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推薦產(chǎn)品
約有18項符合搜索保額的查詢結(jié)果,以下是第11-20項。
認(rèn)識保險 開心保網(wǎng):保險的基本保額怎么算?
摘要:保險的基本保額到底是什么,保險的基本保額怎么算,保險金額是什么,保險的基本保額與保險金額一樣嗎?有什么區(qū)別?這些問題始終困擾著廣大投保人。為了讓大家深入的了解基本保險金額的概念以及保險的基本保額怎么算,開心保網(wǎng)工作人員做了如下歸納:基本保險金額由投保人和保險公司在投保時約定,但須符合保險公司當(dāng)時的投保規(guī)定,約定的保險金額將在保險單上載明?;颈kU金額和保險金額的區(qū)別:基本保險金額是保單上明確標(biāo)注的金額,保險金額是能拿到的保險賠付金額,有些保險條款的基本保險金額和保險金額是一致的,有些條款的保險金額是以基本保險金額為單位計算的,比如中國人壽的康寧終身保險就是這樣,如果購買的基本保險金額是10萬的話,那么大病的保險金額就是基本保險金額的2倍即20萬;身故和高殘的保險金額是基本保險金額的3倍即30萬;中國人壽的瑞鑫兩全保險也是這樣,投保10萬元的基本保險金額,那么大病提前給付的保險金額就是基本保險金額的3倍即30萬,身故也是3倍30萬,生存金給付是按基本保險金額計算的,每三年給付基本保險金額的8%,就是10萬的8%,8000元。簡單的可以理解為:基本保險金額是一個計算的數(shù)值,保險金額是一個理賠的金額。相關(guān)鏈接:基本保險金額:如何確定家庭財產(chǎn)險的保險金額。財產(chǎn)保險合同的保險金額是按保險標(biāo)的的實際價值確定的,由于其目的在于補償遭受的實際損失,因此,保險金額一般不得高于保險財產(chǎn)的實際價值。那么如何確定家庭財產(chǎn)保險的保險金額呢?首先我們應(yīng)該了解到:家庭財產(chǎn)保險是分項承保、分項理賠的,所以在投保時,各類財產(chǎn)都有自己的保額:房屋的保額是房屋的實際價值;家具、家電的保額是其對應(yīng)的實際價值,在發(fā)生保險事故后,各類財產(chǎn)的損失賠償要以其自身的保額為限。其次,由于家庭財產(chǎn)一般均無帳可查,并且財產(chǎn)的品種、質(zhì)量、新舊程度等各不相同,只有投保人自己對家庭財產(chǎn)的情況比較了解,因此,投保家庭財產(chǎn)保險時,一般由投保人根據(jù)實際情況,自己確定保險金額,保險人一般不核查。第三,保險金額最好按照家庭財產(chǎn)的實際價值確定,估算得高或低都不好,只有這樣,才能使自己的財產(chǎn)得到可靠的保障。當(dāng)發(fā)生保險事故時,保險人按照損失當(dāng)天受損財產(chǎn)的實際價值來計算賠款。如保險金額估計過高,則應(yīng)繳保費數(shù)額也隨之增大,而保險人在賠償時只把投保人家庭財產(chǎn)的實際價值作為賠償?shù)淖罡呦揞~,因此超過家庭財產(chǎn)實際價值的那一部分保險金額無實際意義,超保不可能超賠,被保險人白白多付了保險費。反之,投保時過低估價,當(dāng)被保險人的財產(chǎn)遭受全部損失時,勢必會有相當(dāng)一部分超過保險金額的財產(chǎn)得不到賠償。因此,無論是超額投保還是不足額投保,都是不可取的?;颈kU金額:確定適度的保險金額。投保人壽保險的主要目的是為了取得經(jīng)濟保障,由于死亡和生存都具有不確定性,因而對這種保障的需要是長期的。此外,人壽保險所需要的保險金額較高,一般要在長期內(nèi)以分期繳付保險費方式才能取得。由于人壽保險的可保利益無法用貨幣估量。因此人壽保險不存在超額投保和重復(fù)保險問題。那么是不是投保的金額越高越好呢?這就涉及到怎樣確定適度的保險金額的問題。確定適度的保險金額可從兩方面來考慮:首先,人壽保險的保險金額一般應(yīng)根據(jù)實際需要來確定。一般來說,人們在確定保險金額時可以考慮疾病醫(yī)療費、子女教育金、退休養(yǎng)老金、喪葬費、遺屬生活費等。同時還要考慮各自的生活標(biāo)準(zhǔn)、社會及工作地位、家庭負(fù)擔(dān)等因素。其次,確定人壽保險的保險金額還要根據(jù)投保人繳付保險費的能力。如果保險金額定的過高,一旦未來家庭或個人經(jīng)濟狀況突然變化,就會因無力繳納保費而中斷保險,影響保障的程度;而保險金額定的過低,則不足以保障受益人的家庭生活安定。所以簽定保險合同,一定要深思熟慮,既有長遠打算,又要根據(jù)家庭實實在在的需要和能力確定適度的保險金額。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 如何確定購買壽險的保費
摘要:生命無價,但當(dāng)你為自己購買人壽保險以防范突然死亡帶來的經(jīng)濟風(fēng)險時,卻必須為自己的生命“估價”。如何估價?個中大有講究,保險這東西,是要先付了保費才能獲得保障,一旦出險才能夠獲得保額的。需知壽險費率也不低,若是買得太多,隨之需要支付的保費也是一大壓力,所以壽險保額合適就好。那么,多少保額才算合適呢?關(guān)鍵還看你肩頭到底扛著多少重?fù)?dān)。在考慮壽險保額的時候,你首先要確保你的保險金能夠償還所有你現(xiàn)有的借貸——對大多數(shù)人而言無疑大頭就是房貸。隨著銀行取消強制購買房貸險的要求,越來越多的購房者為了省錢均選擇不購買房貸險甚至退保房貸險,雖然從賬面來看每年可少支出一筆錢,但其中存在的巨大風(fēng)險就是,一旦你突然過世,而你的配偶是共同借款人的話,那么其一個人承擔(dān)還貸壓力將倍增,甚至可能導(dǎo)致無法還貸的問題——即使你是唯一借款人,這也意味著你的遺產(chǎn)繼承人(往往正是你的配偶和子女)必須面對同時承擔(dān)這筆債務(wù)的巨大壓力。因此,投保壽險,首先要把現(xiàn)有借貸部分包含在內(nèi)。解決了現(xiàn)有借貸的還貸問題,接下來要考慮的自然是伴隨去世而出現(xiàn)的未來現(xiàn)金流“不復(fù)存在”的問題,而購買壽險的另一大功效就是在一定程度上補上這個窟窿。今天的壽險給人的印象往往是專業(yè)的投資,而事實并非如此。壽險的最初用意是提供安葬費用,其次是及時補充由于失業(yè)導(dǎo)致的損失,以便維持家庭收入,及時還清債務(wù),最后是作為遺產(chǎn)規(guī)劃工具的一部分,幫助家庭或慈善機構(gòu)避開一大筆稅金。