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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險(xiǎn)（互... 銷量：138299.00

約有15項(xiàng)符合搜索糾紛的查詢結(jié)果，以下是第11-20項(xiàng)。

保險(xiǎn)理賠車輛理賠拖延產(chǎn)生糾紛: 摘要：如果你的車，年限超過八年，那你可以投保自燃險(xiǎn)。如果你對自己的駕駛能力不是很有把握，那就為司機(jī)和乘客投保座位險(xiǎn)吧！總之來說，希望車主能根據(jù)自已的實(shí)際情況來選擇需要投保的險(xiǎn)種。要注意的是，如果A車主與運(yùn)營車輛B發(fā)生碰撞，并且A車主為全責(zé)，那么在維修期間的B運(yùn)營車車主的經(jīng)濟(jì)損失有可能由A車主獨(dú)立承擔(dān)。比如你撞到了出租車，你負(fù)全責(zé)，而他的車維修期需要2天，那么保險(xiǎn)公司不會(huì)承擔(dān)出租車司機(jī)的兩天損失，你就必須要和出租車司機(jī)協(xié)商處理他兩天內(nèi)的經(jīng)濟(jì)損失。有遇到過車險(xiǎn)理賠的難題嗎?許多車主在不十分了解保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)服務(wù)等情況下就投了保，投保之后也不仔細(xì)看條款及合同事項(xiàng)，因此對自己的權(quán)利和義務(wù)知之甚少，這給后期索賠造成了麻煩。發(fā)生事故以后要怎樣進(jìn)行車險(xiǎn)理賠才能保證自己的權(quán)益財(cái)產(chǎn)不損失呢？2001年4月16日，呂大軍行車途中發(fā)生意外，汽車底盤嚴(yán)重受損。呂大軍隨即向人保財(cái)險(xiǎn)哈爾濱市太平支公司報(bào)案，經(jīng)過現(xiàn)場勘察，保險(xiǎn)公司告知呂大軍到其指定的成功汽車維修公司定損并維修，確定修理費(fèi)13368元。此后，呂大軍按照往常慣例，將車輛及理賠手續(xù)交給了修配廠，并授權(quán)修配廠代為理賠，保險(xiǎn)理賠款作為車輛的維修費(fèi)。人保公司及成功修配廠兩方當(dāng)時(shí)并無異議。車輛修理好后，呂大軍將車輛取走。然而，人保公司卻以理賠手續(xù)不全為由拒絕給付理賠款，汽修公司轉(zhuǎn)而向呂大軍索要維修費(fèi)。呂大軍認(rèn)為，他已經(jīng)將對人保公司的合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓給了汽修公司，保險(xiǎn)公司也認(rèn)為此次事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，并且進(jìn)行了現(xiàn)場查勘和定損。那么，保險(xiǎn)公司為何“出爾反爾”？由于保險(xiǎn)公司一直沒有理賠，2003年，汽修公司向呂大軍提出訴訟。呂大軍一、二審均敗訴，無奈之下，只能服從法院判決，給付了維修費(fèi)。呂大軍再次向保險(xiǎn)公司提出理賠要求。一改以往理賠手續(xù)不全的說法，保險(xiǎn)公司此時(shí)卻以保險(xiǎn)理賠請求超過兩年有效期為由，拒絕賠償。眼見與人保公司多次交涉無效，呂大軍于2005年11月21日將人保公司告上法庭。2005年12月29日，哈爾濱市道外區(qū)人民法院公開開庭審理了此案。盡管保險(xiǎn)公司一再強(qiáng)調(diào)，呂大軍的請求理賠已經(jīng)超過兩年的期限，但是呂大軍的代理律師——黑龍江高盛律師集團(tuán)事務(wù)所保險(xiǎn)專業(yè)律師李濱認(rèn)為，呂大軍在發(fā)生意外后的兩年內(nèi)，不止一次通過修配廠向保險(xiǎn)公司要求理賠，是保險(xiǎn)公司一再拖延才導(dǎo)致理賠“過期”。李濱告訴記者，在訴訟過程中，人保公司的代理律師也承認(rèn)，就該案而言，人保公司當(dāng)初就應(yīng)該及時(shí)理賠。對此，保險(xiǎn)公司的說法是，保險(xiǎn)公司不會(huì)無故拒賠，呂大軍的案子可能是汽修公司在提出理賠請求時(shí)延誤了時(shí)間。人保公司稱，人保財(cái)險(xiǎn)在年底時(shí)都會(huì)提醒需要索賠的客戶，在兩年時(shí)效內(nèi)完成理賠申請。公司曾經(jīng)試圖聯(lián)系呂大軍，但發(fā)現(xiàn)手機(jī)打不通。而呂大軍表示，從未接到保險(xiǎn)公司的提醒，也從來沒有更換電話號碼。保險(xiǎn)公司和呂大軍各執(zhí)一詞。后經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，原來人保公司竟然將呂大軍此前的一次賠案同此次賠案混淆了。更讓呂大軍無法理解的是，直到保險(xiǎn)公司同意和解，人保公司也沒有找到此次賠案的案卷。首先，定損單是理賠依據(jù)，這一點(diǎn)不能忽視。其次，當(dāng)汽車在異地出險(xiǎn)時(shí)，車主務(wù)必及時(shí)報(bào)案，安心等待保險(xiǎn)公司的定損施救。車主絕不能自行維修汽車或人力推車。