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約有135項(xiàng)符合搜索工傷的查詢結(jié)果,以下是第31-40項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)怎樣計(jì)算
摘要:工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一種,同養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育和稱五大社會(huì)保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是由單位繳費(fèi)的社會(huì)保險(xiǎn),不需要職工個(gè)人繳費(fèi)。建議您可以在公司工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上購(gòu)買(mǎi)一份意外險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。

  一般工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

(一)醫(yī)療費(fèi)
  1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
  2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。
  3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
 ?。ǘ┙煌ㄊ乘拶M(fèi)
  1、標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定
  2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。
 ?。ㄈ┛祻?fù)治療費(fèi)
  1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
  2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。
  3、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。
 ?。ㄋ模┹o助器具費(fèi)
  1.標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
  2.要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
  3.法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條。
 ?。ㄎ澹┩9ち粜?br />  1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付 。
  2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。
  4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規(guī)定。
  (六)護(hù)理費(fèi)
  1.標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%
  2.要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。
  3.法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。
  (七)傷殘補(bǔ)助金
  一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇
  1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。
  2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。
  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
  五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇
  1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
  2、要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。
  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
  七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇
  1.標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。
  2、要求:勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條。
  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

  工亡工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)

(一)喪葬補(bǔ)助金
  標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
 ?。ǘ┕B(yǎng)親屬撫恤金
  標(biāo)準(zhǔn)
  (1)按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。
 ?。?)配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
 ?。?)核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
  供養(yǎng)親屬范圍
 ?。?)職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹;
 ?。?)子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;
 ?。?)父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;
 ?。?)兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。申請(qǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金條件
  依靠因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源,并有下列情形之一:
 ?。ㄒ唬┩耆珕适趧?dòng)能力的
 ?。ǘ┕ね雎毠づ渑寄心隄M60周歲、女年滿55周歲的
 ?。ㄈ┕ね雎毠じ改改心隄M60周歲、女年滿55周歲的
 ?。ㄋ模┕ね雎毠ぷ优礉M18周歲的
 ?。ㄎ澹┕ね雎毠じ改妇阉劳?,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的
 ?。┕ね雎毠ぷ优呀?jīng)死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的
  (七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動(dòng)能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
停止享受撫恤金待遇的情形
 ?。?)年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的
 ?。?)就業(yè)或參軍的
  (3)工亡職工配偶再婚的
 ?。?)被他人或組織收養(yǎng)的
 ?。?)死亡的。確定是否符合被供養(yǎng)資格時(shí)間
  職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時(shí)的條件核定。(三)工亡補(bǔ)助金
 ?。?)標(biāo)準(zhǔn):死亡賠償金、喪葬費(fèi),總額為國(guó)家上年度職工年平均工資的二十倍。
 ?。?)要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇;第二、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)的喪葬補(bǔ)助金、第(二)項(xiàng)規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。因工外出時(shí)發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明
  待遇標(biāo)準(zhǔn)
  1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資。
  2、從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
  3、生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。
  4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險(xiǎn)條例第三十七(《工傷保險(xiǎn)條例》中寫(xiě)明是第三十九條,不是三十七條)條職工因工死亡的規(guī)定處理。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)需了解《工傷保險(xiǎn)條例》
摘要:今日,記者了解到,鎮(zhèn)江市將在新《工傷保險(xiǎn)條例》基礎(chǔ)上調(diào)整工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的重要構(gòu)成部分,不斷完善市場(chǎng)機(jī)制,更好的服務(wù)大眾是政府以及保險(xiǎn)公司的宗旨。1日,記者從鎮(zhèn)江市人社局獲悉,鎮(zhèn)江市自明年起調(diào)整工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率。工傷風(fēng)險(xiǎn)較小的一類行業(yè),工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率從0.6%調(diào)整至0.8%;工傷風(fēng)險(xiǎn)中等的二類行業(yè),工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率從1%調(diào)整至1.6%;工傷風(fēng)險(xiǎn)較大的三類行業(yè),工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率從1.8%調(diào)整至2.4%。此次工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率調(diào)整是在新《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施兩年后,工傷保險(xiǎn)待遇大幅提高,工傷保險(xiǎn)支付項(xiàng)目增加,工傷保險(xiǎn)基金支出大幅增加,工傷保險(xiǎn)基金已經(jīng)赤字運(yùn)行的背景下實(shí)施的。