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約有17項符合搜索佛山醫(yī)保的查詢結果，以下是第11-20項。

認識保險佛山職工醫(yī)?！岸螆箐N”辦法: 摘要：“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動”將于2014年1月1日起正式開放辦理。佛山職工醫(yī)保“二次報銷”具體辦法如下：在職職工只需要每年繳納95元參保會費，在保障期間因病住院治療、門診特定項目治療及門診慢性病治療時，需要自行承擔的醫(yī)療費用自付部分，或者因意外事故、燒燙傷導致身故、殘疾時，可按照規(guī)定領取互助金。根據不同的種類及情況，互助金額為個人自付部分的50%到70%，而發(fā)生意外事故、燒燙傷導致殘疾的最高可領取2萬元，如果意外事故、燒燙傷導致身故的，家屬可領取互助金4萬元。相關鏈接：佛山社保卡換發(fā)辦法尚未申領社會保障卡的本市戶籍居民(含老人和小孩)、參加佛山市職工社會保險的非本市戶籍參保人員，需盡快到合作銀行(中、農、工、建)網點申領。社保部門將于2014年7月1日起停止向職工參保人原醫(yī)?？?含原南海社?？?劃撥醫(yī)保個人賬戶資金，并逐步加大社會保障卡在各項社保服務領域的應用。已申領社會保障卡人員，也需盡快到發(fā)卡銀行各網點激活社會保障卡，確保職工醫(yī)保個賬資金的劃撥及相關社保業(yè)務的辦理。另外，原醫(yī)保卡將在適當時候停止使用(具體時間另行通知)，在停用之前，持卡人原醫(yī)?？▊€人賬戶資金可繼續(xù)使用直至余額為零。佛山醫(yī)保將在五個方面得到完善日前，針對居民醫(yī)療保險的現狀和存在問題，佛山市印發(fā)了《佛山市居民住院基本醫(yī)療保險辦法》。根據該辦法，佛山醫(yī)保將在五個方面得到完善：一、提高市級統(tǒng)籌力度；二、提高基金籌資額度；三、提高醫(yī)保待遇標準；四、提高財政補貼水平；五、提高基金監(jiān)督力度。一、提高市級統(tǒng)籌力度。在2009年開始實施居民住院醫(yī)保市級統(tǒng)籌辦法的基礎上，為進一步規(guī)范市級統(tǒng)籌的管理，佛山市把居民住院醫(yī)?；鸬氖罩I(yè)務、賬務核算、基金調劑等管理工作從各區(qū)調整上劃由市級負責，實行比較完善的收支兩條線管理，建立起統(tǒng)一政策、統(tǒng)一待遇、統(tǒng)一管理、獨立核算、基金缺口統(tǒng)一調劑、市區(qū)分級責任的市級統(tǒng)籌管理模式，進一步加強市級統(tǒng)籌能力。二、提高基金籌資額度。從2013年7月1日起，調整居民住院醫(yī)保基金籌集標準，從原來的每人每年籌資一類區(qū)490元、二類區(qū)300元提高到人均690元。通過提高籌資標準，為醫(yī)保待遇的提高打下基礎，并提升了佛山市居民醫(yī)?；鸬目癸L險能力。三、提高醫(yī)保待遇標準。一是提高各項報銷比例，市內定點醫(yī)療機構住院報銷比例不同程度提高。二是提高支付限額，年度累計支付限額從原來的16萬元提高到20萬元。三是擴大特定病種范圍，特定病種從原來的7種增加到14種。四是全面推行家庭病床，從原來個別區(qū)擴大到全市五區(qū)，并按住院的支付比例由居民醫(yī)?；鹬Ц?。五是建立大病醫(yī)療保險。對參保人一個社保年度內，納入大病保險保障范圍的個人自付醫(yī)療費用，累計超過2萬元的，由大病保險資金支付60%到80%。而居民住院醫(yī)保參保人參加大病保險的資金從居民住院醫(yī)療保險基金統(tǒng)一支付。四、提高財政補貼水平。隨著籌資標準的提高，各區(qū)財政對參保繳費的補貼大大增加，居民住院醫(yī)保人均財政補貼標準達到407.41元，遠遠高于省要求人均240元的水平，提高幅度達到39.82%至57.22%。為此，全市財政每年增加支出3.33億元，相比上年增長59.89%。五、提高基金監(jiān)督力度。