關(guān)鍵的問題是,投保人到底需要多久的保期,多大的保額以及有多少現(xiàn)金支持。定期壽險比較便宜,尤其是在10年保期的水平上,保費是驚人的實惠。比如今年8月,一位身體健康的40歲女性可能會在保險公司門口排隊買到一張溢價25萬美元的保單,而每月只需支付16美元。不過,如果你有超期的保險需求,就不得不認(rèn)真考慮終身壽險。因為,價格終不能左右需求。很多情況下購買保險并非是為了尋常目的,而是因一些特定情況來尋求保險公司的風(fēng)險保障。例如,為了房貸而增加風(fēng)險保障是一個明智的選擇,買保險還有規(guī)避債務(wù)的目的。也有很多富人是采用終身壽險的方式來分配遺產(chǎn),同時避稅。這些都是有特殊的保險目的,因此他們的期限選擇也是要有特定期限。例如投保人打算買房子,貸款70萬元,20年還清。他需要購買20年的房產(chǎn)抵押貸款保險或定期壽險。前者受益人為銀行,后者受益人可以指定為自己的家屬。在真的意外來臨時,會給家庭帶來財產(chǎn)堡。此時選擇更長或者更短的保險,就無必要意義。如果投保人有多個子女,怕將來分配遺產(chǎn)出問題,就可以采用購買終身壽險的方式,平時投資一小部分,身故之后可按照約定的比例自動分配保險金給子女,同時還能免稅。由于投保人很可能在年輕時就開始投保,很難知道自己壽命如何,選擇定期壽險也許并不劃算,終身壽險可能是更好的選擇。 
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 投保人身意外傷害險注意保險保額
摘要:據(jù)統(tǒng)計,在全球范圍內(nèi),每年約有350萬人死于意外傷害事故,約占人類死亡總數(shù)的6%,是除自然死亡以外人類生命與健康的第一殺手。值得擔(dān)憂的是不是每次事故都能獲得第三方賠償,也不是每次賠償責(zé)任都一定能得到足額如實的履行。隨著人們對于風(fēng)險意識的認(rèn)識逐漸深刻,更多人愿意選擇投保人身意外傷害險來轉(zhuǎn)移風(fēng)險。100多萬的意外傷害保額要多少錢呢?從市面上來看,意外傷害責(zé)任一般包括了身故和殘疾,身故保險金是一次性給付,而殘疾保險金是按殘疾等級按比例給付。意外傷害保險的費率是各種保險費率中比較低的,如果是一般的辦公室人員,通常費率在萬分之七左右,即100萬意外傷害保額的保費一年的保費是700元。當(dāng)然,并不是所有公司都會給你這么高的保額,這種情況下你可以同時選擇多家公司的產(chǎn)品,因為意外傷害的保額是可以累計的。未成年人投保人身意外傷害險保險金額有限額家長多擔(dān)心孩子出意外,而意外險則能提供相應(yīng)保障。家長可以選擇針對性強的意外險,最好將燙傷、燒傷、跌落、氣管異物等兒童常見意外的保險責(zé)任涵蓋在內(nèi)。根據(jù)《保險法》規(guī)定,未成年子女基本不具有勞動能力,且沒有工資收入,因此在確定未成年人的身故保額時,是按照一個人10年的基本生活標(biāo)準(zhǔn)確定的。多數(shù)地區(qū)的少兒身故保額不超過5萬元,所以友邦的暢游旅行意外險規(guī)定,60天至17周歲的被保險人只能選擇意外傷害保額不超過5萬元的搭配。而上海、北京、廣州等地少兒身故最高保額10萬元。因此,在選擇未成年人人身意外保險時,應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制,超出保額部分無效。成年人投保人身意外險傷害險要增加保障對于成年人而言,往往日常工作較為繁忙,工作壓力、頻繁出差等原因,面臨的意外風(fēng)險相對較高,意外險保障顯得尤為必要。同時,由于在家庭中的經(jīng)濟地位更重要,因此此類人群意外險的保障額度可以更大一些,一般要保證一旦喪失收入能力后,仍能在未來5到7年維持80%的收入水平為宜。經(jīng)常外出的商務(wù)人士,應(yīng)投保交通工具意外險。其保障范圍一般覆蓋飛機、輪船、火車以及地鐵、輕軌等市內(nèi)公交,保險期間還能自由選擇。1年期交通工具意外險保費在100至150元不等,保額約為70萬至100萬元。旅游意外險能針對短暫的出游行程提供較為全面的保障,市場上10天期的旅游意外險保費約為10至20元,保額約10萬元。成年人舉家出游可以多配備幾份,最好能供選擇有異地醫(yī)療救援等服務(wù)的險種。職業(yè)分類是投保人身意外傷害險的投保依據(jù)目前,依據(jù)職業(yè)分類有兩種投保方式,一種是保額一樣,繳費不同;一種是繳費一樣,保額不同。無論如何,職業(yè)都是意外傷害險的關(guān)鍵依據(jù)。職業(yè)風(fēng)險越高,在保額一樣情況下,繳費相應(yīng)也越高;在繳費一樣情況下,則保額就越低。如某保險公司規(guī)定,不需空中作業(yè)的空氣調(diào)節(jié)器裝修人員,費率為二類職業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)費率,如果是需要空中作業(yè)的空氣調(diào)節(jié)器維修人員,其投保繳費金額則是在四類職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上再加20%。如果職業(yè)有變更,應(yīng)該及時與保險公司聯(lián)系申請職業(yè)變更,不然可能影響賠付金額。因為一般保險公司理賠都是參照被保險人事故發(fā)生時的職業(yè)類別,而不是投保時的職業(yè)類別。如果職業(yè)類別降低,則變更時可以退回相應(yīng)的保險費;職業(yè)類別增高,變更時則需補繳相應(yīng)的保險費。由于疾病等不在意外傷害保險范圍之內(nèi),因此可以通過投保其他險種來進行補充,如意外傷害醫(yī)療險等。 
2024-09-03 16:23:22
購買保險 投保一年意外傷害險的保險保額如何確定
