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約有258項符合搜索醫(yī)保卡的查詢結(jié)果，以下是第151-160項。
認識保險 廣州市民怎么辦醫(yī)?？ǎ?/a>
摘要：很多人都擁有了醫(yī)?？?，也體會到了醫(yī)?？◣淼姆奖阒?，怎么辦醫(yī)?？?？廣州市醫(yī)?？ㄔ趺崔k理？具體流程是什么？廣州市醫(yī)?？ㄞk理條件：除企業(yè)職工、靈活就業(yè)人士以外，符合民政資助條件的本市城鎮(zhèn)居民，可由民政部門為其辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，個人無需繳費。街道在遇到下述條件的本市城鎮(zhèn)居民，可指引其前往街道民政辦公室，或街道殘聯(lián)辦公室辦理參保登記。廣州市怎么辦醫(yī)?？?？具體流程是什么？醫(yī)?？ㄞk理流程如下：一、領(lǐng)表和填表：參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《廣州市社會保障（市民）卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表?！稄V州市社會保障（市民）卡申領(lǐng)表》（見底下附件）亦可在市社會保經(jīng)辦機構(gòu)對外服務(wù)窗口領(lǐng)取，也可登錄下載。二、照相：參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證（或軍官證、護照）前往社保（市民）卡定點照相館，拍攝社保（市民）卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保（市民）卡照片費用為4元/人次。社保（市民）卡定點照相館名單可通過服務(wù)熱線83366288或服務(wù)網(wǎng)站查詢。三、代收申領(lǐng)表和工本費：請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《廣州市社會保障（市民）卡申領(lǐng)表》收齊，同時代收社保（市民）卡工本費20元/人。四、交表、繳費并領(lǐng)卡：醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡：參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保（市民）卡發(fā)放給參保人。1 .地稅局出具的當月《中華人民共和國稅收通用繳款書》及復(fù)印件或銀行收款的電子借記單及復(fù)印件；2.單位證明；3.經(jīng)辦人身份證及復(fù)印件；4.新參保人已填寫完畢的《廣州市社會保障（市民）卡申領(lǐng)表》；5.制卡工本費：20元/人×參保登記人數(shù)。六、領(lǐng)卡：領(lǐng)卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到辦理參保手續(xù)的社保基金中心變更。另外一定要修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機、A T M機上修改密碼。1 .醫(yī)?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T就醫(yī)和記錄、使用個人醫(yī)療賬戶資金的憑證，僅限本人使用，必須妥善保管。2.就醫(yī)、配（購）藥、辦理出入院手續(xù)時必須出示醫(yī)?？?。3 .醫(yī)?？⊕焓?、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)業(yè)務(wù)，均可到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點辦理。4 .正常繳費的次月起，每月12日后參保人員可持卡到標識有“廣東銀聯(lián)”的自動柜員機、制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點，或通過制卡銀行的服務(wù)電話對個人醫(yī)療賬戶注資情況進行查詢。參加住院保險的參保人，不設(shè)立個人醫(yī)療賬戶，無資金劃入醫(yī)?？ㄖ?。5.從2006年11月16日起，廣州市將分批組織全市醫(yī)保參保人申（換）領(lǐng)“社保（市民）卡”。社保（市民）卡是市社會醫(yī)療保險參保人辦理醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)的電子憑證，該卡代替原醫(yī)?？ㄊ褂霉δ堋⒈Ｈ俗灶I(lǐng)取社保（市民）卡之日起，可持卡辦理醫(yī)療保險相關(guān)業(yè)務(wù)。