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約有826項符合搜索?？?/i>的查詢結(jié)果，以下是第441-450項。

認識保險醫(yī)?？⊕焓?/a>

摘要：辦理社保后，醫(yī)療保險卡成為社保的身份證，這張卡的用途很多，關(guān)于個人醫(yī)保賬號資金、平時看病掛號、報銷醫(yī)療費等等辦理事則，故它的重要性不言而喻，盡管每位有醫(yī)?？ǖ氖忻穸紩⌒囊硪淼乇９茏约旱尼t(yī)保卡，但是老虎也有打盹的時候。遺失了醫(yī)?？?，首先就應該進行醫(yī)?？⊕焓?，那么醫(yī)?？⊕焓г撊ト绾芜M行呢？醫(yī)保卡掛失有什么應該注意的問題嗎？一方面可以選擇電話掛失。醫(yī)保卡掛失電話的咨詢很多，網(wǎng)上的回復也是五花八門。究其原因有兩個，不同地區(qū)的社保部門提供了便民服務，所以提供了諸多專門的社保咨詢電話，甚至有關(guān)門的醫(yī)?？⊕焓峋€。但那些電話一般都是本地普通電話號碼，所以可能不方便記憶。比如濟南市醫(yī)?？⊕焓щ娫捠?0698503，24小時有人值班接聽。另外一方面可能大家忽略了醫(yī)保卡是銀行發(fā)行的，也算是銀行卡的一種，雖然它不能存取現(xiàn)金。所以醫(yī)?？⊕焓н€有一種比較簡單的辦法是直接撥打醫(yī)保卡發(fā)卡銀行的咨詢熱線掛失，和銀行卡掛失一樣，比如建行發(fā)行的醫(yī)?？⊕焓щ娫捑褪?5533。醫(yī)保卡掛失具體流程如下：1、撥打醫(yī)保服務熱線962218（24小時服務）進行電話報失。報失時，應據(jù)實提供參保人姓名、身份證號碼、《醫(yī)?？ā房ㄌ柡蛦挝幻Q等信息。經(jīng)醫(yī)保工作人員確認后電話掛失成功，并在1小時內(nèi)停止該卡的結(jié)算。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認的，參保人應及時辦理書面報失。2、攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務服務點（以下簡稱服務點）辦理書面報失手續(xù)，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認掛失操作成功后，在1小時內(nèi)停止該卡的結(jié)算。二、參保人在重新辦理《醫(yī)?？ā分坝终一卦夺t(yī)保卡》的，應辦理撤銷掛失手續(xù)，具體辦法如下：1、攜帶本人《醫(yī)?？ā芳坝行ёC件（如身份證、戶口簿等），到鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點辦理撤銷報失手續(xù)。2、市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務點當場辦結(jié)撤銷掛失操作，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認撤銷掛失操作成功后，在1小時內(nèi)恢復該卡的結(jié)算。三、參保人因遺失、損壞《醫(yī)?？ā返模缮暾堁a卡、換卡，具體辦法如下：1、攜帶本人有效證件（如身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心可當場予以辦結(jié)。2、參保人也可以至服務點申請代為辦理，服務點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)，參保人應在規(guī)定時間內(nèi)至該服務點領取代為辦理的《醫(yī)保卡》。3、《醫(yī)?？ā费a卡、換卡，按規(guī)定收取工本費拾元。

#醫(yī)?？⊕焓?/a> #醫(yī)保卡 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險為何武漢醫(yī)保要確定一個基本籌資水平