此次工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率調(diào)整,是嚴(yán)格按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“以支定收、收支平衡”的原則確定的,是為了確保工傷保險(xiǎn)待遇的按時(shí)足額支付,維護(hù)工傷職工合法權(quán)益,促進(jìn)鎮(zhèn)江市工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)健康發(fā)展。市人社局工傷保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)人表示,今后在實(shí)施新的工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,對(duì)屬于二、三類行業(yè)的用人單位,還將實(shí)施工傷費(fèi)率浮動(dòng)政策,對(duì)于安全生產(chǎn)工作做得好、工傷事故發(fā)生率低的單位,工傷費(fèi)率將適當(dāng)下浮,這將更加有效地促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防意識(shí)的提高,更好地保障參保職工的權(quán)益。工傷理賠經(jīng)常會(huì)發(fā)生理賠糾紛,接下來(lái)通過(guò)案例介紹一下:在單位加班聚餐后出現(xiàn)事故是否可認(rèn)定工傷?去年12月3日,內(nèi)江人朱兵在加班結(jié)束后,因在用餐時(shí)飲用了白酒,在外小解摔下高坎致死,今年3月,朱兵的家屬向內(nèi)江市人力資源和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),但是該局不予認(rèn)定。朱兵家屬對(duì)此認(rèn)定不服,遂提出訴訟,近日,法院開(kāi)庭審理了此案。法院認(rèn)為,職工加班聚餐屬于工作時(shí)間的延續(xù),該事件屬于工傷。依法撤銷該部門(mén)的工傷認(rèn)定決定,責(zé)令其重新作出工傷認(rèn)定決定。對(duì)于是否醉酒的定性問(wèn)題存在較大爭(zhēng)議。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,社會(huì)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。本案中,朱兵飲酒是否醉酒導(dǎo)致死亡的情形應(yīng)當(dāng)由用人單位舉證證明,但是用人單位未提供死者系醉酒的直接證據(jù)。“超常規(guī)的加班誘發(fā)疾病,怎么能不算工傷呢?”昨日市社保局信訪室里傳來(lái)吵鬧聲,而2樓辦事大廳一位躺在輪椅上的中年婦女引人注目——勞務(wù)工王家鳳的遭遇值得同情,但市社保局堅(jiān)持:符合國(guó)家《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的才能認(rèn)定為工傷,不能因?yàn)橥槎茐姆傻闹刃?。腦溢血成植物人,工傷不認(rèn)定孫先生的老婆王家鳳,今年46歲,原來(lái)在龍崗某鞋廠上班,2010年1月23日在上班期間暈倒在同事身上,經(jīng)診斷為右基底節(jié)區(qū)腦內(nèi)出血并破入腦室,經(jīng)過(guò)搶救后她活下來(lái)了,但是成了植物人。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定:“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,視同工傷。”由于王家鳳并沒(méi)有死亡,2010年8月社保局認(rèn)定為不屬于或不視同工傷。對(duì)此,保險(xiǎn)專家提醒消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)之前一定要了解工傷保險(xiǎn)條例,了解保險(xiǎn)的理賠范圍,避免保險(xiǎn)糾紛的發(fā)生。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 各地工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則比較與評(píng)價(jià)
摘要:工傷保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則的產(chǎn)生背景,自《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)出臺(tái)后,根據(jù)《條例》的規(guī)定與授權(quán),各省、直轄市、自治區(qū)先后出臺(tái)了與本地區(qū)情況相適應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。截止到2004年5月15日,據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部的網(wǎng)站上公布,全國(guó)已有北京、廣東、湖北、廣西、天津、黑龍江、遼寧、云南、河北、山東、河南、四川、重慶、陜西、山西、吉林、浙江、內(nèi)蒙古等18個(gè)省、市、自治區(qū)出臺(tái)了《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施辦法。其中廣東是由省人大常委會(huì)以地方性法規(guī)的形式通過(guò)了《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,層級(jí)最高,其他各省、直轄市、自治區(qū)大多是由省級(jí)人民政府以地方性規(guī)章的形式通過(guò)了各地《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施辦法,也有的省份如廣西是由區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳以規(guī)范性文件的形式作出相應(yīng)的規(guī)定。下面,我們就選擇部分省份出臺(tái)的《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施辦法做一個(gè)簡(jiǎn)單的比較與評(píng)價(jià)。分別見(jiàn)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》、《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》、《河南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉暫行辦法》、《山東省貫徹〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》和《重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》。一、工傷保險(xiǎn)的范圍除了廣東省以外,各地對(duì)于工傷保險(xiǎn)范圍的規(guī)定都沒(méi)有超出《條例》規(guī)定的范圍。廣東省對(duì)此有創(chuàng)新,《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第二條規(guī)定“廣東省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、個(gè)體工商戶、民辦非企業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體及事業(yè)單位(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)為與之建立勞動(dòng)關(guān)系的職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。”工傷保險(xiǎn)的范圍不僅包括了《條例》中規(guī)定的企業(yè)單位的職工和個(gè)體工商戶的雇工,還包括了在《條例》中沒(méi)有規(guī)定的民辦非企業(yè)單位、國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體及事業(yè)單位的職工。工傷保險(xiǎn)的范圍大大地拓寬了。二、工傷認(rèn)定工傷認(rèn)定的范圍在《條例》中第十四條、十五條中已經(jīng)有了明確的規(guī)定。在《條例》的基礎(chǔ)上,《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)于視同工傷的規(guī)定有所突破,規(guī)定“因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫部門(mén)驗(yàn)證的”與“由用人單位指派前往國(guó)家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的”這兩種情況都可以認(rèn)定為視同工傷,在不違背工傷立法原意的情況下,結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際,擴(kuò)大了工傷認(rèn)定的范圍,在我國(guó)工傷保險(xiǎn)保障水平普遍不高的情況下,這種突破無(wú)疑是值得肯定的,也有利于促進(jìn)勞動(dòng)者的工傷權(quán)益保障。北京、河南等省市則對(duì)工傷認(rèn)定的具體落實(shí)進(jìn)行了較為詳細(xì)的規(guī)定。如《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》規(guī)定,對(duì)于不同的情形應(yīng)該提交不同的證據(jù)材料:“(一)用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,提交用人單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門(mén)出具的查詢證明;(二)職工死亡的,提交死亡證明;(三)屬于《條例》第十四條第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,提交事故的相關(guān)證據(jù)材料;(四)屬于《條例》第十四條第(三)項(xiàng)情形的,提交公安部門(mén)的證明或者人民法院的判決或者其他證明;(五)屬于《條例》第十四條第(五)項(xiàng)情形的,提交公安部門(mén)的證明或者相關(guān)部門(mén)的證明;(六)屬于《條例》第十四條第(六)項(xiàng)情形的,提交公安交通管理部門(mén)的證明;不屬于公安交通管理部門(mén)處理的,提交相關(guān)部門(mén)的證明;(七)屬于《條例》第十五條第(一)項(xiàng)情形的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;(八)屬于《條例》第十五條第(二)項(xiàng)情形的,提交民政部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明;(九)屬于《條例》第十五條第(三)項(xiàng)情形的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。”而對(duì)于職工與用人單位之間因?yàn)椴淮嬖趧趧?dòng)合同而發(fā)生爭(zhēng)議的情況應(yīng)如何處理,也作了相應(yīng)的規(guī)定:“職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法確定勞動(dòng)關(guān)系。依法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。”此外,該規(guī)定還增加了兩個(gè)排除條款,即“自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過(guò)1年提出申請(qǐng)的”與“受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或者超過(guò)法定退休年齡的”這兩種情況不得認(rèn)定為工傷,對(duì)工傷認(rèn)定的范圍有所限制。