醫(yī)療保險相關(guān)就醫(yī)流程、就醫(yī)手續(xù)及各業(yè)務(wù)表單等保持不變。廣州醫(yī)?？ㄞk理須知：領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會保障（市民）卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表。照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證（或軍官證、護照）前往社保（市民）卡定點照相館，拍攝社保（市民）卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保（市民）卡照片費用為4元/人次。代收申領(lǐng)表和工本費請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《社會保障（市民）卡申領(lǐng)表》收齊，同時代收社保（市民）卡工本費20元/人。交表、繳費并領(lǐng)卡醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保（市民）卡發(fā)放給參保人。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 武漢醫(yī)?？ā懊懊斕妗爆F(xiàn)象嚴重
摘要：今年2月，一個“冒名看病”的故事引起了社會的關(guān)注。一名新洲民工受傷后用包工頭名字就診。包工頭拒絕支付后期治療費用后，民工維權(quán)遭遇難題：因為病歷名字并非他本人，勞動部門認為信息不符，無法認定工傷。在百度上檢索，此類問題在全國各地都有發(fā)生：一名廣州打工者黃愛萍，工傷后冒名“潘娟”就醫(yī)，經(jīng)歷了質(zhì)問、爭執(zhí)、協(xié)商之后，才用回了自己的本名。在武漢，也有類似事件。因用假名看病，57歲的趙女士最近遇到了麻煩。上周三，趙女士拿著彩超等檢查結(jié)果到武漢市亞洲心臟病醫(yī)院，要求醫(yī)生為她辦理住院手續(xù)，并安排手術(shù)。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，報告單上的姓名，與趙女士自己填寫的姓名不一樣。趙女士講述了原委——自己是用熟人的醫(yī)?？ㄗ龅臋z查。她還再三保證，確實是自己親自接受的檢查?？谡f無憑。醫(yī)生更無法判斷彩超報告與姓名一致，更無法判斷檢查結(jié)果的可信性。最終，趙女士接受醫(yī)院建議，重新檢查后再住院治療。趙女士后悔不迭：這錢沒少花，時間也浪費了，“得不償失”。如今在武漢大小醫(yī)院，持他人醫(yī)?？ㄔ陂T診看病并不罕見。雖屬違規(guī)，但醫(yī)生多半“睜一只眼、閉一只眼”。江南一家三甲醫(yī)院的劉姓醫(yī)生，行醫(yī)20年。他說，自己坐門診，從來都是只看病、不看卡，更不會要求病人出示身份證來核實。漢口一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生則直言，錢打進醫(yī)?？?，就是自己的錢，家人之間互相用卡看病很自然。從行政監(jiān)管來看，主管部門一般將重點放在住院病人身上，對門診病人則相對寬松。這種環(huán)境下，部分病人為看病少花錢，借他人醫(yī)?？ň驮\，醫(yī)院也是聽之任之。但非實名就診蘊含著一系列醫(yī)療風(fēng)險。非實名的檢查資料，一旦發(fā)現(xiàn)人名不一致，醫(yī)院通常不會采信該結(jié)果，增添了后續(xù)治療的困難。若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，非實名病例無法成為有效證據(jù)。不僅如此，冒名頂替使用他人醫(yī)保卡可構(gòu)成詐騙。據(jù)武漢市醫(yī)保中心的工作人員介紹，冒用他人的醫(yī)?？?，如果數(shù)額巨大，本身就是違法行為。根據(jù)《武漢市政府關(guān)于印發(fā)南京市市民卡管理辦法的通知》的規(guī)定，醫(yī)?？ㄊ钦l投保誰享受，出讓、轉(zhuǎn)借市民卡或冒領(lǐng)、冒用、盜用他人市民卡牟取非法利益，以及惡意破壞市民卡應(yīng)用的，由有關(guān)部門依法追究其法律責任。一般來說，如果金額較小，會責令持卡人退還費用，但如果金額較大的，其行為可能構(gòu)成詐騙，將受到法律的懲處。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫(yī)?？ㄊ褂梅秶鞘裁矗?/a>
摘要： 很多人醫(yī)?？ㄔ谑謪s不知道該如何使用，幾年過去有人還不知道醫(yī)?？艽a，不了解醫(yī)?？ㄊ褂梅秶瑢Υ?，小編在這里做了詳細的介紹。

