購買保險 中秋國慶同游 火了旅游保險

摘要：黃金假期臨近，有出行計劃的人不少，而市面上的各類旅游險也呈現(xiàn)出火爆場面。隨著人們安全意識的提高，旅游保險越來越受到人們的重視和歡迎。而在選購旅游保險時，也需注意一些常見問題。假期臨近，各大旅行社也開始忙活了，辦理旅游保險的人越來越多，僅最近一星期，就有近4000人投保，業(yè)務(wù)員都忙壞了! 今年又趕上一個雙時節(jié)，中秋國慶一起過了。好時節(jié)，好心情，就要看好風(fēng)景。出門旅游又成了茶余飯后的話題。你家放假去哪？我家放假去哪？大街小巷討論的熱火朝天。“出門別忘了給孩子買個意外險”，鄰居張大媽吵吵著 。“不止孩子買，大人也得買，雙保險”，李大叔也參合著。是的，各種事故的頻發(fā)，提醒著人們注意安全，注重保險。
     
    加入旅行社就要買保險，國家旅游局9號令規(guī)定：旅游保險屬強制性保險，游客和旅行社都必須嚴(yán)格執(zhí)行。旅游團隊出發(fā)前，旅行社必須與游客簽訂旅游合同，而旅游保險則是合同中必不可少的內(nèi)容之一。如果旅行社不給旅客買保險就出團，輕者罰款，重者將追究刑事責(zé)任。
    
    另外，由于游客的保險意識也加強了，“今年幾乎所有的游客都要查看合同有無購買旅游保險一條。”一大型旅行社老總稱。目前大部分保險公司都開辦如下旅游險種：

　　旅游救援保險

這種保險對于出國旅游十分合適。有了它的保障，旅游者一旦發(fā)生意外事故或者由于不諳當(dāng)?shù)亓?xí)俗法規(guī)引起了法律糾紛，只要撥打電話，就會獲得無償?shù)木戎?h2>　　旅游意外傷害保險旅客在購買車票、船票時，實際上就已經(jīng)投了該險，其保費是按照票價的５％計算的，每份保險的保險金額為人民幣２萬元，其中意外事故醫(yī)療金１萬元。保險期從檢票進(jìn)站或中途上車上船起，至檢票出站或中途下車下船止，在保險有效期內(nèi)因意外事故導(dǎo)致旅客死亡、殘廢或喪失身體機能的，保險公司除按規(guī)定付醫(yī)療費外，還要向傷者或死者家屬支付全數(shù)、半數(shù)或部分保險金額。

　　旅游游人身意外傷害保險

現(xiàn)在多數(shù)保險公司都已開設(shè)這種險種，每份保險費為１元，保險金額１萬元，一次最多投保１０份。該保險比較適合探險游、生態(tài)游、驚險游等。

　　住宿旅客人身保險

該險種每份保費為1元，一次可投多份。每份保險責(zé)任分三個方面：一為住宿旅客保險金5000元，二為住宿旅客見義勇為保險金為１萬元，三為旅客隨身物品遭意外損毀或盜搶而丟失的補償金為200元。在保險期內(nèi)，旅客因遭意外事故，外來襲擊、謀殺或為保護自身或他人生命財產(chǎn)安全而致身死亡、殘廢或身體機能喪失、或隨身攜帶物品遭盜竊、搶劫等而丟失的，保險公司按不同標(biāo)準(zhǔn)支付保險金。

