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推薦產(chǎn)品
約有163項符合搜索意外傷害的查詢結(jié)果，以下是第1-10項。
認(rèn)識保險 意外傷害保險案例分析知意外險重要作用
摘要：傷害無處不在，所以買份保險給自己也是很重要的。生活還是要繼續(xù)的，所以我們要有防患于未然的精神，這樣才可以在以后的生活中更加的多姿多彩。我們要在深究意外傷害保險案例分析知道意外險重要作用的基礎(chǔ)上讓我們得到我們最想要的保障。所以我們要知道更多的關(guān)于傷害意外保險的知識，就讓我們從意外傷害保險案例開始吧。李某患高血壓病已近20年時間，2004年8月他為自己購買了一份意外傷害綜合保險，同年12月的一天，李某突然死亡，醫(yī)院出具的證明中注明死亡原因為腦溢血突發(fā)。李某的家人拿著保單和醫(yī)院的各種收據(jù)到保險公司要求理賠，被保險公司拒絕后大吵大鬧，任憑保險公司怎么解釋，突發(fā)腦溢血不屬于意外險的理賠范圍，但患者家屬怎么都聽不進(jìn)去，對保險公司的拒賠始終無法理解。保險不是什么都能裝的“筐”，并非投保了一種保險，無論發(fā)生了什么，保險公司都能賠。投保人投保了什么類型的保險，出險后就能得到什么樣的理賠。這里，李某僅購買了意外傷害保險，該險種條款所規(guī)定的意外傷害事故有三個條件：意外傷害事故：必須是突然的、不可預(yù)見的和由外來原因引起的。李某雖然屬于突發(fā)性死亡，但并不是由于外來原因引起的，而是他本人的疾病所致，所以不屬于意外險的責(zé)任范圍。6月28日，某公路養(yǎng)護(hù)有限公司就其承包的某路面整修工程，按工程造價方式向某保險公司投保建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險，其中每人每次事故保險金額10萬元;并附加建筑施工人員團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險，其中每人每次事故保險金額1萬元。保險期限為2006年6月29日至2007年6月28日，保險合同無受益人約定條款。7月28日，該公路養(yǎng)護(hù)有限公司路面整修工程施工部人員某A在現(xiàn)場施工過程中，不幸被一重型貨車某B車輛碰撞而受傷，后經(jīng)醫(yī)院搶救無效后死亡，期間發(fā)生搶救醫(yī)療費(fèi)用4萬多元。事故發(fā)生后，該公路養(yǎng)護(hù)有限公司某路面整修工程項目經(jīng)理部與某A的家屬簽訂了賠償協(xié)議，該公司賠償給死者某A家屬包括喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、子女撫養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)及家屬生活補(bǔ)助費(fèi)等共22萬元，余下的交通事故賠償款由公司方獲得。根據(jù)交警責(zé)任認(rèn)定書，某A負(fù)本次事故的同等責(zé)任。調(diào)解時，交通事故第三者某B車輛的駕駛?cè)顺袚?dān)本次事故全部費(fèi)用的60%，即向公路養(yǎng)護(hù)有限公司支付12萬多元。交通事故調(diào)解結(jié)案后，公路養(yǎng)護(hù)有限公司就其投保的建筑施工人員團(tuán)體意外傷害保險及附加的建筑施工人員團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險，向某保險公司索賠。某保險公司接到該公路養(yǎng)護(hù)有限公司的索賠通知書后，認(rèn)為事故發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時間、保險責(zé)任都符合保險合同約定的條件，但對索賠申請人身份、保險賠款適用原則、保險賠款金額多少產(chǎn)生了各種不同的意見。經(jīng)與客戶多次協(xié)商，最后本案采用損失補(bǔ)償原則，同意按該公路養(yǎng)護(hù)有限公司已賠償給死者某A家屬的22萬元，減去某B車輛的駕駛?cè)顺袚?dān)的12萬元，以10萬元向該公路養(yǎng)護(hù)有限公司進(jìn)行賠付，并簽訂賠付協(xié)議書。本案的正確處理應(yīng)當(dāng)是由死者某A的繼承人或死者某A的繼承人書面委托某公路養(yǎng)護(hù)有限公司向某保險公司索賠;保險公司按照損失補(bǔ)償原則和給付原則，將11萬元賠款支付給死者某A的繼承人。退一步而言，如果某公路養(yǎng)護(hù)有限公司投保的本意是希望公司成為受益人，就必須在投保時，取得被保險人同意某公路養(yǎng)護(hù)有限公司為受益人的書面聲明，并在投保單和保險單中約定;保險公司在賠償時，仍然適用損失補(bǔ)償原則和給付原則，進(jìn)行保險賠償。隨著人們生活水平的不斷提高，安全意識也越來越強(qiáng)。不少人都會給自己多增加一份保障，那就是買保險。我們通過一些報紙看到一些有關(guān)意外傷害保險案例，正是因為這些真實(shí)的案例，才讓人們明白意外傷害保險的重要性。那么如何買意外傷害保險呢？現(xiàn)在除了去保險公司外，我們還可以登錄平安保險商城，填寫好自己的個人信息，選擇自己要買的保險，就可以直接在網(wǎng)上購買，而且網(wǎng)上注冊成為平安保險的會員，還可以享受一定的優(yōu)惠。另外，平安保險商城的網(wǎng)頁上也有不少意外傷害保險案例，通過這些案例我們可以選擇更加適合自己的意外傷害保險，給家人更全面的呵護(hù)。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 都邦團(tuán)體意外傷害及身故險介紹
摘要：團(tuán)體意外傷害保險是以團(tuán)體方式投保的人身意外保險，而其保險責(zé)任、給付方式則與個人意外傷害保險相同。由于意外傷害保險的保險費(fèi)率與被保險人的年齡和健康無關(guān)，而是取決于被保險人的職業(yè)，而一個團(tuán)體的成員從事風(fēng)險性質(zhì)相同或相近的工作，所以與人壽保險、健康保險相比，意外傷害保險最有條件采用團(tuán)體方式投?！，F(xiàn)代企業(yè)發(fā)展的步伐飛速前進(jìn)，在大型的新型企業(yè)中，各個部位環(huán)節(jié)莫不是人在發(fā)揮作用。單獨(dú)的個體運(yùn)作構(gòu)建了龐大的企業(yè)發(fā)展和擴(kuò)張。在人性化，歸屬感，以人為本這類關(guān)鍵詞成為社會人文環(huán)境大方向的今天，企業(yè)如何更好的留住員工的心，增強(qiáng)企業(yè)凝聚力和員工的歸屬感，成為一個領(lǐng)導(dǎo)者必須思考的課題。團(tuán)體意外傷害保險不單單是一項簡單的員工福利，也是公司和員工之間的平衡手段。當(dāng)員工不幸發(fā)生意外傷害時，尤其是發(fā)生了人身傷害事故時，讓團(tuán)體意外保險為公司轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險，為員工提供安全保障，以達(dá)到雙方平衡目的。