通過(guò)這些具體細(xì)化的規(guī)定,大大地強(qiáng)化了工傷認(rèn)定程序的可操作性,解決了用人單位與工傷職工思想上的諸多困擾,有利于工傷處理的實(shí)務(wù)操作和落實(shí)工傷職工的合法權(quán)益。三、勞動(dòng)能力鑒定《條例》對(duì)勞動(dòng)能力鑒定的程序與標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定是非常明確的,便于操作,多數(shù)省份的有關(guān)實(shí)施辦法對(duì)此的規(guī)定主要是強(qiáng)調(diào)對(duì)條例規(guī)定內(nèi)容的貫徹執(zhí)行。只有《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》對(duì)生活自理障礙等級(jí)的規(guī)定有些新意,其規(guī)定“生活自理障礙等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級(jí),五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級(jí),五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級(jí),五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級(jí)。”這比《條例》的三級(jí)劃分法要更為細(xì)致與合理一些(與此相對(duì)應(yīng)的護(hù)理費(fèi)也與《條例》有所區(qū)別,具體規(guī)定為“護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計(jì)發(fā),一級(jí)為百分之六十,二級(jí)為百分之五十,三級(jí)為百分之四十,四級(jí)為百分之三十”)。有些地區(qū)還對(duì)勞動(dòng)能力鑒定的時(shí)間作了更為明確的規(guī)定,如《天津市工傷保險(xiǎn)若干規(guī)定》規(guī)定為“工傷職工停工留薪期滿或者停工留薪期內(nèi)治愈,存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。”《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定“經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿(傷情相對(duì)穩(wěn)定)后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)能力鑒定。”四、工傷保險(xiǎn)待遇各地關(guān)于工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定是差別最大的,也是最能反映各地工傷權(quán)益保障水平的核心內(nèi)容。針對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇的幾項(xiàng)主要內(nèi)容,下面就選擇幾個(gè)較具代表性的省份的有關(guān)實(shí)施辦法,作一比較,并加以評(píng)析(對(duì)于《條例》剛性規(guī)定的內(nèi)容,各地必須遵照?qǐng)?zhí)行,為節(jié)省篇幅就不再提及,此僅對(duì)各地有權(quán)自行規(guī)定的內(nèi)容即相異之處進(jìn)行比較):(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘職工工傷待遇1.廣東:(1)傷殘津貼每年按照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。(2)護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)的一定比例按月計(jì)發(fā),一級(jí)為百分之六十,二級(jí)為百分之五十,三級(jí)為百分之四十,四級(jí)為百分之三十。護(hù)理費(fèi)按照上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整,負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。(3)享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇,住院伙食補(bǔ)貼按當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十由工傷保險(xiǎn)基金支付。(4)跨統(tǒng)籌地區(qū)戶籍職工,本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)當(dāng)與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照第二十六條第一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金,并按照以下標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)傷殘津貼及一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系:(一)傷殘津貼。按照本條例(指《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》)第二十六條第(二)項(xiàng)規(guī)定的傷殘津貼的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)為基數(shù)一次性計(jì)發(fā)十年;(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以本人工資為基數(shù),一級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十五個(gè)月,二級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十四個(gè)月,三級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十三個(gè)月,四級(jí)傷殘的計(jì)發(fā)十二個(gè)月。需要護(hù)理的,生活護(hù)理費(fèi)按照上述(2)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。(5)一級(jí)至四級(jí)殘疾的職工戶口從單位所在地遷往原籍的,其傷殘津貼可由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需車船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等,由用人單位按因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。2.北京:(1)一級(jí)至四級(jí)工傷職工達(dá)到法定退休年齡或者其所在單位依法破產(chǎn)、解散的,應(yīng)當(dāng)辦理退休,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。核定基本養(yǎng)老金時(shí),工傷職工基本養(yǎng)老金低于傷殘津貼的差額部分由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。(2)工傷職工生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金和傷殘津貼待遇,由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同市財(cái)政部門(mén)根據(jù)本市職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,適時(shí)提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。3.天津:(1)領(lǐng)取傷殘津貼的職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員,其常住地不在本市的,可以按照下列標(biāo)準(zhǔn)一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇,工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止:領(lǐng)取傷殘津貼的,最高不超過(guò)15年。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi),由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)本市上年度職工月平均工資和最低工資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。4.河南:(1)職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,用人單位和職工個(gè)人應(yīng)以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)至達(dá)到國(guó)家法定退休年齡。扣除個(gè)人繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,傷殘津貼低于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整,由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。5.山東:(1)被鑒定為1—4級(jí)工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整辦法,由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)根據(jù)全省職工平均工資、生活費(fèi)用以及物價(jià)指數(shù)變化等情況適時(shí)制定,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。6.重慶:(1)職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)。工傷職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,其實(shí)際領(lǐng)取的傷殘津貼不得低于所在區(qū)縣(自治縣、市)的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。(2)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)按照本地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)率與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步調(diào)整,并向社會(huì)公布。評(píng)析:各地都規(guī)定要確保職工的傷殘津貼不得低于當(dāng)?shù)氐淖畹凸べY標(biāo)準(zhǔn),并且對(duì)職工的傷殘津貼與護(hù)理費(fèi)的調(diào)整也作了相應(yīng)的規(guī)定,如廣東、天津、重慶規(guī)定一年一調(diào),北京、山東、河南規(guī)定根據(jù)情
 