摘要:人身意外保險作為人生的第一張保單,具有很重要的意義。人身意外保險通常用來提高意外身故的保額,或彌補因意外殘疾而造成的未來收入的損失,而意外醫(yī)療通常用來補償意外事故引起的診療費用報銷和誤工費,所以很多人也越來越重視人身意外保險的保障。對于投保一年意外傷害險,需要花多少錢的保費比較合適呢?投保一年意外傷害險  便宜未必好專家提醒投保一年意外傷害險切勿貪“便宜”。在投保意外險時要按需選擇,多層次搭配。雖然意外險可算是保險中費率較低的品種,但是伴隨保額的上升,其保費依然不可小覷。因而投保人在選擇意外險時,不要只瞄準(zhǔn)保費低的品種,因為相應(yīng)的保障范圍也比較狹隘,講究搭配組合,盡量以最少的錢獲得最多的保障。選對險種  實際購買意外險有一般意外險、旅游意外險、交通意外險和航意險等,它們的保障范圍依次遞減。還有一些適合特定人群的險種,比如針對在校兒童及學(xué)生設(shè)計的學(xué)平險和老人專屬的意外險。一般意外險的保障期為1年,保障范圍最廣,對出險地、出險期間等均不做限制要求。怎樣購買合適,還要根據(jù)自己的實際情況而定。個人人身意外傷害險保額如何確定?個人人身意外傷害險保額可根據(jù)年齡確定:首先,未成年人的身故保額有限定。重慶保險專家說,未成年人不具有勞動能力且沒有工資收入,因此未成年人的身故保額是按照一個人10年的基本生活標(biāo)準(zhǔn)確定的,多數(shù)地區(qū)的少兒身故保額不超過5萬元。因此,家長在為孩子選擇意外險時,應(yīng)注意身故保額的限制,超出保額部分無效。其次,成年人投保意外險需要高保障。“成年人是家庭的經(jīng)濟支柱,而且面臨的意外風(fēng)險相對較高,因此成年人投保意外險,保障額度應(yīng)盡量高一些。”重慶保險專家說,對于經(jīng)常外出的商務(wù)人士,應(yīng)投保交通工具意外險,保險期可以自由選擇,其中一年期交通工具意外險保費在100至150元之間,保額在100萬元左右。最后,老年人應(yīng)投保意外醫(yī)療保險。重慶保險專家說,老年人是意外風(fēng)險高發(fā)的群體,但多數(shù)意外險產(chǎn)品考慮到風(fēng)險成本問題,會把投保年齡控制在60周歲以下甚至更低。因此老年人要重視未來意外風(fēng)險的規(guī)避,在未到投保年齡限制以前購買意外險;而且應(yīng)盡量選擇補貼額度高、不限制理賠次數(shù)的意外醫(yī)療保險產(chǎn)品。 
2024-09-03 16:23:22
行業(yè)資訊 保險保額需求分析表分析系統(tǒng)上海問世
摘要:由上海保監(jiān)局與上海同業(yè)公會組織各家壽險公司共同參與開發(fā)的《上海市保險客戶需求分析系統(tǒng)》于2011年11月1 日開始推廣,此類系統(tǒng)的推出在全國尚屬首次。據(jù)了解該系統(tǒng)以上海市保險同業(yè)公會網(wǎng)站為平臺,針對上海市場客戶的實際需求,特別是對風(fēng)險保障方面的需求進行設(shè)計,將有效促進壽險銷售流程的專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化,可為上海市民提供更科學(xué)更專業(yè)的壽險服務(wù)。作為風(fēng)險管理的有效工具,人壽保險的保障功能是其他金融產(chǎn)品不可替代的。但由于保險產(chǎn)品種類多樣,合同較為復(fù)雜專業(yè),在傳統(tǒng)的壽險銷售過程中,消費者往往不能清楚地了解自己的需求和保險的功能,容易認(rèn)為營銷人員在單純推銷產(chǎn)品。實際上,這些消費者對保險的需求是客觀存在的。很多老百姓由于不了解自身的保險需求,擔(dān)心營銷人員誤導(dǎo)而不認(rèn)同、不購買保險,導(dǎo)致家庭的有關(guān)風(fēng)險得不到有效保障。這一現(xiàn)象在很大程度上要歸因于傳統(tǒng)的產(chǎn)品導(dǎo)向銷售模式問題。保障需求分析問卷1.你對保險是個什么樣的著法:是重要還是不重要還是可有可無?2.你參加社保了嗎?你對社保的利益和限制清楚嗎?還有其它保險嗎?(或單位的福利保險)保額-------- 險種--------3.配偶有社保嗎?還有其它保險嗎?(或單位的福利保險)保額---------險種--------4.孩子有社保嗎?還有其它保險嗎?(或?qū)W校的福利保險)保額----------險種--------5.您目前或?qū)硎欠裥枰狆B(yǎng)老人撫養(yǎng)孩子?(個數(shù))目前家庭誰是經(jīng)濟支柱:本人---------配偶 ---------雙方---------6.對你而言,下面哪些是人生最大的風(fēng)險?疾病、傷殘、無足夠錢養(yǎng)老、走后家人無著落7.你會采取哪些方法避免風(fēng)險?儲蓄、投資、各類保險、事業(yè)8.你希望保險能為你解決哪方面的問題?最關(guān)心哪方面問題?(可多選)家庭保障、健康醫(yī)療、養(yǎng)老、子女教育、意外、投資9.如果你希望參加保險,會選擇什么樣的保險公司?(可多選)歷史悠久、財力強大、信譽好、服務(wù)素質(zhì)高、財務(wù)穩(wěn)健10.你希望你的怎樣的保險代理人才是你滿意的? (可多選)誠信、專業(yè)、高附加值、態(tài)度熱情
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 政協(xié)委員建議交強險保額應(yīng)提高
摘要:記得去年的一起雅閣轎車撞上勞斯萊斯案,因其巨額的賠償轟動一時,網(wǎng)友們紛紛調(diào)侃以后見到豪車要繞路走,豪車傷不起呀,撞豪車的賠付甚至超過人命。如何避免因撞豪車而“一夜回到解放前”?網(wǎng)友們就一話題展開了熱議,并紛紛支招,參加全國兩會的代表、委員們也提出相應(yīng)的對策,為豪車的理賠支招。全國政協(xié)委員彭磷基認(rèn)為,出現(xiàn)這種狀況的原因是當(dāng)前我國交強險賠付力度太低,他建議將交強險保額提高到50萬至100萬元。方法1:大幅提高交強險保額全國政協(xié)委員彭磷基表示,機動車主每年強制繳納保費1050元,造成他人損失后,由保險公司在財產(chǎn)損失最高賠付2000元,醫(yī)療費最高賠付10000元,傷殘死亡最高賠償110000元的限度內(nèi)賠付。有限的交強險賠付與巨大的賠償數(shù)額相比,可謂杯水車薪。彭磷基分析稱,出現(xiàn)撞豪車“傷不起”,根本原因就是交強險設(shè)計上有問題,在交強險的制定上,保險行業(yè)的經(jīng)營者無疑是最大的贏家。他們一方面收取被輿論稱之為“暴利”的強制險保險費,另一方面收取商業(yè)險保險費,可謂兩頭都有錢賺。而交強險“不保險”,有名無實。為此,彭磷基建議,首先提高交強險保險費的繳費額,使之達到商業(yè)第三者責(zé)任險賠付50萬至100萬元的保險費數(shù)額。同時,提高交強險賠付額度,除財產(chǎn)損失限額外,醫(yī)療以及傷殘死亡賠償數(shù)額按照規(guī)定全額支付,使公民的健康權(quán)、生命權(quán)得到尊重。