新的辦法對各部門在居民醫(yī)療保險基金管理上各部門的職責重新予以明確和完善。同時增加了對違反規(guī)定，隱匿、轉移、侵占、挪用居民醫(yī)?；鸹蛘哌`規(guī)投資運營的處罰條例。根據新的辦法，最近，市人力資源社會保障局、財政局、社保基金管理局重新制定并印發(fā)了《佛山市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療費用結算管理辦法》，對醫(yī)療費用的結算提出了新的要求，明確了新的舉措，有效解決社保部門和醫(yī)療機構在結算上存在的一些問題。; #佛山醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險佛山市醫(yī)療保險辦理流程及就醫(yī)須知: 摘要：
佛山市醫(yī)療保險辦理流程
一、居民參加2009年度居民基本醫(yī)療保險后，如果沒有在以后年度的申報期內辦理停止參保業(yè)務的，則視為自愿續(xù)保并繳費，原參保人不需要另行辦理申報參保手續(xù)，只需在扣費期限內在繳費帳戶中存入足夠的金額以備扣繳居民基本醫(yī)療保險費，扣費成功即為續(xù)保成功。二、以下對象要及時辦理新增參保及停止參保手續(xù)（一）辦理新增參保的對象及需帶備的資料1.新生兒（指本保險年度出生的嬰兒），憑戶口簿、銀聯(lián)卡、農行或建行存折（借記卡）辦理；2.停參城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉參居民基本醫(yī)療保險人員，憑身份證、銀聯(lián)卡、農行或建行存折（借記卡）辦理；3.新增的未參保民政救濟對象，憑戶口簿及民政救濟證辦理。4.其他人員憑身份證、戶口簿、銀聯(lián)卡、農行或建行存折（借記卡）辦理。以上對象可在本保險年度內到所屬鎮(zhèn)（街道）社保辦事處辦理新增參保手續(xù)。待遇生效時間詳見《關于印發(fā)佛山市禪城區(qū)執(zhí)行居民住院基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌試行辦法實施細則的函》（佛禪勞社函[2009]39號）。（二）辦理停止參保的對象及需帶備的資料1.參保人死亡的，由其親屬憑戶口簿或死亡證明辦理；2.戶口遷出，憑戶口遷出的相關資料辦理；3.轉參城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員，憑身份證辦理。以上對象或其家屬須在下個保險年度的申報期內到所屬鎮(zhèn)（街道）社保辦事處辦理停止參保手續(xù)。注意：新增參保業(yè)務只受理居民住院醫(yī)療保險，不受理居民門診醫(yī)療保險。三、修改參保資料手續(xù)參保家庭的繳費帳戶、聯(lián)系電話、地址等基本資料及參保人個人資料發(fā)生變動時，須在保險年度內到所屬鎮(zhèn)（街道）社保辦事處辦理參保資料變更手續(xù)。四、辦理地點：本家庭戶口所屬鎮(zhèn)（街道）社保辦事處五、年度申報期限：每年5月1日至5月25日六、年度扣費期限：每年6月1日至6月15日七、參保繳費金額：610元/人。年（含住院醫(yī)保490元/人。年，門診醫(yī)保120元/人。年），其中個人負擔256元/人。年，政府負擔354元/人。年以后年度繳費金額：如遇調整，將及時公布。居民門診醫(yī)保（含城鎮(zhèn)職工）門診醫(yī)保待遇：在保險有效期內，實行“一卡通”，參保人憑個人身份證（未成年人憑戶口簿）自由選擇定點醫(yī)院門診就醫(yī)，發(fā)生的納入《廣東省基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌用藥范圍》內的費用和基本的檢查、檢驗項目（由禪城區(qū)衛(wèi)生和人口計劃生育局根據市標準統(tǒng)一制定）按一、二級醫(yī)院級別核定報銷比例。一級醫(yī)院核定報銷比例為75%；二級醫(yī)院核定報銷比例為60%。不予報銷范圍：參保人在非居民門診醫(yī)保定點醫(yī)院所發(fā)生的門診費用；參保人自己要求開具的藥品、檢查、檢驗及治療項目費用；參保人1天超過1診次（1診次指1次就診時的整個診療過程，包括檢查、檢驗、治療及用藥等）后所發(fā)生的門診醫(yī)療費用；其他規(guī)定不予報銷的費用。居民住院醫(yī)保待遇：在保險有效期內，參保人享受因疾病住院所發(fā)生的納入居民基本醫(yī)療保險待遇支付范圍內的醫(yī)療費用的報銷。