都邦團(tuán)體意外傷害保險介紹

保險對象

一、被保險人：凡年滿十六周歲至六十五周歲，身體健康、能正常工作的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的在職員工，均可成為本合同的被保險人。二、投保人范圍：經(jīng)被保險人同意，與被保險人有勞動合同關(guān)系的單位可作為投保人。 單位投保時，其投保人數(shù)須達(dá)到職工總數(shù)的75%以上，且符合投保條件人數(shù)不得低于8人。

保險責(zé)任

被保險人在本合同保險責(zé)任有效期內(nèi)遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的，本公司按其意外傷害身故保險金額給付“意外傷害身故保險金”，同時本合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。

保險期間

本合同的保險期間為一年。本合同自本公司同意承保、收取保險費(fèi)并簽發(fā)保險單的次日零時開始生效，至本合同約定終止日二十四時效力終止。本合同保險期間屆滿時投保人可向本公司申請連續(xù)投保本保險，本公司審核同意后為投保人辦理連續(xù)投保手續(xù)，并按連續(xù)投保當(dāng)時被保險人的風(fēng)險性質(zhì)重新厘定費(fèi)率并收取保險費(fèi)。 
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 平安附加無憂意外傷害保險如何申領(lǐng)保險金
摘要：人身意外保險，又稱為意外傷害保險，也稱人身意外傷害保險。是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費(fèi)，當(dāng)被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時，保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數(shù)量保險金的一種保險。平安附加無憂意外傷害保險是平安保險公司推出的一款一般意外傷害保險，屬于附加險。該產(chǎn)品具有無須單獨(dú)交納保費(fèi)、保險事故通知、保障額度，隨需可調(diào)等特色。那么，如果出險，平安附加無憂意外傷害保險該如何申領(lǐng)保險金呢？本文將進(jìn)行詳細(xì)介紹。

平安附加無憂意外傷害保險申領(lǐng)保險金一：保險事故通知

請您或受益人在知道保險事故發(fā)生后10日內(nèi)通知我們。如果您或受益人故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，我們對無法確定的部分，不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，但我們通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響我們確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。

平安附加無憂意外傷害保險申領(lǐng)保險金二：保險金申請

在申請保險金時，請按照下列方式辦理：

意外傷殘保險金或交通意外傷殘?zhí)貏e保險金申請

由傷殘保險金受益人填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：
  • (1)保險合同；
  • (2)受益人的有效身份證件(見7.18)；
  • (3)由雙方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或鑒定機(jī)構(gòu))根據(jù)本附加險合同“殘疾程度與給付比例表”、“三度燒燙傷與給付比例表”出具的被保險人殘疾程度的資料或身體殘疾程度鑒定書；
  • (4)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

意外身故保險金或交通意外身故特別保險金申請

由身故保險金受益人填寫保險金給付申請書，并提供下列證明和資料：
  • (1)保險合同；
  • (2)受益人的有效身份證件；
  • (3)國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安部門或其他相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的被保險人的死亡證明；
  • (4)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
保險金作為被保險人遺產(chǎn)時，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。以上證明和資料不完整的，我們將一次性通知受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