無論受害人有無責(zé)任,醫(yī)療費、傷殘死亡賠償費均由收取交強險的保險公司承擔(dān),設(shè)計多家保險公司的,由各保險公司按比例平均承擔(dān)。方法2:三責(zé)險保額適度提高除此之外,也有不少政協(xié)委員認(rèn)為,撞豪車“傷不起”,普通車主應(yīng)適度提高三責(zé)險保額。全國政協(xié)委員、保監(jiān)會原副主席魏迎寧也認(rèn)為,任何車主都有撞到豪車的可能性,也可以通過購買相對高額的三責(zé)險來轉(zhuǎn)嫁這種風(fēng)險。因為限制普通車主撞上豪車的賠償責(zé)任,現(xiàn)行法律沒有、也不宜做這種規(guī)定。事故責(zé)任方應(yīng)該賠償對方損失,不能因為誰的車便宜就減輕或免除誰的賠償責(zé)任。首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險系教授庹國柱也認(rèn)為,即使不考慮豪車碰撞事件,普通車主的三責(zé)險額度也應(yīng)比以往有所增加。以北京為例,死亡賠償金按照上一年度人均可支配收入的20倍計算,已經(jīng)超過60萬元。在交強險11萬元的死亡賠償之外,再補充投保50萬元的三責(zé)險比較合適。方法3:“雙強險”+“豪車險”全國政協(xié)委員、重慶市政協(xié)原副主席陳景秋也對普通車主撞豪車“一夜返貧”深有感觸,他認(rèn)為根本原因是我國險種不齊全。陳景秋認(rèn)為,價值上千萬的豪車其實就是“奢侈品”。當(dāng)豪車上牌照取得路權(quán)的時候,可強制購買一份針對奢侈品的無過錯責(zé)任險,一旦發(fā)生事故可由保險公司理賠。他表示,保監(jiān)會應(yīng)盡早完善我國的保險制度。如果價值千萬的豪車和普通車發(fā)生碰撞,前者只需賠付近萬元,后者確需承擔(dān)幾十萬元的高額賠付,于情于理都不公平。在制度完成較大調(diào)整前,應(yīng)盡快出臺專門針對豪車保險的險種。此前,全國人大代表、廣汽集團總經(jīng)理曾慶洪也曾提出過此類建議,他認(rèn)為,應(yīng)通過制度設(shè)計讓豪車車主承擔(dān)更多義務(wù)。陳景秋還建議,立即將保額20萬元至100萬元三責(zé)險的檔次進一步細分,每一檔增加10萬元,供普通車主選擇,以減輕他們的保費負(fù)擔(dān)。應(yīng)將“交強險”發(fā)展為“雙強險”。一方面是強制投保人必須先投保,另一方面,強制保險公司必須全額理賠,而不受交通事故責(zé)任比例等因素的影響。交強險十分重要,但不能只買交強險,其他險種的作用也不容忽視。開心保專家提醒,普通車主在購買車險時,除了買足“三責(zé)險”,投保不計免賠險也相當(dāng)重要。不計免賠特約條款是車險的一種附加險,如果投保了該車險,就能把本應(yīng)由自己負(fù)責(zé)的5%——20%的賠償責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給保險公司。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 醫(yī)保用完自費傳言引驚慌 人保局出面澄清
摘要:市民劉先生長期到北京一家中醫(yī)醫(yī)院就診,通常醫(yī)生會為他開5次按摩,但最近他被醫(yī)生告知,由于醫(yī)保額度即將“超標(biāo)”,只能開出一次按摩。事實上不止這一家醫(yī)院,近日,一條稱“北京很多醫(yī)院的醫(yī)保額度用完了,想用醫(yī)??床〉幕颊咭庋炅?rdquo;的微博昨日被頻繁轉(zhuǎn)載。引起網(wǎng)友熱議。市人力社保局回應(yīng),北京定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行總額管理指標(biāo)是為了控制過度醫(yī)療,醫(yī)院超標(biāo)部分醫(yī)?;鹑詫⒂枰灾Ц?,患者合理就醫(yī)不會受到任何影響。如醫(yī)院以醫(yī)保額度用完為由推諉病人,市民可向醫(yī)保部門或撥打96102投訴。8日晚,新浪網(wǎng)友“@耳鼻喉科張醫(yī)生”發(fā)微博稱:“北京很多醫(yī)院的醫(yī)保額度用完了,想用醫(yī)??床〉幕颊咭庋炅耍绾谓鉀Q?在醫(yī)院醫(yī)保額度用完的情況下,醫(yī)生無法給醫(yī)保病人治療,要么患者全自費無法走醫(yī)保報銷,要么醫(yī)生自掏腰包負(fù)擔(dān)患者的醫(yī)療費用。”此微博一出,立刻被幾百人轉(zhuǎn)載、評論。不少網(wǎng)友一頭霧水,紛紛求解:“沒看懂”、“醫(yī)保有額度限制?”另一些網(wǎng)友則表示有同感,“@傻傻的老螞蟻”說:“是的,醫(yī)保沒錢了,不管是慢性病的高血壓還是糖尿病,每個患者在醫(yī)院只能開少于380/月,否則要不患者自費,要不醫(yī)生自己貼錢。”醫(yī)院有醫(yī)保額度嗎?為此,記者采訪了市人力社保局。市人力社保局醫(yī)療保險處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,根據(jù)國家醫(yī)改規(guī)定以及人社部下發(fā)的《關(guān)于進一步推進醫(yī)療保險付費方式改革的意見》,本市于去年7月對醫(yī)?;饘嵭蓄A(yù)算管理,對各定點醫(yī)療機構(gòu)下達了總額管理指標(biāo)。具體來說,總額管理是以本市當(dāng)年醫(yī)療保險基金收入為基礎(chǔ),按照“以收定支、收支平衡”的原則,根據(jù)不同定點醫(yī)療機構(gòu)的級別、承擔(dān)的服務(wù)量等因素,分級確定總額管理指標(biāo),控制醫(yī)保費用不合理增長,防止過度醫(yī)療。“目前,上海、天津、杭州等城市都已實行醫(yī)保基金總額控制管理,這也是各國通用的管理手段。”  當(dāng)然,不可回避的是總額管理的確出現(xiàn)了一些問題。此前有媒體報道,上海一市民由于總額預(yù)付的問題,被多家醫(yī)院拒收。究其原因,就是醫(yī)院會根據(jù)總額管理給各科室定指標(biāo),當(dāng)實際費用接近總額、服務(wù)人次達標(biāo)后,不排除有的醫(yī)院會推諉患者,尤其是重癥患者。  對此,市人力社保局表示,總額管理是對醫(yī)院使用醫(yī)?;鸬囊环N管理方式,不會影響個人就醫(yī)及其醫(yī)療待遇。超過總額管理指標(biāo)的部分,醫(yī)?;鹑詴Ц叮珜τ诔笜?biāo)醫(yī)院會加強監(jiān)管。  調(diào)查