居民住院醫(yī)保就醫(yī)須知
（一）住院登記、結算1、在市內聯(lián)網定點醫(yī)院住院①入院時持本人身份證（未成年人憑戶口簿）到醫(yī)院出入院處辦理入院登記手續(xù)。未及時辦理入院登記的，須在入院后三個工作日內補辦。②出院時持本人身份證（未成年人憑戶口簿）、入院登記表到出入院處辦理醫(yī)保結算手續(xù)。屬于個人自付的費用，由個人直接與醫(yī)院結算；屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的費用，由社保局與醫(yī)院結算。出院時因個人原因未在醫(yī)院辦理醫(yī)保結算的，由參保人自負，醫(yī)院和社保局不再辦理。2、在市內未聯(lián)網醫(yī)院和經批準到市外醫(yī)院住院在市內未聯(lián)網醫(yī)院需入院三個工作日內帶身份證明、入院證明到我局任一社保分局辦理住院登記。在市內未聯(lián)網醫(yī)院和經批準到市外醫(yī)院住院的，住院醫(yī)療費用先由個人墊付，并在出院后三個月內持下列有關資料到辦理住院登記的社保分局辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)，逾期不辦理的作自動放棄處理：出院證明原件、出院小結、住院醫(yī)療費用收據原件、住院費用明細清單原件、本人身份證或戶口簿原件和復印件、代辦人身份證原件和復印件、本人佛山市內開戶的建行存折或借記卡原件和復印件、市外就醫(yī)提供核準異地就醫(yī)相關證明、其他材料（意外調查表、其他證明材料）。注：屬交通事故的，需提供交警部門的相關證明材料（如：交通事故責任認定書、交通事故賠償協(xié)議書等）；屬刑事案件的，需提供公安部門的相關證明材料。3、異地醫(yī)院住院申請①轉院治療申請因病情需要轉往市外指定醫(yī)院就醫(yī)的，持市內定點醫(yī)院開具的轉診證明或個人提出書面申請、相關病歷以及本人身份證（他人代辦的，需提供代辦人身份證），到我局任一社保分局辦理轉院審批手續(xù)。因特殊危急病例需轉院的，經定點醫(yī)院醫(yī)務科批準后先行轉院，并于5個工作日內按上款要求補辦轉院審批手續(xù)。未經社保局核準自行到市外醫(yī)院住院的，醫(yī)保基金不予支付。②異地居住的定點醫(yī)院申請異地居住半年（含180天）以上的參保居民，可選擇2-3家當地醫(yī)保定點醫(yī)院作為自己異地就醫(yī)的定點醫(yī)院。填寫《佛山市基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)申請表》后到有關部門蓋章，并提供相關異地居住或工作的證明材料，如戶口本、房產證、養(yǎng)老院證明、單位證明、異地公安派出所、異地居（村）委會證明、在讀院校證明等，報我局任一社保分局審批備案。因病住院時，須在選定的醫(yī)院就醫(yī)。③外出期間因急、重病住院申請參保人到外地（不含港、澳、臺地區(qū)和國外）出差、探親、休假期間發(fā)生急、危、重病，可到就近一間非營利性醫(yī)院搶救治療，5個工作日內憑身份證、病歷或診斷證明書及書面申請報我局任一社保分局備案，4、定點醫(yī)院居民住院基本醫(yī)療保險服務窗口和各社保分局的聯(lián)系電話附后。注：未按以上規(guī)定登記（或審批）的不予報銷。（二）生育補貼在分娩出院后六個月內，帶備身份證（他人代辦的，需提供代辦人身份證）、計劃生育服務（準生）證和出生證的原件和復印件，參保人本人佛山市內開戶的建行活期存折或借記卡原件和復印件以及診斷證明書、醫(yī)療費用收據原件、醫(yī)療費用明細清單等資料到我局任一社保分局辦理。