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 工傷意外傷害保險(xiǎn)可選陽(yáng)光團(tuán)體險(xiǎn)
摘要:隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來(lái)越快,工作期間,發(fā)生工傷意外的概率越來(lái)越大了,為員工購(gòu)買(mǎi)工傷意外傷害保險(xiǎn)也日益為企業(yè)所重視。陽(yáng)光人壽保險(xiǎn)股份有限公司提供的團(tuán)體補(bǔ)充工傷意外傷害保險(xiǎn)為各大中小型企業(yè)員工帶了全面的綜合性的工傷保障。工傷意外傷害保險(xiǎn)可選陽(yáng)光保險(xiǎn)提供的團(tuán)體補(bǔ)充工傷意外傷害保險(xiǎn)。

陽(yáng)光團(tuán)體補(bǔ)充意外傷害保險(xiǎn)投保范圍

凡十六周歲以上(含十六周歲)六十五周歲以下(含六十五周歲),已按規(guī)定參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn),身體健康能夠正常工作的團(tuán)體在職人員,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。凡已按規(guī)定參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)并按期足額交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體可作為投保人為本單位符合參保條件的人員向本公司投保本保險(xiǎn)。單位投保時(shí),其投保人數(shù)不應(yīng)低于五人,而且本單位符合投保條件的人員必須百分之七十五以上投保。

