當(dāng)今社會,由于人們不良的生活習(xí)慣、工作壓力的增大和環(huán)境污染等原因,各種重大疾病的發(fā)病率正呈逐年上升和年輕化趨勢。所以,投一份重疾險是十分必要的。那么,投重大疾病保險保額如何選擇?重大疾病保險保額選擇的注意事項有哪些?購買重疾險要適量,重疾險所承保疾病種類的數(shù)量不能忽略,但更重要的是要注意這款重疾險產(chǎn)品能夠提供保障的疾病種類相對應(yīng)的保額是否足以支付醫(yī)療費,購買10萬元到20萬元的保額比較合適。重大疾病保險保額選擇有以下具體事項。一、重大疾病保險保額一二十萬元保額較合適目前,許多保險公司在重疾險產(chǎn)品的宣傳中強調(diào)疾病保障的種類,把關(guān)注點放在比較各家有關(guān)產(chǎn)品所保障的重大疾病的數(shù)量上。事實上,我們不能忽略重疾險能夠提供保障的疾病種類和相對應(yīng)的保額是否足以支付醫(yī)療費這個問題。重大疾病的平均治療費用一般都在10萬元左右,因此,投保人在購買重疾險時,保險金額至少要在10萬元以上,低于10萬元的保障功能太弱,而超過30萬元對普通大眾來說也沒有必要。需要注意的是,每隔一定時間,大約3到5年周期,投保人應(yīng)該檢查一下自家的保單,根據(jù)家庭人員和經(jīng)濟狀況的變化做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,看看是否有必要追加保額,或者再購買點附加險。二、重大疾病保險保額注意疾病保額的分配重疾險中的各大疾病的保險金額設(shè)置各不相同,也就是說賠付比例各不相同,有的疾病,患者可以得到全額賠付,有的就只能得到一半賠付。比如,有的將原位癌賠付設(shè)得高,有的將系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎設(shè)得高,保障的重點不一樣。原位癌因為治愈率高,賠付的幾率也比較高,對被保險人的健康風(fēng)險和財務(wù)壓力不大。但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎雖說賠付的幾率要小一些,但一旦患上就很難治愈,需要很多的醫(yī)療費用。所以投保時要根據(jù)自己的需求而定。你可以選原位癌賠付設(shè)得高的產(chǎn)品,如果擔(dān)心會得系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎這樣的重大疾病,那就選系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎賠付設(shè)得高的產(chǎn)品。這個是保險公司產(chǎn)品本身就計算設(shè)置好的,投保人在購買前一定要注意,細細分辨,好好選擇。三、重大疾病保險保額老年投保不劃算各家保險公司的重疾險產(chǎn)品對于投保人的年齡都會有明確的規(guī)定。由于老年人的發(fā)病幾率比較高,等過了60周歲或65周歲(個別的產(chǎn)品會把投保年齡放寬到70周歲),保險公司一般就不接受投保了。所以,重疾險的購買不要等到50歲以后再買。而且,隨著年齡的增長,投保所需要的保費也跟著漲,有時候換算下來保費總支出會和保障總額相當(dāng),甚至超過保額,非常不劃算。而且50歲以上的投保人需要做相對嚴(yán)格和完備的體檢。
近年來,隨著醫(yī)療服務(wù)及技術(shù)水平的提高,人們醫(yī)療費用支出比重上升,而重大疾病的發(fā)生更是給家庭造成了巨大的經(jīng)濟壓力。因此,重大疾病保險的購買是很有必要的,那么重大疾病保險保障范圍有哪些呢?保險公司銷售的重大疾病保險,所承保的疾病范圍必須包括“惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)”六種核心疾病。對于其他疾病種類,保險公司可以選擇使用,但合同中涉及到的疾病名稱和疾病定義,必須使用標(biāo)準(zhǔn)定義。另外,《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)還列出了包括“被保險人服用、吸食或注射毒品”、“被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病”、“遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常”等8類行為作為除外責(zé)任。但《規(guī)范》特別強調(diào),保險公司在合同中列出的除外責(zé)任不能超出這一范圍。重大疾病保險保障范圍中的25種疾病名稱:1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;2、急性心肌梗塞;3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙;4、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù);5、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù);6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù);7、多個肢體缺失—完全性斷離;8、急性或亞急性重癥肝炎;9、良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療;10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致;11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙;12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致;13、雙耳失聰—永久不可逆;14、雙目失明—永久不可逆;15、癱瘓—永久完全;16、心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù);17、嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失;18、嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙;19、嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失;20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%;21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn);22、嚴(yán)重運動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失;23、語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月;24、重型再生障礙性貧血;25、主動脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)。