大連普惠保價格十分便宜: 40歲及以下每年59元, 41-60歲每年89元, 61歲及以上每年159元?! ”U县熑问趾啙崳鹤≡簜€人自費費用,即社保目錄外住院費用?! ”n~最高可報銷100萬,報銷比例上,在扣除年度累計2萬免賠額后,20萬(含)及以下的部分按50%比例報銷,20萬以上的部分按60%比例報銷。 舉個例子: 假如小A因手術住院,期間花費總醫(yī)療費用54.4萬,其中醫(yī)保范圍內22.9萬(醫(yī)保統(tǒng)籌支付18.3萬,醫(yī)保內自付4.6萬),醫(yī)保外個人自費31.5萬,個人總計負擔36.1萬?! ∫蚱鋮⒈A舜筮B普惠保,所以醫(yī)保外個人自費部分扣除2萬免賠額后,即保外自費31.5萬-免賠額2萬=29.5萬?! ∑渲?0萬以內的部分按50%賠付為10萬,20萬以上9.5萬部分按60%賠付5.7萬,總計15.7萬?! ∵@樣一來,小A個人一共負擔20.4萬,和沒投保大連普惠保相比,少花了43.4%。 雖然和其他城市的普惠保相比,大連普惠保的保障責任并不是最豐富的,但是它依舊非常值得入手。 小開有5個理由: 01、投保門檻很低 只要在大連本地參加醫(yī)保的人都能買?! ≈劣谀銖氖率裁绰殬I(yè)、既往生過什么病,這些統(tǒng)統(tǒng)不重要?! ?2、有既往病史人群也能買 不限既往癥,像癌癥、糖尿病、心腦血管疾病等大病人群都可??少r?! ?3、可用醫(yī)??▊€人賬戶支付 大連普惠保支持多樣支付。除了常見的微信,支付寶銀聯(lián)支付外,還可以用醫(yī)??ɡ锏腻X支付?! ?4、結算方便易理賠 大連普惠保入院免報案,出院后自助申請,48小時內即可獲得理賠,超級方便?! ?5、解決重疾高額醫(yī)療自費費用 惠民保的出現(xiàn)與我們的醫(yī)保有所不同,它的主要責任在于覆蓋較重疾病的風險保障。尤其需要使用大量自費藥、進口藥時,它的價值就能體現(xiàn)出來。
(上海滬惠保保障責任) 二、惠民保本質上是什么? 值得一提的是,雖然有政府牽頭,然而惠民保本質上仍然是一款商業(yè)醫(yī)療保險。由于其價位低廉,且由多家保險公司聯(lián)合承保,因此具有普惠性質?! ∫虼?,需要大家注意的,根據(jù)醫(yī)療保險補償原則規(guī)定,投保的公費醫(yī)療、基本醫(yī)保、醫(yī)療救助等政府醫(yī)療保險+其他商業(yè)保險+北京普惠健康保,最高報銷總額不得超過實際花費的醫(yī)療費用總額。 因此,惠民保能解決醫(yī)保之外哪些費用的缺失?不言而喻。 三、滬惠保是每年都會出的嘛? 滬惠保是由政府牽頭的醫(yī)療險新形式,今年是推出的第二年,市場愈加火熱,未來是否能夠每年推出,實際上誰也沒有答案。既然是商業(yè)保險,如此高性價比,未來是否會帶來逆選擇?很多專業(yè)人士都對其續(xù)保問題表示不同程度的擔憂。 四、上海滬惠保如何報銷?需要注意什么 將發(fā)票、明細表、出院小結發(fā)送至"滬惠保"公眾號申請和申報app申領保險金 理賠款大概三四天即轉賬至銀行帳戶。 住院醫(yī)療費有兩點要提醒下大家: 1. 一定要先用當?shù)蒯t(yī)保報銷,否則滬惠保一分錢也不報。 2. 如果是異地就醫(yī),一定要提前辦理好備案,經(jīng)過上海醫(yī)保結算后,滬惠保才能報。 最后,小助手想提醒大家以下三種可能性: 1. 如果已投保的是定額給付型重疾保險,與上海滬惠保保結合,定額給付保障提供一次性較大金額的給付+上海滬惠保提供醫(yī)療費用報銷保障,可以更安心; 2. 如果已投保百萬醫(yī)療險等商業(yè)保險,而且續(xù)保無憂,可酌情投保滬惠保?! 〔恢涝摬辉撡I惠民保?聯(lián)系我們,專業(yè)顧問讓您秒懂,開心輕松買保險~!