陽(yáng)光團(tuán)體補(bǔ)充意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)期間

本合同的保險(xiǎn)期間由投保人與本公司約定并在保險(xiǎn)單或批注單上載明,最長(zhǎng)為一年,自本合同生效日起至約定終止時(shí)止。

陽(yáng)光團(tuán)體補(bǔ)充意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同有效期內(nèi),本公司承擔(dān)以下保險(xiǎn)責(zé)任的基本責(zé)任部分,并根據(jù)投保人的選擇承擔(dān)可選責(zé)任部分的保險(xiǎn)責(zé)任?;矩?zé)任:工傷意外殘疾保險(xiǎn)金??蛇x責(zé)任:工傷意外身故保險(xiǎn)金;工傷意外醫(yī)療保險(xiǎn)金;工傷意外住院津貼保險(xiǎn)金。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 社保工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定情形有哪些
摘要:工傷保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用,也包括保障基本生活的費(fèi)用。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。同時(shí),根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。工傷保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。享受工傷保險(xiǎn)待遇有許多明確規(guī)定,一些不符合條件的單位和個(gè)人為騙取工傷保險(xiǎn)待遇,采取“沾邊就賴”的方法,想爭(zhēng)取工傷保險(xiǎn)待遇,加重了工傷保險(xiǎn)部門(mén)的負(fù)擔(dān),也影響了職場(chǎng)的正常工作秩序。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新的工傷保險(xiǎn)條例有哪些改進(jìn)
摘要:

  2010年12月,國(guó)務(wù)院頒布了新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》。該法進(jìn)行了如下完善:擴(kuò)大了該條例的適用范圍和改變了管理機(jī)構(gòu)、完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納和工傷保險(xiǎn)基金的管理、完善工傷認(rèn)定條件和時(shí)限以及勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定程序,提高了工傷保險(xiǎn)待遇、取消了復(fù)議前置程序、提高了有關(guān)單位和個(gè)人違規(guī)的懲處力度等

  新工傷保險(xiǎn)條例的進(jìn)步 

  新《條例》調(diào)整擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍和工傷認(rèn)定范圍、簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定程序、提高了工傷保險(xiǎn)待遇、增加了基金的支出項(xiàng)目、加大了參保的強(qiáng)制性。這些重大政策內(nèi)容的調(diào)整,進(jìn)一步體現(xiàn)了《條例》的立法宗旨,確保了我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度能夠惠及更多的職業(yè)人群,并使廣大職工能夠分享改革發(fā)展的成果。新《條例》的頒布實(shí)施,對(duì)于完善工傷保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步保障職工權(quán)益,分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn),化解勞資矛盾,促進(jìn)構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有十分重要的意義。

  新《條例》對(duì)工傷認(rèn)定范圍的修改 為進(jìn)一步加大對(duì)遭受事故傷害的職工的保障力度,同時(shí)進(jìn)一步體現(xiàn)工傷屬于職業(yè)傷害的本質(zhì)特性,新《條例》在以下幾個(gè)方面對(duì)工傷認(rèn)定范圍進(jìn)行了調(diào)整:

  一是將原認(rèn)定工傷條款中規(guī)定的“在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”修改為“在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的”。 這種可以認(rèn)定工傷的情形既將原來(lái)的“機(jī)動(dòng)車事故”擴(kuò)大為“交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故”,又同時(shí)對(duì)事故責(zé)任進(jìn)行了限定,即“非本人主要責(zé)任”;所以,在工傷認(rèn)定中需要申請(qǐng)人提供公安以及其他交通管理部門(mén)或者司法部門(mén)對(duì)事故責(zé)任定性的證明材料,由行政部門(mén)根據(jù)證明材料綜合判斷。

  二是將原工傷認(rèn)定排除條款中規(guī)定的“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”修改為“故意犯罪的”。 調(diào)整了不得認(rèn)定工傷的范圍,刪除了職工因過(guò)失犯罪、違反治安管理行為導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定,增加了職工因吸毒導(dǎo)致事故傷害不得認(rèn)定為工傷的規(guī)定。

  三是將原工傷認(rèn)定排除條款中規(guī)定的“醉酒導(dǎo)致傷亡的”修改為“醉酒或者吸毒的”。

  四是將工傷保險(xiǎn)的適用范圍擴(kuò)大到了不參照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織

