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約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第591-600項。
實事資訊 廣州醫(yī)保報銷比例不再“一刀切”
摘要：目前，“有病就去大醫(yī)院”已經(jīng)成為廣州市民的習(xí)慣，而根據(jù)相關(guān)政策文件，到2016年，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次占全市總診療人次比要不低于53%。廣州市明確進一步擴大基層與其他醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)保報銷比例差距，引導(dǎo)“基層首診”。廣州市人社局有關(guān)負責人介紹，目前政策仍在制定當中，爭取今年三季度出臺，明年實施。廣州市人社局醫(yī)保處負責人表示，目前政策仍在制定當中，由于基層醫(yī)療機構(gòu)主要是門診，所以考慮擴大報銷比例的以門診為主。據(jù)了解，目前門診基層定點醫(yī)療機構(gòu)有224家，而住院基層定點醫(yī)療機構(gòu)有36家。今年實施的《廣州市社會醫(yī)療保險條例》明確，全市社會醫(yī)療保險分為職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，醫(yī)保處負責人表示，正在制定的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策中，已經(jīng)有擴大基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例的內(nèi)容，目前政策文件仍在“走程序”。至于職工醫(yī)保，也正在考慮在門診統(tǒng)籌中向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。他表示，比例擴大多少目前仍未確定。按照目前政策，職工醫(yī)保的門診統(tǒng)籌比例中，基層醫(yī)療機構(gòu)跟其他醫(yī)療機構(gòu)相差20%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保差距更大，其中未成年人和在校學(xué)生有30%的差距，而老年居民和非從業(yè)居民在其他醫(yī)療機構(gòu)并不能門診報銷。值得注意的是，社保機構(gòu)跟醫(yī)療機構(gòu)的費用結(jié)算制度也會修訂?，F(xiàn)行的結(jié)算辦法是2009年制定的，修訂后的思路是堅持總額控制，復(fù)合型結(jié)算，按人頭付費、按病種付費等方式都會有體現(xiàn)。據(jù)透露，新修訂的結(jié)算辦法估計會在本月內(nèi)公開征求意見。推行“基層首診”和“雙向轉(zhuǎn)診”目前，“有病就去大醫(yī)院”已經(jīng)成為廣州市民的習(xí)慣，而根據(jù)“1+3”政策文件，到2016年，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療人次占全市總診療人次比要不低于53%。為此，廣州將采取進一步擴大參保人在基層醫(yī)療機構(gòu)與其他醫(yī)療機構(gòu)之間就診的醫(yī)療保險基金支付比例差距等多種方式，積極引導(dǎo)居民和參保人到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行首診和就醫(yī)。“具體的比例差距如何相關(guān)部門正在研究制定”，胡丙杰說，“基層報銷比例高，大醫(yī)院報銷比例低，以此來引導(dǎo)”。據(jù)了解，廣州市2013年在大醫(yī)院看門診的人均花費為236元/次，而社區(qū)門診僅90元/次。若市民在基層就解決了病情，那么醫(yī)療費用會降低，也有助于解決看病貴的問題。另一方面，若市民選擇“基層首診”后無法治愈，即可轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院繼續(xù)治療，待進入康復(fù)期后可再轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，這就是“雙向轉(zhuǎn)診”。“即便如此，經(jīng)過首診之后需要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院的病人，醫(yī)保支付比例也要比直接到大醫(yī)院的比例高，這樣對總體醫(yī)療費用的控制是有效的，同時可以解決大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門可羅雀的問題”，胡丙杰說。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 大病醫(yī)療新政 民眾收益多
摘要：沒有完美無缺的事物，沒有一帆風(fēng)順的道路。人們難免會身處逆境之中，難免會生病，吃苦，受累。病來如山倒，病去如抽絲，一場大病帶給家庭難以承受的痛苦是每個人無法意料的，此時一份安全保障顯得尤為重要。

　　大病保險覆蓋城鄉(xiāng)

　　8月30日，國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保監(jiān)會正式公布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》。為避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，指導(dǎo)意見中對實報實銷比例進行明確規(guī)定，實際支付比例不低于50%。新政策突破了過去按固定病種報銷的模式，提出了按費用總額報銷的模式。兩種模式有機結(jié)合，是我國大病保險制度的創(chuàng)新。這一政策的社會價值在于，可以最大限度避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”，減少因病致貧現(xiàn)象。根據(jù)這項新政策，大病保險所需資金不由政府承擔，也不額外向城鎮(zhèn)居民收取，而是從城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合基金中劃出一定比例，主要是將沉淀的醫(yī)保結(jié)余基金用于商業(yè)保險，屬于“盤活存量”。相對于大病需求而言，這筆資金肯定是不足的，保障水平也是有限的。開展大病保險，并不能保證所有大病患者都不發(fā)生“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”。少數(shù)低收入或發(fā)生巨額醫(yī)療費用的患者，如果通過大病保險仍不能解決實際困難，則需要通過醫(yī)療救助加以解決。在一定程度上緩解了看病貴的問題。