再次，私了事故不能不留證據(jù)。雙方協(xié)議解決事故要留證據(jù)，事故現(xiàn)場快速處理方便了事故雙方，但部分駕駛員對“事故快速處理”程序及規(guī)定不了解，以為只要由責(zé)任方掏錢私了就完了，連交警都不通知到現(xiàn)場，結(jié)果在保險(xiǎn)理賠時(shí)就很麻煩。在發(fā)生交通事故后，要按照正規(guī)流程處理事故。然而有的車主喜歡雙方協(xié)議解決，覺得去理賠會(huì)浪費(fèi)時(shí)間。結(jié)果耽擱了理賠的時(shí)間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，最好不要私下協(xié)商，更不能忍氣吞聲，車主們應(yīng)該選擇按照正規(guī)的流程來處理，這樣才能保障自己的權(quán)益。小損失理賠不值得。有些車主覺得哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理，其實(shí)這樣做既浪費(fèi)時(shí)間，又增加了自己的理賠率，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。由此看來，那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。; #車險(xiǎn)理賠 #糾紛
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識猝死是否在意外險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi): 摘要：“突然猝死，意外險(xiǎn)該不該賠？”上周末，在保險(xiǎn)行業(yè)大街坊現(xiàn)場，一位滿頭白發(fā)的關(guān)奶奶（化名）引起了記者的關(guān)注，她在家人的攙扶下告訴記者，她是替死去的兒子來向保險(xiǎn)公司討個(gè)說法的。據(jù)關(guān)奶奶口述，她兒子關(guān)某是廣東省公安廳的一名干警，去年國慶后上班的第一天晚上，在前往單位停車處取車的路上發(fā)生意外，醫(yī)院診斷死因?yàn)?ldquo;猝死”，然而，當(dāng)她以此向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司卻以猝死屬于疾病范圍，不屬于意外險(xiǎn)合同中所約定的意外傷害為由拒賠。
　　猝死到底算不算“意外”？
出現(xiàn)糾紛只要是因?yàn)槠胀ㄈ藢?ldquo;意外”的理解和保險(xiǎn)公司的解釋大相徑庭。一般平時(shí)我們所理解的意外，即意料之外、想不到的事，多指不幸的事情。所以普通人就順理成章把“猝死”理解為意外險(xiǎn)。不過保險(xiǎn)公司卻指出，意外險(xiǎn)里通常指的是“意外傷害”，即指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。“猝死是指平時(shí)貌似健康的人，因潛在的自然疾病突然發(fā)作或惡化，而發(fā)生的急驟死亡。世界衛(wèi)生組織定為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死。猝死的原因最多見的是心血管系統(tǒng)的疾病，所以‘猝死’一般被看做因疾病死亡。若被保險(xiǎn)人購買的是單純的意外險(xiǎn)，則不能得到賠償。”保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士指出。“對于猝死到底賠不賠，我們主要認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)是，到底是意外還是疾病引起的，這個(gè)認(rèn)定是由醫(yī)院來做的。”新華保險(xiǎn)浙江分公司壽險(xiǎn)八部負(fù)責(zé)人邱女士指出，“在業(yè)內(nèi)，一般都認(rèn)定猝死不屬于理賠范疇內(nèi)，客戶在購買之初，我們都會(huì)溝通清楚，告知他們猝死不在理賠范圍內(nèi)。”
　　買保險(xiǎn)之前先看清條款
既然保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為意外險(xiǎn)不該賠“猝死”，那么保險(xiǎn)合同里面是否都注明了呢？記者對保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品做了隨機(jī)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有些明確注明了，有些卻仍然沒有。比如泰康e順意外傷害險(xiǎn)對遭受意外傷害的被保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金，該合同同樣注明“猝死不屬于意外傷害”。陽光保險(xiǎn)、平安保險(xiǎn)等的意外險(xiǎn)條款中也都將猝死納入責(zé)任免除細(xì)則中。而合眾附加合家安意外傷害保險(xiǎn)條款中雖對“意外險(xiǎn)”有定義，但卻未在責(zé)任免除細(xì)則中提及“猝死”。“隨著這類糾紛的逐漸增多，保險(xiǎn)公司未來在條款中一定會(huì)越來越明確。”