　　專家提醒，出游前買保險要注意如下事項

旅行社責(zé)任險屬于責(zé)任保險范疇，保的是旅行社而不是游客。旅行社責(zé)任險的主旨，是為了把游客的責(zé)任與旅行社的責(zé)任明確區(qū)分開來。旅行社責(zé)任險對旅行社的各項旅游安排，并不是都在保險范圍之內(nèi)，如保險公司明文規(guī)定，旅行社組織的賽車、賽馬、攀巖、無動力滑翔、探險性漂流、潛水、高山滑雪、滑板、跳傘、熱氣球、蹦極、沖浪等高風(fēng)險活動所造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失不予賠償。游客要想獲得真正的保障需要自己購買旅行保險。目前針對游客的旅游保險一般分為五種類型。出游者可根據(jù)自己的具體情況選擇購買。旅客意外傷害險是大家比較熟悉的，它主要為游客在乘坐交通工具出行時提供風(fēng)險防范服務(wù)。住宿游客人身保險每份１元，每位游客可以購買多份。這類保險提供的保障不僅包括住宿期間的人身安全，還涉及隨身攜帶的物品等。對于參加探險游和驚險游的游客，最好應(yīng)購買旅游人身意外傷害保險，這類保險每份保險費為１元，保險金額最高可達(dá)１萬元，每位游客最多可買１０份保險。旅游救助保險和旅游求援保險對于出國旅游十分合適。有了它的保障，旅游者一旦發(fā)生意外事故或者由于不諳當(dāng)?shù)亓?xí)俗法規(guī)引起了法律糾紛，只要撥打電話，就會獲得無償?shù)木戎３艘酝?，消費者在旅行期間因任何理由中斷或取消旅行時，旅行保險還可以負(fù)責(zé)對旅行社違約金的賠償。意外險并非覆蓋所有意外先要看清免責(zé)條款林小姐近期要和朋友一起去登山，因為今年已經(jīng)買過人身意外險，林小姐認(rèn)為人身意外險應(yīng)該包括所有的意外事故，所以出游前不再打算買別的保險了。保險律師指出，其實，林小姐的想法是錯誤的。一般的人身意外險并不包括高危險活動。如果要從事蹦級、攀巖、登山、滑雪等高危險活動，那么很有可能發(fā)生意外后得不到賠償。因為各家保險公司的“除外責(zé)任”一欄中通常都會有這樣的規(guī)定：“若保險事故的發(fā)生系由以下原因之一種或數(shù)種導(dǎo)致，則本公司不負(fù)任何給付保險金的責(zé)任”，其中就有“被保險人從事潛水、跳傘、蹦極、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動”這一條。律師提醒：在購買保險時必須看清有關(guān)的條款，如保險責(zé)任范圍條款，尤其是“除外責(zé)任”條款。旅游保險只賠醫(yī)療費“恐怖險”尚待開發(fā)倫敦前不久發(fā)生的兩次爆炸，讓打算出境旅游的國人多了幾分對恐怖主義的提防。據(jù)悉，一般旅游保險計劃不承?？植酪u擊引致的死亡，但投保人卻可以索賠因恐怖襲擊導(dǎo)致的醫(yī)療費用。業(yè)內(nèi)人士提醒市民，一般人壽、旅游、意外保險，不會賠償恐怖襲擊的死傷者，旅客如需前往高危地區(qū)，應(yīng)額外購買一份指定會賠償恐怖襲擊的保險。但是，我國國內(nèi)還沒有真正的這種“恐怖險”產(chǎn)品，相關(guān)內(nèi)容只在個別保險合同上有所體現(xiàn)。 

#旅游保險 #旅游險 #意外傷害保險

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 購買建筑工人意外傷害險的注意事項

摘要：意外險是和職業(yè)類別有很大的關(guān)聯(lián)在我國，建筑職工意外傷害保險不屬于法定的強制性保險。 企業(yè)（即用人單位）必須有向社會勞動保障部門投保工傷保險的義務(wù)，而沒有必要向保險公司投保建筑職工意外傷害保險，這里的概念必須要弄得非常清楚。 施工單位從風(fēng)險管理的角度出發(fā)，根據(jù)自身的經(jīng)濟情況，可以考慮投保一些商業(yè)保險。建筑工人工傷可得工傷賠償和意外傷害險雙項賠償根據(jù)《中華人民共和國建筑法》的規(guī)定，施工企業(yè)需要辦理建筑施工人身意外傷害保險。各地區(qū)均制定了相應(yīng)的實施細(xì)則，一般要求在辦理施工許可證時，需要提交辦理建筑施工人身意外傷害保險的保險單，否則施工許可證是不能辦理的。人身意外傷害保險是人壽保險的一種。浙江智仁律師事務(wù)所侯二朋律師認(rèn)為，根據(jù)《保險法》的規(guī)定，被保險人可以制定受益人，投保人也可以制定受益人。但投保人制定收益人的，應(yīng)取得被保險人的同意。也就是說，施工企業(yè)在辦理建筑施工人身意外傷害保險的時候，可以為建筑工人指定受益人，但應(yīng)取得建筑工人的同意。如果沒有建筑工人同意的，該指定無效。在實踐中，施工企業(yè)大都不會告知建筑工人投保了建筑施工人身意外保險，在發(fā)生事故后，用理賠的保險金來抵作工傷保險賠償?shù)馁r償款。這實際上是損害了建筑工人的合法權(quán)益，是違背《建筑法》基本精神的。廣大建筑工人應(yīng)依法維權(quán)。建議直接買建筑工人的意外傷害保險，比較很實惠！最低一百多塊一年。室內(nèi)作業(yè)購買10萬的保額也就幾百塊，意外住院不住院都能報銷。投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險，不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。也就是說就算受益人與公司達(dá)成上述內(nèi)容的賠償協(xié)議，對于保險合同來說該協(xié)議內(nèi)容是無效的，保險公司還是會按照保險合同將身故保險金付給被保險人的法定受益人，就算受益人授權(quán)公司辦理相關(guān)保險理賠事宜，保險金還是由保險公司核賠后匯入身故者受益人的銀行賬戶。所以說公司要獲得身故保險金的操作是不合保險法規(guī)定的。建筑意外險以工程項目為單位進(jìn)行投保，手續(xù)要求在工程項目辦理安全監(jiān)督手續(xù)前辦理，保險期限從工程項目開工之日至工程竣工驗收合格日。投保有關(guān)信息必須告知被保險人，并以公告形式在施工現(xiàn)場張貼，公告時間不得少于30天。購買建筑工人意外險的建議施工單位從風(fēng)險管理的角度出發(fā)，根據(jù)自身的經(jīng)濟情況，可以考慮投保一些商業(yè)保險：1、向人壽保險公司投保“團體人身意外傷害保險”以及附加一些醫(yī)療費用報銷型的保險，它的投保人是團體（即單位），被保險人是單位的每個職工。2、向財產(chǎn)保險公司投保“雇主責(zé)任保險”，投保人是雇主，被保險人也是雇主，它承保的是雇員在為雇主工作期間，所發(fā)生的不測事件而在法律上必須由雇主承擔(dān)的賠償責(zé)任，這個保險種類也能有效維護職工的利益。3、向財產(chǎn)保險公司投保“建筑工程安裝保險（一切險）”，這個險種的承保范圍也是比較廣泛的，也起到了保障職工利益的作用。