摘要：隨著人們生活水平的提高，醫(yī)療保險越來越受到人們的重視。醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費，建立醫(yī)療保險基金；當被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。在武漢，職工繳費基數(shù)為本人上年度月平均工資，職工繳費基數(shù)不得低于上年度全市職工月平均工資的60%，不得高于上年度全市職工月平均工資的300%。繳費比例為2%。用人單位繳費基數(shù)為本單位全體職工繳費基數(shù)之和，繳費比例為8%。那么，為何武漢醫(yī)保要確定一個基本的醫(yī)療保險籌資水平呢？其實，不僅僅是在武漢，整個國家都需要要確定一個基本的醫(yī)療保險籌資水平，原因如下：首先是考慮到社會醫(yī)療保險作為國家基本的社會經(jīng)濟制度，必須保證所有參保人群在基本醫(yī)療保險的層次上能夠?qū)崿F(xiàn)基本的公平，這也是建立全國統(tǒng)一的勞動力市場，促進全國范圍勞動力流動的需要。而要保持大致公平，籌資水平是關(guān)鍵。但照顧到我國各地醫(yī)療消費水平和不同人群現(xiàn)有的醫(yī)療待遇差距，在改革的起步階段還不能確定一個全國具體的基本醫(yī)療保險籌資比例，目前還只能根據(jù)全國平均的醫(yī)療消費水平確定一個全國控制的籌資水平。其次是考慮到社會醫(yī)療保險作為整個國家保險的一部分，必須根據(jù)我國生產(chǎn)力發(fā)展水平，綜合考慮財政、企業(yè)和個人的承受能力，綜合平衡各項社會保險的負擔水平，在漸次推開各項社會保險改革的過程中，必須對每一單項保險水平有所控制，以保證總體社會保險負擔水平與我國生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應。第三，考慮到我國基本醫(yī)療保險制度的建立剛剛起步，目前還只是奠定一個新制度的基本框架，為將來統(tǒng)一制度需要，也必須對基本醫(yī)療保險的籌資水平有一個控制標準，以免差異過大，給將來統(tǒng)一制度設置障礙。

#武漢醫(yī)保 #武漢醫(yī)保卡 #醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州市醫(yī)保卡相關(guān)知識介紹

摘要：隨著經(jīng)濟水平的提高，人們的風險意識也在逐步提高，醫(yī)療保險作為生病住院時的一項重要經(jīng)濟保障，越來越受到人們的重視，廣州的林小姐最近剛剛領到了醫(yī)?？ǎ墒?，林小姐對廣州市醫(yī)保卡的相關(guān)知識并不了解，于是林小姐想問，廣州市醫(yī)?？ㄓ惺裁醋饔?？廣州市醫(yī)?？I卡后的注意事項包括哪些？
廣州市醫(yī)保卡有什么作用
1、醫(yī)?？梢杂糜谄綍r到定點醫(yī)藥店購藥，也可以用于門診，支付住院個人承擔的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病，是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的。2、至于如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
廣州市醫(yī)?？I卡后的注意事項
1.核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，單位在職人員、靈活就業(yè)人員、按月繳納醫(yī)保費的退休人員請盡快到辦理參保手續(xù)的地稅部門變更；已繳滿10年醫(yī)保費的退休人員和由政府全額資助繳費的社會申辦退休人員需更改資料的，先告知所屬單位或退管辦（所），再由單位或退管辦（所）經(jīng)辦人到對應的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更。2.修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機、ATM機上修改密碼。
廣州市醫(yī)?？ǖ氖褂梅椒?/h2>1.醫(yī)保卡和社?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T就醫(yī)和記錄、使用個人醫(yī)療賬戶資金的憑證，僅限本人使用，必須妥善保管。2.就醫(yī)、配（購）藥、辦理出入院手續(xù)時必須出示醫(yī)?？ɑ颍ㄉ绫？ǎ?。3.醫(yī)?？⊕焓?、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)業(yè)務，均可到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點辦理。醫(yī)保服務銀行服務電話：光大銀行：95595、廣州銀行：96699、農(nóng)業(yè)銀行：95599、廣發(fā)銀行：82632000、82621765。

#廣州醫(yī)保卡 #廣州醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險社?？ú樵兣c掛失方法是什么？