　　保險機構(gòu)“保本微利”不可怕

國家發(fā)展改革委相關(guān)負責人表示，商業(yè)保險機構(gòu)以保險合同形式承辦大病保險，具有諸多優(yōu)勢：能夠充分發(fā)揮商業(yè)保險機構(gòu)的專業(yè)特點，加大對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療費用的制約；可以借助商業(yè)保險機構(gòu)在全國范圍內(nèi)統(tǒng)籌核算的經(jīng)營特點，間接提高大病保險的統(tǒng)籌層次，增強抗風(fēng)險能力，提高服務(wù)水平，放大保障效應(yīng)；利用商業(yè)保險機構(gòu)專業(yè)化管理優(yōu)勢和市場化運行機制，有利于促進提高基本醫(yī)保的經(jīng)辦效率。據(jù)中國經(jīng)濟導(dǎo)報記者了解，第三方商業(yè)保險機構(gòu)參與市場化運作，是國外一種較為成功的醫(yī)?；鸸芾矸绞?。美國讓保險機構(gòu)競爭政府醫(yī)療保障合同；英國由政府向保險機構(gòu)外包服務(wù)；德國的社會醫(yī)療保險基金引入相互競爭機制。對于保險機構(gòu)而言，為何要參與到醫(yī)保之中呢？根據(jù)《意見》，“收支平衡、保本微利”是最重要的原則，“要遵循收支平衡、保本微利的原則,合理控制商業(yè)保險機構(gòu)盈利率。”在上個月保監(jiān)會召開的城鄉(xiāng)居民大病保險工作會上，保監(jiān)會主席項俊波再次強調(diào)“收支平衡、保本微利”，指出開展大病保險盡可能提高保障水平，最大程度上讓利于民。進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。農(nóng)民大病醫(yī)療保險的保障范圍要與新農(nóng)合相銜接。新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用,可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度農(nóng)村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費用,指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用(可規(guī)定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。大病醫(yī)療保險可以最大限度避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”，減少因病致貧現(xiàn)象。在一定程度上緩解了看病貴的問題。
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 寧波職工醫(yī)療保險政策新規(guī)定
摘要：今年寧波職工醫(yī)療保險跨入新年度，寧波市再次調(diào)整了職工醫(yī)保政策，5月1日起，職工醫(yī)療保險政策覆蓋面將更廣，醫(yī)保待遇也進一步提高。職工醫(yī)療保險政策新規(guī)定：六大調(diào)整一、外來務(wù)工人員個人需要繳費。原參加外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險的用人單位及職工，統(tǒng)一變更為參加外來務(wù)工人員基本醫(yī)療保險，繳費基數(shù)統(tǒng)一為本市上年在崗職工月平均工資的60%。市區(qū)范圍內(nèi)，用人單位按5.5%的比例繳費，外來務(wù)工人員個人按1%的比例繳費。二、個人歷年賬戶資金支付范圍擴大。參保人員基本醫(yī)療保險個人賬戶歷年結(jié)余資金在原來的使用范圍基礎(chǔ)上，還可用于在本市醫(yī)保定點零售藥店購買腰托、頸托、家用制氧器、輪椅、拐杖。三、特殊病種治療項目有所調(diào)整。參保人員進行器官、組織移植后，術(shù)后抗排異治療可以按特殊病種治療項目登記備案，其符合醫(yī)保支付范圍的抗排異治療可以按特殊病種治療享受醫(yī)保待遇。此項政策調(diào)整同時適用于寧波市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度。四、個體工商戶享受醫(yī)保待遇的時間提前。參加職工醫(yī)保的個體工商戶(包括雇主及雇工)，繳費次月起享受醫(yī)保待遇，即對首次參?；蛑袛嗬m(xù)保的，不再設(shè)立6個月的待遇享受等待期。對于原已執(zhí)行待遇享受等待期的，統(tǒng)一為5月起享受醫(yī)保待遇。五、職工醫(yī)保繳費停征一個月。為做好職工醫(yī)保繳費記賬月份與養(yǎng)老保險繳費的統(tǒng)一，今年5月，寧波統(tǒng)一對用人單位和個人應(yīng)繳納的醫(yī)保費停征一個月(4月新參保及中斷續(xù)保人員仍按規(guī)定繳費)，職工醫(yī)保待遇不受影響。職工醫(yī)保費征繳記錄月份已與養(yǎng)老保險統(tǒng)一的縣(市)不執(zhí)行此政策。六、市內(nèi)醫(yī)保“一卡通”應(yīng)憑社?？ň歪t(yī)。大市范圍內(nèi)，已領(lǐng)取社保卡的參保人員，在跨區(qū)域(寧波市區(qū)、慈溪市、余姚市、奉化市、寧?？h和象山縣)就醫(yī)時，應(yīng)憑本人的社?？ńY(jié)算醫(yī)療費。未使用社保卡結(jié)算的，除急診情況外，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)不再受理醫(yī)療費的零星報銷。職工醫(yī)療保險政策新規(guī)定：職工醫(yī)保新年度賬戶更新市區(qū)職工基本醫(yī)保參保人員2013年度個人賬戶將于5月1日凌晨更新，新年度個人賬戶一次性預(yù)計入12個月(即2013年5月至2014年4月)的資金。具體劃入情況為：在職職工按2013年4月本人繳費的基數(shù)預(yù)計入，45周歲以下劃入比例為3.7%，45周歲(含)以上劃入比例為4%；退休人員按2012年本市職工月平均工資為基數(shù)預(yù)劃入，70周歲以下劃入比例為4.5%(1948.8元)，70周歲(含)以上劃入比例為5%(2166元)。靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員新年度個人賬戶一次性預(yù)劃入金額為：45周歲以下847.2元，45周歲(含)以上915.6元。職工醫(yī)療保險政策新規(guī)定：醫(yī)療保險費補繳調(diào)整后，有五類情形的參保人員中斷繳費后，可按規(guī)定申請補繳醫(yī)保費，自補繳到賬的次月起恢復(fù)享受醫(yī)保待遇，中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費也可向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷。情形一，參保人員被用人單位錄用后接續(xù)醫(yī)療保險關(guān)系時，接續(xù)期間中斷繳費未超過3個月的；情形二，靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員中止醫(yī)保關(guān)系或因欠繳而中斷醫(yī)保繳費未超過3個月的；情形三，職工醫(yī)保關(guān)系從市外轉(zhuǎn)入本市的用人單位職工、靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員，轉(zhuǎn)移接續(xù)期間中斷繳費未超過3個月的(類似情形應(yīng)在轉(zhuǎn)入地辦理參保手續(xù)后的3個月內(nèi)申請補繳)；情形四，參保人員退休后，符合享受退休人員醫(yī)保待遇條件，但在辦理醫(yī)保人員類別變更手續(xù)的當月中斷了醫(yī)保繳費，在中斷3個月內(nèi)又補繳的；情形五，退休人員辦理醫(yī)療保險繳費年限補繳手續(xù)后，未及時繳費，在3個月內(nèi)重新辦理續(xù)保并補繳的。此外，寧波城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保人員，轉(zhuǎn)為以靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員身份參加寧波職工醫(yī)療保險的，在原保險年度結(jié)束前2個月內(nèi)辦理參保轉(zhuǎn)換手續(xù)的，繳費到賬的次月起可享受職工醫(yī)保待遇。職工醫(yī)療保險政策新規(guī)定：跨年度就醫(yī)如何結(jié)算按照職工醫(yī)保政策，如果參保人員在今年4月30日前住院、5月1日后辦理出院結(jié)算，其住院起付線、年度累計費用、醫(yī)?；鸪袚壤葱履甓乳_始計算?？缒甓绕陂g醫(yī)保系統(tǒng)將停機12小時。2013年4月30日18時至5月1日6時，寧波市醫(yī)保實時交易結(jié)算系統(tǒng)將停止對外服務(wù)，涉及的范圍包括寧波市區(qū)和奉化市、象山縣，屆時上述范圍內(nèi)各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店的醫(yī)保實時交易結(jié)算暫停，外配處方及非處方藥購藥亦暫停。