  部分患者無法拿到醫(yī)保藥品

記者在安貞門附近的一家三甲醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分科室的患者已經(jīng)發(fā)生了買不到藥的現(xiàn)象。記者在藥房看到,確有一些患者無法拿到所需要的藥物。下午醫(yī)院的病人不多,有一位女患者徑直從門診入口走向西藥房,手中拿著一款藥品的說明書,向藥房的工作人員詢問是不是可以開該種藥品。藥房的工作人員表示藥品暫時沒貨,也不知道什么時候會有貨。“是以后都沒有這種藥了嗎?”來開藥的女士問。“這個我們也不知道。”藥房的工作人員說。這位女士告訴記者,大約幾個星期前她用她母親的醫(yī)??槟赣H在這家醫(yī)院開了一盒這種藥品,服用之后效果不錯,但是第二次來的時候,就被告知這種藥物沒了。由于家住得近,這位女士每隔三四天就來問一次,已經(jīng)來了三四次,藥品卻一直沒有。由于家中老人只是將這個藥品作為補充藥品使用,所以家里也并不著急,沒去藥店或者其他醫(yī)院購買。不久之后,一對老伴進入門診,也是徑直走到西藥房,詢問一種叫做米氮平治療神經(jīng)性疾病的藥物,得到的回復(fù)仍然是沒有。

  醫(yī)院稱年末限號限藥非常普遍

東城區(qū)一家二甲醫(yī)院醫(yī)保辦公室工作人員介紹,醫(yī)院遇到醫(yī)保額度不足的狀況非常普遍,去年在年底的最后幾天為了不超限額,醫(yī)院限制了掛號的數(shù)量。醫(yī)院為了不超限額,常用的辦法包括減少掛號的數(shù)量,限制醫(yī)生開藥,或者醫(yī)生減慢看病速度從而減少一天內(nèi)就診病人的數(shù)量。“醫(yī)院會告訴病人,你要開的這個藥沒有了,”這位工作人員介紹,“或者干脆醫(yī)院有些藥,到了年底就暫時不進貨了。”

