱瞞重大的違法事實(shí)。保險(xiǎn)合同的訂立要求雙方當(dāng)事人遵守最大誠信原則，履行如實(shí)告知義務(wù)。被保險(xiǎn)人在投保過程中，未如實(shí)告知其非法經(jīng)營及其被勒令停業(yè)整改事項(xiàng)。; #財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
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