摘要：面對一張小小的卡片，很多年紀大的消費者不知道該如何使用自己的醫(yī)?？?，很多人疑問醫(yī)保卡丟失可以補辦嗎？醫(yī)保卡可以查詢嗎？對此，小編做出了正確的解答。社會保障卡是由勞動和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由各地勞動保障部門面向社會發(fā)行，應用于勞動和社會保障各項業(yè)務領域的集成電路卡（IC卡）。其中，面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會保障（個人）卡，面向用人單位發(fā)放的稱為社會保障（用人單位）卡。由于社會保障（個人）卡是目前勞動保障部有關(guān)卡規(guī)劃和規(guī)范的重點，各地實際發(fā)放的也多集中于這一種卡，所以通常我們所說的社會保障卡，就是指社會保障（個人）卡。社會保障卡卡面和卡內(nèi)均記載持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息，卡內(nèi)標識了持卡人的個人狀態(tài)（就業(yè)、失業(yè)、退休、失業(yè)等），可以記錄持卡人社會保險繳費情況、養(yǎng)老保險個人賬戶信息、醫(yī)療保險個人賬戶信息、職業(yè)資格和技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷及職業(yè)病傷殘程度等。社會保障卡是勞動者在勞動保障領域辦事的電子憑證。持卡人可以憑卡就醫(yī)，進行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算；可以憑卡辦理養(yǎng)老保險事務；可以憑卡到相關(guān)部門辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù)，申領失業(yè)保險金，申請參加就業(yè)培訓；可以憑卡申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇等。此外，社會保障卡還是握在勞動者手中開啟與系統(tǒng)聯(lián)絡之門的鑰匙，憑借這把鑰匙，持卡人可以上網(wǎng)查詢信息，將來還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動和社會保障事務。據(jù)悉，按照國家“一卡多用，全國通用”的原則，社?？▽⒉捎萌珖y(tǒng)一的標準規(guī)范制作。隨著不同地域信息系統(tǒng)的相互聯(lián)通，社會保障卡將在全省范圍使用的基礎上，逐步實現(xiàn)全國通用。參保人員可持社會保障卡，在本統(tǒng)籌地區(qū)及跨統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)門診、住院過程中實現(xiàn)醫(yī)療費用的即時結(jié)算，實現(xiàn)“一卡通”。參保人員在使用社會保障卡進行醫(yī)療費用結(jié)算時，一部分費用是依據(jù)結(jié)算政策標準由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付，另一部分費用（個人自付部分）可以使用個人賬戶余額支付，還有一部分費用（個人自費部分）需要個人用現(xiàn)金支付。使用社會保障卡時，如果出現(xiàn)個人醫(yī)保賬戶余額不足或者需要個人自繳費用等情況，可直接刷社會保障卡，讀取其銀行借記卡信息，輸入個人銀行賬戶密碼，來完成這部分費用的支付。今后，社會保障卡將逐步實現(xiàn)身份憑證、查詢?nèi)肆Y源與社會保障信息、進行參保關(guān)系異地接續(xù)、繳納社會保險費、社會保險待遇領取、醫(yī)療費用即時結(jié)算、社會保障卡加載電子錢包小額支付功能等等。作為身份憑證，社會保障卡將是持卡人享受公共就業(yè)服務、就業(yè)扶持政策的身份憑證；是辦理參保登記、繳費申報、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)療費用報銷、待遇領取、資格認證等業(yè)務的身份憑證。為查詢?nèi)肆Y源與社會保障信息，人力資源與社會保障部門將逐步開通以下三條查詢途徑：一是社會保障卡作為信息記錄載體，可在觸摸屏或其他帶有讀卡設備的計算機上脫機讀取卡內(nèi)信息記錄。二是社會保障卡作為電子憑證，持卡人可在觸摸屏或其他帶有讀卡設備的計算機上聯(lián)網(wǎng)查詢應用系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)的信息。三是社會保障卡作為電子憑證，持卡人可以登錄網(wǎng)站查詢相關(guān)信息或辦理個人資源社會保障相關(guān)事務。在進行參保關(guān)系異地接續(xù)時，人力資源與社會保障部門將通過信息系統(tǒng)建設，使參保人員逐步實現(xiàn)持社會保障卡即可辦理參保關(guān)系異地接續(xù)，如養(yǎng)老保險參保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)療保險參保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)、失業(yè)保險參保關(guān)系異地轉(zhuǎn)移接續(xù)。
　　如何辦理社?？⊕焓?？
今后，遇到類似問題只需撥打12333就能解決。12333公共服務平臺20日起正式運行，為全省公眾提供政策查詢、社?？⊕焓Ъ安樵?、個人基本參保情況咨詢、勞動關(guān)系糾紛投訴舉報等服務。該平臺涵蓋了人力資源社會保障各項業(yè)務領域。目前，平臺設置30個電話座席，工作日為5×8小時，但社?？⊕焓峁?×24小時自動語言服務和網(wǎng)站自助掛失服務。