　　 醫(yī)?？?/b>

醫(yī)療卡（也稱為醫(yī)療保險卡）是參保人員就醫(yī)、購藥和結(jié)算醫(yī)療費用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險卡為例，介紹醫(yī)療保險卡作用以及查詢和補辦方法。

　　 醫(yī)?？ㄈ绾问褂靡约笆褂梅秶?/b>

(1)  醫(yī)保 卡可以再就醫(yī)時候使用。首先，在掛號時必須出示社會保障卡，以現(xiàn)金交納個人自付和自費費用，醫(yī)院為參保人員出具收費票據(jù)；其次，到診室看病時，要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門急診病歷手冊；再次，交費時，須將社會保障卡和交費單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個人自付和自費費用；最后，拿到結(jié)算單據(jù)后，認真核對單據(jù)上的各項內(nèi)容，收回社?？?。領(lǐng)到社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，須出示社?？?。未出示社保卡的，所發(fā)生費用由個人全額負擔，醫(yī)?；鸩荒苤Ц丁⒈Ｈ藛T因急診、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的，發(fā)生的醫(yī)療費用可由個人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷。 (2)  醫(yī)療 保險卡的報銷。持卡就醫(yī)后，患者只負擔個人應(yīng)負擔的醫(yī)療費用，應(yīng)報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費然后進行報銷：一是急診沒帶社保卡；二是進行計劃生育手術(shù)；三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費；四是補換社?？ㄆ陂g。

