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約有12項(xiàng)符合搜索廈門醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第11-20項(xiàng)。
行業(yè)資訊 廈門7月起實(shí)施醫(yī)保新規(guī)
摘要:作為廈門市委、廈門市政府今年為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》醫(yī)保新規(guī)從本月起正式實(shí)施。今后,門診、住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算將不再和社平工資掛鉤,也不再隨社平工資的增長(zhǎng)而變化。根據(jù)新規(guī),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到500元,職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)銷50萬(wàn)元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高可報(bào)銷45萬(wàn)元。經(jīng)測(cè)算,一系列的新規(guī)可減輕參保人員6200多萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。此外,在起付標(biāo)準(zhǔn)方面,從本月起,門診、住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)在執(zhí)行2012年社保年度起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上取整數(shù)計(jì)算,門診起付標(biāo)準(zhǔn)則在此基礎(chǔ)上再減300元。據(jù)此,在職職工、退休人員和城鄉(xiāng)居民新的門診起付標(biāo)準(zhǔn)分別為1500元、600元和700元。據(jù)介紹,若按照今年的社平工資計(jì)算,在職職工、退休職工和城鄉(xiāng)居民的門診起付標(biāo)準(zhǔn)將分別為2100.96元、1050.48元和1000元。今后,門診、住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)算將不再和社平工資掛鉤,也不再隨社平工資的增長(zhǎng)而變化。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 廈門醫(yī)療費(fèi)降低 不再隨社平工資
摘要:昨日中午,廈門完成了2013社保年度結(jié)轉(zhuǎn),參保人正式開始享受本月起執(zhí)行的廈門醫(yī)保新政策。今天起,門診、住院醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)大幅降低;同時(shí),大病醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額分別達(dá)到50萬(wàn)元、45萬(wàn)元。市人社局局長(zhǎng)李欽輝昨日接聽市長(zhǎng)專線時(shí)介紹,作為今年的為民辦實(shí)事項(xiàng)目,市委、市政府出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步提高參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》實(shí)施后,可減輕參保人員6200多萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

門診 職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)降600元

一直以來(lái),廈門職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診、住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)是按全市職工平均工資的一定比例計(jì)算的,每年全市職工平均工資增長(zhǎng)后,參保人員門診、住院醫(yī)療費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)分別隨之增加200元左右,這樣參保人員進(jìn)入統(tǒng)籌基金報(bào)銷的門檻就會(huì)逐年增高,無(wú)形中降低了參保人員的醫(yī)療保障水平。但按照醫(yī)保新政策,從2013社保年度起,廈門城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診起付標(biāo)準(zhǔn)從1000元降為700元;職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)不再隨職工平均工資的增長(zhǎng)而變化,在職職工門診起付標(biāo)準(zhǔn)從2100.96元(以2013社平工資4377元為基數(shù)計(jì)算)降為1500元,退休人員門診起付標(biāo)準(zhǔn)從1050.48元降為600元。

住院 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)均降低

同樣的,參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)也降低了。今后,參保人員在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為:1800元、1100元、400元,退休人員減半計(jì)算;二次及二次以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為:1100元、600元、200元,退休人員減半計(jì)算。此外,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例將各提高五個(gè)百分點(diǎn)。城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、不滿5000元部分的報(bào)銷比例提高5%,即在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的報(bào)銷比例,分別從35%、45%、55%提高到40%、50%、60%;同時(shí),將城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)保的報(bào)銷比例從原來(lái)的75%提高到80%。經(jīng)測(cè)算,調(diào)整后每年可減輕參保人員600多萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。補(bǔ)充醫(yī)保 最高支付限額大幅提高新的醫(yī)保政策還將職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金賠付醫(yī)療費(fèi)的最高限額,各提高了14萬(wàn)元,分別從原來(lái)的26萬(wàn)元、21萬(wàn)元調(diào)高至40萬(wàn)元、35萬(wàn)元。調(diào)整后,在一個(gè)社保年度內(nèi),加上基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額10萬(wàn)元,職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額分別達(dá)到50萬(wàn)元、45萬(wàn)元。經(jīng)測(cè)算,這一調(diào)整可減輕參保人員200萬(wàn)元的大額醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

相關(guān)新聞 個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi) 月底前沖正報(bào)銷

截至昨日中午12時(shí),2013社保年度結(jié)轉(zhuǎn)已基本完成,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店已恢復(fù)刷卡服務(wù)。此次社保年度結(jié)轉(zhuǎn)從2013年7月1日零時(shí)開始,結(jié)轉(zhuǎn)期間,參保人在二級(jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由本人用現(xiàn)金墊付,自7月4日起的正常工作時(shí)間,憑收費(fèi)票據(jù)(包括診察費(fèi))、病歷等相關(guān)材料和社保卡到原就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沖正報(bào)銷,沖正報(bào)銷截止時(shí)間為2013年7月31日。年度結(jié)轉(zhuǎn)期間,在各定點(diǎn)零售藥店,參保人員用現(xiàn)金購(gòu)藥的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),不能報(bào)銷。市社保中心提醒,異地就醫(yī)人員在2012年7月至2013年6月墊付的符合醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,必須在2013年9月30日前,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和平安保險(xiǎn)公司辦理報(bào)銷,逾期不予受理。
2024-09-03 14:28:57
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