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推薦產(chǎn)品
約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第211-220項。
購買保險 十一個月小孩兒童醫(yī)保
摘要:孩子是上天賜給父母最美麗的禮物,猶如一個耀世的精靈,降臨到父母的身邊。隨著孩子的的長大,不少家長就將孩子的醫(yī)保提上了討論議程當(dāng)中。那么問題來了,究竟該如何選擇一款適用于自己寶寶的兒童醫(yī)保呢?小編就拿十一個月以下兒童醫(yī)療保險來舉例。幼兒時期,由于新生兒死亡幾率大,學(xué)齡前兒童抵抗能力差,容易得一些流行性疾病,但這時的以死亡為給付條件的險種賠償率也不高,一般而言,身故時年齡不足1周歲,給付比例占保險金額的20%;滿1周歲但未滿2周歲的兒童,給付比例為40%;滿2周歲但未滿3周歲的兒童,給付比例為60%;滿3周歲但未滿4周歲的兒童,給付比例為80%,滿4周歲,給付比例才能達(dá)到100%。所以建議多買住院醫(yī)療補償型的險種。少兒身體機能發(fā)育不完善,抵御疾病侵蝕的能力較弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的風(fēng)險加大,一些原來在成年人中發(fā)病率較高的疾病,已經(jīng)呈現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢。而且少兒生性好動,自我保護(hù)意識和能力又較差,再加上家長安全意識也不夠強,所以幼兒在日常生活中或者游戲活動中發(fā)生意外的概率顯然較成人高,意外傷害已被視為幼兒的一大殺手。據(jù)調(diào)查顯示,目前意外傷害已經(jīng)成為我國14歲以下兒童的第一死因,具有發(fā)生率高、死亡率高的特點。如溺水、中毒、動物咬傷、建筑物倒塌、交通事故、治安事故、玩耍打鬧致傷等,都是當(dāng)前意外傷害和死亡的重要因素。所以盡早為自己的孩子選擇一款適合的兒童醫(yī)療保險已成為一件當(dāng)務(wù)之急的事情,在這里小編推薦兩款性價比和實用性較高的兒童醫(yī)療保險:瑞泰成長衛(wèi)士少兒重大疾病保險覆蓋廣:覆蓋40種重大疾病定位準(zhǔn):專為少年兒童設(shè)計的重大疾病保險產(chǎn)品保障高:最高提供50萬元保障額度手續(xù)簡:免體檢,僅90天等待期,可以續(xù)保至25周歲保費低:3-17周歲,1年300元,每天8角2分,即可獲得50萬元少兒重疾保障http://www.gdhbjg.com/jiankang-baoxian/301479.shtml人保淘淘樂少兒兩全暨重大疾病保險計劃1、對基本醫(yī)療保障范圍之外的罕見?。▏?yán)重幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、川崎病、Ⅰ型糖尿病)納入保險保障范圍的專屬網(wǎng)銷產(chǎn)品;2、保費低廉,躉交每份1000元;3、20倍基本保額的少兒重大疾病保額、6倍基本保額的意外與疾病身故保額、滿期按所交保險費的100%給付滿期保險金;http://www.gdhbjg.com/jiankang-baoxian/300991.shtml
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 廣醫(yī)腫瘤醫(yī)院納入東莞醫(yī)保定點醫(yī)院
摘要:由于社會環(huán)境污染等多種原因,腫瘤的發(fā)病率較高,腫瘤疾病的治療難度及就醫(yī)需求較大,而東莞市目前尚未建有專門的腫瘤??漆t(yī)院。此前,廣州只有中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院一家為東莞社保市外定點醫(yī)療機構(gòu)。市社保局相關(guān)工作人員表示,從7月1日起,廣醫(yī)腫瘤醫(yī)院將作為東莞市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人提供醫(yī)療服務(wù),并且按照市外定點醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)為參保人現(xiàn)場提供社保待遇結(jié)算服務(wù)。“廣醫(yī)腫瘤醫(yī)院的加入,可以彌補醫(yī)療資源有限這一不足,與我市其他定點醫(yī)療機構(gòu)形成互補優(yōu)勢,更好地滿足我市參保人腫瘤??浦匕Y疾病的醫(yī)療服務(wù)需求。”市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,去年東莞市已有300多名參保人選擇到廣醫(yī)腫瘤醫(yī)院就醫(yī)。據(jù)介紹,廣醫(yī)腫瘤醫(yī)院是廣州市唯一一所集醫(yī)、教、研于一體的市屬??颇[瘤醫(yī)院,主要承擔(dān)廣州及周邊地區(qū)的腫瘤防治和研究工作。該院前身為廣州市腫瘤醫(yī)院,2006年1月更名為廣州醫(yī)學(xué)院直屬附屬醫(yī)院,2013年6月再次更名為廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。目前開放床位數(shù)近1000張,年收治腫瘤病人約2.3萬人次。該負(fù)責(zé)人表示,如今,東莞市社會保險市外定點醫(yī)療機構(gòu)達(dá)到33家,其中廣州21家,深圳、惠州各6家。有30家醫(yī)院已實現(xiàn)了電腦聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,去年我市參保人到市外定點醫(yī)院就醫(yī)現(xiàn)場結(jié)算報銷近2.2萬人次,占全市參保人住院人次的比例約8.5%。“東莞市參保人在市外定點醫(yī)院就醫(yī),只需出示身份證、社??ㄞk理登記,出院時即可在醫(yī)院現(xiàn)場辦理社保結(jié)算。”該負(fù)責(zé)人說,這就大大地簡化了異地就醫(yī)參保人的報銷手續(xù),減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 社保醫(yī)療保險報銷范圍和比例
摘要:社保醫(yī)療保險也是我們常說的基本醫(yī)療保險,基本醫(yī)療保險有統(tǒng)籌基金和個人賬戶兩部分組成,具體社保醫(yī)療保險報銷范圍再根據(jù)不同的賬戶情況區(qū)別對待。以下是社保醫(yī)療保險報銷詳細(xì)介紹:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶劃定各自支付范圍,分別核算。符合社保醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用,按照本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報銷。