上述保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士表示，“保險(xiǎn)公司的確有很多需要完善的地方，但對于普通市民而言，為了避免因理賠發(fā)生不必要的麻煩和糾紛，在購買保險(xiǎn)前，一定要詳細(xì)閱讀保險(xiǎn)合同，尤其是責(zé)任免除和釋義條款。凡有不清楚的，都應(yīng)該向保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員咨詢。”另外需要提醒的是，杭州已正式進(jìn)入三伏天，不少市民夏日會(huì)中暑。在各大保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)條款中，中暑同樣被多數(shù)意外險(xiǎn)與猝死并列放在責(zé)任免除的范圍內(nèi)。保險(xiǎn)公司表示，意外傷害指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件，而“猝死”一般被看做因疾病死亡。“盡管九成以上的猝死是因?yàn)榧膊∫?，但是還是要看材料做個(gè)案分析，不能一概而論。”法律界人士表示。記者了解到，目前保險(xiǎn)公司對此事正在做進(jìn)一步研究，并承諾接到案件后三個(gè)工作日內(nèi)給家屬正式回復(fù)。; #意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)責(zé)任 #保險(xiǎn)糾紛 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

行業(yè)資訊上海試點(diǎn)保險(xiǎn)理賠新機(jī)制險(xiǎn)企入駐醫(yī)調(diào)委: 摘要：上海市響應(yīng)市司法局“加快推進(jìn)保險(xiǎn)理賠新機(jī)制”的號召，積極配合保險(xiǎn)部門開展試點(diǎn)工作，保險(xiǎn)理賠機(jī)制引入到調(diào)解平臺，力爭在醫(yī)患糾紛保險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重點(diǎn)突破，以加快研究出臺可行性較強(qiáng)的評估試點(diǎn)工作方案。上海市徐匯區(qū)召開醫(yī)患糾紛人民調(diào)解聯(lián)席會(huì)議，回顧了徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)辦成立一年多以來的工作。迄今，該區(qū)醫(yī)調(diào)辦成功調(diào)解424例醫(yī)患糾紛，調(diào)解成功率為72.9%；受理索賠1億余元，實(shí)際賠付1483余萬元，實(shí)際賠付率15.9%。該區(qū)醫(yī)調(diào)委為30起重大糾紛出了45次現(xiàn)場，成功化解28起。同時(shí)，他們還整合資源，由區(qū)法院派出法官在醫(yī)調(diào)辦設(shè)立“巡回法庭”，做到“能調(diào)則調(diào)，能判則判”，截止目前，“巡回法庭”已開庭審理3起案件，其中2起已判決。另悉，根據(jù)市司法局“加快推進(jìn)保險(xiǎn)理賠新機(jī)制”的要求，徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)辦積極配合保險(xiǎn)部門開展試點(diǎn)。今年4月，負(fù)責(zé)本市醫(yī)責(zé)險(xiǎn)理賠工作的相關(guān)保險(xiǎn)公司進(jìn)駐徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)委，全程參與醫(yī)患糾紛的受理、現(xiàn)場調(diào)查、專家咨詢、調(diào)解、簽訂協(xié)議及后續(xù)保險(xiǎn)理賠工作，形成醫(yī)調(diào)委搭建平臺、多方協(xié)作化解糾紛的局面。這也是本市首次將保險(xiǎn)理賠機(jī)制引入人民調(diào)解平臺，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)理賠與醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的對接，使醫(yī)患糾紛化解機(jī)制變得更為完善。徐匯區(qū)醫(yī)調(diào)辦主任許曉蕾告訴記者，現(xiàn)在，憑借人民調(diào)解協(xié)議書，可以直接申請保險(xiǎn)理賠。保險(xiǎn)公司全程參與醫(yī)療糾紛調(diào)解，能夠更了解糾紛的詳細(xì)情況，理賠工作也會(huì)變得順暢、便捷。
　　去年試點(diǎn)總結(jié)：逾六成醫(yī)患糾紛調(diào)解成功