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 北京醫(yī)保定點醫(yī)院名單公布
摘要：繳納了醫(yī)保，看病時該如何選擇定點醫(yī)院呢？北京醫(yī)保定點醫(yī)院名單是什么？唐小姐：我在北京某公司上班，繳納的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。在去某三級軍隊醫(yī)院就醫(yī)時，被告知我沒有選這家醫(yī)院作為定點醫(yī)院，醫(yī)療費無法報銷。定點醫(yī)院該如何選呢？北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任夏書英告訴記者，醫(yī)保定點醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，參保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院，經(jīng)社保部門審核合格后，參保人員憑醫(yī)?？ǖ街付ㄡt(yī)院就醫(yī)時，可享受醫(yī)保報銷，否則就無法報銷。每人可以選擇4家醫(yī)保定點機構(gòu)，一般建議選擇1家離居住或上班地比較近的基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和廠礦、高校等對內(nèi)服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)。其他3個選擇機會，大家可依據(jù)“就近就醫(yī)、方便管理”的原則，在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)自由選擇。值得一提的是，依據(jù)目前北京市人社局的規(guī)定，有19家A類醫(yī)院和部分?？漆t(yī)院，參保者不用選擇，可直接就診并享受報銷。A類醫(yī)院包括：北京協(xié)和醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北大醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、北大第三醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院等。部分?？漆t(yī)院包括：北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京中醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院等。如對具體醫(yī)院名單有疑問，可以撥打“12333”查詢。如果唐小姐去的軍隊醫(yī)院不是解放軍302醫(yī)院，確實無法享受醫(yī)保報銷。建議像唐小姐這種有去軍隊醫(yī)院就診需求的，選擇一家經(jīng)常就診的軍隊醫(yī)院，再選擇兩家離家近或與自己所患疾病密切相關(guān)的醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu)。如果遇到地點變遷或其他原因，需要更改定點醫(yī)院的話，職工可向單位人力資源部門提出更改申請；退休人員和居民醫(yī)保參保者，則可到街道、社區(qū)或參保部門申請更改自己的定點醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)保定點醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，參保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院，然后社保部門審核合格后，發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡，憑醫(yī)?？ǖ街付ǖ尼t(yī)院去就醫(yī)，可以按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費，否則不能報銷醫(yī)療費。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院。甲類醫(yī)院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫(yī)保定點醫(yī)院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。北京市勞動和社會保障局從北京市醫(yī)保定點醫(yī)院中選擇了19家醫(yī)院作為A類醫(yī)院，在選擇醫(yī)保醫(yī)院時，即使不選擇這些醫(yī)院，也可以去這些醫(yī)院看病，享受醫(yī)療保險保待遇，可以報銷醫(yī)療費用。除了這些A類醫(yī)院之外，還有一些指定的?？漆t(yī)院，如北京中醫(yī)院等，也同這些A類醫(yī)院醫(yī)院，參保居民也無需選擇就可以享受醫(yī)保待遇。下面是北京市最新的基本醫(yī)療保險A類定點醫(yī)療機構(gòu)名單
  • 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
  • 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
  • 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
  • 北京大學(xué)第一醫(yī)院
  • 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
  • 北京大學(xué)人民醫(yī)院
  • 北京大學(xué)第三醫(yī)院
  • 北京積水潭醫(yī)院
  • 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
  • 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
  • 中日友好醫(yī)院
  • 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
  • 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
  • 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
  • 北京世紀壇醫(yī)院（北京鐵路總醫(yī)院）
  • 北京市健宮醫(yī)院
  • 北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院
  • 北京市大興區(qū)人民醫(yī)院
  • 北京市石景山醫(yī)院
對于以上的19家北京市醫(yī)保定點醫(yī)院，參保居民無需即可享受醫(yī)療保險的待遇。因此，合眾人壽保險公司提示您，在您選擇北京醫(yī)保定點醫(yī)院時，千萬不要選擇以上的名單中的醫(yī)院，如果您選擇了其中的醫(yī)院，就等于浪費了一個名額。市民就診時，想查詢就診醫(yī)院是否是醫(yī)保和新農(nóng)合定點醫(yī)院，除了看醫(yī)院門口和門診大廳是否掛牌外，還可以直接持醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合卡就診，如果該醫(yī)院不能持卡就醫(yī)，就可以判定該醫(yī)院為假冒定點醫(yī)院。而為了方便“參合農(nóng)民”查詢定點醫(yī)院，衛(wèi)生部門還在各區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)網(wǎng)、市衛(wèi)生局公眾信息網(wǎng)以及相關(guān)新聞媒體上公示了定點醫(yī)院名單，“參合農(nóng)民”可上網(wǎng)查詢。同時，在新農(nóng)合醫(yī)療卡上也公開了市、區(qū)經(jīng)辦管理部門的咨詢投訴電話。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 福州市醫(yī)保中心的醫(yī)保簡報
摘要：福州市醫(yī)保中心的醫(yī)保簡報有特色，該報能及時發(fā)現(xiàn)問題，敢于曝光問題，并及時的解決問題。下面是該報四篇摘要：