　　 醫(yī)療保險卡余額查詢

需要查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~時候，可以關(guān)注社?？ㄕ吆涂▋?nèi)的信息，可撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”查詢，或者可到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點查詢，還可在定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的社?？ㄗ灾?wù)終端機使用電子觸摸屏自助查詢。另外，提供北京市和上海市的醫(yī)保卡查詢網(wǎng)址。

　　 醫(yī)保卡繳費比例和報銷情況

醫(yī)?？ɡU費比例： 公司8%，個人2%；醫(yī)保卡里的錢，只有看病或去指定的地方買藥才能用，別人不得用卡的錢換現(xiàn)金。 醫(yī)保卡報銷比例： 每年會有錢打到你卡里，先用卡里的錢就醫(yī)，用完以后進入自付段（比如上海是1500元），然后進入共付段（各50%），年齡不同比例有所不同，發(fā)生重大疾病的話，社保給付的比例會高一點。大致情況是這樣，各地會有些差異。

　　 如何辦理醫(yī)?？?？

一、 領(lǐng)表和填表 參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表。 《社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》（見底下附件）亦可在市社會保經(jīng)辦機構(gòu)對外服務(wù)窗口領(lǐng)取。 二、 照相 參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館，拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。 三、 代收申領(lǐng)表和工本費 請參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫完整的《市社會保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊，同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。 四、 交表、繳費并領(lǐng)卡 醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費及卡手續(xù)。交表、繳費和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。 五、 發(fā)卡 參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。 六、 領(lǐng)卡 領(lǐng)卡后核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到辦理參保手續(xù)的社保基金中心變更。另外一定要修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機、A T M機上修改密碼。