雖說「惠蓉?!固厮幈U系谋n~是與醫(yī)療費共享100萬總額度,但是據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示,特效藥品往往價格不菲,患者每年要花掉10-50萬不等,「惠蓉?!箞箐N之后,能減輕相當大的負擔。 二、“惠蓉保”上線便捷式結算功能 俗話說“沒有對比就沒有傷害”,程度惠蓉保便攜式結算這一點戳中了所有人 01.其它城市惠民保理賠流程 第一步 登錄“惠民保” 第二步 驗證個人信息 第三步 填寫理賠信息上傳資料 第四步 確認并提交申請 02.惠蓉保理賠流程 第一步:授權“便攜式結算” 第二步:點擊線上理賠界面按鈕,根據(jù)醫(yī)保結算信息同步生成“惠蓉保結算單” 03“便捷式結算”授權步驟 完善個人信息--進入保單列表--“去簽訂協(xié)議” “便捷式結算”協(xié)議簽署后,被保人無需單獨報案和提交醫(yī)療費用,即可完成快速理賠; 04惠蓉保理賠流程:
案件由服務平臺人員協(xié)助報案、流轉、受理、復核、理賠、轉賬、通知客戶、并將案件結論同步至“惠蓉保”公眾賬號。 最后 惠蓉保2021年的這次升級,除了以上兩個亮點之外,例如起付線降低,藥品目錄擴充,健康增值服務中把“圖文問診”納入保障范圍這三點,然而就算如此,但是對于大病治療中常見的昂貴自費項目,比如 ICU、ECMO、質子重離子等 「滬惠?!苟际潜U喜涣说?。這些,商業(yè)醫(yī)療險通通都可以報銷。 建議身體健康的朋友首選投保百萬醫(yī)療險。
(社會醫(yī)療保險報銷規(guī)則) 參?;萑乇5呐笥颜堊⒁庖陨蟽热?,尤其是有既往癥的小伙伴,不要因為不了解規(guī)則影響報銷;然而對于標準體朋友來說,惠蓉保兩項保障權益共享保額100萬,對比商業(yè)保險來看吸引力并不大,因此如果您對于商業(yè)醫(yī)療保險了解不多,不知道如何選,不妨直接聯(lián)系我們,優(yōu)選高性價比產品,開心輕松買保險~!
(青島惠民保產品形態(tài)) 二、青島惠民保的優(yōu)點和缺點 |上圖中「琴島e?!沟囊?guī)則和條款,主要有以下幾點優(yōu)勢 優(yōu)點1:醫(yī)保內:住院醫(yī)療+門診慢特病 住院不限既往癥,門診慢特病的既往癥按照40%比例報銷?! ∽≡褐委?門診慢特病 共用1.8萬免賠額,共享150萬元的報銷額度。 優(yōu)點2:社保外:住院自費藥 可以報銷 住院期間所使用的進口自費藥,扣除2萬免賠后,按60%比例報銷,每年累計100萬。藥品種類多達683種。 優(yōu)點3:門診、指定藥房昂貴特藥/特材報銷 住院期間、門診、指定藥房 購買的 15種昂貴特藥/特材,扣除2萬免賠后,70%報銷,對于既往癥人群也可按40%比例報銷,每年50萬上限。 除了住院期間有用藥保障,出院后昂貴的特藥/特材也一應負責了,患者后續(xù)治療負擔減輕了不少,懂的都明白這一條的價值。 |青島惠民保的缺點: 青島惠民保缺點還是集中在惠民保本身的缺點方面,例如相對于百萬醫(yī)療險來看,惠民保免賠額高,大病治療中常見的昂貴自費項目,比如 ICU、ECMO、質子重離子等 北京「京惠?!苟际潜U喜涣说?。 這些,商業(yè)醫(yī)療險通通都可以報銷?! 〉牵绻且獙ⅰ盖賺ue?!古c其它城市的惠民保相比,的確優(yōu)秀。不開玩笑的說,比較貴是最明顯的缺點了。 總結來說 「琴島e保」醫(yī)保內報銷 住院治療 和 門診慢特藥,醫(yī)保外補助 自費藥 和 昂貴特藥特材,一年300萬保障,實力優(yōu)秀。然而,仍然要說回惠民保的本質:政府牽頭、帶有惠民屬性的商業(yè)保險,因此,基于商業(yè)保險的盈利性考慮,結合投保幾乎無門檻的事實,假如投保人均為高賠付率的人群,未來會發(fā)生什么?它的延續(xù)性能保障嗎?還是像相互寶一樣進行價格調整? 想了解更多惠民保知識,比如惠民保怎樣保,如何賠?商業(yè)保險和惠民保哪個更適合自己?不如直接聯(lián)系我們,專業(yè)顧問讓您秒懂,說破保險誤區(qū),開心輕松買保險~~~!