基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用:

在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,但急診除外;在非定點零售藥店購藥的;因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;因自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的;在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)治療的;按照國家和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自付的。企業(yè)職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費用,按照工傷保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。女職工生育的醫(yī)療費用,按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

社保醫(yī)療保險報銷賠付標(biāo)準(zhǔn):

基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的10%左右確定。個人在一個年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。在一個結(jié)算期(結(jié)算期按職工和退休人員住院治療的時間,惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥門診治療的時間設(shè)定。)內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費用,按醫(yī)院等級和費用數(shù)額采取分段計算、累加支付的辦法,由社保醫(yī)療保險報銷統(tǒng)籌基金和個人按比例分擔(dān)。

特殊情況特殊對待:

為減輕腎透析、腎移植、惡性腫瘤及精神病患者的負(fù)擔(dān),保證其基本醫(yī)療,某些藥物將由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金進(jìn)行支付。如腎透析患者在門診因病情需要,所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;腎移植后抗排異治療的患者,在門診因病情需要,所進(jìn)行的檢查、治療及使用的相關(guān)藥品;惡性腫瘤患者在門診進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療期間,因病情需要,使用輔助性治療的中藥費用也納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。此外,精神病患者將獲得更優(yōu)惠的條件,精神病患者在精神病定點專科醫(yī)院及綜合醫(yī)院精神科病房住院,一年內(nèi)只收取一次統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)費用,并減收起付標(biāo)準(zhǔn)的50%。

社保醫(yī)療保險報銷比例是多少?

這是個很復(fù)雜的問題,且不說醫(yī)保政策因地域不同有著各種不同的規(guī)定,就連醫(yī)保用藥也是分很多種,再加上門診報銷比例、住院報銷比例……總之,這門賬還真難算。