  五是將認(rèn)定范圍從原來(lái)的上下班途中機(jī)動(dòng)車事故傷害調(diào)整擴(kuò)大到非本人主要責(zé)任的交通事故以及城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故傷害。

  六是取消了工傷認(rèn)定爭(zhēng)議處理中行政復(fù)議前置的規(guī)定,縮短了工傷認(rèn)定時(shí)間;設(shè)置了工傷認(rèn)定的簡(jiǎn)易處理程序,對(duì)于事實(shí)清楚、雙方無(wú)爭(zhēng)議的工傷認(rèn)定申請(qǐng)的認(rèn)定時(shí)限,由原來(lái)規(guī)定的60天縮短為15天。

  七是一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),從原來(lái)的48至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,提高至按上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放。

  八是將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”以及“終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”,改由工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付。

  九是增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用的新規(guī)定,增加了對(duì)不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定。

  新條例大大提高了職工的工傷保險(xiǎn)待遇,改變了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金有單位支付變?yōu)楣kU(xiǎn)基金支付。

  舊條例規(guī)定:職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為18?jìng)€(gè)月的本人工資。而新條例規(guī)定提高了三個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn),一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為  23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資。

  職工被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,舊條例規(guī)定五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資。 新條例提高了兩個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn),其中五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;

  職工被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,舊條例規(guī)定:七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8?jìng)€(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資。新條例提高了一個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn),其中七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 我對(duì)新工傷保險(xiǎn)條例的解讀
摘要:

  我是一名傷殘職工,對(duì)新《工傷保險(xiǎn)條例》的出臺(tái)非常關(guān)心,在這我想談一下新《工傷保險(xiǎn)條例》的一些看法。

  工傷保險(xiǎn)條例總則

  第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。

  第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

  第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。

  第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

  用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

  職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

  第五條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。

  縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

  第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見(jiàn)。

  《工傷保險(xiǎn)條例》自2011年1月1日施行。現(xiàn)將我對(duì)條例解讀整理如下,供參考:

1、 擴(kuò)大了《工傷保險(xiǎn)條例》的適用范圍(新舊《條例》第2條)

  【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶及其職工擴(kuò)大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶及其職工,實(shí)際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其工作人員被排除在外。

2、 變更了負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的制定及調(diào)整單位(新舊《條例》第8條)

  【解讀】行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定及調(diào)整變更為由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定及調(diào)整。

3、 增加了工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)確定方式(新舊《條例》第10條)

  【解讀】新舊《條例》均規(guī)定工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)主體為用人單位,職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工工資總額。新《條例》增加規(guī)定了對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。

4、 擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍(新舊《條例》第11條)

  【解讀】新《條例》將工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍由直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定(現(xiàn)狀為很多地方為縣級(jí)統(tǒng)籌)擴(kuò)大至“逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌”。

5、 增加了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形(新舊《條例》第14條)

  【解讀】主要變動(dòng)為:舊《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定了“在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的”應(yīng)被認(rèn)定為工傷,而新《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定為“在上下班途中,

6、 擴(kuò)大了《工傷保險(xiǎn)條例》的適用范圍(新舊《條例》第2條)

  【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶及其職工擴(kuò)大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶及其職工,實(shí)際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體及其工作人員被排除在外。

7、 變更了負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的制定及調(diào)整單位(新舊《條例》第8條)

  【解讀】行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)制定及調(diào)整變更為由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定及調(diào)整。

8、 擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)基金的用途范圍(新舊《條例》第12條)

  【解讀】工傷保險(xiǎn)基金的用途除了支付工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用外,新《條例》增加規(guī)定了工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用亦從工傷保險(xiǎn)基金的規(guī)定。