涉及賠付2330萬元據(jù)了解，自2011年8月底全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作全面推進(jìn)以來，各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委共受理醫(yī)患糾紛885件，占全年總數(shù)的66%；調(diào)解成功544件，占全年總數(shù)的62%；涉及賠付金額為2330萬元，人民調(diào)解協(xié)議即時(shí)履行率近90%。其中，在上述全部調(diào)解成功的醫(yī)患糾紛中，有30%的糾紛由于人民調(diào)解的獨(dú)特優(yōu)勢和作用，最終促使醫(yī)患雙方達(dá)成諒解，沒有發(fā)生任何賠（補(bǔ)）償。記者獲悉，糾紛主要來自于市級和區(qū)級公立醫(yī)院。涉及市區(qū)兩級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的糾紛占糾紛約數(shù)約86%。糾紛主要分布于中心城區(qū)。其中，徐匯區(qū)浦東新區(qū)遠(yuǎn)高于其他區(qū)縣，占到全市總量的50%。在郊區(qū)中，閔行松江兩區(qū)的糾紛受理量相對較高。加快推進(jìn)保險(xiǎn)理賠新機(jī)制此外，專家咨詢在糾紛化解中的重要作用日益顯現(xiàn)。各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委已對46件糾紛啟動(dòng)了專家咨詢。通過專家咨詢，使原本持非理性高額索賠要求的患方當(dāng)事人，以及堅(jiān)持認(rèn)為無過錯(cuò)的醫(yī)方當(dāng)事人的態(tài)度發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，促成20件糾紛得到成功調(diào)解。據(jù)悉，本市將加快推進(jìn)保險(xiǎn)理賠新機(jī)制開發(fā)試點(diǎn)工作。市司法局將會(huì)同市衛(wèi)生局上海保監(jiān)局申康醫(yī)院發(fā)展中心，組織保險(xiǎn)公司醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開展“醫(yī)患糾紛人民調(diào)解保險(xiǎn)理賠新機(jī)制”的開發(fā)工作，加快研究出臺可行性較強(qiáng)的評估試點(diǎn)工作方案，力爭在醫(yī)患糾紛保險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重點(diǎn)突破。據(jù)介紹，目前本市正在著手建立健全醫(yī)患糾紛突發(fā)事件的應(yīng)急處置機(jī)制，出臺現(xiàn)場應(yīng)急處置預(yù)案和規(guī)范。
　　醫(yī)患糾紛人民調(diào)解新機(jī)制發(fā)揮的積極作用
一是組織隊(duì)伍建設(shè)全面加強(qiáng)。截至2011年底，市和區(qū)縣司法局已全面設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作辦公室，配備工作人員55名。各區(qū)縣都已按照第三方調(diào)解的要求，重新組建了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，共選聘人民調(diào)解員146名。其中，退休醫(yī)務(wù)人員46名，公檢法司等部門退休人員56名。市司法局牽頭建立了由醫(yī)學(xué)、法律、心理咨詢等方面共906名專家組成的市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解專家咨詢委員會(huì)。二是糾紛調(diào)處能力明顯提高。醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作在本市全面推進(jìn)以來，各區(qū)縣在短短4個(gè)月內(nèi)的糾紛受理數(shù)量已經(jīng)超過了2010年全年的醫(yī)患糾紛受理數(shù)，并比2008年和2009年全年的受理數(shù)分別增長了72%和20%左右。同時(shí)，通過醫(yī)調(diào)委的積極努力，避免和化解了10余起因醫(yī)患矛盾激化而引發(fā)的群體性糾紛。各區(qū)縣醫(yī)調(diào)委還對46件糾紛啟動(dòng)了專家咨詢，并促成其中的20件糾紛得到成功調(diào)解。人民調(diào)解的第三方優(yōu)勢和社會(huì)效果日益顯現(xiàn)。三是社會(huì)影響和作用持續(xù)擴(kuò)大。通過本市各主要報(bào)紙、電視、廣播、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，采用政策解讀、專題訪談、典型案例、公益廣告等方式，對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作進(jìn)行集中宣傳，進(jìn)一步引導(dǎo)市民在發(fā)生醫(yī)患糾紛后能首選人民調(diào)解方式化解矛盾糾紛，不斷提高新機(jī)制的社會(huì)覆蓋面和公眾知曉度，“有醫(yī)患糾紛，找人民調(diào)解”的社會(huì)氛圍初步形成。四是相關(guān)配套制度不斷完善。按照《人民調(diào)解法》和《上海市人民政府關(guān)于開展醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的若干意見》的有關(guān)規(guī)定，市司法局對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解新機(jī)制的實(shí)施事項(xiàng)作出了具體規(guī)定，保證了新機(jī)制的“落地施行”。就醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的組織隊(duì)伍建設(shè)、調(diào)解工作程序、專家咨詢流程等事項(xiàng)，制定了相應(yīng)的配套制度，先后下發(fā)了6個(gè)規(guī)范性文件和《醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作手冊》，著力從制度上系統(tǒng)地規(guī)范醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作科學(xué)化、規(guī)范化水平進(jìn)一步提升。五是部門銜接聯(lián)動(dòng)日益增強(qiáng)。注重加強(qiáng)與衛(wèi)生行政、法院、保監(jiān)、公安等部門的密切聯(lián)系與溝通，共同研究保險(xiǎn)理賠、秩序維護(hù)落實(shí)各項(xiàng)工作措施，區(qū)縣醫(yī)調(diào)辦、醫(yī)調(diào)委與轄區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門聯(lián)系銜接、與法院訴調(diào)對接、與公安部門聯(lián)動(dòng)等各類銜接機(jī)制建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)，較好地確保了醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。六是保障機(jī)制措施更加有力。加強(qiáng)對各區(qū)縣的指導(dǎo)力度，推動(dòng)各區(qū)縣認(rèn)真研究和協(xié)調(diào)解決本區(qū)縣在推進(jìn)這項(xiàng)工作中遇到的實(shí)際困難和問題，積極落實(shí)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作的經(jīng)費(fèi)保障措施，堅(jiān)持調(diào)解不收費(fèi)原則，將所需經(jīng)費(fèi)全部納入司法局年度部門預(yù)算。同時(shí)，各區(qū)縣還因地制宜，按照交通便利、簡潔寬敞、體現(xiàn)中立性的要求，切實(shí)完成本區(qū)縣調(diào)解場所的選址與建設(shè)工作。
　　醫(yī)患糾紛保險(xiǎn)試點(diǎn)重要探究內(nèi)容
2012年，市司法局將在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，著重從拓展保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容、保險(xiǎn)對象覆蓋面、出險(xiǎn)理賠環(huán)節(jié)等方面，進(jìn)一步推動(dòng)和完善現(xiàn)有的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。加快制定醫(yī)患糾紛人民調(diào)解保險(xiǎn)理賠新機(jī)制方案，力爭在醫(yī)患糾紛保險(xiǎn)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重點(diǎn)突破，充分發(fā)揮保險(xiǎn)在化解醫(yī)患糾紛中的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)作用。在鼓勵(lì)區(qū)縣進(jìn)一步調(diào)整和充實(shí)有關(guān)調(diào)解人員的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對人民調(diào)解員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作水平。積極開展針對各區(qū)縣的專項(xiàng)督導(dǎo)工作，重點(diǎn)督導(dǎo)市委、市政府及市司法局有關(guān)文件規(guī)定的落實(shí)情況，并且按照“分類指導(dǎo)，重點(diǎn)突破”的原則，著重督促中心城區(qū)配齊配強(qiáng)醫(yī)調(diào)辦、醫(yī)調(diào)委工作人員，努力提高醫(yī)患糾紛受理量和化解成功率。加強(qiáng)醫(yī)調(diào)辦、衛(wèi)生行政部門、公安局、法院、醫(yī)調(diào)委、辦醫(yī)主體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門、組織間的溝通銜接，定期研究分析調(diào)解機(jī)制運(yùn)行中的問題，制定相應(yīng)對策。完善醫(yī)調(diào)辦例會(huì)制度，定期召開工作例會(huì)，總結(jié)交流醫(yī)調(diào)工作運(yùn)行情況，查找薄弱環(huán)節(jié)，研究制定改進(jìn)措施。