平安附加無憂意外傷害保險申領(lǐng)保險金三：保險金給付

我們在收到保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后，將在5日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定。對屬于保險責(zé)任的，我們在與受益人達(dá)成給付保險金的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù)；若我們在收齊相關(guān)證明和資料后第30日仍未作出核定，除支付保險金外，我們將從第31日起按超過天數(shù)賠償受益人因此受到的利息損失。利息按照我們公示的利率按單利計算，且保證該利率不低于中國人民銀行公布的同期金融機(jī)構(gòu)人民幣活期存款基準(zhǔn)利率；對不屬于保險責(zé)任的，我們自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。我們在收到保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，對給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；我們最終確定給付保險金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。

無憂意外傷害保險——相關(guān)資訊

無憂意外險上市 平安萬能險再“升級”

一方面是地震、金融危機(jī)接連而來，人們對保險保障功能的回歸和需求；另外一方面是經(jīng)濟(jì)衰退陰影下，保障更人性化、交費(fèi)更靈活的民眾呼聲。平安人壽及時捕捉這一市場信號，于4月22日正式推出了“無憂”系列附加意外傷害保險和附加意外傷害醫(yī)療保險，以“無須單獨(dú)交費(fèi)、保障人性化、保額可調(diào)”的特點(diǎn)，閃亮保險市場。這是萬能附加重疾險上市之后，萬能險保障功能的再次提升。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 期待成立沖裁協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)減少校園意外傷害
摘要：校園意外傷害是指在學(xué)校的院落和學(xué)校范圍內(nèi)的所有地面上發(fā)生的非人為因素或雖有人為因素但屬非故意的人體傷害事件。有兩個基本的要素：一是該校范圍內(nèi)的所有室外地面；二是在人的意料之外的人體傷害。

學(xué)校成“無限責(zé)任公司”

近日，廣東東莞理工學(xué)院城市學(xué)院與入學(xué)新生簽訂的《學(xué)生管理與學(xué)生自律協(xié)議書》中，明確“學(xué)生本人對自殺、自傷行為引起的后果承擔(dān)責(zé)任”。這一條款引發(fā)社會質(zhì)疑，認(rèn)為學(xué)校想借此逃避責(zé)任。一些長期從事校園安全事故糾紛處理的相關(guān)人士表示，出臺類似政策的學(xué)校并非“獨(dú)此一家”，學(xué)校也有難言之隱。有校長直言，現(xiàn)在感覺學(xué)校出了事故，似乎在承擔(dān)無限責(zé)任。在校園安全事故的處理上，陷入了“哪個鬧得兇就賠得多”的惡性循環(huán)。也有校長表示，醫(yī)院有“醫(yī)鬧”，現(xiàn)在學(xué)校也有了“學(xué)鬧”，學(xué)校甚至是以10倍以上的賠付在處理和平息事故。某學(xué)校曾經(jīng)有兩個談戀愛的學(xué)生因情感糾紛而出現(xiàn)自殺事件，學(xué)校在沒有責(zé)任的情況下不得已賠了20萬元。“在應(yīng)對學(xué)生意外傷害事故時，學(xué)校是弱勢的一方。”記者采訪時，很多人表示，一旦發(fā)生意外事故，學(xué)?？偙徽J(rèn)為是管理失職。一些不理解的家長則大吵大鬧，學(xué)校為了顧及正常教學(xué)秩序和學(xué)校聲譽(yù)，教師為了自身安寧，往往不得不采取息事寧人的態(tài)度。

遇到學(xué)生意外傷害事故時，怎么辦？

長沙市教育局政策法規(guī)處副處長熊武林介紹，處理學(xué)校意外事故的一般程序是：當(dāng)事人之間直接協(xié)商，協(xié)商未果可申請教育行政主管部門調(diào)解，調(diào)解失敗向法院起訴。“這3種處理方式，都有不足，比如，家長在孩子發(fā)生意外后，很難心平氣和地處理問題，學(xué)校又無法答應(yīng)這些過分的要求。而走司法程序成本又高，時間也很長。”事實(shí)上，學(xué)校事故發(fā)生后責(zé)任最終由誰承擔(dān)，如何承擔(dān)，是學(xué)校與家長爭論的焦點(diǎn)。教育部于2002年8月21日頒布了《學(xué)生傷害事故處理辦法》。該《辦法》對學(xué)生在校期間所發(fā)生的人身傷害事故的預(yù)防與處理做出了具體規(guī)范。但在實(shí)施中，《辦法》卻存在許多尷尬，其一是這僅限于行政規(guī)章的層次，效力較低，難以在法院的審判活動中產(chǎn)生普遍的拘束力。其二是，該《辦法》存在爭議，有專家認(rèn)為，民事責(zé)任必須由法律來認(rèn)定，教育部作為行政機(jī)關(guān)，由它頒布這個《辦法》來規(guī)定誰承擔(dān)民事責(zé)任，誰不承擔(dān)民事責(zé)任，本身就存在著問題。