1.就診醫(yī)院不同社保醫(yī)療保險報銷比例不同

假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。

2.在職員工住院社保醫(yī)療保險報銷比例

醫(yī)保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 壓歲錢記得給娃買保險
摘要:春節(jié)剛過去幾天,不少孩子都收到了不少的壓歲錢。隨著壓歲錢水漲船高,很多家長開始關(guān)注如何幫孩子理財。不同年齡段的孩子可采取不同的理財方式,中小學(xué)生重在培養(yǎng)理財觀念,大學(xué)生可以鍛煉投資能力。1、幼兒投保攻略疾病保險+教育保險疾病險的選擇要根據(jù)幼兒身體狀況來定,目前大多數(shù)保險公司幼兒最低投保年齡為出生后28天,一般情況下,重大疾病保險投保年齡越小保費越便宜;應(yīng)選擇在身體健康時投保,以免因為身體原因不能通過核?;蛟黾颖YM。教育險保費較高,風(fēng)險保障性相對較弱,因此有意投保教育險的家長應(yīng)趕早不趕晚,因為投保時間越早,積累的教育基金就越多,在子女幼兒時期投保的家長還要考慮子女在不同學(xué)齡時期的需求,如果孩子在小學(xué)及初中時期就要支付較高的學(xué)費,則可選擇從小學(xué)開始領(lǐng)取教育金的保險,如果教育支出集中在高中或大學(xué)時期,應(yīng)選擇高中或大學(xué)后領(lǐng)取教育金的保險。2、中小學(xué)生投保攻略意外險+疾病險+教育險中小學(xué)生適合選擇投入少、風(fēng)險保障高的險種,例如學(xué)生平安險。學(xué)生平安險具有保費低、保障高的特點,保障范圍包括特有疾病、意外傷害、醫(yī)療費用等。對于教育險的投入,小學(xué)生和初中生應(yīng)主要投保高中、大學(xué)后領(lǐng)取教育金的保險,由于教育險的投保年齡大多限制在14歲或16歲以下,對于高中生來說,大多不在投保年齡之內(nèi),家長應(yīng)將選擇范圍集中在意外險和疾病險上,同時可將目光從消費型保險轉(zhuǎn)移到儲蓄型保險上,兼顧健康保障與投資收益。3、大學(xué)生投保攻略大病保險+醫(yī)療險目前市場上大病險能夠保障的大病種類比較全面,疾病種類可以不作為對比的關(guān)鍵因素。由于返還型健康險的退市,從投資收益角度考慮的人建議選擇分紅型保險+附加大病保險的方式投保,并且附加險價格相對便宜,但須注意的是,作為附加險形式的大病險續(xù)保時要進(jìn)行再次核保。大學(xué)生購買醫(yī)療險可考慮住院醫(yī)療保險,一旦因意外事故或疾病住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用將可得到一定比例的償付,這類保險無需每年續(xù)保,具有低費率、終身保障的特點,但由于各保險公司保障方式不同,有的保險只提供津貼而不報銷住院醫(yī)療費用,投保人在投保時須細(xì)心留意。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 社??ㄅc醫(yī)??ǖ膮^(qū)別
摘要:社保卡目前主要應(yīng)用在基本醫(yī)療保險領(lǐng)域。一般而言,和傳統(tǒng)的醫(yī)??ㄏ啾龋绫?ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫崟r結(jié)算。以深圳市為例,以往參保人員需先行墊付,報銷過程至少需要兩三個月。對于醫(yī)院和用人單位來說,醫(yī)院門診醫(yī)療費用須由人工進(jìn)行審核結(jié)算,用人單位得收集和整理費用單據(jù)后到經(jīng)辦機構(gòu)才能報銷,這無形之中增加了很大的工作負(fù)擔(dān)。有了社保卡之后,參保人員不用拿著大量的現(xiàn)金去醫(yī)院就診了,因為社??▽崿F(xiàn)了"零墊付"。持卡就醫(yī)后,患者只負(fù)擔(dān)個人自付、自費的醫(yī)療費用,應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題,現(xiàn)在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。醫(yī)??ㄋ鶐淼牧硪淮蟊撞∈歉骷裔t(yī)院"各自為政",不同醫(yī)院之間的就診卡無法相互通用,給患者就醫(yī)帶來不便。社??▌t可以替代就診卡,實現(xiàn)就醫(yī)"一卡通"。由于社??ň哂行畔⒂涗浐托畔⒉樵兊墓δ?,患者歷次就診的數(shù)據(jù)可以存儲起來,社??ㄒ簿统闪艘环葸B續(xù)記錄的"電子病歷",有利于醫(yī)生更好地了解病史和進(jìn)行診治。醫(yī)??梢杂糜谄綍r到定點醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個人承擔(dān)的部分.參加醫(yī)療保險的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的,別不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。社保卡的功能很強大,主要體現(xiàn)在4個方面。醫(yī)保結(jié)算功能:參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)購藥需要使用醫(yī)保個人賬戶基金,住院需要使用統(tǒng)籌基金或醫(yī)保門診單病種統(tǒng)籌基金時,憑社??▽崟r結(jié)算相關(guān)費用。信息查詢功能:社??ㄓ涗浟顺挚ㄈ说幕A(chǔ)信息和相關(guān)業(yè)務(wù)信息,持卡人可以通過服務(wù)網(wǎng)點、網(wǎng)站、12333咨詢電話查詢個人的基本信息和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等各項社會保險繳費情況及待遇享受情況。銀行金融功能:社??ň哂秀y聯(lián)功能,可以作為銀行卡使用??捎糜跒閰⒈H死U納各項社會保險費用,領(lǐng)取退休金、失業(yè)保險金、工傷保險金等各項社會保險待遇。擴展應(yīng)用功能:社??榇笕萘啃酒ǎA(yù)留了擴展空間,可以搭載社會管理事務(wù)應(yīng)用,逐步擴展到與人民群眾密切相關(guān)的其他社會事務(wù)領(lǐng)域。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 佛山外來基本醫(yī)療保險信息變更辦法
摘要:辦理地點:參保人所屬各區(qū)鎮(zhèn)(街)社保機構(gòu)。辦公時間:每月1-25日(節(jié)假日向前順延),周一至周五上午8:30—12:00,下午2:00—5:30外來農(nóng)民工基本醫(yī)療保險信息變更登記(在職個人基本信息)。