  以上是我個(gè)人粗淺的看法,一家之言,僅供大家參考。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 工傷保險(xiǎn)的適用范圍
摘要:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)的適用范圍包括中國(guó)境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。各類企業(yè)包括國(guó)有企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨(dú)資企業(yè)等。有雇工的個(gè)體工商戶,是指在工商部門(mén)登記注冊(cè),雇傭勞動(dòng)者為其從事個(gè)體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織。有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。國(guó)家機(jī)關(guān)和依照或者參照國(guó)家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法,由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院人事行政部門(mén)、民政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)等部門(mén)參照本條例另行規(guī)定,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后施行。(1)職工在哪些情況下屬于工傷?農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)工傷是指職工在工作過(guò)程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例[1]》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。同時(shí),根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。(2)工傷認(rèn)定中的職業(yè)病是指什么?職業(yè)病就是指《職業(yè)病防治法》中授權(quán)衛(wèi)生部會(huì)同勞動(dòng)保障部制定的職業(yè)病目錄中的疾病。按照職業(yè)病防治法的規(guī)定,職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。根據(jù)職業(yè)病防治法的這一規(guī)定,結(jié)合工傷保險(xiǎn)條例中關(guān)于適用范圍的有關(guān)規(guī)定,條例中規(guī)定的患職業(yè)病的,主要是指條例覆蓋范圍內(nèi)的所有用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。(3)哪些情形不得認(rèn)定為工傷?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條的規(guī)定, 由于下列情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。(4)工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限為多少?哪些人可以提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。(5)申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提交哪些材料?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條的有關(guān)規(guī)定,提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū));工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。(6)工傷認(rèn)定決定的期限是多長(zhǎng)?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條的規(guī)定勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書(shū)面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和所在單位。(7)什么是勞動(dòng)能力鑒定?勞動(dòng)能力鑒定,是指勞動(dòng)者因工負(fù)傷或非因工負(fù)傷以及疾病等原因,導(dǎo)致本人勞動(dòng)與生活能力產(chǎn)生不同程度的影響,由勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位、職工本人或者親屬的申請(qǐng),組織勞動(dòng)能力鑒定醫(yī)學(xué)專家,根據(jù)國(guó)家制定的標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用勞動(dòng)保障的有關(guān)政策,運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的方法和手段,確定勞動(dòng)者勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的一種綜合評(píng)定的制度。(8)在什么情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十一條的有關(guān)規(guī)定,工傷職工進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,首先,應(yīng)該經(jīng)過(guò)治療后,傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),這樣便于勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)的醫(yī)療專家對(duì)傷情進(jìn)行鑒定;第二是職工經(jīng)工傷治療后,發(fā)現(xiàn)因工傷的原因造成職工身體上的殘疾;第三是工傷職工的殘疾影響到職工本人的勞動(dòng)能力,在這種情況下,工傷職工應(yīng)該進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。(9)鑒定應(yīng)按照什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定?勞動(dòng)能力鑒定的標(biāo)準(zhǔn)是勞動(dòng)能力鑒定時(shí)所依據(jù)的的尺度,是確定工傷職工傷殘等級(jí)的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)等部門(mén)制定。我國(guó)目前實(shí)施的工傷職工勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是1996年國(guó)家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-1996),這是工傷鑒定的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)共分十級(jí),其中,符合標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至四級(jí)的為全部喪失勞動(dòng)能力,五級(jí)至六級(jí)的為大部分喪失勞動(dòng)能力,七級(jí)至十級(jí)的為部分喪失勞動(dòng)能力。對(duì)于職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力后的勞動(dòng)能力鑒定,是以《職工非因工傷殘或因病喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(勞社部發(fā)〔2002〕8號(hào))作為勞動(dòng)能力鑒定的標(biāo)準(zhǔn)。(10)誰(shuí)有權(quán)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)?根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十三條的規(guī)定,勞動(dòng)能力鑒定由用人單位或者工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 最新的工傷保險(xiǎn)條例的簡(jiǎn)介
摘要:

  我是一名工傷的職工,特別注意國(guó)家對(duì)工傷職工的關(guān)心,國(guó)家新的工傷保險(xiǎn)管理?xiàng)l例出來(lái)后,我仔細(xì)的閱讀了,在這我給大家簡(jiǎn)單介紹。

  第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。

  第二條 中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。  

  第三條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。   

  第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。

  第五條 國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)全國(guó)的工傷保險(xiǎn)工作。縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

  第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)等部門(mén)制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見(jiàn)。

  職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

 ?。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

 ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

 ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;

 ?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

  (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  職工有下列情形之一的,視同工傷

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

 ?。ǘ┰趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

 ?。ㄈ┞毠ぴ谲婈?duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

  單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例下調(diào)

  為了保證參加工傷保險(xiǎn)的各類用人單位在新的社保年度及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例統(tǒng)一下調(diào)的優(yōu)惠政策,地稅社保費(fèi)征收系統(tǒng)將統(tǒng)一調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例。

  參加工傷保險(xiǎn)的各類用人單位的繳費(fèi)比例分別下調(diào)50%,即按規(guī)定為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、1.5%分別調(diào)整為0.25%、0.5%、0.75%繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。屆時(shí)參保單位只需按照以往要求按時(shí)申報(bào)7月份的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)即可,不需到辦稅服務(wù)大廳辦理下調(diào)申請(qǐng)。

