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(天一甬寧保) 三、天一甬寧保的優(yōu)點(diǎn)和不足之處 優(yōu)點(diǎn): 1.不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè) 老少同價(jià),139元/年,只要參加寧波醫(yī)保的人群就可以。 2. 既往癥既能參保也能賠 不限制既往癥,無等待期,無需體檢,患病正在治療中也可以購買,可謂保險(xiǎn)界的清流。 3.支持醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額支付繳費(fèi) 可以直接用醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購買。 4.惡性腫瘤處方外配自費(fèi)藥品費(fèi)用可報(bào)銷 費(fèi)用高、醫(yī)保外的惡性腫瘤處方藥也可以報(bào)銷:緩解癌癥患者高昂外購藥費(fèi)用壓力,安心治療。 不足: 1. 住院和特殊門診保障僅限制醫(yī)保范圍內(nèi) 醫(yī)保外部分比重不小,天一甬寧保無覆蓋。 2. 免賠額高 前述四項(xiàng)保障責(zé)任中,前三項(xiàng)單獨(dú)免賠2萬元,對于很多普通住院的患者來說,免賠額較高,沒辦法起到實(shí)質(zhì)上的保障。 3. 報(bào)銷比例相對于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)較低 前面提到的4項(xiàng)保障責(zé)任中,天一甬寧保報(bào)銷比例為80%(非既往癥)和40%(既往癥)。而市面上商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷比例普遍可以達(dá)到95%甚至100%,而且保障更全面,基本覆蓋所有疾病開銷?! ?strong>4. 限定有寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人群
對于有寧波職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人群來說,139元的價(jià)格買一份保障都合適,然而這個(gè)城市仍然有很多沒有醫(yī)保的人群。 這類群體可以選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),沒有醫(yī)?;蛘哂嗅t(yī)保不通過醫(yī)保報(bào)銷都可以賠付。 四、天一甬寧保的賠付(報(bào)銷)流程復(fù)雜嗎? 關(guān)注天一甬寧保微信公眾號,在“服務(wù)中心--個(gè)人中心--在線理賠”中,根據(jù)在線提示上傳理賠申請資料即可?! ⌒枰⒁獾氖牵和ㄟ^后,1萬元以內(nèi)直接到賬;大于1萬元的保險(xiǎn)金,需提供醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)到指定位置,核對無誤后即發(fā)放保險(xiǎn)金。 最后 分析才能得出真正的奧義,通過這篇惠民保分析,大家可以發(fā)現(xiàn),適合天一甬寧保的群體有:健康狀況不佳者,高齡者,高危職業(yè)者; 而能投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的健康人群或者沒有寧波醫(yī)保的群體,還是買商業(yè)醫(yī)療報(bào)險(xiǎn),尤其是百萬醫(yī)療險(xiǎn)比較合適,保障全、保額高。去年4月,2021年滬惠保正式開啟參保,短短31個(gè)小時(shí)參保人數(shù)突破200萬人。時(shí)隔一年后2022年滬惠保正式開啟預(yù)約投保。較比去年,2022年滬惠保新增了2項(xiàng)保障責(zé)任,具體產(chǎn)品如何,在參保滬惠保時(shí)需要注意哪些問題,讓我們一起來看下吧!
一、2022滬惠保怎么樣,價(jià)格多少?
2022滬惠保的參保條件非常簡單,只需在上海參保基本醫(yī)療保險(xiǎn)即可;像其他的職業(yè)、性別、年齡、健康狀況都沒有任何限制。保費(fèi)每年僅需129元。
在保障責(zé)任方面,2022滬惠??商峁┪屙?xiàng)責(zé)任,分別是:特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金、國內(nèi)特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金、質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金、海外特殊藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金、 CAR-T醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金。
其中海外特殊藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金、 CAR-T醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金是2022年新增的兩項(xiàng)責(zé)任。在賠付方面,2022滬惠保依然針對非既往癥人群和既往癥人群做出了明確的區(qū)分。
二、2022滬惠保怎么樣,能提供什么保障?
特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金,保障就醫(yī)過程中的自費(fèi)部分,最高上限100萬,年度單品藥品費(fèi)用限額30萬,單次住院手術(shù)材料費(fèi)年度限額20萬,PET-CT每年限1次。
國內(nèi)特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金,上限100萬,可支持25種藥品;所使用藥品需在清單內(nèi)才可享受報(bào)銷。
質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金上限30萬,年度免賠額0。
海外特殊藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金,2022滬惠保提供15種海外特殊藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金,此類藥品均為在國內(nèi)未上市的國外藥,在使用時(shí)有醫(yī)院等方面的限制。
海南博鰲超級醫(yī)院、博鰲國際醫(yī)院、海南省人民醫(yī)院樂城院區(qū)、海南省婦女兒童醫(yī)院中心樂城分院掛號就醫(yī)并由??漆t(yī)生開具處方才可以報(bào)銷。
CAR-T醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金是2022滬惠保新增的兩項(xiàng)保障責(zé)任之一,可提供倍諾達(dá)和奕凱達(dá)兩種保障藥品。如果CAR-T聽起來比較陌生,那么120w一針治愈癌癥的消息很多人一定都聽過,此項(xiàng)責(zé)任正是如此。
三、2022滬惠保怎么樣,需要注意哪些問題?