重視信息報(bào)送工作，定期由相關(guān)部門共同向市委、市政府上報(bào)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作信息。匯編全市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作典型案例，重點(diǎn)研究、探索建立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解案例評析指導(dǎo)機(jī)制，通過查找糾紛調(diào)解中的薄弱環(huán)節(jié)，分析總結(jié)典型案例中的化解方法及經(jīng)驗(yàn)，努力提高人民調(diào)解員的調(diào)解水平，積極指導(dǎo)和推動(dòng)區(qū)縣進(jìn)一步做好疑難復(fù)雜糾紛個(gè)案的化解工作。積極配合公安等相關(guān)職能部門，建立健全醫(yī)患糾紛應(yīng)急處置機(jī)制，出臺處置預(yù)案和規(guī)范，力爭在制度和操作兩個(gè)層面，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序維護(hù)工作能實(shí)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)變。按照市領(lǐng)導(dǎo)的要求，積極配合新聞宣傳部門，進(jìn)一步加大宣傳力度，通過各種途徑廣泛向社會(huì)宣傳醫(yī)患糾紛人民調(diào)解新機(jī)制，引導(dǎo)群眾樹立調(diào)解優(yōu)先的意識，更多地選擇人民調(diào)解方式解決醫(yī)患糾紛，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #保險(xiǎn)糾紛 #保險(xiǎn)理賠機(jī)制
2024-09-03 14:28:57

實(shí)事資訊投保需考量精神病患者投保無效: 摘要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國的保險(xiǎn)市場不斷擴(kuò)大，越來越多的人們開始接觸保險(xiǎn)，當(dāng)然購買保險(xiǎn)是為了給自己增加一份保障，但并不是所有人夠適合購買保險(xiǎn)，不同的保險(xiǎn)產(chǎn)品有著不同的投保人條件限制。投保人應(yīng)具備以下資格投保人必須有權(quán)利能力和行為能力《民法通則》規(guī)定："十八周歲以上的公民是成年人，具有完全民事行為能力，可以獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng)，是完全民事行為能力人。""十六周歲以上不滿十八周歲的公民，以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。"所以，十六周歲以上、有勞動(dòng)能力的人均可作為投保人。投保人對保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益根據(jù)規(guī)定："財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的投保方（在保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證中稱為被保險(xiǎn)人），應(yīng)當(dāng)是被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的所有人或者經(jīng)營管理人或者對保險(xiǎn)標(biāo)的有保險(xiǎn)利益的人。"投保人同時(shí)是被保險(xiǎn)人時(shí)，自應(yīng)對保險(xiǎn)標(biāo)的具有法律上或?qū)嶋H上的利益。投保人須承擔(dān)交付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)不論保險(xiǎn)合同是為自己的利益而訂立或?yàn)樗说睦娑喠?，投保人均須承?dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。在后一種情況下，如投保人未按時(shí)履行交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)時(shí)，該保險(xiǎn)合同的關(guān)系人可以代投保人交付。近日，東營區(qū)人民法院受理了一起精神殘疾人投保，監(jiān)護(hù)人要求確認(rèn)合同無效的保險(xiǎn)合同糾紛案件。趙某是一級精神殘疾人，持有中國殘疾人聯(lián)合會(huì)頒發(fā)的殘疾人證。趙某分別于2009年和2010年與某保險(xiǎn)公司簽訂兩份保險(xiǎn)合同，合同簽訂后，趙某共分四次向保險(xiǎn)公司繳納保費(fèi)一萬余元，并于2009年至2011年從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取紅利近800元。趙某的法定代理人得知此事后，多次找保險(xiǎn)公司協(xié)商退保事宜未果，遂起訴至東營區(qū)人民法院，要求確認(rèn)兩份保險(xiǎn)合同無效，并要求保險(xiǎn)公司返還所交保費(fèi)。