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約有1項符合搜索理賠規(guī)則的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
保險理賠 專家教您認(rèn)識理賠規(guī)則
摘要:我們購買保險就是為了得到一個保障,在意外或是事故發(fā)生的時候我們該如何進行保險理賠呢?今天就由專家講解保險理賠的存在規(guī)則。對于投保者來說,買了保險發(fā)生事故,應(yīng)該找保險公司索賠。但索賠當(dāng)中應(yīng)該注意哪些問題呢?()單一原因 即損失由單一原因造成。如果事故發(fā)生所致?lián)p失的原因只有一個,顯然該原因為損失的近因。如果這個近因?qū)儆诒kU風(fēng)險,保險人應(yīng)對損失負(fù)賠付責(zé)任;如果這個近因是除外風(fēng)險,保險人則不予賠付。案例: 如某人投保車損險,因出差7個月未移動車輛,車輛零部件自然朽蝕,車輛無法啟動。由于車輛無法啟動的近因是自然朽蝕,為車損險的除外責(zé)任,故保險人對投保人不承擔(dān)保險責(zé)任。()多種原因同時并存發(fā)生 即損失由多種原因造成,且這些原因幾乎同時發(fā)生,無法區(qū)分時間上的先后順序。如果損失的發(fā)生有同時存在的多種原因,且對損失都起決定性作用,則它們都是近因。而保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,應(yīng)區(qū)分兩種情況:第一,如果這些原因都屬于保險風(fēng)險,則保險人承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果這些原因都屬于除外風(fēng)險,保險人則不承擔(dān)賠付責(zé)任。第二,如果這些原因中既有保險風(fēng)險,也有除外風(fēng)險,保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,則要看損失結(jié)果是否容易分解,即區(qū)分損失的原因。對于損失結(jié)果可以分別計算的,保險人只負(fù)責(zé)保險風(fēng)險所致?lián)p失的賠付;對于損失結(jié)果難以劃分的,保險人一般不予賠付。()多種原因連續(xù)發(fā)生 即損失是由若干個連續(xù)發(fā)生的原因造成,且各原因之間的因果關(guān)系沒有中斷。如果損失的發(fā)生是由具有因果關(guān)系的連續(xù)事故所致,保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,也要區(qū)分兩種情況:第一,如果這些原因中沒有除外風(fēng)險,則這些原因即為損失的近因,保險人應(yīng)負(fù)賠付責(zé)任。第二,如果這些原因中既有保險風(fēng)險,也有除外風(fēng)險,則要看損失的前因是保險風(fēng)險還是除外風(fēng)險。如果前因是保險風(fēng)險,后因是除外風(fēng)險,且后因是前因的必然結(jié)果,則保險人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果前因是除外風(fēng)險,后因是保險風(fēng)險,且后因是前因的必然結(jié)果,則保險人不承擔(dān)賠付責(zé)任。()多種原因間斷發(fā)生 即損失是由間斷發(fā)生的多種原因造成的。如果風(fēng)險事故的發(fā)生與損失之間的因果關(guān)系由于另外獨立的新原因介入而中斷,則該新原因即為損失的近因。如果該新原因?qū)儆诒kU風(fēng)險,則保險人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;相反,如果該新原因?qū)儆诔怙L(fēng)險,則保險人不承擔(dān)賠付責(zé)任。本文介紹了四個家財險案例,為的是讀者們能夠從中了解到家財險的理賠有哪些講究?哪些情況可以得到賠償,哪些不可以?具體如何賠償?家財險案例一A先生在投保家財險時選擇了“室內(nèi)財產(chǎn)”項目,并在投保單上告知自家的一臺電視機價值3000元。第二年夏天,電視機在臺風(fēng)災(zāi)害中因漏電遭受損失。保險公司在理賠調(diào)查后得知,目前同類電視機已經(jīng)降價到1800元,由于賠償額只能按照保險事故發(fā)生時的實際價值計算,A先生最后只能得到1800元現(xiàn)金賠償。家財險案例二B先生房屋及裝修部分實際價值50萬元,但他為了節(jié)省保費,只投保了20萬元。發(fā)生災(zāi)害后房屋及裝修部分實際損失了10萬元,按照不足額投保比例賠償方式,他只能獲得10×(20/50)=4萬元的賠償。因此專家建議對于房屋等大型家庭財產(chǎn)要足額投保,才能獲得充分保障。家財險案例三C女士辦理了家財險,保額是90萬元,而她丈夫的工作單位又為他辦理了家財險,保額是60萬元,兩份保險的總保額超過了家庭財產(chǎn)的總價值100萬元。后來,保險事故造成的實際損失是90萬元。由于重復(fù)保險采取各保險公司按比例責(zé)任分?jǐn)傇瓌t進行賠付,那么C女士獲得的賠款為90×90/150=54萬元,她丈夫獲得的賠款為90×60/150=36萬元。其實,如果她丈夫沒有投保,C女士同樣能獲得90萬元的賠償??梢姡貜?fù)保險很容易造成一部分保費白交的情況。家財險案例四D女士投保了家庭財產(chǎn)險附加盜搶險,去年夏天因外出時未關(guān)窗戶導(dǎo)致家中財物失竊,共計損失約5000元,其中現(xiàn)金500元、手機一部2000元、衣物2000元、DVD一臺500元。胡女士報警后即向保險公司報案,索賠5000元。保險公司查驗現(xiàn)場及參考警方資料后認(rèn)為,胡女士家門鎖完好,失竊的主要原因是胡女士防范不嚴(yán)、忘記關(guān)好窗戶,這不在保險公司的保險責(zé)任范圍內(nèi),因此拒賠,由胡女士自己承擔(dān)5000元損失。
2024-09-03 16:23:22
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