　　開通短信服務(wù)，深化政策宣傳

我市城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險工作開展多年，參保人群已達220萬，為使醫(yī)保政策深入人心，醫(yī)保中心通過電視、報紙、廣播和福州方言《攀講》節(jié)目宣傳醫(yī)保政策，開通968906政策咨詢熱線，深入社區(qū)發(fā)放醫(yī)保宣傳單，同時不斷強化福州醫(yī)保網(wǎng)站建設(shè)，豐富網(wǎng)站政策內(nèi)容，完善查詢服務(wù)功能，多種形式的宣傳取得了良好的效果，加深了廣大人民群眾對基本醫(yī)療保險政策的了解。為拓寬溝通渠道，優(yōu)化宣傳方式，繼續(xù)深化政策宣傳，福州市醫(yī)保中心與元數(shù)位（福建）軟件有限公司合作建設(shè)短信平臺，開通特服號10630998，并將于6月開通短信推送服務(wù)，免費向參保單位及個人提供繳費通知、欠費通知、個人賬戶對賬單等信息服務(wù)。為使該服務(wù)落到實處，參保人員的移動電話信息實時有效是基礎(chǔ)，醫(yī)保中心正借年度繳費基數(shù)調(diào)整契機，通過參保單位重新采集參保人員移動電話信息，同時借力網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，通過醫(yī)保中心網(wǎng)站采集更新參保人員聯(lián)系方式。開通短信服務(wù)，可實現(xiàn)宣傳方式由針對全體大眾的廣告式宣傳向一對一式的針對式宣傳過渡，提高宣傳效率，實現(xiàn)信息發(fā)布短平快，同時進一步提升醫(yī)療保險服務(wù)水平。

　　邊查、邊整、邊提高

福州市醫(yī)保中心依法行政綜合監(jiān)察工作開展一個月以來，按照方案部署，各科室圍繞優(yōu)化行政服務(wù)，推動行政指導(dǎo)規(guī)范化自查自糾。本著“最佳途徑、最簡程序、最短時間、最優(yōu)服務(wù)”的原則，在經(jīng)辦業(yè)務(wù)過程中推行首問負責、一次告知、限時辦結(jié)等服務(wù)措施，減少審批環(huán)節(jié)，縮短審批時間。細化“綠色通道”服務(wù)，實行“網(wǎng)上”與現(xiàn)場同時辦，急事急辦、特事特辦，難事巧辦和資料齊全立即就辦的工作機制。對經(jīng)辦業(yè)務(wù)及流程進行全面梳理，認真檢查在工作中存在的突出問題，邊查邊整邊提高，使業(yè)務(wù)行為不斷規(guī)范、為民服務(wù)意識不斷增強，業(yè)務(wù)能力得到了一定的提高，工作作風(fēng)也得到了切實轉(zhuǎn)變。比如，個人參保管理科通過自查自糾檢查，在落實參保大學(xué)生醫(yī)保報銷手續(xù)上減化了流程，提高了辦事效率，從大學(xué)生送材料到醫(yī)保中心報銷改為我們定期上門收取報銷材料，即節(jié)省了他們的時間也減少了他們的麻煩，還開設(shè)電話專線，為大學(xué)生提供醫(yī)保咨詢，這就是依法行政綜合監(jiān)察的效果在我們工作中突現(xiàn)，此舉受到了各高校老師和同學(xué)們的贊許。