#建筑工人意外傷害險 #意外傷害險

2024-09-03 16:23:22

意外保險知識 如何辦理意外傷害賠償 需要什么資料

摘要：無論你到哪里，干什么，做什么工作，由于外界干擾的因素太多，所以人人都需要意外險，意外險一般包括旅游意外險、人身意外險、交通意外險、團體意外險、航空意外險、兒童意外險、綜合意外險、短期意外險等等。在購買意外保險后，意外傷害賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是什么？有三點賠償標(biāo)準(zhǔn)。

 

首先是要符合保險責(zé)任在保險期限內(nèi)發(fā)生的意外：什么是意外一般保險公司的條款上都有列明，另外也有一些責(zé)任免除的條款比如打架斗毆，尋釁滋事，醉酒這種的；正常情況下你所花的費用只要是社會醫(yī)療保險范圍之外的也是要扣掉的然后再按條款約定的免賠跟賠付比例來算賠多少錢。主要還是看你投保的時候是怎么簽的保單。

 

第一點、意外傷害

 

1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；

 

2、身故處理費用：按照被保險人身故地喪葬費標(biāo)準(zhǔn)賠償。因民族、宗教等特殊原因，被保險人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內(nèi)。

 

第二點、因意外傷害治療發(fā)生的費用

 

被保險人在保險期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)治療所發(fā)生的，保險人對被保險人因治療發(fā)生的符合本保險單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的合理且必要的費用，包括如下項目：

 

1、治療費：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的治療費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。

 

2、檢查費：指治療期阿發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。

 

3、手術(shù)費：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的手術(shù)費用，包括手術(shù)費、麻醉費、材料費。

 

4、藥費：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)亍痘踞t(yī)療保險藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費用。

 

5、護理費：指治療期間發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的等級護理費。

 

6、床位費：指治療期問發(fā)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的病床住院床位置。

 

7、輸血材料費：指治療期間發(fā)生的附和當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的血液制品費用。包括全血漿、紅細(xì)胞懸液、單采血小板、濃縮白細(xì)胞、濃縮血小板、洗滌紅細(xì)胞。

 

8、院外專家會診費：指治療期間因病情需要，由醫(yī)療機構(gòu)同意并邀請外院專家進(jìn)行會診的費用。

 

9、其他合且必要的費用。

 

第三點、因以外傷害發(fā)生的其他相關(guān)費用

 

被保險人在保險期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費用，包括如下項目：

 

1、交通費：指為搶救生命而發(fā)生的救護車輛費用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中的用車費用。

 

2、誤工費：指被保險人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療，保險人按照保險單所在的醫(yī)療補充保險金額×0.5％/天的標(biāo)準(zhǔn)和被保險人的十級住院天數(shù)給付誤工費。

 

3、近親屬探望交通費、食宿費：指被保險人連續(xù)住院三天（不含三天）以上或死亡，其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元，交通應(yīng)乘坐公共交通工具。

 

4、隨行未成年人或長著的送返費用：指被保險人連續(xù)住院3天（不含三天）以上或死亡，其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠(yuǎn)距住地而發(fā)生的交通費用，具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項。

 

5、旅行社人員和醫(yī)護人員前往處理的交通、食宿費用：被保險人重傷或身故，2明旅行社人員（境內(nèi)）或1名旅行社人員（境外）和1名醫(yī)護人員（境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往）的食宿、交通費用，具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項。

 

6、行程延遲需支出的合理且必要的費用：指因發(fā)生保險事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用，具體標(biāo)準(zhǔn)同本條第三項。

 