  同時(shí),地稅局提醒廣大用人單位,繳費(fèi)單位申報(bào)社保繳費(fèi)基數(shù)的政策為:社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)當(dāng)月申報(bào)當(dāng)月繳納,按月計(jì)征。此次下調(diào)工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例有效期自2012年7月1日起至2012年12月31日止,即階段性下調(diào)繳費(fèi)比例為期半年。恰逢每年7月1日至次年的6月30日為2012年社保年度,還涉及社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)各險(xiǎn)種繳費(fèi)上下限調(diào)整。因此,用人單位在7月份必須要按規(guī)定按時(shí)申報(bào)當(dāng)月的社保費(fèi)。

2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 員工工傷意外保險(xiǎn)是必須為員工購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)
摘要:從員工工傷意外保險(xiǎn)的性質(zhì)上說(shuō),員工工傷意外保險(xiǎn)屬于法定的社會(huì)保險(xiǎn),具有強(qiáng)制性,如果用人單位違背規(guī)定不為職工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)的,將承擔(dān)一定的法律責(zé)任。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第60條規(guī)定,用人單位依照本條例應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正;未參加員工工意外保險(xiǎn)時(shí)期用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的員工工傷意外保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

員工意外險(xiǎn)不可代替員工工傷意外保險(xiǎn)

用人身意外險(xiǎn)代替員工工傷意外保險(xiǎn),這種行為不但不合法,還會(huì)給日后的賠償和醫(yī)療帶來(lái)很多問(wèn)題。勞動(dòng)執(zhí)法部門(mén)工作人員告訴記者,員工工傷意外保險(xiǎn)與人身意外險(xiǎn)是完全不同性質(zhì)的險(xiǎn)種,前者是社會(huì)保險(xiǎn),強(qiáng)制繳納;后者是商業(yè)保險(xiǎn),屬于自愿繳納,兩者之間是不能相互替代的。兩者性質(zhì)不同,在員工權(quán)益保障方面差別也很大。如果員工上的是員工工傷意外保險(xiǎn),一旦發(fā)生工傷事故,只要符合相關(guān)條款,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本上都可以報(bào)銷,企業(yè)和個(gè)人沒(méi)什么負(fù)擔(dān)。相反,人身意外險(xiǎn)有一定的免賠額和賠付上限,賠付率低。當(dāng)?shù)鼐陀鞋F(xiàn)實(shí)案例,一家企業(yè)因?yàn)橘I(mǎi)的是人身意外險(xiǎn)而不是員工工傷意外保險(xiǎn),員工出現(xiàn)事故后,盡管扣除了商業(yè)險(xiǎn)賠款,企業(yè)還是賠了約60萬(wàn)元。這種事如果發(fā)生在小企業(yè),要么根本賠不起,要么會(huì)讓企業(yè)賠得一蹶不振。“人身意外險(xiǎn)只能作為員工工傷意外保險(xiǎn)的補(bǔ)充而不能替代員工工傷意外保險(xiǎn)”,人社部門(mén)表示提醒廣大企業(yè)主切莫貪小便宜,“一旦出了事,工傷認(rèn)定后,該賠付的錢(qián)還得由企業(yè)自己掏,得不償失”。

員工工傷意外保險(xiǎn)的保障范圍

我國(guó)于2004年1月1日起正式開(kāi)始實(shí)施《工傷意外保險(xiǎn)條例》,按照條例的規(guī)定,在我國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)及有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),使因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病的職工可以獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。條例的頒布,不僅促進(jìn)了企業(yè)員工工傷治療與職業(yè)病的康復(fù),也起到了分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)的作用。工傷意外保險(xiǎn)的保障范圍包括:第一,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因而受到事故傷害的;第二,工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;第三,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;第四,患職業(yè)病的;第五,因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;第六,在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;第七,法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

員工工傷意外保險(xiǎn)需要商業(yè)保險(xiǎn)作補(bǔ)充

員工工傷意外保險(xiǎn)能夠保證員工的利益,不過(guò)它也有一定的局限性。根據(jù)員工工傷保險(xiǎn)的要求來(lái)看,它的賠償前提是在工作期間受到傷害才可以申請(qǐng)索賠的,如果是在非上班時(shí)間受到傷害的話,是不能夠進(jìn)行索賠的!所以這在一定程度上并不能夠滿足人們的需求。隨著人們對(duì)保險(xiǎn)的要求越來(lái)越普遍,針對(duì)這一情況,商業(yè)保險(xiǎn)針對(duì)工傷保險(xiǎn)這類的情況也做了詳細(xì)的規(guī)定。例如泰康人壽保險(xiǎn)公司制定的意外傷殘保險(xiǎn),人身事故安全保險(xiǎn)等等,這些都包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的,在投保的時(shí)候,投保者可以根據(jù)自己的情況來(lái)制定投保計(jì)劃,這樣可以避免遇到一些條條框框!
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