　　福州市醫(yī)保中心將在大學(xué)生群體中開展大病醫(yī)保試點工作

日前，為切實減輕大學(xué)生大病高額醫(yī)療費用的負擔，福州市醫(yī)保中心決定在我市大學(xué)生群體中開展城鎮(zhèn)居民大病保險試點工作，這意味著在榕大學(xué)生將享有大病保險政策。今年8月，國家發(fā)改委、人力資源和社會保障部等六部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，為貫徹落實六部委文件精神，根據(jù)市人社局部署，決定從2013年1月1日起在大學(xué)生群體中率先開展城鎮(zhèn)居民大病保險試點工作，對患大病產(chǎn)生高額醫(yī)療費用的參保大學(xué)生經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策補償后需個人負擔的醫(yī)保目錄內(nèi)的住院及門診大病費用給予適當補助。在一個參保年度內(nèi)，在榕高校大學(xué)生因患大病發(fā)生的個人負擔的醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病醫(yī)療費用，超過統(tǒng)計部門上一年度公布的城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入部分，實行分段補助：5萬元（含）以內(nèi)的，支付比例為60%；5萬～15萬元（含）的，支付比例70%；15萬～25萬元（含25萬元，僅限患惡性腫瘤或白血?。?，支付比例80%。與此同時，大病保險參保個人無需另外繳費，所需資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹬兄С?。在大學(xué)生群體開展大病保險試點工作后，市醫(yī)保中心還將積極探索城鎮(zhèn)居民大病保險實施辦法，切實減輕老百姓大額醫(yī)療費用負擔，進一步解決因病致貧、因病返貧問題。

　　福州市醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)督查指導(dǎo)職工醫(yī)保擴面工作

年末將至，為全面完成市政府年初下達的醫(yī)療保險任務(wù)指標，連日來，市人社局袁蘇欣副局長帶領(lǐng)市醫(yī)保中心相關(guān)人員先后深入福清市、長樂市、連江縣和永泰縣，指導(dǎo)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保擴面工作，要求各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要創(chuàng)新工作方法，加大工作力度，全力推進職工醫(yī)保擴面工作，努力完成全年的擴面任務(wù)。調(diào)研組一行向完成任務(wù)難度大的縣（市）人社局、醫(yī)保中心的同志，逐一分析原因，查找薄弱環(huán)節(jié)，幫助制定解決方案。此次調(diào)研得到各縣（市）領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，永泰縣政府李新賢縣長、賴頌輝副縣長及縣地稅局局長全程參與調(diào)研，并對擴面工作提出了建設(shè)性意見；福清市、長樂市、連江縣和永泰縣人社局局長也全程參與調(diào)研。
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法匯總
摘要：醫(yī)保卡的使用率非常的高，隨著網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展，您再也不用專門跑到相關(guān)單位進行北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢，現(xiàn)在足不出戶，網(wǎng)上北京醫(yī)保卡余額查詢幫你巧打理生活。隨著社保的普及，越來越多的市民參加了醫(yī)療保險?？墒悄涝诒本┽t(yī)?？ㄓ囝~查詢方法嗎？怎么樣方便快捷而又準確的查到您的醫(yī)?？ㄓ囝~？及時知道醫(yī)?？ǖ挠囝~？如果查到過去的醫(yī)保就醫(yī)費用？北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法有很多，本文就將為大家詳細介紹北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的幾種方法。北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話北京市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（010）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。這是上海醫(yī)療保險查詢最為常見的方法，但是由于查詢?nèi)藬?shù)多，詢問時間長，所以經(jīng)常遇到占線情況。北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢網(wǎng)站登錄北京社會保障服務(wù)平臺，可以查詢到醫(yī)?？ㄏ嚓P(guān)的信息。此外還可以在你醫(yī)?？ㄞk理的銀行的相關(guān)網(wǎng)站進行查詢。您可以登錄到銀行的個人網(wǎng)上銀行進行查詢，北京銀行的網(wǎng)址為：北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢地點可以持本人身份證或社保卡號直接到北京市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心-北京醫(yī)療保險查詢保險處：辦公時間：周一至周五8:30-17:30，電話：（010）83172488，監(jiān)督電話：（010）12333、（010）63182700，地址：北京市宣武區(qū)永定門西街5號北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的其他方法當然你在購買藥品時，也可以在醫(yī)保藥店，醫(yī)院進行北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢。還有就是可以在辦理醫(yī)?？ㄣy行的post機上進行查詢醫(yī)?？ㄓ囝~。以上就是北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的方法。您知道了北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢的方法以后，就可以及時地對賬戶余額和費用明細進行查詢，這樣在以后出門就醫(yī)和買藥時，就會非常方便，不會因為余額不足而耽誤治病。此外，您的情況，如果感覺到目前社保保險的幅度不能完全滿足自身保險需求時，您可以購買適合自己的商業(yè)分紅保險，因為其在常規(guī)醫(yī)療費用報銷和意外情況賠付的同時又能提升個人經(jīng)濟收入。最后特別提示，如果覺得網(wǎng)銀不保險或者是真的不會使用網(wǎng)銀，也可以直接撥打相對應(yīng)的銀行的客服電話進行北京醫(yī)?？ㄓ囝~查詢。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 佛山建大病保險制度 部分費率下調(diào)
摘要：7月起，佛山建立大病保險制度，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人均可享受，政策范圍內(nèi)自付超過2萬元以上部分最高可報銷80%。職工醫(yī)保還提到，職工基本醫(yī)療保險繳費費率下調(diào)至7.6%。此外，檢查類項目設(shè)置分段報銷有望緩解“過度醫(yī)療”。