（三）門診特定病種治療1、參保人如患有門診特定病種的其中一種，持本人身份證、近期相關病歷、疾病診斷證明（惡性腫瘤需要門診放、化療的，需寫明在門診放、化療的方案及療程數）、檢查、檢驗報告單到我局任一社保分局申請。2、經核定的符合申請門診特定病種治療條件的參保人，由社保分局打印《佛山市基本醫(yī)療保險門診特定病種待遇確認單》，作為參保人到定點醫(yī)院就醫(yī)的憑證，并按標準確定當年特定病種的最高支付限額標準，從次月1日起享受門診特定病種待遇。3、參保人患有兩種以上門診特定病種時，以限額標準高的一種疾病確定其限額標準。4、待遇報銷辦法①在市內有電腦聯(lián)網的定點醫(yī)院就醫(yī)的，憑本人身份證和協(xié)議書到所就診醫(yī)院的門診收費處直接結算。②在其他未電腦聯(lián)網的定點醫(yī)院就醫(yī)的，醫(yī)療費用由個人先墊付，三個月內持本人身份證、參保人本人佛山市內開戶的建行活期存折或借記卡原件和復印件、門診病歷、醫(yī)療費收據原件及費用明細清單、門診特定病種協(xié)議書，到我局任一社保分局辦理報銷手續(xù)。逾期不辦理的作自動放棄處理。; #佛山醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險佛山異地務工子女可以享受醫(yī)保補助: 摘要：
佛山市人社局發(fā)布《佛山市異地務工人員隨遷子女參加居民醫(yī)保享受財政補助》的征求意見稿，從今年7月1日起，異地務工人員隨遷子女參加居民醫(yī)保，可以享受佛山市民同等的財政補助待遇。記者了解到，這一政策將惠及在佛山的40多萬隨遷子女，平均每位隨遷子女每年享受約500元的補助?！　?o:p>根據市人社局起草的《佛山市異地務工人員隨遷子女參加佛山市居民醫(yī)保享受財政補助的通知》(征求公眾意見稿)，從7月1日起，在佛山市符合條件的異地務工人員(含港、澳、臺)隨遷子女參加居民醫(yī)保的，享受同等財政補助。但享受該補助的前提是，隨遷子女必須同時參加本市的居民住院基本醫(yī)療保險和居民門診基本醫(yī)療保險，不能單獨參加其中一種。同時，隨遷子女享受財政補助的還必須符合以下條件：(1)其父母一方在本市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態(tài)，或者夫妻一方為本市戶籍并參加本市基本醫(yī)療保險。(2)符合佛山市招生政策在校學習，包括佛山市幼兒園、九年義務教育、普通高中階段的學生。(3)已在外地(含港、澳、臺)入戶。隨遷子女在其父或母居住所在地或工作所在地的社保經辦機構辦理參保繳費手續(xù)，參保所享受的財政補助與所在區(qū)居民一致。辦理參保登記時需提供以下資料的原件及復印件：提供在本市就讀證明材料(如學生證)、身份證或戶口本(父母與子女不在同一戶口簿的，應提供直系親屬的公證證明)、出生證；中途轉學學生還需提供轉學證明等材料。該征求意見稿公示時間截至28日，如市民有意見和建議，可通過信函、電子郵件、傳真方式向市人社局反映。“現行規(guī)定每個隨遷的孩子每年要繳納810元的居民醫(yī)保費用，新政策今年7月1日執(zhí)行后，每個孩子每年只需要繳納318元，佛山財政幫其繳納將近500元。”相關負責人介紹。按照征求意見稿，隨遷子女享受財政補助的必須符合兩個條件：其父母一方在佛山參加職工醫(yī)保累計繳費滿1年且處于參保繳費狀態(tài)，或者夫妻一方為佛山戶籍并參加佛山基本醫(yī)療保險。此外，隨遷子女是符合佛山招生政策在校學習，包括幼兒園、九年義務教育、普通高中階段的學生。
隨遷子女享受補貼須同時滿足三個條件