  醫(yī)院間轉(zhuǎn)院增多 個別醫(yī)生被投訴

一家三甲醫(yī)院管理人員向記者透露,上個月開始,醫(yī)院陸續(xù)接收了從“兄弟”醫(yī)院轉(zhuǎn)院來的患者。而實際上,這家三甲醫(yī)院的醫(yī)保額度也幾乎要用光了。另一家三甲醫(yī)院管理人員告訴記者,最近她本人就已經(jīng)接到兩起患者的投訴,投訴內(nèi)容都是某某醫(yī)生開不了醫(yī)保藥,害得自己起大早排隊、掛號、候診,結(jié)果看病開藥還得全自付。對于患者的不滿,醫(yī)生沒法講出真實情況去化解矛盾,“你給患者講醫(yī)保額度問題,他們很難理解。”這位管理人員說,對于這類醫(yī)患矛盾,醫(yī)院的解決方法是將患者疏導(dǎo)到其他尚有醫(yī)保額度的醫(yī)生處開藥,或者建議患者到其他醫(yī)院去開藥。而對于患者的投訴,有醫(yī)生發(fā)微博吐槽:“投訴我也沒辦法,醫(yī)院扣大夫的錢,我的工資算下來只夠2個病人的門診次均費用,也就是說,要不你投訴我,要不我全家餓著。”  業(yè)內(nèi)說法

  醫(yī)保額度追不上門診量增加

朝陽區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為了控制病人看病費用,區(qū)衛(wèi)生局已經(jīng)把社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)保支出額度,納入對醫(yī)院的考核中。但由于近幾年,醫(yī)保報付比例提高,大病、特殊病報付比例提高以及病種增加,報付方式更便捷,患者達到醫(yī)保起付線后,只需要支付自己那部分費用即可。這些惠民政策,大大激發(fā)了大家對醫(yī)療服務(wù)的井噴式需求。從朝陽區(qū)來看,社區(qū)醫(yī)院在今年9個月內(nèi),門診量與去年比,以25%30%的速度遞增。加上社區(qū)醫(yī)院開展的醫(yī)療服務(wù)項目增多,例如增加了B超檢查、精神康復(fù)等項目,業(yè)務(wù)量增加也會造成支出增加。如果仍用去年的醫(yī)保支出總額,控制今年的醫(yī)??傤~,那勢必造成社區(qū)醫(yī)院在今年的額度上有所突破。另外,一些新啟用的社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)院剛開始建成時,患者就診量小,一年內(nèi)可能只有20-30萬的流水,經(jīng)過一年運轉(zhuǎn),逐步得到周邊百姓認(rèn)可。相關(guān)部門在確認(rèn)醫(yī)??傤~時,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加醫(yī)??傤~。例如,對奧運村等醫(yī)療服務(wù)中心的醫(yī)??傤~,醫(yī)保部門今年進行了適當(dāng)提高。該負(fù)責(zé)人建議,醫(yī)院門診量的增長和醫(yī)保總額增長應(yīng)該是同比例。如果醫(yī)院能很好地控制均次門診費用,例如去年控制均次門診300元,今年還控制在300元,但門診量增加了,也可以適當(dāng)增加醫(yī)??傤~。否則會造成有的社區(qū)醫(yī)院不敢接診患者,因為只要接診患者,不可能不開藥或者不發(fā)生費用,所以有的社區(qū)醫(yī)院只能用各種方法減少門診量。此外,按照往年的經(jīng)驗,醫(yī)院也擔(dān)心接下來11月、12月份的患者就診、開藥高峰。如果醫(yī)院為了控制費用,不給開藥、檢查,會造成新一輪的醫(yī)患矛盾。  部門回應(yīng)

  社保局稱 超指標(biāo)醫(yī)?;鹑钥蓤箐N

針對部分醫(yī)院以醫(yī)保額度即將用光而拒給醫(yī)保病人看病的現(xiàn)象,市人力社保局昨日回應(yīng)稱,本市自去年7月開始對定點醫(yī)療機構(gòu)下達總額管理指標(biāo),但總額管理不涉及醫(yī)療費用結(jié)算方式的調(diào)整,不會影響對醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)算,更不會影響個人的就醫(yī)和醫(yī)療待遇。如發(fā)生推諉病人現(xiàn)象,病人可向醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)縣人力社保局醫(yī)保部門或撥打96102進行投訴。一經(jīng)查實,會對其進一步處罰。據(jù)了解,根據(jù)中央以及北京市醫(yī)改提出的醫(yī)保付費方式的任務(wù)目標(biāo),要求加強醫(yī)?;鹂傤~控制,探索基金預(yù)算管理,控制醫(yī)療費用不合理支出,減少浪費。目前,上海、天津、杭州等城市都已實行了醫(yī)?;鸬目傤~控制管理,這也是各國通用的管理手段。本市也從去年7月開始對醫(yī)保基金實行預(yù)算管理,分別對各個定點醫(yī)療機構(gòu)下達了總額管理指標(biāo)。該指標(biāo)的基本原則是,以本市當(dāng)年醫(yī)療保險基金收入為基礎(chǔ),按照“以收定支、收支平衡”的原則,根據(jù)不同定點醫(yī)療機構(gòu)級別、承擔(dān)的服務(wù)量等因素,分級確定醫(yī)保費用總額管理指標(biāo),具體到某一醫(yī)院將以該醫(yī)院上一年的醫(yī)?;鹬Ц督痤~為基數(shù),綜合考慮基金支付能力、門診(住院)量,以及醫(yī)療機構(gòu)的次均費用等管理指標(biāo)。市人力社保局強調(diào),醫(yī)療保險的總額管理是醫(yī)保基金的一種管理手段,管理的對象是醫(yī)療機構(gòu),而不是醫(yī)保病人。為避免醫(yī)療機構(gòu)為實現(xiàn)管理成效,簡單地向科室醫(yī)生下達指標(biāo)而導(dǎo)致推諉病人的現(xiàn)象,對于醫(yī)院總額管理的考核,該局已經(jīng)制定了一套綜合管理考核指標(biāo)。如果參保人員遇有推諉病人的情況出現(xiàn),可向醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)縣人力資源社會保障局醫(yī)保部門或撥打96102進行投訴。一經(jīng)確實,將會對醫(yī)療機構(gòu)做進一步處罰,確保醫(yī)療質(zhì)量和參保人員的就醫(yī)需求。而對于醫(yī)院如超標(biāo),醫(yī)保基金是否就會不再給予支付?市人力社保局表示,實行總額管理后,結(jié)算方法沒有改變,因此醫(yī)院發(fā)生的超過總額管理指標(biāo)的部分,醫(yī)?;鹑越o予支付。但對于超指標(biāo)醫(yī)療機構(gòu),會加強監(jiān)管,年終不能納入醫(yī)療機構(gòu)的評比,不予考核獎勵。  鏈接

  “醫(yī)保額度”是如何分配的?