意外身故保險金賠償申請需要具備哪些材料

 

(1)保險單憑證；

 

(2)被保險人的身份證明；

 

(3)受益人及被委托人身份證明；

 

(4)受益人工行活期帳戶；

 

(5)代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用)；

 

(6)理賠調(diào)查授權(quán)書；

 

(7)所有受益人的身份證明；

 

(8)所有受益人與被保人的關(guān)系證明(受益人為法定時)；

 

(9)死亡證明(須由具備資格的部門出具)；

 

(10)戶口注銷證明(由戶口所在戶籍管理部門出具)；

 

(11)火化證明(特殊情況未火化的須提供相關(guān)證明)；

 

(12)若被保險人因意外事故身故，還須提供相關(guān)部門的意外事故證明、現(xiàn)場勘查報告及驗尸報告。

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2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 工程意外傷害保險有什么作用

摘要：工程意外傷害保險是指承保工程期間一切意外的物質(zhì)損失和對第三者應(yīng)負(fù)的建筑意外傷害保險與財產(chǎn)損失保險。工程意外傷害保險按一切險承保。它包括建筑工程一 切險和安裝工程一切險。具體有以下險種：以工程項目本身為保險的建筑工程一切險、以安裝工程為主體的安裝工程一切險、以從事危險作業(yè)的職工的生命健康為目標(biāo)的意外傷害險、以第三者的生命健 康和財產(chǎn)為目標(biāo)的第三者責(zé)任險、以設(shè)計人的設(shè)計、監(jiān)理錯誤或員工工作疏漏給業(yè)主或承包商造成的損失為目標(biāo)的執(zhí)業(yè)責(zé)任險等。工程意外傷害保險幾乎包含了施工時所能遇到的各種風(fēng)險，無論是對于 企業(yè)本身還是對于職工的安全都有重要的安全保障作用。

工程意外傷害保險如何買

買工程意外傷害保險有一個焦點問題需要注意，那就是選擇哪一種保險方式比較好？目前工程意外傷害保險主要有三種購買方式：一是按照施工建筑面積計收；二是 按工程合同造價計收；三是按投保人自行選擇的保險期間所對應(yīng)的基準(zhǔn)保險費計收。投保人應(yīng)于合同成立前一次支付全部保險費，在保險費未繳清前，保險合同是不能生效的。保險公司的工程意外傷害 保險基本都是大同小異。選擇購買保險方式，這要根據(jù)工地的具體情況而定，根據(jù)工程面積的大小、樓層的高低、工期的長短等情況來決定。一般來講，工程面積越大、樓層越高、工期越長，保險費越高。

工程意外傷害保險和工傷保險有什么區(qū)別

工傷保險、工程意外傷害保險：工傷保險是指企業(yè)必須提供近期工傷保險繳費憑證復(fù)印件，同時交驗原件（工傷保險請到注冊地社保中心辦理）；工程意外傷害保險是指2004年8月1日以后有新開工工程的企業(yè)需要提供工程意外傷害保險繳費憑證，同時交驗原件。 地方不同,政策也可能不一樣。

建筑施工人員團體意外傷害保險責(zé)任

在保險期間內(nèi)，被保險人從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作時，或在施工現(xiàn)場及施工指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害，保險人依下列約定給付保險金：（一）身故保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該事故身故的，保險人按保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責(zé)任終止。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險人按保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的，保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。被保險人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項保險金的，身故保險金應(yīng)扣除已給付的保險金。（二）殘疾保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》（簡稱《給付表一》） 所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。1、被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項以上殘疾時，保險人給付各項殘疾保險金之和，但不同殘疾項目屬于同一肢時，僅給付其中一項殘疾保險金。如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時，僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。2、被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表》所列較嚴(yán)重項目的殘疾保險金者，保險人按較嚴(yán)重的項目給付殘疾保險金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險金。第六條 保險人對每一被保險人所負(fù)給付保險金的責(zé)任以保險金額為限，一次或累計給付的保險金達(dá)到保險金額時，本保險合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。