1.父母一方在本地參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計繳費滿一年且處于參保繳費狀態(tài)，或者其父母一方為本地戶籍并參加本地基本醫(yī)療保險；2.需符合招生政策在校學習，包括幼兒園、九年義務教育、普通高中階段的學生；3.其需要已在外地入戶。以上是有關佛山醫(yī)療保險的相關信息，想要了解更多的信息，請關注開心保網佛山醫(yī)療保險專題。; #佛山醫(yī)保 #佛山醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識佛山醫(yī)保卡余額查詢辦法介紹: 摘要：在佛山想要查詢自己的醫(yī)保余額該怎么辦？佛山市人社部門公布，加載金融功能的社?？ㄈツ瓿晒χ瓢l(fā)30萬張，預計今年將發(fā)放至100萬張。目前，社?？ㄡt(yī)保個賬發(fā)放以及零星制卡等工作已正式啟動，個人可自行到銀行申辦社?？?，但已納入批量發(fā)卡計劃人員不能辦理零星申領業(yè)務。社保部門提醒，目前加載了金融功能的社?？ㄒ呀涢_通包括在ATM上存取款在內等多項功能。今年起，舊醫(yī)?？▽⑼Ｖ拱l(fā)放，新增參保人、換卡補卡者均發(fā)放加載金融功能的社會保障卡，舊醫(yī)保卡中余額不能劃轉到新卡的，在明年年底將清零轉現或跨行合并。
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佛山市社會保險基金管理中心：（一）負責貫徹執(zhí)行國家和省制定的各項社會保險基金管理法律、法規(guī)和我市的有關政策規(guī)定（二）負責全市社會保險基金的征繳規(guī)劃、任務目標制定和業(yè)務的監(jiān)督考核以及社會保險相關政策的調整；（三）統(tǒng)籌全市社?；疬\作，負責執(zhí)行全市社會保險基金預決算工作；持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥椒鹕结t(yī)療保險事務管理中心醫(yī)療保險處查詢。市直機關事業(yè)單位參保人報銷生育保險醫(yī)療費用須知市直機關事業(yè)單位參保人，符合計劃生育政策住院生育的醫(yī)療費用，在出院3個月內，持以下資料到市社保局醫(yī)療保險科辦理報銷手續(xù)：1、本人身份證、醫(yī)保IC卡（沒有IC卡的，提供建行或農行的電子借記卡或活期存折的原件及復印件）；2、住院醫(yī)療費用收據原件；3、出院證明；4、出生證和計劃生育服務證的原件及復印件；5、報銷的費用需劃入存折或電子借記卡的，提供本人建行或農行的活期存折或電子借記卡的原件復印件。如何查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~？若停止辦理社保手續(xù)，而醫(yī)保卡上還有余額，是否還能享受住院報銷待遇，醫(yī)?？芊窭^續(xù)使用？佛山市社會保險基金管理局禪城分局回復：一、醫(yī)?？ǖ挠囝~目前可以通過以下方法進行查詢：在IC卡所屬銀行區(qū)內各網點柜面進行查詢；在區(qū)內各醫(yī)保定點藥店進行查詢；二、停保后，不能享受住院報銷待遇，但如果醫(yī)?？ㄟ€有余額，可以繼續(xù)在裝有禪城區(qū)醫(yī)療IC卡的pos機的醫(yī)院或藥店使用，直至余額用完為止。請不要丟棄禪城區(qū)的醫(yī)?？ǎ绻院笥只囟U城區(qū)參保，可以繼續(xù)使用。; #社保 #醫(yī)療保險 #醫(yī)保查詢 #佛山醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識佛山市醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)已全面上線運行: 摘要：據了解，為盡快建立醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)，方便市民在線查詢醫(yī)?？ㄐ畔ⅲ?佛山市人社局及時收集梳理了廣大市民的意見建議，并責成一名分管領導跟進抓好落實。近期，在佛山市農業(yè)銀行西郊支行和市電信公司的大力配合下，醫(yī)?？ňW上查詢系統(tǒng)已經上線試運行。