(青島惠民保產品形態(tài)) (保障責任講解直接聯(lián)系我們,輕松秒懂) 二、「琴島e?!箍孔V嗎?青島惠民保背后有哪些保險公司 琴島e保由5家承保公司(中國人壽、泰康養(yǎng)老、平安養(yǎng)老、太平養(yǎng)老、人保健康)聯(lián)合承保。政府牽頭,保障自帶公信力,再加上監(jiān)管機構和保險法的加持,哪怕頭一次聽說惠民保三個字的小伙伴想必也無需質疑。 三、青島惠民保適合哪些人群投保? 百元保費換取百萬保額,并且?guī)缀趿汩T檻,補充醫(yī)保外的住院藥品費用,可以說適合所有人群投保。那么,基于好鋼用在刀刃上原則,哪些人群更適合? 1. 高齡老人:老年人比年輕人更劃算 2. 有健康問題以及高危職業(yè)者非常適合購買惠民保 總的來說,傳統(tǒng)商業(yè)保險的“棄兒”可以通過惠民保轉移相關風險,但是對于身體健康,且有百萬醫(yī)療險保障的朋友來說...... 最后 惠民保是利國利民的福利之舉,尤其「琴島e?!贯t(yī)保外報銷很有優(yōu)勢,推出后迅速成為“網(wǎng)紅”產品并非偶然,然而對于醫(yī)療和大病的保障配置上,商業(yè)醫(yī)療保險和重疾險,仍然是不能替代的,一句話說原因: 1. 商業(yè)醫(yī)療險首次核保后,次年續(xù)保無需再次核?! ?. 重疾險保障時間可達終身,穩(wěn)定保障被保人收入損失風險。 ......保險推薦?專業(yè)顧問講解更快更專業(yè)! 跟著開心保買保險,幫您說破投保誤區(qū),解讀保險術語,輕松買對,最高節(jié)省70%保費!
3 1. 投保門檻/健康告知:惠蓉保投保條件寬松,不限年齡、不限職業(yè)、不限既往癥,無需健康告知,三高等慢病患者、既往癥人群均可投保。對于帶病人群、高危職業(yè)人群十分友好。 2. 保費:59元/年; 3. 保額:100萬元; 4. 免賠額:醫(yī)保目錄內個人自付的醫(yī)療費用1.8萬元(首投)/1.3萬元(續(xù)保);特效藥0免賠; 5. 報銷比例:75%,「惠蓉?!乖卺t(yī)保報銷的基礎上,針對醫(yī)保目錄內個人自付部分的醫(yī)療費用,扣除1.8萬(續(xù)保1.3萬)的免賠額后,最高報銷75%; 6. 特效藥品報銷:針對沒列入醫(yī)保的特效藥品,「惠蓉?!鼓軋箐N38種特效藥75%的費用,0免賠。 7. 增值服務:腫瘤疾病咨詢、分診服務、藥品直付、藥品配送等10項。 舉例: 小王罹患肺癌,手術住院花費12萬元,其中醫(yī)保報銷8萬,醫(yī)保中自費部分3.6萬。治療期間小王需要持續(xù)復用抗癌藥「多澤潤」,花費6.7萬。那么小王一共要承擔10.3萬元。 初次購買「惠蓉?!购螅梢詧箐N: ? 手術住院費:(3.6-1.8)× 75% = 1.35萬 ? 特效藥品費:6.7 × 75% ≈ 5萬 ? 總共報銷:1.35 + 5 = 6.35萬 小王本來要自己掏 10.3 萬,惠蓉保能報銷 6.35 萬,自己只需承擔不到 4 萬元,省了不少錢。 三、「惠蓉?!惯m合哪幾類人群購買? 1.年齡偏大的中老年人 超過60歲,常規(guī)的商業(yè)保險基本就買不了了,即使能買性價比也很低,往往還會出現(xiàn)保費倒掛的情況,「惠蓉?!故撬麄?yōu)閿?shù)不多的高性價比選擇了。 2.高危職業(yè)人群 林木采伐工,起重機操作工,油礦鉆勘作業(yè)人員,井下作業(yè)人員,煉鋼工,爆破作業(yè)人員等,因為工作原因,發(fā)生意外的風險更大,投保一般的商業(yè)保險往往受限。對他們來說,「惠蓉?!故遣诲e的選擇。 3.