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2024-09-03 16:23:22

購買保險 意外傷害保險與工傷保險有什么區(qū)別

摘要：工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。 意外傷害是指人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后，根據(jù)投保對雙方約定的契約和投保額，從保險公司獲取相應(yīng)的賠償。這兩個保險不重復(fù)，如果出現(xiàn)事故則意外傷害保險和工傷保險都要進(jìn)行賠付的，醫(yī)療部分是分?jǐn)傎r付，工傷保險報銷一部分，剩余部分由意外傷害保險保險。身故殘疾則都要進(jìn)行賠償?shù)摹Ｈ松硪馔鈧ΡｋU屬于商業(yè)保險，對象主要針對傷者的醫(yī)藥費；工傷保險屬于社會保險，對象是工傷職工的包括醫(yī)藥費在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利保障及待遇。兩者不能相互替代，可以同時適用。工傷保險是社會保險的一種，保險力度大，保險范圍廣。而工程意外傷害保險是商業(yè)保險的一種，保險力度和范圍都不及前者。工傷保險是政府建立的社會保障制度的一個組成部分，是社會保險的險種之一，人身意外傷害險是商業(yè)保險的一種。工傷保險與意外傷害保險的區(qū)別(1)、保險的目的不同。工傷保險不以營利為保險目的，它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導(dǎo)致傷殘或死亡后，對工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益，分解企業(yè)的風(fēng)險，維護社會穩(wěn)定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害險則以營利為保險目的，尋求利潤最大化。(2)、保險的實施方式不同。工傷保險是由國家立法強制實施的，依據(jù)《丁傷保險條例》規(guī)定，適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險的實施方式是自愿的，投保人與保險人雙方在自愿基礎(chǔ)上簽訂保險合同，遵循契約自由的原則。(3)、保險的項目和水平不同。工傷保險待遇是根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平和承受能力，由政府制訂標(biāo)準(zhǔn)。在支付工傷保險待遇時，要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此，在項目上，它即有一次性待遇，也有長期待遇，體現(xiàn)了對工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的，當(dāng)發(fā)生保險事故時，保險人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險費多少而定，多投多保，少投少保，不投不保。(4)、保險的管理體制不同。工傷保險是由政府的勞動和社會保障部門(社會保險機構(gòu))管理的，保險的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于社會保險法規(guī)的調(diào)整范疇。人身意外傷害保險，是由金融單位的商業(yè)保險公司管理的，保險的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于合同法、商業(yè)保險法調(diào)整范圍。因此，工傷保險是一種政府行為，而人身意外傷害險是一種商業(yè)行為。到哪種醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病是由依法取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)《職業(yè)病防治法》和有關(guān)職業(yè)病診斷法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，對勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病所進(jìn)行的診斷活動。意外傷害保險有何特點（1)、短期性：意外傷害保險是短期險；通常以一年期為多，也有幾個月或更短的。如各種旅客意外傷害保險，保險期限為一次旅程；出差人員的平安保險，保險期限為一個周期；游泳者平安保險期限更短，其保險期限只有一個場次。（2)、靈活性：人身意外傷害保險中，很多是經(jīng)當(dāng)事人雙方簽訂協(xié)議書，保險金額亦是經(jīng)雙方協(xié)商議定的(不超過最高限額)，保險責(zé)任范圍也相對靈活。投保手續(xù)也十分簡便，當(dāng)場付費簽名即生效，無需被保險人參加體檢，只要有付費能力，一般的人均可參加。（3)、保費低廉：一般不具備儲蓄功能，在保險期終止后，即使沒有發(fā)生保險事故，保險公司也不退還保險費。所以一般保費較低，保障較高。意外傷害保險的除外責(zé)任主要有哪些（1）、投保人、被保險人、受益人的故意行為；（2）、因被保險人故意犯罪或拒捕、自殺、自殘、毆斗、吸毒等所致意外傷害；（3）、因被保險人私自服用、注射藥物所致意外傷害；（4）、因戰(zhàn)爭、核輻射等不可抗力所致意外傷害。