　　 醫(yī)?？▉G了怎么辦

醫(yī)療保險卡出現(xiàn)丟失就會選擇補卡或者換卡。補辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失，有三種方式：一是撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失；二是持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點書面預(yù)掛失；三是在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點、定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)設(shè)置的自助終端電子觸摸屏上進行自助預(yù)掛失。經(jīng)確認后，掛失的社保卡停止結(jié)算功能。預(yù)掛失有效期10天，超過后自動解掛，社保卡恢復(fù)正常使用。如果急于看病就醫(yī)可到本市任意的社保卡服務(wù)網(wǎng)點辦理撤銷掛失手續(xù)。 預(yù)掛失之后，正式掛失手續(xù)應(yīng)由本人辦理，特殊情況下如行動不便、高齡等可委托他人代辦。掛失人應(yīng)出示本人身份證，委托他人代辦的，須同時提供被委托人的身份證原件與復(fù)印件。在正式掛失的同時應(yīng)辦理補卡手續(xù)，當場填寫申請單，交給社?？ǚ?wù)網(wǎng)點工作人員辦理后開具領(lǐng)卡證明，該證明可作為補卡人補卡期間的臨時就醫(yī)憑證。15個工作日后，補卡人持本人的身份證和領(lǐng)卡證明到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新卡。 因卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息及不能在讀卡機具上使用的，持卡人需持原卡和本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后，申請換卡人持本人身份證和領(lǐng)卡證明到社保卡服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取新卡。 參保人員在申請補(換)社會保障卡期間，到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時，需要主動出示新發(fā)與補(換)社會保障卡證明。定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)新發(fā)與補(換)社會保障卡證明采集有關(guān)的信息，并上傳費用明細。定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費用時，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫(yī)療費用申報。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 醫(yī)?？▓箐N比例
摘要：針對一些特別貴的大病，我國將建立補充醫(yī)保報銷制度，在基本醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上，再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。近日國務(wù)院公布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，要求合理確定大病保險補償政策，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。然而，大病醫(yī)保在執(zhí)行過程中非常復(fù)雜，簡單的說報銷比例不低于50%是不科學(xué)的。大病醫(yī)保是一項復(fù)雜的工程，需要確定什么病保什么病不保，什么情況保什么情況不保。需要摸清各地的實際籌資水平和醫(yī)保能力。需要摸清大病的比例是多少。在此基礎(chǔ)上制定出科學(xué)的細則以后，才能確定大病醫(yī)保的報銷比例。我國的醫(yī)保水平還比較低，未能達到應(yīng)保盡保的水平。如果準備工作以及配套措施做不好，在實際執(zhí)行過程中地方政府可能會打折扣。那么，醫(yī)?？▓箐N比例究竟是怎樣的呢?農(nóng)村醫(yī)保報銷比例與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例要分別來看。農(nóng)村醫(yī)保報銷比例1、門診報銷比例：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院報銷比例：（1）報銷范圍包括藥費，輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。還包括60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例為鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。3、大病報銷比例:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。4、哪些不屬報銷范圍:1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等；5、報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 西安市醫(yī)療保險卡住院費當場結(jié)算
摘要：住院醫(yī)療費用在過去好幾天才能結(jié)算，現(xiàn)在出院時刷一下醫(yī)?？ǎ≡横t(yī)療費用實時結(jié)清，西安市從去年起開始實施定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用實時結(jié)算工程，到目前為止，全市已經(jīng)有40家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算，讓原來需要幾周時間的費用結(jié)算當場搞定。在定點醫(yī)院住過院的參保城鎮(zhèn)職工，一定都有一個體會：出院時結(jié)算醫(yī)療費太慢，短則幾天，長則幾周，才能接到醫(yī)院通知，再到醫(yī)院去結(jié)算個人承擔的費用。這是因為我市定點醫(yī)院醫(yī)療費用的審核結(jié)算、醫(yī)療待遇支付等，均采用手工結(jié)算的方式，工作量大、效率低西安市實施的實時結(jié)算工程，就是職工通過使用醫(yī)?？ㄞk理入、出院手續(xù)，在住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用明細，即時傳到社保系統(tǒng)；醫(yī)保中心即時掌握參保者住院用藥等方面的信息，哪些藥品屬于報銷范圍、該報多少，等到出院時，可以按照政策即時結(jié)算。在使用這套系統(tǒng)之前，定點醫(yī)院醫(yī)療費用的審核結(jié)算、醫(yī)療待遇支付等，均采用手工結(jié)算的方式，工作量大、效率低。參保者出院時的費用結(jié)算短則幾天，長則幾周。而且，因為報銷需要一個周期，參保者往往要墊付一些押金，等到結(jié)算后再多退少補。在實時結(jié)算后，醫(yī)院隨時掌握參保者的醫(yī)療費用信息，醫(yī)保能報銷多少，個人應(yīng)該繳納多少都能即時算清，參保者無須墊付高額的資金，從而消除個人墊付資金的壓力，緩解了參保者的經(jīng)濟壓力。目前，我市已有西安市中心醫(yī)院等40家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算。其中，市本級負責結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)25家，區(qū)縣負責結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)15家。聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算上線運行的定點醫(yī)療機構(gòu)中，三級醫(yī)院18家，二級醫(yī)院11家，一級醫(yī)院11家。通過住院聯(lián)網(wǎng)費用實時結(jié)算系統(tǒng)，參保職工辦理住院出院手續(xù)更加方便快捷，定點醫(yī)療機構(gòu)的工作效率也得到較大提高。目前，聯(lián)網(wǎng)前期的準備工作已在全市各級定點醫(yī)療機構(gòu)和區(qū)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)全面鋪開，西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院正在進行數(shù)據(jù)接口程序開發(fā)和目錄對照，各區(qū)縣經(jīng)辦機構(gòu)也正在對所管理的定點醫(yī)療機構(gòu)進行全面摸底，安排聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算。據(jù)市醫(yī)保中心副主任王明亮介紹，使用實時結(jié)算系統(tǒng)后，患者的個人身份識別依據(jù)將由醫(yī)保專用病歷改為醫(yī)?？ǎ驗獒t(yī)?？ㄓ涗浀膫€人信息有限，住院須同時攜帶醫(yī)保專用病歷和醫(yī)?？?。我市還將開始推行能夠記錄更多個人信息的社會保障卡，屆時，參保職工只須帶一張社?？?，就可辦理入、出院手續(xù)。社?？òl(fā)行后，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保者也將納入到住院醫(yī)療費用實時結(jié)算系統(tǒng)中。