目前佛山市市的醫(yī)療保險個人賬戶實行社保中心和銀行分開管理的模式，即由社保中心每月一次將參保人員的繳費情況傳遞給銀行，銀行再根據繳費情況對個人賬戶進行管理，也就是說醫(yī)?？吭碌挠嬋虢痤~和消費情況都由銀行進行管理，對數據的安全性和保密性都要求很高。醫(yī)?？ㄐ畔⒕W上查詢系統(tǒng)在實現方式、數據安全、網絡架設、日常更新維護等方面做了大量細醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)節(jié)工作。在此期間，人社部門積極與銀行方面協(xié)調，推出了電話查詢系統(tǒng)；在社保服務大廳設立了兩臺查詢終端，方便群眾查詢；社保大廳工作人員對持有效證件的服務對象，提供即時查詢服務；與醫(yī)保定點刷卡機構溝通，為前來查詢醫(yī)保信息的市民提供服務。這些措施的實施，在一定程度上滿足了服務對象的需求，也得大了廣大市民的理解和支持。醫(yī)?？ㄊ怯蓚€人本地指定的代理銀行承辦的，以個人身份證為識別碼，儲存?zhèn)€人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息的一種銀行多功能借計卡。醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)注意事項：當醫(yī)?？ń灰状螖颠_到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。用人單位繳納費用后，醫(yī)療保險事業(yè)處會在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ?。掌握醫(yī)?？ǖ氖褂梅绞?，有助于緊急情況下正確快速的使用。該醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)采用人性化設計，只需將二代身份證放在查詢機上，系統(tǒng)將自動識別身份信息，并提取出個人參保繳費的各類信息。查詢系統(tǒng)主要包括參保和征繳、個人信息、醫(yī)療保險、公共查詢、生育保險、賬戶信息等六大模塊。具體包括參保人姓名、身份證號碼、單位名稱、參保時間、參加工作時間、參保信息查詢、企業(yè)養(yǎng)老繳費查詢、事業(yè)養(yǎng)老繳費查詢、城居養(yǎng)老繳費信息、醫(yī)療繳費信息、參保險種、繳費基數、險種狀態(tài)、醫(yī)保賬戶、醫(yī)療明細查詢等幾十項內容。另外，醫(yī)保卡查詢系統(tǒng)設置了公共查詢模塊，該模塊提供了政策文件、定點醫(yī)療機構、藥品目錄查詢、診療目錄查詢等社保政策的查詢。據介紹，該系統(tǒng)的設立在為市民查詢個人繳費情況提供便利的同時，還有利于企業(yè)職工及時發(fā)現企業(yè)欠繳社保費的行為，以督促企業(yè)繳納社保費，形成以地稅催繳為主，企業(yè)職工、其他政府部門協(xié)助催繳的立體化催繳網絡。為了保護參保人的社保信息安全，方便參保人查詢參保情況，醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)經過升級改版，于9月1日起正式上線運行，市民可登錄人力資源和社會保障局進行相關查詢。醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)系統(tǒng)采用個人參保編號作為初始密碼，參保人憑身份證號和姓名登錄查詢系統(tǒng)，方可進行查詢。參保編號可通過以下3種方式獲?。?.個人參保的，查閱《養(yǎng)老保險手冊》；2.在單位參保的，咨詢單位社保專管員；3.離退休人員，到參保社區(qū)或社會保險事業(yè)局服務大廳查詢。社保局提醒廣大參保人員，為保護個人參保信息安全，防止個人參保信息泄露，參保人應盡快修改初始密碼，并牢記新修改的密碼，以便今后查詢。參保人若遺忘密碼，可憑本人身份證到社會保險事業(yè)局服務大廳重新設置密碼。