期待建立學(xué)生意外事故仲裁協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)

設(shè)置學(xué)校意外事故仲裁協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，學(xué)校、教師能夠把更多的心思和精力用于教育教學(xué)上，家長也能更好地維護(hù)自己的權(quán)益。“一所擁有數(shù)百名、上千名學(xué)生的學(xué)校，難免會發(fā)生意外傷害事故。沒有公正的第三方機(jī)構(gòu)，經(jīng)常會出現(xiàn)劍拔弩張的局面。”蘭朝紅專門提了一條意見，就是設(shè)置學(xué)校意外事故仲裁協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)仲裁工作，公平、公正地處理學(xué)校意外事故糾紛，維護(hù)校園的安寧。當(dāng)然，對于學(xué)校來說，不少受訪者認(rèn)為，學(xué)校要盡到學(xué)生在校的安全教育義務(wù)和監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)安全教育。同時，學(xué)校在維護(hù)自身合法權(quán)益上，作為校方領(lǐng)導(dǎo)，還應(yīng)加強(qiáng)法制知識學(xué)習(xí)，依靠法律武器，使學(xué)校的權(quán)益得到最大的保障。積極參與校方責(zé)任險的投保，減輕學(xué)校的經(jīng)濟(jì)理賠責(zé)任。2013年秋季開始，北京市由政府部門出資700萬元，為公辦中小學(xué)投保無過失責(zé)任險，以減少學(xué)生參加學(xué)校組織的校內(nèi)外體育鍛煉和實(shí)踐活動的風(fēng)險。 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 意外傷害保險案例:意外傷害是否含意外致死
摘要：23歲的小李，在下班回家的路上，被一輛貨車撞倒身亡。年邁的父母頓時陷入老年失子的悲痛中。小李生前投保意外保險的保險公司得知此消息后，立即辦理了小李的意外身故理賠，給付小李父母50萬元賠償，讓小李對父母的孝敬之心得到延續(xù)。世上最傷痛的事，莫過于白發(fā)人送黑發(fā)人。年輕的小李不幸早逝，留給父母無限的悲痛，小李雖然不在了，但他對父母的孝心與照顧卻通過保險得以實(shí)現(xiàn)。意外傷害是指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。意外傷害保險是指在約定的保險期間內(nèi)，因發(fā)生意外傷害而導(dǎo)致被保險人身故或殘疾，保險公司給付約定保險金的保險。需要特別注意的是，意外傷害保險只對由于非本意的、外來的、突發(fā)的事件造成的死亡、傷殘進(jìn)行賠付。為了讓大家更深刻的了解意外傷害保險，接下來，開心保小編帶大家看一個案例。王小川（化名）是某中學(xué)初中學(xué)生。在學(xué)期間，保險公司通過王小川所在學(xué)校向全體學(xué)生銷售了意外傷害保險等多個保險產(chǎn)品，王小川參保的意外傷害保險金額為2萬元。然而，王小川因意外事故而身亡，其父在向保險公司索賠時卻遇到了麻煩。保險公司方面提出，王小川意外身故不屬于保險合同中約定的保險責(zé)任范圍，所以拒絕賠付。但王小川的父親認(rèn)為，購買保險時，作為孩子的家長除收到保險單外，保險公司未履行任何告知和免責(zé)提示義務(wù)。此外，孩子身亡并非不可抗力造成，那么“意外傷害險”為什么不予理賠呢？王小川的父親向仲裁委員會咨詢保險公司的拒賠理由是否成立。案例解析保險公司的拒賠理由不成立。保險合同中僅在第一條約定了保險責(zé)任是在被保險人遭受意外致身體殘疾是根據(jù)殘疾等級承擔(dān)保險責(zé)任，并未明確在被保險人遭受意外身故的情形下保險人是否承擔(dān)保險責(zé)任。關(guān)于被保險人意外身故是否承擔(dān)責(zé)任，保險人也未予說明或者做出特別解釋。為此，雙方發(fā)生爭議。中國保險監(jiān)督管理委員會規(guī)定，人身意外傷害保險是指保險人對被保險人在保險期間因意外事故所造成的殘疾、身故，按照合同給付保險金的人身保險。根據(jù)上述規(guī)定，意外身故應(yīng)當(dāng)屬于人身意外傷害保險的責(zé)任范圍。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 意外傷害保險范圍將在2014年大幅擴(kuò)展