#意外傷害險 #工傷保險

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 平安意外傷害險一年期綜合意外保險介紹

摘要：意外傷害險是以被保險人的身體作為保險標(biāo)的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據(jù)保險賠付條件的不同，中國平安意外傷害險分為意外傷害保險和意外傷害醫(yī)療保險。平安推出的一年期綜合意外保險，對意外傷害和意外傷害醫(yī)療進(jìn)行綜合的保障。一年期綜合意外保險產(chǎn)品描述 從保障項目、保險金額、保障范圍三方面：意外身故/殘疾/燒燙傷 5-50萬元 因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷，我們將給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金；意外傷害醫(yī)療（可選） 0.2——10萬 因意外傷害事故需門診或住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費用，我們將就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險金；住院誤工津貼（可選） 10——50元/天 因意外傷害事故入院治療，我們按照保險單載明的住院誤工津貼日額給付，累計給付天數(shù)以90天為限。住院護理津貼（可選） 10——50元/天 因意外傷害事故入院治療，我們按照保險單載明的住院護理津貼日額給付，累計給付天數(shù)以90天為限。緊急醫(yī)療救援（可選） 緊急醫(yī)療救援服務(wù) 當(dāng)發(fā)生緊急救援事故后，請務(wù)必第一時間撥打電話：4006506119，救援公司將為您提供相應(yīng)的咨詢及醫(yī)療費用墊付或擔(dān)保等服務(wù)。交通意外身故/殘疾（可選） 飛機：50萬到500萬；火車（含高鐵、地鐵）、輪船：飛機保額的50%；汽車（含公交、出租車）：火車保額的10%； 如果被保險人在保險期間，以乘客身份乘坐相應(yīng)交通工具時因遭受意外傷害事故身故或殘疾，我們將賠償意外身故保險金或意外殘疾保險金。溫馨提示：1、未成年人除航空意外以外的身故保險金額最高不超過10萬元；2、交通意外身故/殘疾與主險意外身故/殘疾累計賠付。投保平安意外傷害險一年期綜合意外保險保險起期可自由選擇，但最早只能是投保當(dāng)日起的第6天。單個被保險人意外傷害保額累計不得超過50萬元（未成年人不得超過10萬元），多投無效。24小時理賠報案電話：95511，境內(nèi)緊急救援電話：4006506119。若您投保了緊急醫(yī)療墊付服務(wù)，出險后請務(wù)必第一時間撥打援助電話，以便盡快為您提供相應(yīng)服務(wù)。若未撥打救援熱線報案而自行處理，將可能影響理賠。就需要從一年期綜合意外保險的承保范圍來說了。它承保的是日常工作生活中一般意外和交通意外傷害，這就引出了第一類人群，那就是經(jīng)常乘坐交通工具的上班族、出差人員和旅游的人。因為這類人頻繁接觸交通工具，他們因交通事故受傷害的風(fēng)險很大，所以說這款保險很適合他們。所謂的意外傷害，就是說在不可預(yù)料的情況下發(fā)生的，按照保險業(yè)的常見定義，意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的是身體受到傷害的客觀事件。而在投保平安意外傷害保險的時候要按照自己的實際情況選擇相對應(yīng)的平安意外傷害保險險種，在人身意外保險的項目里有一年期綜合意外險、短期綜合意外險和家庭綜合保險；交通意外保險的項目里有交通意外險和駕乘綜合保險兩種。不管是針對哪一方面的原因購買意外險，都要詳細(xì)了解其中關(guān)于保障細(xì)節(jié)的描述，這樣可以保證在遭遇保險事故的時候能夠有依可循，及時作出判斷是否可以獲得賠付。

#平安意外傷害險 #意外傷害險 #保險產(chǎn)品

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 學(xué)生意外保險報銷情況詳細(xì)說明

摘要：無論是商業(yè)保險還是社會保險，保險都是人們轉(zhuǎn)移風(fēng)險的必備品。但并不是說，買完保險就完事了，還應(yīng)該對保險的理賠范圍，理賠條件有所了解。尤其是對報銷辦理細(xì)節(jié)要謹(jǐn)記，在出險后應(yīng)按保險報銷流程做出及時反應(yīng)，這樣才能最大限度的保障您的合法權(quán)益，最大限度的降低經(jīng)濟損失。那么，意外險報銷需要哪些資料？意外險的報銷比例是多少？應(yīng)該怎樣辦理意外險報銷呢？意外險可以異地報銷嗎？

　　意外險報銷所需資料

1、 發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話，了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險公司報案。2、 被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)（住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認(rèn)可的二級（含二級）以上醫(yī)院住院就診）：（1）醫(yī)學(xué)診斷證明；（2）有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明；（3）醫(yī)療費原始收據(jù)及處方；（4）本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。3、 保險公司在所有單證齊全的情況下，在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。

　　學(xué)生發(fā)生意外傷害，意外保險的報銷比例是多少？

如果是在學(xué)校統(tǒng)一購買的“學(xué)平險”，要看具體的條款規(guī)定，直接找出當(dāng)時繳費后學(xué)校發(fā)保單回執(zhí)，就可以看到具體的免賠金額和報銷比例，通常是80-100之間；如果自己沒有，找學(xué)校的老師可以要或者請他代為查詢。如果是自己單獨購買的意外傷害保險，也要看具體的產(chǎn)品條款，一般來說，免配額在0-200元之間，報銷比例也是60-100%之間。

　　具體的報銷手續(xù)：

1、 發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)人員電話，了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險公司快速理賠。2、 被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)（住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認(rèn)可的二級（含二級）以上醫(yī)院住院就診）：（1）醫(yī)學(xué)診斷證明；（如果已經(jīng)住院治療還需要出具住院期間的病歷復(fù)印件和出院小結(jié)，如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等）（2）有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明；(如果時交通事故或者已經(jīng)公安機關(guān)的事故需要出具該機關(guān)部門的事故說明書；如果不是，需要被保險人工作單位或者居委會出具證明，具體內(nèi)容見附件)（3）醫(yī)療費原始收據(jù)（發(fā)票）及處方（藥品清單）；（4）本人身份證或戶籍證明復(fù)印件；（5）本人的工商銀行存折復(fù)印件。3、 保險公司在所有單證齊全的情況下，在7個工作日內(nèi)會作出結(jié)案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款或到以提供的存折帳號中查詢賠款是否到帳。案例：王同學(xué)已在武漢學(xué)校辦理附加意外傷害醫(yī)療保險，但家在徐州，她想知道在徐州醫(yī)院治療的費用是否可以報銷。專家解答：這個是可以理賠的。但是你要注意盡到及時報告義務(wù)，同時對于醫(yī)院級別也是有要求的，必須是二級以上的醫(yī)院。準(zhǔn)備齊全保險公司所需的資料，然后直接打所屬保險公司的服務(wù)電話找一個代理人辦理就可以。具體你可以與所投保公司聯(lián)系處理。另外還需注意，意外保險報銷時不能重復(fù)報銷的。