受惠對象逾450萬人

昨日起，佛山建立大病保險制度，受惠對象包括職工醫(yī)保參保人和居民醫(yī)保參保人逾450萬人。據(jù)悉，大病保險不限疾病病種，在基本醫(yī)?；A(chǔ)上，只要個人自付超過2萬元以上部分，均可享受大病保險保障，最高可報銷80%：在基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人自付部分累計超2萬元至5萬元部分，由大病保險基金支付60%；累計超過5萬元至10萬元部分，由大病保險基金支付70%；累計超過計10萬元以上部分，由大病保險基金支付80%。大病保險最高支付限額為20萬元。假設(shè)在職的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人因病在三水區(qū)某定點三級醫(yī)院住院，在可納入報銷范圍20萬元情況下，20萬元住院費減去起付線1200元，再根據(jù)三級醫(yī)院的報銷比例85%，在今年7月1日前其實際自付費用為31020元；而7月1日后自付2萬元以上部分為11020元，由大病保險基金支付60%，實際自付費用為24408元。市人社局醫(yī)?？瓶崎L楊萌表示，大病保險的實施，一定程度上將緩解參保人看病貴及“因病致貧”現(xiàn)象。尤其對需要承受高額醫(yī)療費用的參保人，大病保險的保障效能將更加明顯。

基本醫(yī)保住院報銷比例最高達九成

除了建立大病保險制度，昨日起執(zhí)行的佛山醫(yī)保新政策可謂亮點多多?；踞t(yī)療保險住院報銷比例提高，重點是向在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員傾斜。基層醫(yī)院的報銷比例從原來的85%提高到90%，二級醫(yī)院從70%提高到75%，三級醫(yī)院從45%提高到52%，引導(dǎo)參保人到基層醫(yī)院就醫(yī)，也能減輕二、三級醫(yī)院人滿為患的負擔，全市總體報銷比例可達72%。同時提高的還有最高支付限額由原來16萬提高到20萬，而一次性生育醫(yī)療補貼由600~1000元提高到1000~1500元。門診特定病種項目增加，從原來的7個增加到14個。此外，新增“家庭病床”，居民醫(yī)?；鸢醋≡褐Ц洞?。職工基本醫(yī)療保險繳費費率由過去的8.5%下調(diào)到7.6%，而門診特定病種增至32個，增加了“耐多藥肺結(jié)核”，其基本醫(yī)療基金支付限額標準（一年計）為5000元。

檢查類項目分段報銷

根據(jù)昨日起執(zhí)行的《佛山市基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》，部分檢查類項目設(shè)置分段報銷。從昨日起，使用大型醫(yī)療設(shè)備的檢查項目，如X線計算機體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）、彩色多普勒儀等的費用，90%納入基本醫(yī)療保險核報范圍。但是，除上述外的檢查類項目實行價格管理，按項目實際價格計算：單價300元以下的，100%納入基本醫(yī)療保險核報范圍；單價300~1000元（含300元）的，90%納入基本醫(yī)療保險核報范圍；單價1000~5000元（含1000元和5000元）的，職工按80%納入基本醫(yī)療保險核報范圍、居民按70%納入基本醫(yī)療保險核報范圍；單價5000元以上的金額部分，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 福州醫(yī)保中心的政策匯編
摘要：福州醫(yī)保中心是福州市醫(yī)療保險的管理執(zhí)行機構(gòu)，也是醫(yī)療政策制定者主要負責人，下面是福州醫(yī)保中心一些政策匯編。政策一：

　　關(guān)于提高我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇水平有關(guān)問題的通知

為貫徹落實《中共福州市委 福州市人民政府關(guān)于開展2012年為民辦實事工作的通知》（榕委〔2012〕7號）精神，結(jié)合我市實際，福州醫(yī)保中心現(xiàn)就提高我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇水平有關(guān)問題通知如下：一、 將城鎮(zhèn)參保居民的政府補助標準由每人每年220元提高到每人每年260元；參保居民個人繳費標準保持不變。二、 將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌（6萬元以上至14萬元以內(nèi)，含14萬元）醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付比例由20%提高到30%。三、 將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金支付限額由500元提高到600元（含起付標準、按比例自付費用）。四、 將結(jié)核病規(guī)范治療、白內(nèi)障門診手術(shù)治療、強直性脊柱炎和重癥肌無力納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病病種范圍；將血友病擴大到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險成年人門診大病病種。政策二：