摘要：話說：月有陰晴圓缺，人有旦夕禍福！隨著國人教育素質(zhì)的提高，越來越多的人打破傳統(tǒng)“忌諱”開始理性解讀人生中的生死病殘，這不僅只是民眾人生觀的巨大轉(zhuǎn)變，更是中國人拋開傳統(tǒng)束縛邁入理性消費(fèi)時代的開端。面對意外帶來的傷害，有沒有什么辦法可以減少我們的損失呢？有沒有什么方法可以讓我們安心的養(yǎng)傷呢？意外傷害保險就可以做到。意外傷害保險是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害保險中所稱意外傷害是指，在被保險人沒有預(yù)見到或違背被保險人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實(shí)。中國保險行業(yè)協(xié)會日前聯(lián)合中國法醫(yī)學(xué)會共同發(fā)布《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》，對意外傷害保險的保障范圍較原標(biāo)準(zhǔn)有了大幅擴(kuò)展，將成為商業(yè)保險意外險領(lǐng)域殘疾給付的新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。在覆蓋范圍方面，新標(biāo)準(zhǔn)改變了原標(biāo)準(zhǔn)以肢體殘疾、關(guān)節(jié)功能喪失為主的情況，增加了神經(jīng)精神和燒傷殘疾，擴(kuò)大了胸腹臟器損傷、智力障礙等殘疾范圍，覆蓋了包括神經(jīng)系統(tǒng)、眼耳、發(fā)聲和言語、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿和生殖系統(tǒng)、運(yùn)動、皮膚等結(jié)構(gòu)和功能等8大門類。新增了對心臟、肺、肝、脾、胃、胰等胸腹臟器和腸結(jié)構(gòu)損傷的20余種殘疾狀態(tài)條目；由于意外事故而造成的燒傷等皮膚殘疾也納入了保障范圍。此外，在殘疾等級設(shè)置方面，新標(biāo)準(zhǔn)由原來的7個等級34項增至10個等級281項。特別是新增加了原標(biāo)準(zhǔn)未包括的8至10級的輕度傷殘保障100余項，將大幅增加對保險消費(fèi)者的殘疾保障程度。新標(biāo)準(zhǔn)將從2014年1月1日起正式使用。中保協(xié)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，新標(biāo)準(zhǔn)對意外傷害保險的保障范圍較原標(biāo)準(zhǔn)有了大幅擴(kuò)展，將提高保險業(yè)意外險的保障范圍，進(jìn)一步提升保險消費(fèi)者權(quán)益。同時，新標(biāo)準(zhǔn)在傷殘分類、殘情條目以及保障覆蓋范圍上均處于世界同業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的先進(jìn)水平，對國內(nèi)意外險市場的持續(xù)、健康發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
2024-09-03 16:23:22
意外保險知識 人身意外傷害保險案例分析
摘要：在保險期內(nèi)因發(fā)生意外事故致使被保險人死亡或傷殘，保險人按合同規(guī)定給付保險金的一種保險。這里意外事故的構(gòu)成必須具備以下條件：(1)意外發(fā)生的，即被保險人未預(yù)料到的和非故意的事故；(2)外來原因造成的，即被保險人身體外部原因造成的事故；(3)突然發(fā)生的，即事故的原因與傷害的結(jié)果之間具有直接的關(guān)系，并在瞬間造成傷害，來不及預(yù)防。人身意外傷害保險是人身保險的一種，但有些國家把人身意外傷害保險歸類于非壽險，這是因為人身意外傷害保險在保險期限、費(fèi)率計算和責(zé)任準(zhǔn)備金提存等方面與財產(chǎn)有相似之處。除了以下的免賠責(zé)任，其它情況都在承保范圍內(nèi)：1、不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷2、您或身故保險金收益人故意造成的3、因自身的犯罪行為或因拒捕而導(dǎo)致4、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、叛亂5、非法服用、吸食或注射違禁藥品，成癮性吸入有毒氣體，酗酒或斗毆6、酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具7、從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險活動及特技表演等高風(fēng)險活動8、懷孕、流產(chǎn)或分娩9、藥物過敏、食物中毒、醫(yī)療事故導(dǎo)致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物10、因精神錯亂或失常而導(dǎo)致的11、原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。