新版醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)安全性極高，該系統(tǒng)以查詢密碼和隨機驗證碼及網頁代碼加密等多種方式對參保人信息進行安全保護。社保局特別提醒參保人員，因參保人查詢密碼保管不當，造成其本人信息泄露的，責任自負。同時，醫(yī)?？ú樵償祿H供參考，不作為參保依據，若有疑問，可前往社會保險事業(yè)局服務大廳進行現場咨詢。; #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險 #社保查詢 #佛山醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

行業(yè)資訊佛山建大病保險制度部分費率下調: 摘要：7月起，佛山建立大病保險制度，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人均可享受，政策范圍內自付超過2萬元以上部分最高可報銷80%。職工醫(yī)保還提到，職工基本醫(yī)療保險繳費費率下調至7.6%。此外，檢查類項目設置分段報銷有望緩解“過度醫(yī)療”。
受惠對象逾450萬人
昨日起，佛山建立大病保險制度，受惠對象包括職工醫(yī)保參保人和居民醫(yī)保參保人逾450萬人。據悉，大病保險不限疾病病種，在基本醫(yī)?；A上，只要個人自付超過2萬元以上部分，均可享受大病保險保障，最高可報銷80%：在基本醫(yī)保政策范圍內個人自付部分累計超2萬元至5萬元部分，由大病保險基金支付60%；累計超過5萬元至10萬元部分，由大病保險基金支付70%；累計超過計10萬元以上部分，由大病保險基金支付80%。大病保險最高支付限額為20萬元。假設在職的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人因病在三水區(qū)某定點三級醫(yī)院住院，在可納入報銷范圍20萬元情況下，20萬元住院費減去起付線1200元，再根據三級醫(yī)院的報銷比例85%，在今年7月1日前其實際自付費用為31020元；而7月1日后自付2萬元以上部分為11020元，由大病保險基金支付60%，實際自付費用為24408元。市人社局醫(yī)保科科長楊萌表示，大病保險的實施，一定程度上將緩解參保人看病貴及“因病致貧”現象。尤其對需要承受高額醫(yī)療費用的參保人，大病保險的保障效能將更加明顯。
基本醫(yī)保住院報銷比例最高達九成
除了建立大病保險制度，昨日起執(zhí)行的佛山醫(yī)保新政策可謂亮點多多。基本醫(yī)療保險住院報銷比例提高，重點是向在基層醫(yī)療機構就醫(yī)的參保人員傾斜?；鶎俞t(yī)院的報銷比例從原來的85%提高到90%，二級醫(yī)院從70%提高到75%，三級醫(yī)院從45%提高到52%，引導參保人到基層醫(yī)院就醫(yī)，也能減輕二、三級醫(yī)院人滿為患的負擔，全市總體報銷比例可達72%。同時提高的還有最高支付限額由原來16萬提高到20萬，而一次性生育醫(yī)療補貼由600~1000元提高到1000~1500元。門診特定病種項目增加，從原來的7個增加到14個。此外，新增“家庭病床”，居民醫(yī)?；鸢醋≡褐Ц洞?。職工基本醫(yī)療保險繳費費率由過去的8.5%下調到7.6%，而門診特定病種增至32個，增加了“耐多藥肺結核”，其基本醫(yī)療基金支付限額標準（一年計）為5000元。
檢查類項目分段報銷