身體異常人群 有些人身體沒什么大病,但是在過往就診記錄中,查出高血壓、肺結節(jié)、息肉等,導致百萬醫(yī)療險拒保或除外承保。這些人可以再買一份「惠蓉?!棺鳛檠a充。 四、成都「惠蓉保」在哪買? 現(xiàn)在「惠蓉?!挂呀?jīng)上線,微信搜索「惠蓉?!构娞?,點擊「服務-參保入口」即可投保。 五、最后 成都「惠蓉?!姑磕瓯YM僅有幾十元,性價比高,門檻低,值得投保,若是市面上百萬醫(yī)療險和重疾險對比,「惠蓉保」的報銷比例和保障額度方面并不能滿足所有人的需求。因此,小助手不建議把「惠蓉?!巩斪鑫ㄒ坏拇蟛”U希眢w健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險,如果有條件,盡可能配置重疾險防范重大風險。更多保險資訊,歡迎您聯(lián)系我們,開心保保險網(wǎng)1對1為您服務,中立、權威,8年來已經(jīng)為1000萬+用戶提供保險服務。
(江蘇惠民保) 三、江蘇惠民保哪些人能買? 投保要求較為寬松,不限制年齡,職業(yè),也無健康要求,可帶病投保,前提是擁有江蘇省基本醫(yī)保且為在保狀態(tài)。 美中不足的是「江蘇惠e?!箤韧Y人群,有一定的限制。 在「江蘇惠e?!?月1日生效日之前,已確診了5類重大疾病,那么該疾病或其并發(fā)癥導致的相關費用,是不賠付的。
既往癥免賠 四、江蘇惠民保保費多少錢? 「江蘇惠e保」價格便宜,60歲以下僅98元/年,60歲以上158元/年,最高保障310萬,涵蓋了住院醫(yī)療、自費藥品和特藥等費用,適合全家一起投保。 5歲的王先生,花98元投保了「江蘇惠e保」后,確診了肝癌。住院期間共產生50萬醫(yī)療費,醫(yī)保報銷25.5萬,其余24.5萬需要王先生自理:醫(yī)保內自費7.3萬,自費藥品費17.2萬。 另因治療需要,王先生還需用特殊抗癌藥品-甲硫酸阿帕替尼,花費35萬元。 總算下來,王先生總計需要支付59.5萬元。經(jīng)過「江蘇惠e保」報銷之后,可以減免: 醫(yī)保內自付費:( 7.3 – 2 )x 80% = 4.24萬 醫(yī)保內藥品費:( 17.2 – 2 )x 80% = 12.16萬 高額特定藥費:( 35 – 2 )x 80% = 26.4萬 三項合計報銷:42.8萬。 最終王先生只需支付:59.5萬 – 42.8萬 = 16.7萬元,減免費用高達72%。 98元換來42.8萬的保障,這樣看起來「江蘇惠e?!箞箐N相當給力。 五、江蘇惠民保適合哪些人群? 高齡老人:一般的醫(yī)療險就保到60周歲,高齡老人很難買,而「江蘇惠e?!共幌弈挲g,80歲也可投保。 高危職業(yè)人群:警察、消防員、高空作業(yè)等職業(yè)風險比較高,商業(yè)保險大都買不了,可以買「江蘇惠e?!箒硌a充。 身體異常人群:身體健康異?;蛘哂屑韧Y,基本就和商業(yè)保險無緣了?!附K惠e?!故菫閿?shù)不錯的選擇了。 最后 總的來看「江蘇惠e保」對醫(yī)保內的報銷比例高達80%,而且全省都能買是一大優(yōu)勢,然而對既往癥人群有一定的限制這一點,相信也擋住了很多朋友投保的腳步。 重要的是,江蘇惠民保對于醫(yī)保外住院項目保障,比如ICU、進口治療項目等。還屬于保障盲區(qū),因此各位身體健康的朋友,小助手建議您有限考慮百萬醫(yī)療險,免賠額只有1萬,醫(yī)保內外最高100%報銷哦! 如果因健康等原因買不了百萬醫(yī)療險,可以考慮買一份「江蘇惠e?!棺鳛榇蟛”U系难a充。
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