意外傷害險案例分析

李某投保了人身意外傷害保險，同時附加了意外傷害醫(yī)療保險。一天，李某因支氣管發(fā)炎，去醫(yī)院求治。醫(yī)院按照醫(yī)療規(guī)程操作，先為被保險人進(jìn)行青霉素皮試，結(jié)果呈陰性。然后按醫(yī)生規(guī)定的藥物劑量為其注射青霉素。治療兩天后，被保險人發(fā)生過敏反應(yīng)，雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救，但醫(yī)治無效死亡。醫(yī)院出具的死亡證明是：遲發(fā)性青霉素過敏。李某的受益人持醫(yī)院證明及保險合同向保險人提出索賠申請。保險公司接到受益人的申請后，內(nèi)部產(chǎn)生兩種不同意見。一種意見是被保險人是在接受疾病治療過程中死亡的，不屬于“意外傷害”的范疇。由于被保險人投保的是人身意外傷害險，并非是疾病死亡與醫(yī)療保險，因此，保險人不應(yīng)承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。另一種意見是，盡管被保險人是在治療疾病過程中死亡的，但由于遲發(fā)性的青霉素過敏對于醫(yī)院和被保險人來說均屬突然的意外事件，尤其對于具有過敏體質(zhì)的人來說，不能認(rèn)為身體僅對某種物質(zhì)過敏是次健康體。因此，由于青霉素過敏導(dǎo)致死亡，可以比照中毒死亡處理，而不能認(rèn)為是因疾病導(dǎo)致死亡。既然如此，排除了被保險人因疾病死亡的可能性，只能視為意外死亡。所以保險人應(yīng)按照人身意外傷害險的保險合同規(guī)定，履行給付保險金的義務(wù)。案情分析首先，就“意外傷害”的定義而言，是指外來的、突然的、非本意的使被保險人身體遭受劇烈傷害的客觀事件。結(jié)合本案，對于被保險人來說，醫(yī)院按照醫(yī)療規(guī)程為其注射的青霉素藥物，可以認(rèn)定為“外來的”物質(zhì)，即具有“外來的”因素;因皮試反應(yīng)正常，被保險人于接受治療兩天后突發(fā)過敏反應(yīng)，不僅被保險人自己難以預(yù)料，而且醫(yī)院也是在被保險人發(fā)生過敏反應(yīng)后才知道。盡管醫(yī)院方懂得人群中有人會發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，但究竟何人發(fā)生、何時發(fā)生，尤其是首次使用青霉素藥物，并產(chǎn)生遲發(fā)性青霉素過敏反應(yīng)的人，對于醫(yī)院方來說也是個未知數(shù)。因此該事件對于被保險人來說，具有“突然的”因素;被保險人去醫(yī)院接受治療的目的，是醫(yī)治支氣管的炎癥，沒有料到會因青霉素過敏反應(yīng)導(dǎo)致身亡，顯然被保險人具有“非本意”的因素。綜合上述三個因素，被保險人的死亡完全符合“意外傷害”的定義。
2024-09-03 16:23:22
購買保險 如何購買少兒意外傷害險
摘要：一般的兒童意外險保障范圍廣泛、性價比高，都包含有意外身故/傷殘/疾病、意外傷害門診、意外或疾病住院醫(yī)療等保險賠付范圍，很多父母都紛紛通過兒童意外險來防范風(fēng)險，未雨綢繆地規(guī)避子女成長過程中的各種風(fēng)險。開心保保險專家提醒父母選購兒童意外險要注意以下幾點(diǎn)：1.看清保障范圍家長在為孩子購兒童買意外險的時候要看清保障范圍，不要認(rèn)為只要買了意外險，孩子發(fā)生了意外就都有了保障。例如：少年兒童不小心燙傷了，認(rèn)為就可以獲得理賠或獲得全部保額的理賠，但是根據(jù)保險公司的相關(guān)條款，燙傷必須要達(dá)到什么程度才可以獲得理賠，而理賠的多少要根據(jù)傷殘的等級支付保險金。也就是說，理賠是有條件的，這一條件主要是保險條款中的“免責(zé)條款”。根據(jù)各家保險公司的相關(guān)條款，目前兒童意外險的保障范圍以死亡和傷殘為主，而有的只保死亡。但在險種名稱上卻有可能都稱為意外保險。這一點(diǎn)投保人在投保前就應(yīng)該看清條款后再決定。2.看清理賠項目辦理意外醫(yī)療理賠時，并不是拿著所有藥費(fèi)單據(jù)找保險公司就能全額報銷的，而是有選擇性的報銷。比如床位費(fèi)、進(jìn)口藥品等是否報銷，各家公司規(guī)定都不同。所以，家長買意外險之前要弄清哪些費(fèi)用可以報，哪些費(fèi)用不能報，是全額報還是按照一定比例報，以免到時候與保險公司產(chǎn)生糾紛。3.看清保額根據(jù)《保險法》規(guī)定，未成年子女基本不具有勞動能力，且沒有工資收入，因此在確定未成年人的身故保額時，是按照一個人10年的基本生活標(biāo)準(zhǔn)確定的。多數(shù)地區(qū)的少兒身故保額不超過5萬元，所以友邦的暢游旅行意外險規(guī)定，60天至17周歲的被保險人只能選擇意外傷害保額不超過5萬元的搭配。而上海、北京、廣州等地少兒身故最高保額10萬元。因此，在為孩子選擇意外險時，應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制，超出保額部分無效。學(xué)平險覆蓋面廣孩子投保首選學(xué)平險的最大特點(diǎn)是保費(fèi)低廉，一般在20元～50元之間，下至幼兒園的孩子、上至研究生，只要繳費(fèi)即可參保，不必像成人購買重大疾病險一樣進(jìn)行各種體檢。