#社?？ú樵?/a>
2024-09-03 16:23:22

認識保險各地醫(yī)保卡掛失

摘要：醫(yī)?？ň褪巧鐣ｋU的身份證，如果您意外丟失就得到醫(yī)保中心緊急掛失，以免造成意外的損失。
　　重慶醫(yī)?？⊕焓?/h2>1、撥打固定電話12333，進入主流程后按照語音提示按5進入社保卡改密、掛失欄目。2、根據(jù)語音提示按2進入掛失操作，根據(jù)語音提示輸入身份證號碼，按#號鍵提交。3、根據(jù)語音提示要求輸入密碼按#號鍵提交，如果你輸入的身份證號碼正確，要求用戶確認掛失，確認后即掛失成功。
　　天津醫(yī)?？⊕焓?/h2>（1）掛失：參保職工在遺失醫(yī)保IC卡時，可電話掛失。（2）解除掛失：必須由參職工本人帶上個人醫(yī)?？ǖ结t(yī)保中心解除掛失，不能電話解除掛失；如因特殊原因需要他人代理的：須單位開據(jù)證明（證明醫(yī)?？ㄎ磥G失）、被代理人醫(yī)?？?、代理人身份證。（3）丟失后補卡：本人、單位醫(yī)保經(jīng)辦人員來補卡：只需帶25元錢。如果需要更換照片，請帶1寸彩照一張。委托他人來辦：1、代理人身份證
　　2、25元錢。
　　3、單位證明（證明丟失人是本單位職工，醫(yī)保卡丟失，現(xiàn)委托XXX前來辦理）或如是家屬來辦理需與丟卡人的戶口在同一戶口簿，并帶上戶口簿。醫(yī)?？〒p壞，所帶材料與丟失后補卡相同。正常情況下區(qū)醫(yī)保中心重制新卡時間：1分鐘。注意：參保職工的醫(yī)保卡在掛失期間，在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)療費用，由其本人先墊付。補卡后，再帶發(fā)票等票據(jù)到醫(yī)保中心結(jié)算。不及時辦理掛失、補卡手續(xù)而導致醫(yī)?？ū幻坝玫模纱怂l(fā)生的直接經(jīng)濟損失由參保職工本人承擔。
　　廣州市醫(yī)保卡掛失
參保人在原單位已領有醫(yī)療保險卡的,不需重新領取,繼續(xù)使用原醫(yī)?？ā⒈挝唬ㄈ耍┤缬幸蓡?，可登陸查詢領卡事宜，或撥打咨詢熱線：12333。醫(yī)?？⊕焓鋵嵑豌y行卡掛失一樣。一般是先銀行電話口頭掛失.如果你不知道卡的號碼.先拿醫(yī)保存折和身份證去銀行掛失.然后15工作日后就能拿到啦. 或者直接拿身份證去到銀行（任何一間支行都行的，只要是你醫(yī)保卡的銀行），就說醫(yī)?？▉G了，然后銀行柜臺人員就會幫你辦理。重制醫(yī)療保險卡辦理須知:序號、需重制卡情況類別、辦理方式、攜帶資料辦理地點、參保人所持醫(yī)?？ㄉ系男彰⑸矸葑C號（或廣州市社會保險電腦號）與實際不符，參保單位經(jīng)辦人先到所屬社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理資料變更手續(xù)；單位經(jīng)辦人（代辦人）再到市醫(yī)保中心對應制卡銀行醫(yī)?？ㄞk理點辦理重制卡手續(xù)。
　　1、加蓋了社保經(jīng)辦機構(gòu)資料更正確認公章的《參保人員個人基本資料變更申請表》；
　　2、更改人身份證復印件；
　　3、經(jīng)辦人身份證；
　　4、原醫(yī)療保險卡和專用存折。遺失、損壞醫(yī)療保險卡1、先通過制卡銀行服務電話辦理口頭掛失（光大銀行廣州分行95595，農(nóng)業(yè)銀行廣州分行95599，廣州市商業(yè)銀行83966288）；2、再到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點辦理正式書面掛失；3、遺忘、泄露醫(yī)療保險卡交易密碼到對應制卡銀行廣州市任一營業(yè)網(wǎng)點辦理密碼掛失。醫(yī)療保險卡遺失后，在辦理掛失期間，可暫憑銀行開具的醫(yī)療保險卡掛失證明、本人身份證及復印件到醫(yī)保定點醫(yī)院，按規(guī)定辦理住院及門診特定項目登記、記帳手續(xù)；普通門診看病時，醫(yī)療費用由個人現(xiàn)金支付，個人醫(yī)療帳戶資金仍按月正常注入個人醫(yī)療帳戶。
　　武漢市醫(yī)?？⊕焓?/h2>武漢市參保市民在發(fā)現(xiàn)社保卡丟失后，最好在第一時間進行電話掛失。掛失電話：027-85799770（白天），027-85777500（夜間）。各個大醫(yī)院及部分社區(qū)醫(yī)療中心和部分藥店都有圈存機，每月你的繳費都歸醫(yī)?；鹬行墓芾?，你卡上的錢需要圈存才能到你的卡上，然后你卡上的錢就可以買藥，但是卡上的錢是不能提取現(xiàn)金出來的。