所謂“醫(yī)保額度”就是醫(yī)保資金總額預(yù)付制,為控制醫(yī)療費用不斷增長、醫(yī)生開大處方、過度醫(yī)療等行為,醫(yī)保部門每年年初將醫(yī)保指標(biāo)下達給醫(yī)院,年底給予報銷。醫(yī)院花多了,超出部分由醫(yī)院自行負(fù)擔(dān);花少了,錢歸醫(yī)院所有。記者昨天調(diào)查了北京若干家三甲大醫(yī)院醫(yī)保額度的使用情況,他們均表示,醫(yī)院經(jīng)常會發(fā)生醫(yī)保額度用超了的情況。據(jù)了解,各醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)保額度的制定原則是,人社局根據(jù)上一年醫(yī)院醫(yī)保支出的情況,增加一定比例后將指標(biāo)下達給醫(yī)院。醫(yī)院拿到醫(yī)保額度指標(biāo),再將指標(biāo)以切蛋糕的方式分解到各個科室,各科室領(lǐng)到指標(biāo)后將它們平均分配到每個月,自己算著用。一家三甲??漆t(yī)院管理人員告訴記者,在醫(yī)院每個月召開的醫(yī)療例會上,醫(yī)保處都要公布各個科室醫(yī)保額度使用情況和下個月的醫(yī)保新額度,以供醫(yī)生們在診療時參考。如果醫(yī)生這個月提前將醫(yī)保額度花完了,那么在本月內(nèi)他將不能再為醫(yī)保患者診療、開藥,除非患者愿意全自付,或者醫(yī)生愿意自掏腰包為患者報銷。不過下個月新的醫(yī)保額度啟用后,被醫(yī)保“凍結(jié)”的醫(yī)生又可以重新接待醫(yī)?;颊吡恕?/span>據(jù)了解,本市不少醫(yī)院為了減少醫(yī)保支出,采取了一些非常規(guī)手段,為各自醫(yī)院的醫(yī)??傤~“減負(fù)”。例如,醫(yī)院取消以開藥為主的簡易門診;醫(yī)生開藥時,告訴患者醫(yī)院沒有這種藥,患者可以憑處方到藥店買藥;對外稱醫(yī)院的設(shè)備儀器出問題,患者該做的檢查近期做不了;或者告訴患者醫(yī)院的床位、手術(shù)最近一段時間安排不過來,建議轉(zhuǎn)院治療或者分流到二級醫(yī)院等方法。記者了解到,雖然有的醫(yī)院未雨綢繆,年初就把當(dāng)年的醫(yī)??傤~按月分?jǐn)傊笜?biāo)下發(fā)給科室,并將這個指標(biāo)和科室考核掛鉤,一旦某科室出現(xiàn)當(dāng)月指標(biāo)超標(biāo)的情況,院方就會及時約談相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,但這在另一方面也埋下隱患,如果科室超標(biāo)嚴(yán)重,相關(guān)醫(yī)護人員可能會偷偷減少就診量。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 專利保險成為新寵 各地鼓勵投保轉(zhuǎn)移風(fēng)險
摘要:在科技日新月異的今天,技術(shù)創(chuàng)新成為焦點,然而當(dāng)自己投入精力財力研發(fā)出一款新生產(chǎn)品的不久,其他的山寨款馬上出現(xiàn),專利權(quán)在市場競爭中的作用越來越大,尤其是隨著我國入世以來,國際國內(nèi)的專利訴訟案件不斷上升,使得專利權(quán)的取得、維護的成本也越來越高。針對這種情況,產(chǎn)權(quán)局相關(guān)人表示,當(dāng)企業(yè)或者個人的專利權(quán)真正受到侵害時,除了拿起法律的武器提起訴訟,還可以購買相關(guān)的專利保險保護自己的切身利益。專利保險在國外已經(jīng)很普及,國內(nèi)剛剛開始起步,目前處于試點探索階段。根據(jù)人保財險《專利執(zhí)行保險條款》規(guī)定,保險公司主要承擔(dān)企業(yè)在投保一年過程當(dāng)中,第三方未經(jīng)授權(quán)首次實施被保險單列明的專利,被保險人在為獲取證據(jù)在承保區(qū)域范圍內(nèi)進行調(diào)查、向法院提起訴訟請求或向仲裁機構(gòu)提出仲裁請求或向管理部門提出處理請求而產(chǎn)生的一系列調(diào)查費用、公證費、交通費、住宿費、伙食補貼費用、法律費用等。上述負(fù)責(zé)人表示,“目前專利執(zhí)行保險保額一般不超過10萬元,保障范圍僅限于國內(nèi),只要是專利持有人且投保專利在專利的有效期內(nèi)的企業(yè)都是可以投保,但專利失效或者強制許可則不可投保。一般保險期都是一年,繳費一年保一年。”