#意外險 #學(xué)生意外傷害險

2024-09-03 16:23:22

意外保險知識 意外傷害保險與普通意外傷害保險

摘要：什么是意外傷害保險？意外傷害保險是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。意外傷害保險中所稱意外傷害是指，在被保險人沒有預(yù)見到或違背被保險人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。什么是普通意外傷害保險？普通意外傷害保險所承保的危臉是在保險期限內(nèi)發(fā)生的各種意外傷害（不可保意外傷害除外，特約保意外傷害視有無特別約定）。目前，保險公司開辦的團體人身意外傷害保險、學(xué)生團體保險等，均屬普通意外傷害保險。

意外傷害保險可保風(fēng)險

不可保意外傷害不可保意外傷害，也可理解為意外傷害保險的除外責(zé)任，即從保險原理上講，保險人不應(yīng)該承保的意外傷害，如果承保，則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。不可保意外傷害一般包括：1. 被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。2. 被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。3. 被保險人在酒醉、吸食（或注射）毒品（如海洛因、 鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑）后發(fā)生的意外傷害。4. 由于被保險人的自殺行為造成的傷害。對于不可保意外傷害，在意外傷害保險條款中應(yīng)明確列為除外責(zé)任。特約保意外傷害特約保意外傷害，即從保險原理上講雖非不能承保，但保險人考慮到保險責(zé)任不易區(qū)分或限于承保能力，一般不予承保，只有經(jīng)過投保人與保險人特別約定，有時還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。特約保意外傷害包括：1. 戰(zhàn)爭使被保險人遭受的意外傷害。2. 被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江 河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。3. 核輻射造成的意外傷害。4. 醫(yī)療事故造成的意外傷害（如醫(yī)生誤診、藥劑師發(fā)錯藥品、檢查時造成的損傷、手術(shù)切錯部位等）。一般意外傷害一般可保意外傷害，即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外，均屬一般可保意外傷害。意外傷害險的險別（一）按投保動因分類 個人意外傷害保險可分為自愿意外傷害保險和強制意外傷害保險。（二）按保險危險分類個人意外傷害保險可分為普通意外傷害保險和特定意外傷害保險。（三）按保險期限分類個人意外傷害保險可分為一年期意外傷害保險、極短期意外傷害保險和多年期意外傷害保險。（四）按險種結(jié)構(gòu)分類個人意外傷害保險可分為單純意外傷害保險和附加意外傷害保險。

#意外傷害保險 #意外保險

2024-09-03 16:23:22

意外保險知識 意外傷害險中的意外傷害包括哪些

摘要：生活充滿意外，風(fēng)險無處不在。意外事故都有可能不期而至。很多時候，意外事故不但會給您帶來身體傷害，也會給您造成財務(wù)和醫(yī)療費用等損失。意外險能夠讓保險公司來承擔(dān)這部分損失，使自己的損失減到最小程度。意外傷害保險是人身保險中的一個重要類別，對于被保險人傷亡究否為“意外傷害”的認(rèn)定，是保險人應(yīng)否給付保險金的關(guān)鍵。然而迄今為止，“意外傷害”依然是眾說紛紜、欲說還休，亦是屢引合同糾紛的焦點，這除實踐的豐富性超越理論外，相當(dāng)程度上與意外傷害構(gòu)成研究尚有不足有關(guān)。意外傷害險包括哪些呢？意外傷害保險主要有旅游意外保險、交通意外保險和綜合意外保險三大類，保險時間既有規(guī)定時間，也有自由選擇的時間。綜合意外保險投保時間相對來說比較的靈活，一般保險公司都提供了不同時間段的選擇，讓投保人可以根據(jù)自己的需求投保，保險的價格等也不相同。了解到了這些，接下來，開心保小編再帶您了解一下意外傷害包括哪些。一般來說個人意外傷害險的意外傷害主要包括以下幾種：1、意外發(fā)生的：指被保險人未預(yù)料到和非本意的事故，如飛機墜毀等，另有一些事故雖然可以預(yù)見或避免，但由于無法抗拒或履行職責(zé)不得回避，也應(yīng)列入“意外”范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷等。2、突發(fā)的：指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預(yù)見和預(yù)防的，故不屬于意外事故。3、身體受到傷害：意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位，且傷害事實成立（如：雖觸電但未傷及身體，則屬傷害事實不成立）。4、外來因素造成的：是指由于被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。最后，個人人身意外險還有一類意外傷害就是非疾病的，因為疾病所致傷害，雖不是本人事先所能預(yù)料的，但它是人體自身產(chǎn)生的結(jié)果，所以不屬于意外事故。