#醫(yī)保卡掛失 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險醫(yī)?？ㄈ绾涡薷拿艽a

摘要：西安市民刁先生既生氣，又懊悔。因為一直未改初始密碼，他的西安市醫(yī)療保險卡昨日（4日）丟失后，被他人盜刷500余元。昨日上午9時許，刁先生獨自去位于西安市北門外的一家藥店買藥，刷過醫(yī)療保險卡消費40余元后，票據(jù)顯示卡中余額還有近700元。中午1時許，刁先生突然發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保卡找不見了。他返回藥店，也沒有找到。刁先生趕緊給西安市醫(yī)療保險基金管理中心打電話掛失。雖然掛失成功，但自己的醫(yī)?？ㄒ驯凰讼M400余元，“現(xiàn)在，只剩下218塊錢。”刁先生說。對于卡丟后被他人消費的事實，刁先生很氣憤。但他也覺得懊悔，“我都使用了好幾年醫(yī)保卡，但一直沒有更換初始密碼。”據(jù)了解，西安市醫(yī)療保險卡的初始密碼，均是由同樣的、簡單的數(shù)字組成。刁先生以自己的經(jīng)歷提醒其他市民：拿到醫(yī)?？ê?，趕緊將密碼修改，改過密碼后就算卡丟了，也不容易被他人盜刷。無論是參保市醫(yī)?；蚴鞘♂t(yī)保，所有參保人員的醫(yī)療保險卡在首次啟用后，初始密碼都被默認設置為統(tǒng)一的六位數(shù)密碼。由于絕大多數(shù)參保人員領卡后不注意及時修改密碼，一旦醫(yī)?？ㄟz失或被盜后就可能遭遇盜刷。因此，總會部分醫(yī)保定點藥店出現(xiàn)參保人醫(yī)?？ㄊПI后被人惡意盜刷一空的現(xiàn)象。從目前來看，有必要通過給醫(yī)?？ㄔO置密碼，來避免持卡人因丟失卡而遭受損失，切實維護持卡人的合法權(quán)益。那么，醫(yī)?？ㄈ绾涡薷哪兀繀⒈Ｂ毠と粜薷拿艽a,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。具體來說可通過以下幾種方式設置社會保障卡密碼：1、撥打勞動保障熱線12333選擇社會保障卡服務設置密碼；2、可到勞動保障局一樓社會保障卡業(yè)務窗口設置密碼；3、可到定點藥店或定點醫(yī)療機構(gòu)設置密碼；4、通過短信形式設置。網(wǎng)站上暫時沒有設置社會保障卡密碼的服務。溫馨提示：如何辦理醫(yī)?？⊕焓掷m(xù)？醫(yī)?？▉G失、損壞，應及時辦理掛失、補辦手續(xù)，如果使用銀行卡功能應同時到銀行辦理掛失手續(xù)。
電話掛失：參保職工可撥打掛失電話4600123掛失。電話掛失為計算機自動受理，需要輸入醫(yī)?？ㄌ柡蜕矸葑C號方可辦理掛失。
現(xiàn)場掛失：參保職工持身份證原件、復印件、2張一寸彩照到市醫(yī)保局三樓10號臺辦理現(xiàn)場掛失手續(xù)。
解除掛失：如果參保職工采用電話掛失后又找到了醫(yī)?？?，必須憑本人身份證和醫(yī)?？ǖ绞嗅t(yī)療保險局辦理重新啟用手續(xù)。
如果醫(yī)?？艽a被鎖，需攜帶身份證和醫(yī)?？ǖ结t(yī)保局3樓10號柜臺辦理解鎖業(yè)務，解鎖后的密碼為：123456；若要更改密碼，直接到市醫(yī)保局大廳觸屏查詢機上辦理。

#醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險 #醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險武漢醫(yī)保二次補償將發(fā)放申報需滿足三點

摘要：武漢市人社局近日公布，2012年度居民醫(yī)保二次補償將發(fā)放，滿足條件的普通城鎮(zhèn)居民、參保大學生都可申報。據(jù)悉，應發(fā)放給參保人員的居民醫(yī)保二次補償金額=參保人員發(fā)生的居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用×應支付比例－居民醫(yī)保基金已支付參保人員住院醫(yī)療費用。其中，應支付比例根據(jù)參保人員住院的定點醫(yī)療機構(gòu)級別確定，原則上控制在65%-90%。假設市民李先生參加了武漢居民醫(yī)保，去年患早期肺癌住院（三級醫(yī)院）花費3萬元，其中自費項目花費3000元，根據(jù)當年的醫(yī)保政策，他能報銷13500元（27000元×50%）。而根據(jù)最新政策，李先生獲得的應支付比例為68%，即能報銷18360元（27000元×68%）。這樣一來，李先生此次可獲得的二次補償金為4860元（18360元-13500元）。另外，參保人員發(fā)生的居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用平均支付比例應達到70%，在低級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院的應支付比例高于在高級別定點醫(yī)療機構(gòu)住院的應支付比例。武漢市人社局介紹，普通城鎮(zhèn)居民享受二次補償必須同時滿足3項條件，分別是：1.在2012年1月1日至2012年12月31日期間住院（以辦理出院手續(xù)為準），并由居民醫(yī)?；鹬Ц蹲≡横t(yī)療費用。2.居民醫(yī)保基金支付參保人員住院醫(yī)療費用未達到規(guī)定比例（具體支付比例經(jīng)測算后確定）。3.居民醫(yī)保基金支付參保人員符合規(guī)定的在門診治療重癥疾病和住院醫(yī)療費用之和未達到2012年度居民醫(yī)保年度最高支付限額。參保大學生享受二次補償必須同時滿足3項條件：1.在2012年9月1日至2013年8月31日期間住院，并由居民醫(yī)保基金支付住院醫(yī)療費用。2.居民醫(yī)?；鹬Ц秴⒈４髮W生支付住院醫(yī)療費用未達到規(guī)定比例（具體支付比例測算后確定）。3.居民醫(yī)?；鹬Ц秴⒈４髮W生符合規(guī)定的在門診治療重癥疾病和住院醫(yī)療費用之和未達到2012年度居民醫(yī)保年度最高支付限額。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險蘇州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法介紹