重大疾病保險保障范圍中6種必保疾?。?、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤;2、急性心肌梗塞;3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙;4、重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù);5、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))—須開胸;6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)—須透析治療或腎臟移植手術(shù)。不在重大疾病保險保障范圍內(nèi)的疾?。海?)原位癌;(2)相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細胞白血??;(3)相當(dāng)于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏??;(4)皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌);(5)TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌(注);(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。注:如果為女性重大疾病保險,則不包括此項。重大疾病保險的除外責(zé)任:因下列情形之一,導(dǎo)致被保險人發(fā)生疾病、達到疾病狀態(tài)或進行手術(shù)的,保險公司不承擔(dān)保險責(zé)任:1、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、故意傷害;2、被保險人故意自傷、故意犯罪或拒捕;3、被保險人服用、吸食或注射毒品;4、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;5、被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋??;6、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;7、核爆炸、核輻射或核污染;8、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常。通過以上重大疾病保險保障范圍的描述,我們可以得知,保險公司銷售的重大疾病保險中主要包括了25中疾病,其中6中疾病是必保。此外,保險公司在合同中列出的重大疾病保險除外責(zé)任不能超出以上規(guī)定。
職工重大疾病保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用。那么職工重大疾病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的呢?凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費,在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。一、職工重大疾病保險概念:單位參加大病醫(yī)療保險需嚴(yán)格按照《北京市地方所屬城鎮(zhèn)企業(yè)職工和退休人員大病醫(yī)療費用社會統(tǒng)籌的規(guī)定》(北京市人民政府令1995年第6號)及相關(guān)的文件。本規(guī)定是保正企業(yè)職工和退休人員患大病時得到基本醫(yī)療。二、職工重大疾病保險參保范圍:本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員。三、職工重大疾病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)及繳費時間:1.單位(不含外商投資企業(yè))以上年度本市職工月平均工資的6%,按單位在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。2.職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療保險費,由單位代扣代繳;3.根據(jù)京勞險發(fā)[1998]102號文件規(guī)定參加大病醫(yī)療保險的單位,均要從1998年7月1日起補繳大病醫(yī)療保險費,1998年7月1日以后成立的單位,自營業(yè)執(zhí)照下發(fā)之月起補繳大病醫(yī)療保險費。4.外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2.5%,按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。5.企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時,以全市職工月平均工資的90%為基數(shù)?!。叮畣挝槐仨氃诿吭?0日前按月足額繳納大病醫(yī)療保險費,不得間斷。四、職工重大疾病保險大病統(tǒng)籌基金的支付標(biāo)準(zhǔn)及報銷范圍:職工患病、非因工負傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2000元以上的部分(不苞括自費部分、個人負擔(dān)部分)屬于大病統(tǒng)籌基金支付范圍,采取分檔計算,累加支付的辦法1.2000元以上5000元以下的部分支付90%;2.5000元以上1萬元以下的部分支付85%;3.1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;4.3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5.5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上"不含本數(shù),"以下"含本數(shù)。五、職工重大疾病保險哪些醫(yī)療費用不屬于報銷范圍:有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用不屬于大病醫(yī)療保險范圍:1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3.因交通事故造成傷害的;4.因本人違法造成傷害的;5.因責(zé)任事故造成食物中毒的;6.因自殺導(dǎo)致治療的;7.因醫(yī)療事故造成傷害的;8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。以上就是職工重大疾病保險繳費標(biāo)準(zhǔn)的詳細介紹,您現(xiàn)在對職工重大疾病保險有了比較全面的認識了吧,如果還有疑問請繼續(xù)關(guān)注我們的網(wǎng)站。