學(xué)平險便宜，但保障卻不少，僅數(shù)十元就涵蓋了意外傷害、意外門診、住院醫(yī)療等保障，是孩子投保的第一選擇。購買學(xué)平險，一般在開學(xué)的這段時間，保險公司會派人到學(xué)校設(shè)點(diǎn)，家長可以向?qū)W校方面進(jìn)行咨詢；另外，學(xué)平險通常是團(tuán)購，一般不零售，針對這種情況，目前保險公司推出了一些價格便宜的針對學(xué)生的卡式保單，如平安人壽推出了“金太陽卡”，可以單獨(dú)購買。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 中國人壽意外傷害保險是否適合企業(yè)團(tuán)體
摘要：中國人壽意外傷害保險是否適合企業(yè)員工，對于很多個人而言公司給員工購買保險是最重要的福利之一，可見大家的保險意識有多深。那么公司要給眾多員工購買保險又應(yīng)該如何選擇呢？對于企業(yè)而言，其核心競爭力集中體現(xiàn)在企業(yè)的吸引力、凝聚力、員工的忠誠度和工作的創(chuàng)造性，這些都需要有一個良好的工作環(huán)境和完善的福利保障制度，以免除員工的后顧之憂，使其“輕裝上陣”，全力以赴，并因此感受企業(yè)對員工切身利益的周到考慮和溫暖呵護(hù)。中國人壽意外傷害保險系列中發(fā)行出售的團(tuán)體意外保險，成本低，保障高；保障全面，含有一般意外傷害、意外醫(yī)療和意外住院日額現(xiàn)金補(bǔ)貼。產(chǎn)品定位：本產(chǎn)品定位適用于職業(yè)類別分布較廣的企、事業(yè)單位產(chǎn)品特色：1、 成本低，保障高。2、 保障群體范圍廣，涵蓋了從一至五類的各個人群。3、 保障全面，含有一般意外傷害、意外醫(yī)療和意外住院日額現(xiàn)金補(bǔ)貼。4、 全面轉(zhuǎn)移企業(yè)風(fēng)險。投保范圍機(jī)關(guān)、團(tuán)體企事業(yè)單位可作為投保人為在職人員投保。年齡在16周歲至60周歲，身體健康，能正常工作或勞動者可作為被保險人。被保險人必須占在職人員總數(shù)75%以上，且符合投保條件的人數(shù)在8人以上。本保險的特點(diǎn)單位投保，大家受益交費(fèi)低廉，保障充分團(tuán)結(jié)員工，凝聚人心保險利益因意外傷害發(fā)生之日起180日因同一原因身故的，按保險金額給付身故保險金。保險合同有效期內(nèi)，被保險人遭受意外傷害，自傷害發(fā)生之日起180天內(nèi)因同一原因身體殘疾的，按《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》的規(guī)定給付殘疾保險金。意外傷害造成1項以上身體殘疾的，按給付對應(yīng)項殘疾保險金之和給付。提示本保險期間為1年或1年以內(nèi)。保險金額由雙方約定，最低為3000元。保險費(fèi)按雙方約定的保險金額和規(guī)定的保險費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)計收。受益人：身故保險金的受益人由被保險人指定；殘疾保險金的受益人為被保險人本人。國壽團(tuán)體人身意外傷害保險條款：第一條保險合同的構(gòu)成國壽團(tuán)體人身意外傷害保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、批注、附貼批單、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、其它書面協(xié)議構(gòu)成。第二條投保范圍一、 年齡在16周歲至60周歲，身體健康，能正常工作或勞動者，可作為被保險人參加本保險。二、 經(jīng)被保險人同意，被保險人所在單位可作為投保人。單位投保時，其在職人員必須75%以上投保，且符合投保條件的人數(shù)不低于8人。第三條投保規(guī)則1、 產(chǎn)品適用：《國華團(tuán)體意外傷害保險》、《國華意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險》、《國華意外傷害住院津貼團(tuán)體醫(yī)療保險》。2、 購買份數(shù)：一、二類職業(yè)最高購買四份，三類職業(yè)最高購買三份，四類職業(yè)最高購買兩份，五類職業(yè)只限購買一份，六類職業(yè)及拒保職業(yè)不予承保，職業(yè)類別以《國華職業(yè)類別分類表》為準(zhǔn)。3、 適用職業(yè)類別：1-5類。4、 保險期限：一年。5、 投保年齡：16-65周歲，身體健康能正常工作或勞動的員工，16-18歲人員只限購買一份該套餐。6、 最低投保人數(shù)：1—3類職業(yè)最低投保人數(shù)為5人，且不低于單位總?cè)藬?shù)的75%，若投保人員職業(yè)類別含有四類及以上人員時投保人數(shù)須達(dá)到20人，且不超過單位總?cè)藬?shù)的80%。員工家屬投保本套餐需按照實(shí)際職業(yè)類別來承保，若為無業(yè)人員，須按照三類職業(yè)投保且只限購買一份。子女投保年齡為31天-22周歲且未婚，只限購買一份。
 