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認(rèn)識保險 了解意外傷害險理賠范圍便于維權(quán)

摘要：高某自2012年年初起在某收購站從事搬運工作，期間，該收購站為包括高某在內(nèi)的11名工人在某保險公司購買了一份團體意外傷害保險（B型），保險金額為40000元/人，未指定受益人。2013年1月25日，高某等數(shù)名工人依該收購站負(fù)責(zé)人指示，在汽車修理廠門口搬運廢舊金屬時，高某突然后仰倒地，經(jīng)搶救無效死亡。事發(fā)當(dāng)日，公安局對事發(fā)現(xiàn)場人員龔某、吳某、李某進(jìn)行調(diào)查。龔某、吳某均稱當(dāng)時沒有什么東西砸到他，他突然倒下。宣城某醫(yī)院急診病歷記載是患者突然后仰倒地。事故發(fā)生當(dāng)日，投保人吳某即撥打保險公司報險電話進(jìn)行了報險。2013年3月19日，高某之子向保險公司理賠，同日，保險公司以被保險人死亡不屬于保險范圍為由，向高某之子出具《拒絕給付保險金通知書》，拒絕理賠。被投保人高某尸體已于2013年1月28日火化。2013年4月9日，高某之子訴至法院，請求某保險公司立即給付其保險金40000元。那么，究竟突然倒地死亡，是否屬于意外傷害保險理賠范圍？《中華人民共和國民事訴訟法》第二十一條規(guī)定：投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，保險人對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任，但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外。本案中，高某死亡是否外來的、非疾病的原因所致，因其系突然后仰倒地死亡，是先死亡后摔倒，還是先摔倒后死亡，無證據(jù)證明。雙方當(dāng)事人均認(rèn)為只有進(jìn)行尸檢才能查明具體死亡原因，但高某尸體已經(jīng)火化，而投保人在事故當(dāng)日即向保險公司報險，被告未要求對死者的尸體進(jìn)行尸檢，那么證明其所主張的被保險人非意外傷害致死的理由無法得到證實，被告保險公司應(yīng)對不能舉證證明高某的死因是由于潛在疾病所致而承擔(dān)不利后果。因此，高某的死亡符合保險合同關(guān)于意外傷害死亡的約定，被告應(yīng)給付意外身故保險金4萬元。由此可見，了解意外傷害險理賠范圍是十分有必要的。接下來，開心保小編就帶您了解意外傷害險理賠意外傷害險理賠范圍是怎樣的。人身意外傷害保險的賠償范圍：一、死亡給付。被保險人遭受意外傷害造成死亡時，保險人給付死亡保險金。二、殘廢給付。被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人給付殘廢保險金。三、醫(yī)療給付。被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人給付醫(yī)療保險金。意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。四、停工給付。被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金人身意外傷害險不賠的情形：一、投保人受益人故意造成被保險人死亡或傷殘；二、被保險人醉酒斗毆自殺故意自傷故意犯罪或拒捕；三、被保險人服用吸食注射毒品濫用政府管制藥品或由于受酒精毒品管制藥品的影響而發(fā)生的意外；四、被保險人未遵醫(yī)囑私自使用藥物但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；五、被保險人酒后駕駛無有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具；六、被保險人違反承運人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定；七、被保險人扒車跳車；八、被保險人駕駛超載機動車因車輛超載引起的意外事故而遭受的傷害；九、被保險人處于車輛輪船飛機中專門用于放置物品的部分所遭受的傷害；十、被保險人從事各種車輛表演車輛競賽或訓(xùn)練等高風(fēng)險運動和活動；十一、被保險人在診療過程中因醫(yī)療事故而導(dǎo)致的傷害；十二、被保險人因藥物過敏食物中毒中暑導(dǎo)致的傷害；十三、被保險人流產(chǎn)分娩含剖腹產(chǎn)或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥；十四、被保險人患艾滋病AIDS 或感染艾滋病病毒HIV 呈陽性期間；十五、被保險人精神類疾病患病期間；十六、細(xì)菌病毒等病原微生物及寄生蟲感染但因意外傷害所致的傷口發(fā)生感染者不在此限；十七 被保險人因疾病身故或殘疾；十八 因意外事故自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的；十九 戰(zhàn)爭軍事行動暴亂恐怖活動或武裝叛亂；二十 核爆炸核輻射或核污染。

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