  江蘇鎮(zhèn)江簽下"專利保險"全國首單

5月底,江蘇正丹化學(xué)工業(yè)股份有限公司向人保財險鎮(zhèn)江分公司支付了2000元保險費。這意味著全國“專利保險”第一單正式生效。 據(jù)了解,鎮(zhèn)江去年專利申請量逾1.5萬件,百億元GDP發(fā)明專利申請量和專利授權(quán)量躋身全省前列。 專利保險是國內(nèi)首個知識產(chǎn)權(quán)保護商業(yè)保險,它的推行可在一定程度上降低專利維權(quán)成本。企業(yè)或個人的專利支付保險費,專利受到侵權(quán)后,在維權(quán)過程中產(chǎn)生的調(diào)查、訴訟等費用由保險公司賠付,每單最高賠付4萬元。

  成都出臺科技與專利保險補貼資金管理暫行辦法

   830下午,成都市科技局(知識產(chǎn)權(quán)局)主辦了成都市科技與專利保險補貼資金管理暫行辦法媒體見面暨專利保險培訓(xùn)會,介紹了最新印發(fā)的 《成都市科技與專利保險補貼資金管理暫行辦法》的主要內(nèi)容。   成都市自2008年底開始開展科技保險補貼以來,共完成企業(yè)申報補貼334單,投保金額349.85億元,實現(xiàn)保險公司保費收入5115.86萬元,補貼金額達到1641.2萬元,在全國屬于領(lǐng)先地位。但在試點過程中還存在補貼企業(yè)范圍太窄,保險險種數(shù)量較少等一些問題。為此,成都市科技局(知識產(chǎn)權(quán)局)結(jié)合成都市科技型中小企業(yè)的特點和需求,并根據(jù)中國保監(jiān)會、國家知識產(chǎn)權(quán)局、科技部有關(guān)文件精神和會議精神,制定了《成都市科技與專利保險補貼資金管理暫行辦法》。   與《成都市科技保險補貼資金使用管理暫行辦法》相比,新辦法一是增加了專利保險,并且按照重點引導(dǎo)類進行補貼。二是在支持對象方面,相對于老辦法只支持高新技術(shù)企業(yè)和四川省創(chuàng)新性企業(yè)而言,支持企業(yè)的范圍更加寬廣,涵蓋了大部分的科技型中小企業(yè)。三是在支持方式方面,新辦法將保險險種進行了分類和區(qū)分。重點引導(dǎo)類補貼比例為60%,一般引導(dǎo)類的補貼比例為40%,且企業(yè)申報補貼金額一年最高不超過20萬元。四是在保險險種方面,不再指定險種和保險公司,凡是經(jīng)保監(jiān)會認(rèn)可的、并符合國家相關(guān)規(guī)定、合法經(jīng)營的保險公司,都可參與科技與專利保險工作。五是明確了投保時限??萍寂c專利保險實行一年一投,按年補貼,對采用一次躉交數(shù)年或分期付款方式的保險不予以補貼。同一保單不得重復(fù)申請補貼。   《成都市科技與專利保險補貼資金管理暫行辦法》的發(fā)布,將讓更多的科技型中小企業(yè)有更多的方法轉(zhuǎn)移和降低自身研發(fā)、生產(chǎn)和經(jīng)營風(fēng)險,同時補貼資金將引導(dǎo)保險公司更加貼心的為成都市科技型中小企業(yè)發(fā)展保駕護航。

  知識鏈接:

專利保險是指投保人以授權(quán)專利為標(biāo)的向保險公司投保,在保險期間,保險公司按照合同約定向投保人為專利維權(quán)而支出的調(diào)查費用進行賠償。 保險的基本功能就是把風(fēng)險轉(zhuǎn)移給保險人,一旦發(fā)生意外損失,保險人將補償被保險人的損失。專利保險就是用于承保為了維護自有專利權(quán)或針對被訴可能侵犯他人專利權(quán)進行抗辯時所產(chǎn)生的訴訟費用。 專利作為一種無形財產(chǎn),符合保險標(biāo)的的條件,投保人對保險標(biāo)的具有保險利益。具體體現(xiàn)為: (一)專利風(fēng)險是可保風(fēng)險 1. 專利侵權(quán)風(fēng)險屬于純粹風(fēng)險,因為個人或企業(yè)受損失,社會整體也會遭受同樣的損失,并不會出現(xiàn)某個人或某企業(yè)遭受損失他人可能盈利、對整個社會而言卻不一定有損失的情況。 2. 保險當(dāng)事人事前無法得知某專利是否會發(fā)生侵權(quán)行為,也無法得知該侵權(quán)行為所造成的損失的時間和程度如何,因此具有不確定性。 3. 專利的無形性、地域性和可復(fù)制性的特點,未經(jīng)專利權(quán)人、授權(quán)人、實施義務(wù)人許可又無法律依據(jù)、擅自其和妨礙其正常行使權(quán)利的行為時有發(fā)生,如果保護不當(dāng),其專利就會有遭受損失的可能。 4. 在保險合同期限內(nèi)預(yù)期的利益是可以估算的。專利在有效期內(nèi)與有形財產(chǎn)一樣可以進行投資、質(zhì)押、入股、轉(zhuǎn)讓,從這個角度來講,它和有形財產(chǎn)一樣具有客觀的經(jīng)濟效益,有貨幣價值,可以估算。 (二)專利符合保險標(biāo)的的條件 當(dāng)專利被第三人侵權(quán)而使其價值受損,其保險標(biāo)的就體現(xiàn)為財產(chǎn)利益;當(dāng)潛在的侵權(quán)人侵犯專利權(quán)人的權(quán)利而須承擔(dān)賠償責(zé)任,此時保險標(biāo)的則表現(xiàn)為民事侵權(quán)責(zé)任。 (三)專利保險中,投保人對保險標(biāo)的具有保險利益 專利權(quán)人的保險利益表現(xiàn)為法律所允許的利益即合法的利益。專利權(quán)具有經(jīng)濟上確定的利益,投保人對其所擁有的專利在客觀上或事實上已經(jīng)存在利益,專利執(zhí)行保險中的保險利益為其專利權(quán)可能遭受到的損害,而對于專利侵權(quán)責(zé)任保險中的保險利益責(zé)任則為“被保險人與其法律上責(zé)任的一種利害關(guān)系”,屬于一種消極期待利益。
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