有不少人問“滬惠??梢越o外地的父母買嗎?”參保通道正式開始后,2022滬惠保最多一次性可為7名符合參保資格的家庭成員投保,包括本人、父母、配偶、子女。
但前提是參保成員必需參加了上?;踞t(yī)療保險(xiǎn)且為在保人員,如果外地父母沒有在上海參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保過程是無法購買的。
正常的參保渠道可直接關(guān)注【滬惠?!课⑿殴娰~號完成投保,投保成功后2022年7月1日起統(tǒng)一生效,無等待期限制。
隨著全國惠民保從去年開始遍地生花,滬惠保開啟投保后有人問:「滬惠保和百萬醫(yī)療哪個(gè)好?」。針對這個(gè)問題,小開簡單總結(jié)一下:
和百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比,滬惠保投保門檻更低,對職業(yè)、年齡、健康情況都沒有限制。保費(fèi)也更加便宜每年僅需100多元,即使之前罹患過既往癥買不了商業(yè)保險(xiǎn)也可以通過滬惠保得到一份保障。
相反,滬惠保相比百萬醫(yī)療免賠額更高,能報(bào)銷的比例也有限,覆蓋范圍比較局限。另外惠民保這樣的產(chǎn)品地域性也比較強(qiáng),即使看好某款產(chǎn)品也不能支持大范圍投保。所以如果身體健康允許的情況下,更簡直投保20年長期續(xù)保的百萬醫(yī)療險(xiǎn)【e享護(hù)-醫(yī)享無憂百萬醫(yī)療險(xiǎn)】↓↓↓
總體來說,2022滬惠保保障責(zé)任不錯(cuò),價(jià)格也不貴,如果符合投保需求的話,可以給自己和身邊的家人配置一份。不過滬惠保屬于一年期產(chǎn)品無續(xù)保功能,所以即使投保了2021年滬惠保的用戶,想要獲得保障也務(wù)必在規(guī)定時(shí)間內(nèi)投保。
(嘉興惠民保) 01.醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)
醫(yī)保報(bào)銷后,扣除2萬元免賠額,最高報(bào)銷150萬,本地報(bào)銷80%,異地就醫(yī)或轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)銷 70% 02.20種特定高額藥品費(fèi) 在保險(xiǎn)期間,20種特定高發(fā)癌癥高額藥品,在扣除免賠額后的費(fèi)用,可以 報(bào)銷80%,最高 150萬。 2.「嘉興大病無憂」保障責(zé)任 「嘉興大病無憂」主要保障:醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi) 和 醫(yī)保外藥品費(fèi)。
結(jié)果是:「嘉興民惠?!箍梢詧?bào)銷17萬;「嘉興大病無憂」可以報(bào)銷13.25萬; 可以看到,「嘉興民惠?!沟膱?bào)銷比例更高, 「嘉興大病無憂」的報(bào)銷范圍更廣。體現(xiàn)在結(jié)果上,還是民惠保更能直接為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。 現(xiàn)在2款惠民保的投保都已經(jīng)開始,微信搜索「嘉興民惠保」和「嘉興大病無憂」公眾號,點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保。 五、嘉興「民惠保」、「大病無憂」適合哪些類型人群? 首先要說明的是,不論「嘉興民惠?!惯€是「嘉興大病無憂」都有1-2萬的免賠額,按一定比例報(bào)銷,且有醫(yī)保目錄的限制。對于醫(yī)保外的一些項(xiàng)目,比如ICU、進(jìn)口治療項(xiàng)目等都是不保障的。 所以,各位身體健康的朋友,優(yōu)先考慮百萬醫(yī)療險(xiǎn),免賠額只要1萬,不論醫(yī)保內(nèi)外100%報(bào)銷,價(jià)格也不貴。 如果因健康等原因買不了百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以任選1款作為大病保障的補(bǔ)充。建議以下3類人群,可以優(yōu)先考慮: 高齡老人:一般的醫(yī)療險(xiǎn)就保到60周歲,高齡老人很難買,兩款惠民保不限年齡,80歲也可投保。 高危職業(yè)人群:警察、消防員、高空作業(yè)等職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)比較高,商業(yè)保險(xiǎn)大都買不了,可以買惠民保來補(bǔ)充。 身體異常人群:身體健康異常基本就和商業(yè)保險(xiǎn)無緣了。惠民保是為數(shù)不多的選擇了。
最后 在選擇之前,小助手要強(qiáng)調(diào)下關(guān)于保障要重點(diǎn)關(guān)注的兩件事:保障期限和既往大病。 第一點(diǎn)需要注意的是:「嘉興大病無憂」保障日期到2021年12月31日,現(xiàn)在買的話,只能保障半年了。 「嘉興民惠?!沟谋U掀趧傞_始1個(gè)月,保障期還很充裕。 第二點(diǎn)需要注意的是:如果在投保前就得過癌癥等大病,在「嘉興民惠?!估碣r時(shí),會(huì)有一些限制: 在「嘉興民惠?!股罩?,已確診了以下重大疾病,那么該疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致的相關(guān)費(fèi)用,是不賠付的。 說了這么多,您知道該如何選擇了嗎?聯(lián)系我們,專業(yè)客觀顧問1v1幫您答疑解惑~!