辦事依據(jù)

1、《社會保險法》2、《勞動合同法》3、關(guān)于印發(fā)《廣東省社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)的通知(粵勞社辦〔2006〕298號)

辦理條件

參保人申請更正個人參保信息。

提交材料

1、更正姓名、身份證號碼等信息的,提供申請人身份證原件和復(fù)印件和公安部門等證明材料;2、更正繳費年限、繳費額、個人賬戶等繳費信息的,提供當(dāng)時申報憑據(jù)和實際繳費憑證的原件和復(fù)印件以及檔案材料;3、更正出生年月、參加工作時間、視同繳費年限等,提供參保人個人檔案材料。

辦理流程

1、填寫《個人基礎(chǔ)信息更正申請表》。2、單位或個人持相關(guān)紙質(zhì)材料向所屬社保機構(gòu)提出變更申請。3、社保機構(gòu)審核資料,符合的予以辦理,并出具《佛山市參保人員個人資料變更核定表》給參保單位或個人。4、單位或個人持上述《核定表》,到當(dāng)?shù)氐囟惒块T辦理變更。(變更姓名和身份證號碼的,需到醫(yī)??ㄩ_卡行換領(lǐng)IC卡)。

辦理時限

40個工作日內(nèi)審理完成。

聯(lián)系電話

保險關(guān)系或戶籍所屬各社保機構(gòu)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 東莞醫(yī)保退休時可一次性繳足保費
摘要:根據(jù)市政府下發(fā)的《關(guān)于東莞市職工參加社會基本醫(yī)療保險最低繳費年限有關(guān)問題的通知》,參加社會基本醫(yī)療保險的職工退休時,其實際最低繳費年限男性累計不少于30年、女性累計不少于25年的,退休人員本人和單位不再為其繳納基本醫(yī)療保險費,直接可以享受社會基本醫(yī)療保險規(guī)定的退休人員醫(yī)療保險待遇。退休時可一次性繳足保費如果職工退休時繳費年限未達(dá)到規(guī)定的最低年限,職工就可以按退休上月的繳費標(biāo)準(zhǔn),一次性繳足所缺年限的基本醫(yī)療保險費,方可享受社會基本醫(yī)療保險規(guī)定的退休人員醫(yī)療保險待遇。當(dāng)然,職工也可以選擇不一次性繳足的,而仍按在職職工標(biāo)準(zhǔn)按月繳費,但只能享受在職職工醫(yī)療保險待遇,直至繳足所缺年限基本醫(yī)療保險費。另外,職工退休核定社會基本醫(yī)療保險繳費年限時,其以城鄉(xiāng)居民身份參加社會基本醫(yī)療保險的繳費年限不計入累計繳費年限。社保局方面同時表示,通知執(zhí)行前已享受退休人員醫(yī)療保險待遇的人員,可繼續(xù)享受退休人員的醫(yī)療保險待遇。新規(guī)的實施對東莞市職工有一定好處。東莞市社保局負(fù)責(zé)人解釋,7月1日前,東莞市職工參加醫(yī)保須終生繳費。參保職工的基本醫(yī)療保險費在職時由用人單位和個人按月共同繳納。職工退休后,個人不繳納基本醫(yī)療保險費,但原用人單位仍須為退休職工繳納基本醫(yī)療保險費。但根據(jù)新規(guī),從2011年7月1日起,參加社會基本醫(yī)療保險的職工到達(dá)法定退休年齡時,實際最低繳費年限又達(dá)到規(guī)定最低年限的,就可以享受社會基本醫(yī)療保險規(guī)定的退休人員醫(yī)療保險待遇,退休職工本人和單位不再需要終生繳納基本醫(yī)療保險費。社保局負(fù)責(zé)人解釋稱,醫(yī)療保險參保人可以邊繳費邊享受待遇,醫(yī)?;鸺纫鉀Q在職職工醫(yī)保待遇,也要解決不繳費的退休人員醫(yī)保待遇。因此,基金支出壓力相對較大,需要更長的繳費年限來籌集基金解決參保人基本醫(yī)療保險待遇。大多數(shù)地區(qū)將基本醫(yī)療保險最低繳費年限設(shè)定為20到30年。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 2016學(xué)生兒童醫(yī)療保險政策調(diào)整