西安市醫(yī)療保險卡余額三種方式可查詢

近期不少市民反映接到來自“西安市醫(yī)療保險基金管理中心”的電話，這些以醫(yī)保中心名義發(fā)出的短信或電話都是詐騙行為。提醒廣大市民，一旦遇到類似情況，可以通過以下方式查詢醫(yī)保卡余額信息：撥打人力資源和社會保障咨詢服務(wù)熱線12333查詢；登錄西安市人力資源和社會保障局門戶網(wǎng)站首頁，進入“社保查詢”欄目查詢；也可以在市級醫(yī)保定點刷卡藥店查詢。
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認識保險 武漢醫(yī)保參保登記和就醫(yī)流程
摘要：國家基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。1998年12月，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)[1998]44號），要求在全國范圍內(nèi)建立以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度為核心的多層次的醫(yī)療保障體系。從此，醫(yī)保成了每一位市民關(guān)心的大事。寧寧是一位武漢的市民，對于醫(yī)保的問題，寧寧也是十分關(guān)心，這是關(guān)系到自身利益的大事，于是寧寧想知道，武漢醫(yī)保參保登記和就醫(yī)流程是怎樣的？

參保登記流程

1、參保人攜帶：身份證；戶口簿；學(xué)籍證明；1寸近期彩照1張；有銀聯(lián)標識的銀行卡1張。2、到戶口所在地或居住地社區(qū)按要求填寫《申請表》，并出具相關(guān)證明，確認參保資格。3、在銀行卡上足額存儲醫(yī)保費，由地稅部門指定金融機構(gòu)足額扣繳居民醫(yī)保費。4、低保對象和重度殘疾人完成參保登記手續(xù)60日后，其他參保居民完成參保登記繳費手續(xù)60日后，憑戶口簿或身份證到參保登記地社區(qū)居委會領(lǐng)取社會保障卡。

居民就醫(yī)流程

1、參保人持本人有效社會保障卡到定點醫(yī)院門診就診。2、普通門診治療：年度門診100元以內(nèi)的費用，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%；100元以上的費用，由個人現(xiàn)金支付。3、重癥門診治療：已辦理門診治療重癥疾病手續(xù)的參保居民，在指定的醫(yī)院發(fā)生的相關(guān)門診醫(yī)療費用由醫(yī)保基金按規(guī)定給予支付。4、住院治療：按不同級別醫(yī)院的支付標準，醫(yī)療費個人負擔部分現(xiàn)金支付，居民醫(yī)保基金支付部分由醫(yī)院記賬。了解了這些，寧寧就放心了，以后不論是參保還是到醫(yī)院就醫(yī)，寧寧都不會手足無措了。
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認識保險 醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法
摘要：醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法有很多，各地出現(xiàn)方法有所區(qū)別，但大同小異，主要方式差不多，這是細節(jié)有差別。醫(yī)療保險卡即醫(yī)?？ǎt(yī)?？ㄒ脖唤凶錾绫？āＲ话闾峁┽t(yī)療保險卡余額查詢的網(wǎng)站都是當?shù)氐纳鐣趧颖Ｕ暇W(wǎng)，也就是社保局的官方網(wǎng)站，我們的個人信息都在他們這里存著。怎么樣方便快捷而又準確的查到您的醫(yī)?？ㄓ囝~？及時知道醫(yī)?？ǖ挠囝~一來可以知道自己每個月通過公司交的醫(yī)保費用是否到賬，二來可以在醫(yī)院或者藥店付賬時有個大致準備，這也是我們自己的銀行賬號呀，雖然這錢只能做醫(yī)療消費而不能取出。據(jù)了解有些地方的醫(yī)?？ㄟ€可以買生活消費品，那醫(yī)?？ㄓ囝~查詢就相當于信用卡查賬了，還是要多多了解才是。一般最簡單的查詢辦法就是去藥店買藥，買完藥順便問一下余額，超級方便吧？不過這樣必須得消費，所以不是特別方便。下面是一些保險專家的建議，看看他們是怎么查賬的。以廣州醫(yī)?？ú樵?yōu)槔赫垎柲愕尼t(yī)?？ㄊ寝r(nóng)行的嗎，我自己有一張農(nóng)行的醫(yī)?？ǎ?5599的查詢電話就可以查到余額；即使不是農(nóng)行的卡，打?qū)?yīng)銀行的查詢電話也是可以查到的。醫(yī)?？ú橛囝~就在銀行查詢，如果是光大銀行的就在柜員機查詢，其他銀行也一樣。