(長沙星惠保產(chǎn)品形態(tài)) 2. 以超越保2020百萬醫(yī)療險(xiǎn)為例
(復(fù)星聯(lián)合超越保2020百萬醫(yī)療險(xiǎn)) 可以見得,星惠保48元/年是極低的價(jià)格,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)在難得,但如果身體健康,每年幾百元投保百萬醫(yī)療險(xiǎn),很明顯,得到的醫(yī)療保障力度對得起這個(gè)價(jià)格。續(xù)保方面的優(yōu)勢,小助手建議身體健康的朋友優(yōu)先配置百萬醫(yī)療險(xiǎn)。
南通保15 種特效藥清單如下: 南通保的特藥保障和其他惠民保產(chǎn)品相比,種類不算多,不過他它覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等高發(fā)惡性腫瘤疾病,也算是很真誠了。 04重度惡性腫瘤補(bǔ)償金 首次確診為重度惡性腫瘤,可一次性享有 1萬元惡性腫瘤補(bǔ)償金,若連續(xù)參保滿5年且5年內(nèi)未享受本補(bǔ)充保險(xiǎn)任何保險(xiǎn)待遇的,則補(bǔ)償金提高至2萬元。 05罕見病保障 南通保還保障了10種罕見病,如果首次確診 10種罕見病,超過1萬元免賠額后,可以 報(bào)銷70%,最高100萬,具體疾病種類如下: ? 同型半胱氨酸血癥 ? 自身免疫性腦炎 ? 多系統(tǒng)萎縮 ? 多發(fā)性硬化 ? 肝豆?fàn)詈俗冃? ? 視神經(jīng)脊髓炎 ? 視網(wǎng)膜色素變性 ? 多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病 ? 肌萎縮側(cè)索硬化 ? 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào) 南通保將10種罕見病納入保障,可以說是切實(shí)緩解參保人員因病致貧、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的問題。 另外,參保人員還可獲得28家上海三甲醫(yī)院專家推薦及門診預(yù)約、重疾住院康養(yǎng)服務(wù)、特藥服務(wù)等增值服務(wù)。 三、「醫(yī)保南通?!鼓男┤四苜I? 南通市所有已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員都可投保“醫(yī)保南通保”,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人,投保人可以為本人、配偶、父母、子女投保,每人僅限一份。 參保日期是 5月20日 - 7月31日,2021年8月1日起保險(xiǎn)生效,有效期一年。 參保人員可通過微信公眾號“醫(yī)保南通保”、南通醫(yī)保APP、支付寶等渠道購買外,還可通過短信委托方式委托醫(yī)保部門購買。 四、「醫(yī)保南通?!贡YM(fèi)多少錢? 南通保一年296元,可享受五項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任,保額最高達(dá)401萬。 雖然價(jià)格實(shí)惠,但是小助手提醒您,對于已經(jīng)購買或者可以購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴們,就不用投保像南通保這類的“惠民保產(chǎn)品”了。 雖然醫(yī)保南通保這么看保障較為全面,但是和百萬醫(yī)療險(xiǎn)相比,無論是保障上,還是報(bào)銷比例上都還是有很多不足的。 如果買不了百萬醫(yī)療或者其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)了,可以考慮買一份南通保作為補(bǔ)充。 五、「醫(yī)保南通?!惯m合哪些人群? 南通保主要適合以下3類人群: 01年齡較大的人群 因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制,如60歲及以上的年齡段人群,一般的商業(yè)保險(xiǎn)基本買不了,并且年齡越大身體越不好,很難通過健康告知; 02健康異常人群 商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對健康要求比較嚴(yán)格,身體有問題的人大多不能投?;虺獬斜?。南通保不用健康告知,生過重病也能買。 03高危職業(yè)人群 一般的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不保高危職業(yè)人群,因?yàn)樗麄兊穆殬I(yè)比較特殊,如消防員、林木采伐工、起重機(jī)操作工、油礦鉆勘作業(yè)人員、井下作業(yè)人員等,南通保則不限職業(yè),都能買。 更多城市惠民保測評,關(guān)注公眾號或者聯(lián)系我們,查看屬于你城市的福利吧!
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