　　福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌實施意見

為進一步擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度受益面，切實減輕參保居民門診醫(yī)療費用負擔，根據(jù)《福建省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌指導(dǎo)方案》精神，結(jié)合我市實際，福州醫(yī)保中心現(xiàn)就我市開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌工作提出如下實施意見：一、 覆蓋人群和資金來源參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的人員，均可享受城鎮(zhèn)居民普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇。普通門診統(tǒng)籌所需資金從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中列支，參保居民個人不繳費。二、 基金支付范圍參保居民在定點基層醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的下列醫(yī)療費用，按規(guī)定享受普通門診統(tǒng)籌待遇：（一）藥品：我省醫(yī)保藥品目錄甲類品種和我省增補的基本藥物品種藥品費用；（二）診療項目：門診一般診療費、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、血糖測定、尿糖測定、胸片、常規(guī)心電圖、黑白B超、洗胃、清創(chuàng)縫合、導(dǎo)尿。政策三：

　　關(guān)于調(diào)整我市部分醫(yī)保藥品自付比例的通知

根據(jù)省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)福建省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2010年版）的通知》（閩人社文〔2010〕163號）和《關(guān)于調(diào)整我省部分醫(yī)保藥品適應(yīng)癥限定支付范圍的通知》（閩人社文〔2011〕115號）精神，福州醫(yī)保中心結(jié)合我市基本醫(yī)療保險基金運行及臨床用藥情況，經(jīng)研究，決定對基本醫(yī)療保險藥品目錄（2010年版）部分乙類藥品的自付比例作以下調(diào)整，請認真貫徹執(zhí)行。一、 對動物骨多肽注射制劑等17種西藥、注射用益氣復(fù)脈1種中成藥適當調(diào)高自付比例；二、 對頭孢哌酮舒巴坦注射劑等4種西藥、新癀片等10種中成藥降低或取消自付比例；三、 對復(fù)方氨基酸（18AA-Ⅶ，18B）等2種西藥增設(shè)自付比例。政策四：

　　關(guān)于提高我市大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診待遇水平有關(guān)問題的通知

為切實減輕參保大學(xué)生門診醫(yī)療費用負擔，根據(jù)市委、市政府《關(guān)于開展 2012年為民辦實事工作的通知》（榕委〔2012〕7號）精神，現(xiàn)就提高我市大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診待遇水平有關(guān)問題通知如下：一、 將我市大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診年度統(tǒng)籌基金支付限額由600元提高到2000元（含起付標準、按比例自付費用），起付標準和支付比例按原規(guī)定執(zhí)行。二、 將我市大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)范圍由原來的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及大學(xué)醫(yī)療機構(gòu)擴大到市本級城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療機構(gòu)；基金支付范圍調(diào)整為在上述定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費用。三、 參保大學(xué)生在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用以現(xiàn)金方式結(jié)算。由市醫(yī)保中心每周派專人到學(xué)校收取報銷憑證（包括門診發(fā)票、費用清單、《在榕高校大學(xué)生醫(yī)療費用報銷申請表》），并在15個工作日內(nèi)將報銷金額匯入?yún)⒈W(xué)生的銀行賬戶（附短信通知）。四、 本通知自2012年6月1日起實施。原《關(guān)于提高我市大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診待遇水平有關(guān)問題的通知》（榕人社?！?012〕121號）因內(nèi)容不完整，現(xiàn)作廢。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 濟南市醫(yī)保網(wǎng)醫(yī)療保險信息平臺
摘要：濟南市醫(yī)保網(wǎng)是濟南市社會保險管理局主辦的網(wǎng)上醫(yī)療保險信息平臺。主要負責部門是濟南市職工醫(yī)療保險辦公室。濟南市職工醫(yī)療保險辦公室機構(gòu)職能：1、 負責全市各類職工的醫(yī)療、工傷、生育保險業(yè)務(wù)工作；
　　2、負責基本醫(yī)療保險金的籌集、管理和支付；
　　3、對醫(yī)療保險個人賬戶進行管理；
　　4、對擔負醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的定點醫(yī)院、藥店進行管理和監(jiān)督；
　　5、對門診規(guī)定病種和住院醫(yī)療費審核報銷；
　　6、負責離退休人員和國家公務(wù)員醫(yī)療費用及醫(yī)療補助的審核撥付；
　　7、醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò)管理。

　　濟南市醫(yī)保網(wǎng) 相關(guān)信息

　　大學(xué)生醫(yī)保專欄開通

為做好駐濟高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，濟南醫(yī)保網(wǎng)站今日開通《大學(xué)生醫(yī)保專欄》，大家可在網(wǎng)站首頁左側(cè)點擊欄目圖標進入瀏覽。本欄目主要發(fā)布國家、省、市關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策文件、濟南市大學(xué)生參保工作進展及工作簡報、大學(xué)生參保所需各類表格文件等相關(guān)內(nèi)容，希望能對各高校參保工作提供參考和幫助。濟南市職工醫(yī)療保險管理辦公室