摘要:2016年度學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政府補助又大幅增加。獨具特色的“參一保四”模式即交一份保險可享受基本醫(yī)療、大病救助、意外傷害和生育保險四種待遇,為廣大學(xué)生兒童的健康和安全保駕護(hù)航。一、籌資標(biāo)準(zhǔn)2016年度學(xué)生兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年740元提高到為830元,其中個人繳費由每人每年70元提高到100元,政府補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年670元提高到730元(其中含建立學(xué)生兒童意外傷害附加保險的保險費,個人不繳費,全部由政府出資給商業(yè)保險公司。由商業(yè)保險公司負(fù)責(zé)賠償學(xué)生兒童意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用)。符合國家及本市規(guī)定的特殊困難學(xué)生兒童,享受政府全額補助,個人不繳費。二、待遇享受期1.自然疾病的待遇享受期為次年的1月1日至12月31日;上年度未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的學(xué)生兒童待遇享受期為每年9月1日至次年12月31日。2.意外傷害附加險的待遇享受期為每年的9月1日至次年8月31日。在校學(xué)生兒童上年度在學(xué)校參保,本年度轉(zhuǎn)到行政村和家庭參保的學(xué)生兒童當(dāng)年9月1日至12月31日不享受意外傷害保險待遇,其待遇享受期與成年居民一致。三、待遇享受及報銷比例(醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用)(一) 自然生病1.門(急)診報銷比例:在一級醫(yī)院、公立醫(yī)院改革的二級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用,起付線為500元,報銷比例為 50%,最高支付限額3000元。2.住院報銷比例:起付線統(tǒng)一為500元;一級醫(yī)院為80%、二級醫(yī)院為70%、三級醫(yī)院為60%;最高支付限額為18萬。(經(jīng)審批后轉(zhuǎn)外埠住院報銷比例為55%)3.門診特殊病經(jīng)定點責(zé)任醫(yī)院登記后,在選定醫(yī)院發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的相關(guān)門診費用合并住院起付線和封頂線報銷。報銷比例一級醫(yī)院為65%,二級醫(yī)院為60%,三級醫(yī)院為55%。4.在急診觀察室治療后轉(zhuǎn)住院治療,住院前7日內(nèi)且日期連續(xù)符合醫(yī)保規(guī)定的門診費用,按住院比例報銷。5.兒童重大疾病救治:我縣參保的14歲以下兒童,患先天性心臟病(需在市兒童醫(yī)院、胸科醫(yī)院、第三中心醫(yī)院,泰達(dá)國際心血管醫(yī)院診治)和急性白血病(須在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院診治),按70%比例報銷,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。6.大病救助:在一年度內(nèi),參保學(xué)生兒童住院(含門診特殊病),在基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費用,累計超過2萬元以上、30萬元以下部分,納入城鄉(xiāng)居民大病保險給付范圍。起付標(biāo)準(zhǔn)為2萬元,報銷比例分為三段,2萬元至10萬元(含)以下部分給付50%、10萬元至20萬元(含)以下部分給付60%、20萬元至30萬元(含)以下部分給付70%。(二)意外傷害附加險1.意外傷發(fā)生的醫(yī)療費(不分門診、住院):6000元以下的醫(yī)療費報銷比例為70%,6000元以上住院醫(yī)療費報銷比例為80%;無起付線,最高支付限額為35萬元。2.意外傷殘按傷殘級別一次性補助:四級10000元;三級25000元;二級30000元;一級35000元。3.意外身亡一次性補助金額為5萬元。
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人壽保險知識 佛山醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法大全
摘要:佛山醫(yī)保卡余額查詢在線使用佛山醫(yī)??ㄓ囝~查詢電話:佛山醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0757)12333,同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。開心保平臺專業(yè)保險測評,讓買保險更簡單,我們用愛科普保險產(chǎn)品知識!如有保險疑問或咨詢保險方案規(guī)劃,歡迎垂詢.我都會用心為您解答,讓買保險的過程化繁為簡!