根據昨日起執(zhí)行的《佛山市基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施范圍管理辦法》，部分檢查類項目設置分段報銷。從昨日起，使用大型醫(yī)療設備的檢查項目，如X線計算機體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）、單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）、彩色多普勒儀等的費用，90%納入基本醫(yī)療保險核報范圍。但是，除上述外的檢查類項目實行價格管理，按項目實際價格計算：單價300元以下的，100%納入基本醫(yī)療保險核報范圍；單價300~1000元（含300元）的，90%納入基本醫(yī)療保險核報范圍；單價1000~5000元（含1000元和5000元）的，職工按80%納入基本醫(yī)療保險核報范圍、居民按70%納入基本醫(yī)療保險核報范圍；單價5000元以上的金額部分，醫(yī)保基金不予支付。; #佛山醫(yī)保 #佛山社保 #社會保險
2024-09-03 14:28:57

實事資訊佛山醫(yī)?？〒Q發(fā)階段將于7月基本結束: 摘要：據佛山社會保險基金管理局消息，今年7月1日起，停止向職工參保人原醫(yī)?？▌潛茚t(yī)保個人賬戶資金。至2013年底，佛山市社會保障卡發(fā)卡已近300萬張，根據國家和省有關社會保障卡工作的部署，佛山醫(yī)?？袚Q領發(fā)放階段將于2014年7月基本結束。尚未申領社會保障卡的本市戶籍居民(含老人和小孩)、參加佛山市職工社會保險的非本市戶籍參保人員，需盡快到合作銀行(中、農、工、建)網點申領。社保部門將于2014年7月1日起停止向職工參保人原醫(yī)?？?含原南海社?？?劃撥醫(yī)保個人賬戶資金，并逐步加大社會保障卡在各項社保服務領域的應用。已申領社會保障卡人員，也需盡快到發(fā)卡銀行各網點激活社會保障卡，確保職工醫(yī)保個賬資金的劃撥及相關社保業(yè)務的辦理。另外，原醫(yī)?？▽⒃谶m當時候停止使用(具體時間另行通知)，在停用之前，持卡人原醫(yī)?？▊€人賬戶資金可繼續(xù)使用直至余額為零。相關鏈接：佛山將推行“數字社保”自助終端社?？ǚ矫妫?013年佛山社?？ㄩ_始啟動居民和離（退）休人員的發(fā)卡工作。截至2013年12月初，全市新社?？ㄉ觐I人數為388萬多人，其中368.3萬人已報送省人社廳制卡，已完成制卡人數為283萬，領卡激活人數為130萬。另外，2013年禪城區(qū)、南海區(qū)試點推廣失業(yè)人員在社區(qū)、村居委辦理失業(yè)金簽收資格認證工作，大部分區(qū)養(yǎng)老資格驗證工作已延伸至村居。佛山市社保局負責人表示，下階段還將實現養(yǎng)老生存認證、社會保險個人權益記錄單以及提供社會保障業(yè)務經辦服務，并擴展至其它政府部門業(yè)務經辦。此外，2013年佛山全市社保部門均推出“數字社保”自助服務終端便民新舉措，實現參保證明自助打印功能，以及參保證明網上驗證功能。佛山市社保局負責人表示，2014年將著重推行“網上社保”，在目前企業(yè)職工社會保險費網上申報、社保信息網上查詢的基礎上，做好居民醫(yī)療保險、居民養(yǎng)老保險繳費參保停保網上申報以及市直、區(qū)直機關事業(yè)單位征繳參停保網上申報系統(tǒng)建設，至2015年實現城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老、醫(yī)療以及機關事業(yè)單位社保費網上申報繳費業(yè)務。佛山職工醫(yī)保“二次報銷”2014年起正式開放辦理據了解，“在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動”將于明年的1月1日起正式開放辦理。在職職工只需要每年繳納95元參保會費，在保障期間因病住院治療、門診特定項目治療及門診慢性病治療時，需要自行承擔的醫(yī)療費用自付部分，或者因意外事故、燒燙傷導致身故、殘疾時，可按照規(guī)定領取互助金。根據不同的種類及情況，互助金額為個人自付部分的50%到70%，而發(fā)生意外事故、燒燙傷導致殘疾的最高可領取2萬元，如果意外事故、燒燙傷導致身故的，家屬可領取互助金4萬元。; #佛山醫(yī)?？?/a> #佛山醫(yī)保 #醫(yī)療保險
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