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實(shí)事資訊 醫(yī)保報銷藥品目錄為何要增加用藥限制
摘要:生病就得治療,治療就得吃藥,因此,藥物問題一直是人們所關(guān)心的總要問題之一,眾所周知,藥物指能影響機(jī)體生理、生化和病理過程,用以預(yù)防、診斷、治療疾病和計劃生育的化學(xué)物質(zhì),現(xiàn)在有了醫(yī)??ǎ蟛糠炙幬锒伎梢詧箐N了。在人力資源和社會保障部2009年11月30日正式發(fā)布的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2009年版)》(以下簡稱《藥品目錄》)中,西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個,其中甲類349個,乙類791個,另有20個僅限工傷保險用藥,4個僅限生育保險用藥;中成藥部分共有藥品987個,其中甲類154個,乙類833個。據(jù)了解,2009版《藥品目錄》的西藥和中成藥品種共2151個,其中作了843個限制,包括險種、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別、適應(yīng)癥限制等,比2004版的《藥品目錄》提高了12個百分點(diǎn)。人社部明確提出,各地要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店使用《藥品目錄》的管理,對于每一最小分類下的同類藥品原則上不宜疊加使用。對按西醫(yī)診斷開具中成藥、按中醫(yī)診斷開具西藥等不合理用藥、重復(fù)用藥和藥物濫用等,要明確相應(yīng)的處罰措施并納入定點(diǎn)協(xié)議管理。要采取措施鼓勵醫(yī)師按照先甲類后乙類、先口服制劑后注射制劑、先常釋劑型后緩(控)釋劑型等原則選擇藥品,鼓勵藥師在調(diào)配藥品時首先選擇相同品種劑型中價格低廉的藥品。“我們在對15萬人進(jìn)行用藥調(diào)查時發(fā)現(xiàn),‘三素一湯’用得最邪乎。”相關(guān)人員介紹說,“‘三素’指的是抗生素、維生素和激素的濫用,‘一湯’指的是個別地方見人就輸液的情況。所以此次我們按照抗生素分級管理,提出分級原則,明確了哪些抗生素是在其他抗生素?zé)o效時才能用;哪些抗生素是在有細(xì)菌學(xué)支持時才能用;哪些抗生素是在急重癥或在上級醫(yī)生或醫(yī)院的指導(dǎo)下才能用。”相關(guān)人員還表示,人社部將和各相關(guān)部委一起,充分利用藥品使用情況基礎(chǔ)數(shù)據(jù),對參保人員各類藥品用量和各項(xiàng)保險費(fèi)用支出情況進(jìn)行分析,加強(qiáng)對用量大、費(fèi)用支出多藥品的重點(diǎn)監(jiān)測,有重點(diǎn)、有針對性地采取監(jiān)管措施,以加強(qiáng)對醫(yī)療過程中藥品濫用等不良行為的控制。
2024-09-03 14:28:57
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