　　如何查詢醫(yī)保卡余額

一、 可持本人身份證、社會保障卡或醫(yī)療保險卡到各 區(qū)縣醫(yī)保中心、街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點申辦醫(yī)保查詢密碼。二、 通過網(wǎng)站的查詢密碼認證。提供以下服務(wù)：該查詢提供以下查詢1、 個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當前待遇狀態(tài)、住院當前待遇狀態(tài)等。2、 個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。3、 個人年度累計醫(yī)療費用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計醫(yī)療費用等信息。4、 醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。本人最近12個月內(nèi)在定點醫(yī)院或定點藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細費用信息。醫(yī)療保險卡余額不能在網(wǎng)上查詢，有部分地區(qū)醫(yī)療保險卡余額可以在指定的銀行查詢。

　　醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法

醫(yī)療保險卡余額不能在網(wǎng)上查詢，有部分地區(qū)醫(yī)療保險卡余額可以在指定的銀行查詢。如果你不能在銀行查詢醫(yī)療保險卡余額，那么你可以到附近的醫(yī)保定點藥店去那里可以進行醫(yī)療保險卡余額查詢。如果在你附近沒有醫(yī)保定點藥店，你還可以到你附近的醫(yī)院去進行醫(yī)療保險卡余額查詢。

　　醫(yī)保卡余額查詢電話

醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(028)12333，同時可以咨詢醫(yī)保卡定點醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

　　醫(yī)療保險管理中心

中心主要職責：負責省級機關(guān)、事業(yè)單位基本醫(yī)療保險基金的征繳、管理和支付;承辦省級機關(guān)公務(wù)員、事業(yè)單位職工醫(yī)療補助和補充醫(yī)療保險的經(jīng)辦工作;與定點醫(yī)院、藥店簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議以及監(jiān)督指導(dǎo)工作;負責全省醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)綜合業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥结t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢。
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認識保險 西安市醫(yī)?？ú樵冇囝~及補辦須知
摘要：近日記者獲悉：西安40家醫(yī)院住院費刷下醫(yī)?？ň湍芙Y(jié)算，醫(yī)?？ú樵兿嚓P(guān)問題成西安市民熱議的問題，想要查詢醫(yī)保卡余額該怎么查詢？醫(yī)?？▉G失了如何補辦？西安市已有西安市中心醫(yī)院等40家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算。其中，市本級負責結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)25家，區(qū)縣負責結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)15家。聯(lián)網(wǎng)實時結(jié)算上線運行的定點醫(yī)療機構(gòu)中，三級醫(yī)院18家，二級醫(yī)院11家，一級醫(yī)院11家。通過住院聯(lián)網(wǎng)費用實時結(jié)算系統(tǒng)，參保職工辦理住院出院手續(xù)更加方便快捷，定點醫(yī)療機構(gòu)的工作效率也得到較大提高。西安市實施的實時結(jié)算工程，就是職工通過使用醫(yī)?？ㄞk理入、出院手續(xù)，在住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用明細，即時傳到社保系統(tǒng)；醫(yī)保中心即時掌握參保者住院用藥等方面的信息，哪些藥品屬于報銷范圍、該報多少，等到出院時，可以按照政策即時結(jié)算。西安市醫(yī)?？ú樵儌€人明細方法：1、西安市醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)上進行。西安市人社局獲悉，為方便參保人員及時獲取個人賬戶有關(guān)信息，開通了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶信息查詢功能。此前，我市參保職工如要查詢醫(yī)保個人賬戶相關(guān)信息，需撥打“12333”人力資源和社會保障咨詢服務(wù)熱線或前往醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)查詢。此次網(wǎng)上查詢功能開通后，參保職工通過登錄市人社局門戶網(wǎng)站，足不出戶即可查詢到個人醫(yī)療保險賬戶信息。目前，查詢功能僅開通了對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶余額的查詢。查詢醫(yī)保個人賬戶余額需輸入醫(yī)保號和身份證號。其中，醫(yī)保號為個人醫(yī)?？ㄉ希コ皟晌蛔帜负蟮臄?shù)字，共10位，如SI0123456789，則醫(yī)保號為0123456789。另外，市人社部門將逐步提供社保繳費查詢和街道、社區(qū)自助查詢功能以及手機短信等服務(wù)。2、西安市醫(yī)保卡上門查詢。西安市醫(yī)療保險處擬訂醫(yī)療、生育保險政策、基金管理辦法并組織實施；擬訂定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店的醫(yī)療保險服務(wù)和生育保險服務(wù)管理、結(jié)算辦法及支付范圍；擬訂生育停工期間的津貼標準和市級機關(guān)、企事業(yè)單位職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險規(guī)范并組織實施；擬訂機關(guān)、企事業(yè)單位補充醫(yī)療保險政策和管理辦法，并組織實施和監(jiān)督檢查；負責定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店的資格認定和考核工作。西安市醫(yī)?？ú樵儯横t(yī)?？▉G失，應(yīng)該怎么補辦？答：參與西安市醫(yī)療保險的用戶，需撥打12333服務(wù)熱線進行掛失，掛失5日后，持卡人可攜帶本人身份證原件、復(fù)印件及單位介紹信到西安市醫(yī)療保險基金管理中心（建工路人力資源與社會保障大廈）一樓大廳填寫登記表，辦理補卡手續(xù)。陜西省人力資源和社會保障廳官方網(wǎng)站：如果參與的是陜西省醫(yī)療保險，可撥打電話85260595（節(jié)假日及非辦公時間除外）進行掛失，掛失后需帶本人身份證原件及復(fù)印件到省醫(yī)療保險管理中心（長安北路14號）辦理補卡手續(xù)。委托他人代辦的，代辦人在提供本人身份證原件及復(fù)印件的同時需提供委托人的身份證原件及復(fù)印件。
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認識保險 天津醫(yī)保卡余額查詢的三種方式
摘要：天津醫(yī)?？ㄓ囝~查詢可通過以下途徑：1、在線查詢：登錄勞動保障個人信息查詢網(wǎng)查詢。2、電話查詢：天津市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（022）-12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳補交、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。3、持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥教旖蚴嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢；天津市醫(yī)療保險結(jié)算中心地址：天津市和平區(qū)建設(shè)路18號，電話：022-23030918；市中心電話：022-23030918。