大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用讓很多家庭無法承擔(dān),大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。重大疾病保險范圍包括什么?如何購買?重大疾病保險范圍中規(guī)定的報銷比列:大病醫(yī)療保險繳費范圍,按照國家相關(guān)法律規(guī)定,我國凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費。大病醫(yī)療保險報銷范圍:在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,凡適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員都可享受大病醫(yī)療保險。而不繳納基本醫(yī)療保險費且繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員不在“大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)”。大病醫(yī)療從保險形式來說,可分為兩種。一種是社保的大病醫(yī)療,是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用。另一種是商業(yè)險大病醫(yī)療,是保險公司按照保險條款的約定為特定保險人承保約定的重大疾病保障。需要注意的是這兩種大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的重大疾病的解釋并不完全相同,因此消費者在投保和使用時要加以選擇。目前人們患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是,而且患病年齡越來越趨于低齡化。據(jù)報道,最年輕的高血壓患者僅有6歲!而且,原本屬于重大疾病的一些病癥開始常見化。多家保險機構(gòu)的重大疾病保險范圍也隨之進行了調(diào)整。社保重大疾病保險范圍內(nèi)的費用報銷實際發(fā)生的醫(yī)療費用,需要實際發(fā)生的醫(yī)療費用的發(fā)票,分為普通門急診費用報銷和住院費用報銷,還有大額醫(yī)療統(tǒng)籌,有一定的限額;而商業(yè)保險的大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費用是提前給付,即只要醫(yī)院確診患有保單中的大病,立即按合同約定全額賠付。社保保障能力是有限的,只能給予較低的保障;而商業(yè)保險能夠根據(jù)保險人自己設(shè)定的保額進行賠付。大病醫(yī)療保險不包括的范圍如下:1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2.患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3.因交通事故造成傷害的;4.因本人違法造成傷害的;5.因責(zé)任事故造成食物中毒的;6.因自殺導(dǎo)致治療的;7.因醫(yī)療事故造成傷害的;8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。重大疾病保險購買多少合適?適當(dāng)購買大病醫(yī)療保險的竅門還在于了解目前患重疾之后所需花費的醫(yī)療費用。根據(jù)最近的統(tǒng)計,重大疾病的治療費用少則七八萬元,多則十幾萬元甚至更高,因此購買10萬元到20萬元的保額比較合適,低于10萬的保障功能太弱,而超過30萬元對普通大眾來說也沒有必要。當(dāng)然,每隔三五年,投保者還可以打開自家的保單檢查一下,看看是否有必要追加保額,根據(jù)家庭人員和經(jīng)濟狀況的變化做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。另外,目前市面上的大病醫(yī)療保險有兩種:作為主險單買或者作為附加險與主險一同購買。一位資深的業(yè)內(nèi)人士告訴記者,其實這兩種模式的投入費用和意義差別都不大。
消費者選擇重大疾病險往往是趨于對重大疾病的醫(yī)療保障。新華人壽重大疾病保險正是這樣一款健康保障險,以下是具體的產(chǎn)品介紹。新華人壽重大疾病保險險種介紹:1、適宜人群廣泛,男女老少皆可投保,少兒無投保限額。2、保障面更寬,涵蓋人體多個系統(tǒng)32種重大疾病和手術(shù)。3、保額保證每年固定增加2%,不斷補充大病基金。4、投保一年后大病100%全額給付,健康保障專款專用。5、贏得健康人生,81周歲滿期還本,還您金色晚年。新華人壽重大疾病保險投保年齡:6個月-65周歲新華人壽重大疾病保險期限:81周歲新華人壽重大疾病保險交費方式:年交、躉交新華人壽重大疾病保險交費期限:10年、15年、20年、30年新華人壽重大疾病保險保險責(zé)任:重疾保險金合同生效(或復(fù)效)一年內(nèi)初次患本新華人壽重大疾病保險合同中所指的重大疾病或初次實施本合同所指手術(shù),按保險單上載明的保險金額的10%給付"重大疾病保險金",并無息返還所交保險費,合同終止;合同生效(或復(fù)效)一年后初次患本合同所指的重大疾病或初次實施本合同所指手術(shù),按保險單上載明的保險金額×(1+2%×保單經(jīng)過整年度)給付重大疾病保險金,合同終止。身故保險金因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故的,按已交保險費(不包括利息)給付身故保險金,合同終止。滿期生存金生存至滿八十一周歲的合同生效對應(yīng)日且未患條款所指的重大疾病或未實施條款所指的手術(shù),無息退還所交保險費,合同終止。新華人壽重大疾病保險產(chǎn)品特色在于保額每十年遞增一次,讓健康得到最大化的保障,并且,至81歲無重大疾病發(fā)生,退還本金。重大疾病保險是為預(yù)防重疾投保的產(chǎn)品,可分為消費型重疾險和返還型重疾險。重大疾病保險對于賠付有著嚴(yán)格的規(guī)定,投保也要看清許多免責(zé)條款。因此,對于重疾保險的投保應(yīng)該謹慎對待。在客戶辦理時必須注意以下問題:1、客戶根據(jù)自己的情況決定購買主險或者附加險!主險相對更有利些!附加險屬消費性較便宜!2、重疾險的疾病保障種類最適合在35種左右是比較合適的,因為保持產(chǎn)品設(shè)計是參考醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的!3、少兒辦理重疾時注意現(xiàn)多數(shù)兒童的疾病都屬于先天性的,不在賠付范圍內(nèi)!不可盲目!4、辦理重疾險最適合的年齡為20-30歲,高發(fā)年齡段為60歲之前,建議45歲以前辦理還本型的重疾,那么退休后可以轉(zhuǎn)換成養(yǎng)老金!5、應(yīng)注重保險責(zé)任:賠付額度,護理金等!如有提前給付就更加人性化!患病時就可以提前支取一部分!以上為你介紹的是新華人壽重大疾病保險,希望對您有所幫助。如果您也有重疾保險的需求,或者想為家中年長者投保重疾保險,不妨選擇開心保。
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