佛山醫(yī)??ㄓ囝~查詢方法大全佛山醫(yī)??ㄓ囝~上門查詢:佛山市社會保險基金管理中心(一)負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國家和省制定的各項社會保險基金管理法律、法規(guī)和我市的有關(guān)政策規(guī)定;(二)負(fù)責(zé)全市社會保險基金的征繳規(guī)劃、任務(wù)目標(biāo)制定和業(yè)務(wù)的監(jiān)督考核以及社會保險相關(guān)政策的調(diào)整;(三)統(tǒng)籌全市社保基金運作,負(fù)責(zé)執(zhí)行全市社會保險基金預(yù)決算工作…持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥椒鹕结t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢;佛山市社會保險基金管理中心地址:佛山市同濟(jì)西路七號二號樓郵編:528000辦公電話:0757-82981153傳真:0757-82981110郵箱:shbx@fssi.gov.cn佛山市南海區(qū)醫(yī)療保險科電話:86221496,86331334本地查詢:市民持佛山市醫(yī)保卡到市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢?;虻椒鹕绞猩鐣kU基金管理局查詢。電話查詢:可通過撥打佛山市0757-12333電話,進(jìn)行醫(yī)保賬戶的查詢。佛山市社會保險基金管理局:佛山市同濟(jì)西路七號二號樓 辦公電話:0757-82981185佛山市2010年度居民醫(yī)保的繳費標(biāo)準(zhǔn):每人每年450元。其中參保人個人繳費220元;鎮(zhèn)級財政補貼69元,區(qū)級財政補貼161元。

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人壽保險知識 事業(yè)單位醫(yī)療保險報銷該如何申報
摘要:事業(yè)單位,一般指以增進(jìn)社會福利,滿足社會文化、教育、科學(xué)、衛(wèi)生等方面需要,提供各種社會服務(wù)為直接目的的社會組織。事業(yè)單位不以盈利為直接目的,其工作成果與價值不直接表現(xiàn)或主要不表現(xiàn)為可以估量的物質(zhì)形態(tài)或貨幣形態(tài)。 事業(yè)單位是相對于企業(yè)單位而言的,事業(yè)單位包括一些有公務(wù)員工作的單位,是國家機構(gòu)的分支。醫(yī)療保險是統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。個人2%記入個人帳戶,就是醫(yī)保卡里,用于門診買藥等.單位6%用于住院治療,就是說單位繳納的6%進(jìn)入財政醫(yī)療保險基金專戶,用于每年全市發(fā)生住院治療需要報銷人的藥費支付。簡單的說就是2%為個人門診購藥,6%為住院醫(yī)療報銷.如果單位或個人不繳納職工就享受不了門診或住院報銷藥費的待遇。醫(yī)療保險報銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。

事業(yè)單位哪些人員應(yīng)參加本區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

全額撥款事業(yè)單位在編在崗人員及退休人員(參照公務(wù)員管理的事業(yè)局局機關(guān)除外);差額撥款事業(yè)單位在編在崗人員及退休人員;鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位在編在崗人員及退休人員;自收自支事業(yè)單位在編在崗人員及退休人員;在民辦學(xué)校工作的原區(qū)內(nèi)在編的公辦教師。

醫(yī)療保險費繳費比例是多少

按照《實施方案》規(guī)定,職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位按本單位職工檔案工資總額的7%繳納;職工按本人檔案工資收入的2%繳納。退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費,單位按相關(guān)規(guī)定繳納。

個人醫(yī)療帳戶的構(gòu)成

參加本區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的職工,在繳納醫(yī)療保險費的當(dāng)月,由區(qū)醫(yī)保處為其建立個人醫(yī)療帳戶。職工個人繳納的醫(yī)療保險費(2%的部分),全部計入個人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分:一部分用于建立統(tǒng)籌基金,另一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例為:35周歲以下職工按個人月工資收入的1.2%計入個人帳戶;36—50周歲以下職工按個人月工資收入的1.6%計入個人帳戶;51—60周歲職工按個人月工資收入的2.2%計入個人帳戶;退休人員按其養(yǎng)老金的4.5%劃撥個人帳戶。

參保人員可在哪些醫(yī)療機構(gòu)和藥店就醫(yī)、購藥

參保人員可以自行選擇在我區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店就醫(yī)、購藥。定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店在顯著位置懸掛醫(yī)保機構(gòu)頒發(fā)的定點標(biāo)志銅牌。
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