摘要：我們都知道，醫(yī)?？ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫(yī)保卡由當?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ?。小雪是蘇州一家公司的職員，最近，小雪想查一下自己的醫(yī)?？▋?nèi)還有多少余額，但是小雪又不知道該如何去查詢，那么，究竟蘇州市醫(yī)保卡查詢應如何進行呢？1.蘇州醫(yī)?？ㄓ囝~查詢在線查詢蘇州醫(yī)保卡余額查詢在線使用方法：點擊進入蘇州醫(yī)?？ú樵兿到y(tǒng)，打開后，在左上角查找，輸入個人編號及身份證號查詢。2、蘇州醫(yī)?？ㄓ囝~電話查詢蘇州市醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話（0512）12333，同時可以咨詢醫(yī)?？ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳（補交）、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。1.撥打0512-16822666（醫(yī)療）聲訊電話；2.持個人編號及身份證號碼撥打12333勞動保障咨詢熱線查詢。3、蘇州醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢蘇州市民還可以到蘇州市社會保險基金管理中心進行醫(yī)保余額查詢，蘇州市社會保險基金管理中心隸屬于蘇州市勞動和社會保障局、參照公務員管理的全民事業(yè)單位，2004年加掛“蘇州市企業(yè)退休人員社會化管理服務中心”牌子。中心本部位于蘇州市十梓街548號，并在舊學前33號設立舊學前業(yè)務部。目前，中心內(nèi)設17個職能科室、72個對外服務窗口。蘇州市社會保險基金管理中心承擔著市區(qū)統(tǒng)籌范圍內(nèi)機關(guān)企事業(yè)單位及其職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險的基金結(jié)算和靈活就業(yè)參保人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險的參保結(jié)算；少年兒童住院大病醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險的申報繳費，城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老補貼業(yè)務經(jīng)辦及發(fā)放；對困難人群實施醫(yī)療救助；參保人員繳費記錄、個人賬戶管理以及各項社保待遇的審核結(jié)付、社會化發(fā)放。地址：蘇州市十梓街548號郵編：215006電話：0512-16822666（語音查詢）蘇州醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)

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2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識長沙醫(yī)?！半娮友邸本o盯救命錢

摘要：
醫(yī)院掛“空床”、替換診療項目等騙保招數(shù)屢見不鮮，近來長沙將推醫(yī)保“電子眼”盯牢救命錢 “騙保”將無所遁形。全市醫(yī)療保險智能審核系統(tǒng)已進入試行階段，春節(jié)后正式上線后可實現(xiàn)“審核單據(jù)全覆蓋，違規(guī)現(xiàn)象無死角”，最大限度杜絕審核醫(yī)保費用的人為因素，確保醫(yī)保基金安全運行。
醫(yī)保單據(jù)異常系統(tǒng)將輕松識破
長沙共有198家住院定點醫(yī)院，全年上傳醫(yī)療單據(jù)110多萬份，而市醫(yī)保局只有12名專業(yè)審核人員，審核工作難度大。市醫(yī)保局局長羅昶稱，醫(yī)保審核系統(tǒng)將從現(xiàn)有醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)中讀取所有醫(yī)療機構(gòu)上傳的單據(jù)信息(含處方信息、診斷信息和收費信息等)，進行逐一分析、審核，迅速把存在套保騙保、違規(guī)過度醫(yī)療、開大處方、重復檢查、濫用藥品等問題的單據(jù)找出來。工作人員演示了系統(tǒng)運行：一名參保人員一天內(nèi)發(fā)生了約1.1萬元的醫(yī)療費用，其中在某醫(yī)院發(fā)生費用3500多元，在另一家醫(yī)院發(fā)生費用7000多元。在其明細及診斷信息頁面可見，該患者前后不到2小時，在兩家醫(yī)院分別開出了30天的治療糖尿病的藥品。根據(jù)規(guī)定，糖尿病最長可以開30天的藥量，但該參保人存在重復開取相同藥品，很快就被系統(tǒng)識破。
超量開藥下發(fā)告知書并約談
發(fā)現(xiàn)了問題單據(jù)，醫(yī)保審核系統(tǒng)將根據(jù)違規(guī)性質(zhì)和嚴重程度，自動分成兩類審核結(jié)果。其中，違反非基本醫(yī)療保險目錄、限定就醫(yī)方式、限定醫(yī)院類型級別等7項審核規(guī)則的單據(jù)，屬于違規(guī)單據(jù)。違反門診頻次異常、費用明細數(shù)據(jù)異常、結(jié)算日期異常等26項審核規(guī)則的單據(jù)，屬于可疑單據(jù)，將由審核人員進一步確認。市醫(yī)保局表示，在發(fā)現(xiàn)參保人員存在違規(guī)行為后，將通過區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對此參保人員下發(fā)《醫(yī)療保險告知書》，告知其重復或超量開藥的藥品名稱和服藥天數(shù)，并且說明在藥品正常服用期內(nèi)再重復開藥，醫(yī)療保險基金不予報銷，全部自費。對情節(jié)嚴重的參保人員，人社部門將進行詢問并做筆錄，由市勞動監(jiān)察大隊、醫(yī)保處、基金監(jiān)督處、市醫(yī)保局等五部門聯(lián)合處理，做出追回費用、強制掛失社保卡、停止使用社?？ǖ葲Q定。
相關(guān)資訊
長沙社保局通報去年騙保三大招數(shù)
招數(shù)1持有省、市醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的“病人”，登記是在醫(yī)院住院，而本人卻在單位上班。這說明，他們根本沒有住院治療，而醫(yī)院卻私自為其辦理住院，還申報了醫(yī)療費，騙取大量醫(yī)?；稹?o:p>招數(shù)2勾結(jié)保健品公司，代刷卡替換報銷藥。如某家醫(yī)院與某保健品公司勾結(jié)，由保健品公司在報紙上登廣告，宣稱該保健品不僅能報銷，而且工作人員還送藥上門。招數(shù)3替換診療項目。如某中醫(yī)藥研究所將自費的足療項目替換為可醫(yī)保報銷的電熱針灸、藥罐療法、按摩、中藥泡洗、足底反射治療等項目，原本20多元的治療項目被提高到六七十元。但就因為可以報銷，吸引了眾多參保人前去享受這“便宜”的足療。長沙醫(yī)保“電子眼”的出現(xiàn)將會讓騙保者無計可施，如果有其它相關(guān)問題，請關(guān)注開心保網(wǎng)長沙醫(yī)保專題。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險醫(yī)?？ㄈ绾问褂?/a>