東營區(qū)法院對此案進(jìn)行了調(diào)解，保險(xiǎn)公司同意退還趙某繳納的保費(fèi)，同時(shí)扣除趙某已領(lǐng)取的紅利。法律小貼士：如今保險(xiǎn)的功能越來越多，除人身保障外還附加分紅等，但簽訂保險(xiǎn)合同作為一項(xiàng)民事法律行為，其主體必須具有相應(yīng)的民事行為能力，而一級精神殘疾人作為無民事行為能力人顯然其簽訂的保險(xiǎn)合同無效。保險(xiǎn)合同無效的法律后果是雙方返還，恢復(fù)到合同簽訂前的狀態(tài)。即保險(xiǎn)公司要退還已經(jīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)，而投保人也不能因無效合同而獲益。在此也提醒市民簽訂保險(xiǎn)合同注意三個(gè)問題，一是主體合格，二是意思表示一致，三是認(rèn)真審查合同內(nèi)容，履行如實(shí)告知義務(wù)。; #保險(xiǎn)資訊 #保險(xiǎn)糾紛
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊一季度保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴辦結(jié)率接近95%: 摘要：據(jù)金融時(shí)報(bào)5月9日報(bào)道，在對保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益投訴進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的基礎(chǔ)上，保監(jiān)會(huì)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)局今天通報(bào)了今年一季度保險(xiǎn)消費(fèi)者的投訴情況。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年一季度，保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)和各保監(jiān)局共接收各類涉及保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的有效投訴總量5054件，同比上升370.14%，反映有效投訴事項(xiàng)5470個(gè)，同比上升361.99%。從投訴辦理情況來看，一季度，保監(jiān)會(huì)機(jī)關(guān)及各保監(jiān)局共辦理各類涉及保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的投訴達(dá)5054件，實(shí)際辦結(jié)4760件，辦結(jié)率達(dá)94.18%，幫助消費(fèi)者維護(hù)經(jīng)濟(jì)利益總計(jì)6368.56萬元。全國各級保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)共受理各類保險(xiǎn)合同糾紛調(diào)處申請4821件，實(shí)際調(diào)處3703件，涉及金額8720.52萬元。“值得一提的是，12378投訴維權(quán)熱線已成為保險(xiǎn)消費(fèi)者表達(dá)訴求的重要渠道。”據(jù)保監(jiān)會(huì)相關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹，今年一季度，12378維權(quán)熱線全國轉(zhuǎn)人工的呼入總量為35195個(gè)，實(shí)際接聽總量為31795個(gè)，日均實(shí)際接聽量為530個(gè)。熱線共記錄工單32039件，其中可轉(zhuǎn)辦有效投訴件9008件，包括合同糾紛6395件和違法違規(guī)2613件，占比28.12%；咨詢件9515件，包括咨詢保險(xiǎn)知識和保險(xiǎn)條款、代理合同糾紛、反映公司內(nèi)部管理等，占比29.69%；無效件13516件，包括要素不全的無效投訴、對投訴處理進(jìn)度和結(jié)果的查詢等，占比42.19%。通報(bào)同時(shí)顯示，理賠難和銷售誤導(dǎo)依舊是消費(fèi)者投訴的焦點(diǎn)所在，人身險(xiǎn)中的退保糾紛有提升跡象。保監(jiān)會(huì)支出，保險(xiǎn)消費(fèi)者提出保險(xiǎn)消費(fèi)投訴，可以采取郵寄、傳真、電子郵件等方式，也可以采取電話、面談等方式。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公布本單位的保險(xiǎn)消費(fèi)投訴電話、傳真、郵寄地址、接待場所地址和電子郵箱等信息，并在官方網(wǎng)站、營業(yè)場所展示保險(xiǎn)消費(fèi)投訴處理程序。此外，保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)建立并完善保險(xiǎn)消費(fèi)者投訴維權(quán)熱線。; #保險(xiǎn)資訊 #理賠 #糾紛 #案例
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