2024-09-03 16:23:22
購買保險 父母應(yīng)該重視兒童的意外傷害險
摘要：每一位父母親都希望自己的子女在成長過程中平平安安、健康快樂。但是，突發(fā)性的意外事故災(zāi)難有時會危及孩子幼小的生命；有時也會導(dǎo)致孩子終身殘疾，影響孩子的正常成長和基本生活。

購買兒童人身意外傷害保險的原因

為什么要購買兒童意外傷害險呢？意外傷害已成為0-14歲兒童的“第一殺手”。一旦受傷嚴(yán)重，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用會給家庭帶來較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。處于成長階段的孩子，一般來說自我保護(hù)意識還不強(qiáng)，擁有一份兒童意外傷害險可以分擔(dān)將來可能發(fā)生的各種費(fèi)用的支出。需要提醒大家的是，兒童意外傷害險的保險金額是在訂立保險合同時確定的。

兒童意外傷害險有什么特點(diǎn)

兒童意外傷害險承保對象是18周歲以下的少年兒童，該類保險可以積極防范兒童成長過程中由于外部突發(fā)的意外事故而產(chǎn)生的風(fēng)險。兒童意外傷害險一般限投1份，并且不同的產(chǎn)品承保年齡不同，因此在投保過程中需注意相關(guān)的限制條件。

購買兒童意外傷害險是否越多越好

投保兒童意外傷害險，是不是多買幾份，出了事就能多賠點(diǎn)呢？實(shí)際情況并非如此。按照保監(jiān)會的相關(guān)規(guī)定，兒童意外險產(chǎn)品中的身故保險金存在最高限額，國內(nèi)絕大部分城市為5萬元，只有北京、上海、深圳、廣州最高為10萬元。就是說，即使某位兒童投保多份意外險，不幸身故，最多只能賠5萬元。因此，為未成年人購買多份意外險，未必劃算。除了意外身故，兒童意外傷害險還涉及殘廢保險金、意外醫(yī)療。據(jù)他介紹，因少兒身故對家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)其實(shí)并不很大，主要是精神上的痛苦，所以在身故保額方面設(shè)有上限，但兒童意外險中的殘廢保險金的給付遠(yuǎn)高于身故賠付，因為少兒殘廢給家長造成的負(fù)擔(dān)更大，而且意外傷殘的賠付保險金是可以累加的。至于意外醫(yī)療，是保額相加，實(shí)付實(shí)交。比如，學(xué)校購買的商業(yè)保險保額是5000元，家長為孩子購買的商業(yè)保險保額是1萬元，一旦發(fā)生醫(yī)療費(fèi)為1萬元，則只能賠付1萬元，但如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)為兩萬元，則可賠付1.5萬元。

不同年齡階段兒童非致命傷害的因素

1.嬰兒主要為跌（墜）落、燒（燙）傷或切割傷；2.學(xué)齡前兒童主要為碰撞、切割傷、3.學(xué)齡前兒童跌（墜）落，騎車、溜冰、與體育活動有關(guān)的創(chuàng)傷及機(jī)動車交通事故逐漸增多。我們在保證寶寶安全健康的同時，有必要為寶寶購買一份合適的兒童意外險，幫助家庭解決因兒童意外而導(dǎo)致的傷害，減輕家庭負(fù)擔(dān)，轉(zhuǎn)移家庭風(fēng)險。更為寶寶打造一份安全的“護(hù)身符”

投保兒童意外傷害險時的注意事項

了解保障范圍

家長在為孩子購買兒童意外傷害保險時要看清保障范圍，除了友邦的意外可以報銷100元的自費(fèi)藥之外，其他各家公司都不能報銷自費(fèi)藥。比如被狗咬了打狂犬疫苗，那友邦的兒童意外時可以報銷進(jìn)口疫苗的，其他各家公司是不能報銷的。意外醫(yī)藥費(fèi)一般都有免賠額，所以一定是在免賠額之上才能按比例報銷。有的有疾病住院保障，有的沒有。所以家長在投保前一定要根據(jù)自己寶寶的現(xiàn)有保障情況，弄清楚需要保障范圍，選擇合適的意外險產(chǎn)品。

了解投保程序

上面所列舉的除了美國友邦保險的是需要填寫保險公司的正式投保單之外，其他的兒童意外險都是卡單產(chǎn)品。也就是父母可以在購買意外險卡單之后自己打電話或者在保險公司網(wǎng)站自己開通，然后打印電子版投保單和保險合同，自己保存。另外一般合資保險公司的兒童意外險都是以投保單形式出現(xiàn)，可以找保險代理人具體咨詢購買。

了解理賠流程和所需資料

一般來講，意外的急診沒有醫(yī)院的限制。如果是住院，一般都要求是二級以上醫(yī)院。理賠所需資料包括合同原件或者意外卡的復(fù)印件、投保人身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件、門急診病歷本、費(fèi)用清單、住院的還要有出院小結(jié)等資料。

了解身故保額

北京、上海、廣州等地少兒身故最高保額為10萬元。在為孩子選擇兒童意外傷害保險時，應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制，不要盲目地以為多投保多保障。

注意產(chǎn)品組合

有了意外保障，建議還可以給寶寶一份重大疾病的保障。一般來講兒童的重大疾病保險的費(fèi)率都很低，一年200元左右就可以有10萬的大病保障，大多數(shù)公司都可以單獨(dú)銷售。
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