摘要：醫(yī)保卡是指購買醫(yī)療保險后拿到的一張醫(yī)療保險卡，該卡正面一般是寫有某某銀行和卡號，屬于社會保障。背面一般是投保人的身份證號、照片等信息。醫(yī)?？ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。醫(yī)?？ɡ锏腻X是根據(jù)你繳納的保險費按比例劃到卡里，其實就是自己交進去的錢。下面說一下如何使用醫(yī)?？?。具體用法如下： 1.醫(yī)保卡可以用于平時到定點醫(yī)藥店購藥，在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付；此IC卡也可以用于門診，和支付住院個人承擔的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病，是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的，并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。2.至于如何用醫(yī)?？床?，程序如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡——醫(yī)院醫(yī)保辦登記——審驗證卡——交住院押金——住院——對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字——現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分——統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支——結(jié)算出院住院費用結(jié)算采用后付式的服務項目結(jié)算辦法：
參保人員出院時，醫(yī)療機構(gòu)只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規(guī)定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用在一般的醫(yī)保指定藥店，我們買藥時可以用醫(yī)?？ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤?。但要保證醫(yī)保卡里有足夠的錢，如果錢不夠要自己再把錢補上。
住院床位費按規(guī)定標準支付。
一個年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50％執(zhí)行。
參保人員出院時，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療保險機構(gòu)，參保人員各一份。
急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。
醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)保定點醫(yī)院就診使用是實名制的，因此只有本人才可以使用，他人不能借用。同樣的如果你用別人的醫(yī)?？?，也是不能使用。新辦理的醫(yī)?？ㄐ枰荣Y金到位才可以使用。因此要查好醫(yī)?？ㄓ囝~再使用。每個月醫(yī)?？ɡ镒畹褪?0元左右，如果繳納醫(yī)療保險費越高，每月卡里錢越多。持卡就醫(yī)后，患者只負擔個人應負擔的醫(yī)療費用，應報銷的費用由醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費然后進行報銷：一是急診沒帶社?？?；二是進行計劃生育手術(shù)；三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險費；四是補換社?？ㄆ陂g。參保職工可通過撥打電話95566進行醫(yī)?？ㄓ囝~查詢，也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院，藥店查詢。

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