　　醫(yī)?？?18批批領(lǐng)卡通知

各有關(guān)單位：下列單位有關(guān)人員的醫(yī)?？ㄒ呀?jīng)制作完畢，請各單位工作人員速到濟南市職工醫(yī)療保險管理辦公室一樓辦公大廳領(lǐng)取醫(yī)?？?。領(lǐng)卡時經(jīng)辦人應(yīng)帶單位經(jīng)辦人的身份證原件和蓋有單位公章的介紹信，并將單位養(yǎng)老保險繳費編號寫到介紹信的空白處，以方便我們?yōu)槟檎?。參保單位查詢方法：先點擊附件，選擇在線打開或另存在硬盤指定路徑下再點擊打開，可生成一個Excel文件，在文件窗口選擇“編輯”命令菜單，點擊“查找”功能，或直接點擊“Ctrl”+“F”快捷鍵，可打開查找對話窗口，在查找內(nèi)容框內(nèi)鍵入單位養(yǎng)老保險繳費登記證編碼，再點擊“查找下一個”即可查找到相應(yīng)單位條目。

　　濟南市醫(yī)保網(wǎng) 政策法規(guī)

　　濟南市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費救助試行辦法

第一條為減輕城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額以上醫(yī)療費用的個人負擔，在實行基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，制定本辦法。第二條市勞動保障行政部門是本市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費救助工作的主管部門?？h(市)、區(qū)勞動保障行政部門按照職責分工，負責本轄區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費救助管理工作。市、縣(市)、長清區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責大額醫(yī)療費救助金(以下簡稱救助金)的籌集、管理和待遇審核、給付等工作。第三條凡參加本市基本醫(yī)療保險的人員，均應(yīng)當參加大額醫(yī)療費救助。救助金由個人繳納，標準為每人每月4元。在職職工和未參加養(yǎng)老保險市級統(tǒng)籌的退休人員，由用人單位代扣，與基本醫(yī)療保險費一并向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納。參加養(yǎng)老保險市級統(tǒng)籌的退休人員，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)從本人基本醫(yī)療保險個人賬戶金或者基本養(yǎng)老金中直接扣繳。第四條參保人發(fā)生超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由救助金支付90%，個人負擔10%。救助金的支付，比照基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，但不執(zhí)行起付標準。在一個醫(yī)療年度內(nèi)，救助金和個人支付的最高限額為10萬元，仍需治療的，由個人自負。第五條用人單位欠繳基本醫(yī)療保險費的，參保人暫停繳納救助金，也不享受救助金待遇。待按規(guī)定補齊基本醫(yī)療保險費和救助金后，恢復(fù)享受待遇。第六條救助金比照基本醫(yī)療保險基金的規(guī)定計息，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)單獨列賬核算，?？顚Ｓ?。第七條勞動保障行政部門和財政部門應(yīng)當加強對救助金收支和管理情況的監(jiān)督檢查，審計部門定期進行審計。第八條參保人或者定點醫(yī)療機構(gòu)弄虛作假、虛報冒領(lǐng)救助金的，比照《濟南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定予以處罰。第九條市政府根據(jù)大額醫(yī)療費的收支情況和醫(yī)療消費水平，適時調(diào)整參保人繳費數(shù)額、救助金支付比例和最高限額。第十條各縣(市)、長清區(qū)人民政府在貫徹執(zhí)行本辦法時，應(yīng)當結(jié)合本地實際，擬定繳費標準、報銷比例和最高支付限額，報市政府批準后執(zhí)行。
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 上海醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法
摘要：你的醫(yī)?？ㄓ囝~是多少？如何查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~？小編為你整理了以下三種查詢醫(yī)?？ㄓ囝~的方法，供你選擇使用。方法一：電話查詢撥打上海市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（021）12333，進行人工服務(wù)查詢。同時還可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。但由于查詢?nèi)藬?shù)過多，占線時間較長，需耐心等待。方法二：網(wǎng)上查詢登錄上海醫(yī)保網(wǎng)。（注此網(wǎng)站分為普通用戶和密碼用戶，你需要知道你的賬號和密碼才可以進行網(wǎng)上查詢）此網(wǎng)站可以查詢到的內(nèi)容包括：普通用戶：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。密碼用戶：1.個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)、住院當前待遇狀態(tài)等。2.個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個人年度累計醫(yī)療費用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫(yī)療費用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。本人最近12個月內(nèi)在定點醫(yī)院或定點藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。方法三：上門查詢持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥缴虾Ｊ嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢。上海市醫(yī)療保險局地址：上海市天山路1800號郵編：200051電話：021-62748577個人醫(yī)保信息查詢：查詢內(nèi)容：可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)以及住院當前待遇狀態(tài)等基本信息。注1：醫(yī)保網(wǎng)站和962218自助語音服務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一采用密碼進入的查詢方式，參保人員需要查詢個人賬戶信息的，必須通過密碼驗證后，方可在醫(yī)保網(wǎng)站或962218自助語音服務(wù)系統(tǒng)進行查詢。注2：參保人申請設(shè)置個人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會保障卡或醫(yī)療保險卡到各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點申辦。
2024-09-03 14:28:57
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