深圳醫(yī)保報銷比例【補充說明】:1、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價格支付90%;2、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%。3、門診特殊檢查治療費用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%;4、連續(xù)繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報銷比例增加到72%,以此類推。深圳:給員工醫(yī)保檔次選擇權今年1月1日,深圳新的醫(yī)療保險辦法實施后,將基本醫(yī)療保險分為三個檔次,一檔、二檔、三檔分別對應原綜合醫(yī)療保險、原住院醫(yī)療保險、原勞務工醫(yī)療保險,各檔待遇水平皆有提高。一檔的費用比較高,但保障是最好的,二、三檔的費用就相對比較低,很多公司企業(yè)就為外來務工人員統(tǒng)一選擇繳費較低的檔次,就算員工自己想多交一點,但沒有選擇的機會和權力。外來務工人員普遍工資比較低,不愿意繳太高的費用。但是現(xiàn)在不少外來務工人員都是公司企業(yè)的中層甚至是高層,所以能否也給員工一個選擇檔次的機會和權利,如果員工希望有更全面的保障,愿意交更多的錢,就可以到社保的專門窗口去申請。
今年上半年,焦作市養(yǎng)老保險已覆蓋51.7萬人,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險已覆蓋93.52萬人,并提高了參保人員的養(yǎng)老、醫(yī)療和工傷生育保險待遇,使百姓生活進一步得到保障。據(jù)了解,焦作市養(yǎng)老保險工作自今年4月啟動以來,兩個月內(nèi)參保人數(shù)達55.75萬余人,繳納養(yǎng)老保險費6637萬元,參保率達到98%。其中,60周歲以上人員登記11.8萬人,參保率達到99.7%。截至今年6月底,全市參加社會養(yǎng)老保險的城鄉(xiāng)居民已達150.6萬人,參保率達98%;發(fā)放養(yǎng)老金2.3億元,惠及60周歲以上城鄉(xiāng)居民32萬人。積極尋求社會保險擴面征繳新辦法。今年年初以來,焦作市養(yǎng)老保險擴面征繳的辦法和措施,強化參保單位社會保險登記管理,探索社會保險參保登記與工商、編制部門的新建單位登記聯(lián)動的辦法。同時,采取市、縣聯(lián)動方式,全面實施雙基數(shù)征繳,組織專項活動,加強稽核征繳,做到依法征收、應收盡收。截至今年6月底,焦作市征繳基本養(yǎng)老保險費79121萬元、失業(yè)保險費7694萬元、職工醫(yī)療保險費32674萬元、工傷保險費2304.2萬元、生育保險費914萬元。焦作市養(yǎng)老保險提高了基本醫(yī)療保險待遇政策。從今年7月1日起,焦作市城鎮(zhèn)居民大額補充醫(yī)療保險最高支付限額由6萬元提高至10萬元;居民門診統(tǒng)籌費用籌資標準由每年人均40元提高至50元,政策規(guī)定范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例由50%提高至55%;三級綜合醫(yī)療機構城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金支付比例由原來的65%提高至70%;城鎮(zhèn)居民門診重癥慢性病病種由原來的4種增加到7種,新增糖尿病、精神分裂癥、丙型肝炎三個病種。同時,還解決了年度內(nèi)無法參保的新生兒享受醫(yī)療保險的問題。年度內(nèi)未能及時參保的新生兒,憑出生證、母親參加焦作市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或居民基本醫(yī)療保險的有效證件,可享受出生當年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。同時,焦作市養(yǎng)老保險積極推動商貿(mào)、餐飲、住宿、文體娛樂等企業(yè)和有雇工的個體工商戶參加工傷保險,鞏固“平安計劃”(二期)成果,做好工傷和生育保險的待遇審核和支付工作。今年上半年,焦作市共受理工傷待遇審核1692人,支付待遇總費用2262萬元;受理生育待遇審核661.9人,支付待遇總費用261.12萬元;受理申報老工傷待遇審核335人,審核待遇支出總費用200.6萬元。按省要求做好離退休人員指紋信息采集工作,全市已采集10.05萬人,采集率達到91%。此外,焦作市完成了2012年企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金調(diào)整工作,人均月增資217元。焦作市養(yǎng)老保險截至今年6月底,焦作市參加基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險分別為51.7萬人、33.67萬人、93.52萬人、29.05萬人、25.66萬人。
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