新聞鏈接

天津建醫(yī)療保險反欺詐長效機制今出臺八項舉措針對個別醫(yī)院出現(xiàn)的“騙保”行為，天津市勞動保障部門制定出臺八項醫(yī)保新措施，形成醫(yī)保“反欺詐”長效機制。為防范醫(yī)保“騙保”行為的發(fā)生，勞動保障部門推出的八項新措施是：一、實施定點醫(yī)療機構(gòu)誠信評價制度，評價結(jié)果向社會公布。對于誠信等級高的定點醫(yī)療機構(gòu)將其新開展的診療項目優(yōu)先納入醫(yī)療保險支付范圍。對于誠信等級較差的定點醫(yī)療機構(gòu)不再簽訂服務(wù)協(xié)議，對于違反醫(yī)保規(guī)定亂開處方的醫(yī)生，經(jīng)辦機構(gòu)予以備案，其所開具的處方，列為不誠信處方，不予報銷。二、加強定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)管理，實行醫(yī)療保險門診就醫(yī)手冊制度。參保人員在門診就醫(yī)時必須出示就醫(yī)手冊，對于不能提供的，醫(yī)生按非參?；颊邔Υ?。規(guī)范處方管理，嚴格處方藥品用量。對違反規(guī)定的，經(jīng)辦機構(gòu)將采取問詢、通報直至拒絕支付。三、加強藥品目錄管理。為控制貴重藥品的過度使用，引導(dǎo)患者合理消費和醫(yī)生合理用藥，按照國家規(guī)定對新目錄中的乙類藥品設(shè)定個人自負比例，同時對單位價格較高的藥品增加醫(yī)院級別和適應(yīng)證的限定。四、改進醫(yī)療保險費用結(jié)算方式，在有條件的三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院中推行總額預(yù)付、單病種付費和按項目付費相結(jié)合的復(fù)合式結(jié)算，提高醫(yī)?；鹗褂眯剩瑖栏窨刂漆t(yī)療費用增長。五、加快門診就醫(yī)費用結(jié)算計算機聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)參?；颊唛T診就醫(yī)刷卡消費，對門診就醫(yī)進行實時監(jiān)控。通過技術(shù)手段遏制各種門診違規(guī)現(xiàn)象，提升醫(yī)療保險整體管理水平。六、加大對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查力度。重點是圍繞控制不合理費用支出和惡意“騙保”現(xiàn)象，全面清理整頓和規(guī)范管理社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站點。七、建立醫(yī)療保險違規(guī)舉報制度，重獎舉報有功人員。八、建立醫(yī)療保險監(jiān)測預(yù)警分析和報告制度。對醫(yī)療保險基金收支情況、醫(yī)療機構(gòu)參保人員就醫(yī)狀況、費用發(fā)生情況、各級別醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)分布狀況和費用差異等進行監(jiān)測，及時提供預(yù)警信息，研究解決運行中的問題，保證醫(yī)保制度健康發(fā)展。天津人社局聯(lián)手天津移動推出“社保通”業(yè)務(wù)為給天津本地參保用戶打開隨時隨地掌握社保信息的通道，日前，天津移動聯(lián)合天津人社局推出“社保通”業(yè)務(wù)。“社保通”可提供社保通彩信手機報、養(yǎng)老保險查詢、失業(yè)保險查詢、工傷保險查詢、個人參保歷史情況查詢、醫(yī)療保險及余額查詢等服務(wù)，既方便了參保用戶，又拓展了社保部門服務(wù)的范圍，社會效益顯著。農(nóng)村社會養(yǎng)老保險交費有哪些方式？由于大多數(shù)農(nóng)民的收入不固定，因此，農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的繳費方式十分靈活，大體分為發(fā)下三種：一是定期交費。在收入比較穩(wěn)定或比較富裕的地區(qū)和人群采用這種方式。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)可按月、按季交納保費，富裕地區(qū)的農(nóng)民可按半年或按年交納保費，其交費額既可以按收入的比例，也可以按一定的數(shù)額交納。二是不定期交費。多數(shù)地區(qū)因收入不穩(wěn)定而采取的方式。豐年多交，欠年少交，災(zāi)年緩交。家庭收入好時交，不好時可不交。三是一次性交費。多數(shù)是歲數(shù)偏大的農(nóng)民，根據(jù)自己年老后的保障水平將保費一次交足，一直到60歲以后按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金。
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認識保險 到同濟醫(yī)院看病可刷武漢醫(yī)?？?/a>
摘要：一直以來，武漢市民在同濟醫(yī)院就診需全額自費，這讓不少本地患者感嘆，自己的就醫(yī)資源遠不及外省患者、新農(nóng)合患者以及大病轉(zhuǎn)診患者，因為這些人均能享受到在同濟看病報銷。近日，武漢同濟醫(yī)院宣布，該院心臟大血管外科（簡稱心外科）加入武漢市醫(yī)保，成為武漢醫(yī)保定點醫(yī)療?？?。預(yù)計今年2月份起，武漢的病人可持醫(yī)保卡，直接到該科室看門診、住院。這也是同濟醫(yī)院內(nèi)率先進入醫(yī)保的科室。據(jù)了解，武漢“四大家”醫(yī)院能否進醫(yī)保，一直倍受市民關(guān)注，大家均期待著能持醫(yī)?？ㄉ线@些優(yōu)質(zhì)醫(yī)院看病。2009年，中南醫(yī)院首先打破了僵局，32個科室全部進醫(yī)保。隨后，省人民醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院以科室作為試點進入醫(yī)保，逐漸開始“破冰”，但“老大”同濟醫(yī)院遲遲未有動作。如今，同濟醫(yī)院是最后一家邁入醫(yī)保大門的大醫(yī)院，其心臟大血管外科率先試點，據(jù)該院方面透露，接下來有望讓心臟外科這個領(lǐng)域逐一進入醫(yī)保，讓武漢市民享受到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。據(jù)心外科主任魏翔介紹，科室年均手術(shù)量1500臺，其中80%是疑難急危重癥患者和復(fù)雜高精尖手術(shù)，但主要都是外地求診的患者。上個月，科室做了20多臺主動脈夾層手術(shù)，沒有一個武漢本地病人，就是因為醫(yī)保的限制。現(xiàn)在，心外科加入醫(yī)保，武漢需要做心臟搭橋、主動脈夾層、心臟修補換瓣、心肺移植等手術(shù)的心血管疾病病人，過去只有通過轉(zhuǎn)診才有機會到同濟醫(yī)院，現(xiàn)在直接持醫(yī)?？▉砜床【涂梢粤?。同濟醫(yī)院醫(yī)保辦主任夏俊介紹，之所以讓心臟大血管外科率先進入醫(yī)保，是因為大血管外科的患者80%屬于急、重癥患者，過去市民想走醫(yī)保“流程”，只能從市級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，這途中耽誤時間不說，隨時可能有生命危險。為此，將心外科第一個進醫(yī)保，可以確?；颊呒皶r就診，除免去轉(zhuǎn)診之苦，武漢參保患者也能受益。至于病人醫(yī)保報銷比例，都按武漢醫(yī)保政策執(zhí)行，和其他三甲醫(yī)院都是一樣的。小知識：什么是醫(yī)療保險醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業(yè)負擔，避免浪費。
 
2024-09-03 16:23:22
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