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保險(xiǎn)資訊 2021年「醫(yī)保南通保」怎么樣?惠民保再下一城,南通!
摘要:  惠民保再下一城!江蘇南通市的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)保南通保(以下簡(jiǎn)稱“南通保”)于2021年5月20日正式上線!   一、什么是醫(yī)保南通保?   是由南通醫(yī)保局、衛(wèi)健委、民政局、財(cái)政局等九部門(mén)聯(lián)合推出的定制型惠民商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),由5家保險(xiǎn)公司,平安養(yǎng)老、太平洋人壽、泰康養(yǎng)老、利安人壽、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)(紫金財(cái)險(xiǎn))、中國(guó)人壽聯(lián)合承保,突破了醫(yī)保目錄、突破既往病史、突破病種的限制,使其保障范圍更廣、保障水平更高,受益人群更多。   二、「醫(yī)保南通?!贡U县?zé)任如何   01住院醫(yī)療自付費(fèi)用保障   每次住院醫(yī)保內(nèi)自付超過(guò)8000元免賠額的部分,賠付比例為70%,年度保額為100萬(wàn)元。   02住院醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用保障   每次 住院自費(fèi) 超過(guò) 8000元免賠額 的部分,賠付比例為70%,年度保額為100萬(wàn)。   其中,對(duì)于有10種既往癥的人員,賠付比例為50%,年度保額為50萬(wàn)元。   這里,南通保將患有以下一種或多種疾病的人群歸為既往癥人群:   ? 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)   ? 腎功能不全   ? 肝硬化、肝功能不全   ? 缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上)   ? 腦血管疾病(腦梗死、腦出血)   ? 慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭   ? 糖尿病且伴有并發(fā)癥   ? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡   ? 癱瘓   ? 再生障礙性貧血   03非住院范圍外特定腫瘤藥品保障   在非住院期間,如果發(fā)生了15種醫(yī)保范圍外的高額特定腫瘤用藥,超過(guò)1萬(wàn)免賠額的部分,能 報(bào)銷50%-70%,最高100萬(wàn)。   同樣,對(duì)于10種既往癥人群,賠付比例只有50%,保額也降為50萬(wàn)。

2021年「醫(yī)保南通?!乖趺礃??惠民保再下一城,南通!

    南通保15 種特效藥清單如下:   南通保的特藥保障和其他惠民保產(chǎn)品相比,種類不算多,不過(guò)他它覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等高發(fā)惡性腫瘤疾病,也算是很真誠(chéng)了。   04重度惡性腫瘤補(bǔ)償金   首次確診為重度惡性腫瘤,可一次性享有 1萬(wàn)元惡性腫瘤補(bǔ)償金,若連續(xù)參保滿5年且5年內(nèi)未享受本補(bǔ)充保險(xiǎn)任何保險(xiǎn)待遇的,則補(bǔ)償金提高至2萬(wàn)元。   05罕見(jiàn)病保障   南通保還保障了10種罕見(jiàn)病,如果首次確診 10種罕見(jiàn)病,超過(guò)1萬(wàn)元免賠額后,可以 報(bào)銷70%,最高100萬(wàn),具體疾病種類如下:   ? 同型半胱氨酸血癥   ? 自身免疫性腦炎   ? 多系統(tǒng)萎縮   ? 多發(fā)性硬化   ? 肝豆?fàn)詈俗冃?  ? 視神經(jīng)脊髓炎   ? 視網(wǎng)膜色素變性   ? 多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病   ? 肌萎縮側(cè)索硬化   ? 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)   南通保將10種罕見(jiàn)病納入保障,可以說(shuō)是切實(shí)緩解參保人員因病致貧、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。   另外,參保人員還可獲得28家上海三甲醫(yī)院專家推薦及門(mén)診預(yù)約、重疾住院康養(yǎng)服務(wù)、特藥服務(wù)等增值服務(wù)。   三、「醫(yī)保南通保」哪些人能買?   南通市所有已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員都可投保“醫(yī)保南通保”,包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人,投保人可以為本人、配偶、父母、子女投保,每人僅限一份。   參保日期是 5月20日 - 7月31日,2021年8月1日起保險(xiǎn)生效,有效期一年。   參保人員可通過(guò)微信公眾號(hào)“醫(yī)保南通保”、南通醫(yī)保APP、支付寶等渠道購(gòu)買外,還可通過(guò)短信委托方式委托醫(yī)保部門(mén)購(gòu)買。   四、「醫(yī)保南通?!贡YM(fèi)多少錢?   南通保一年296元,可享受五項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任,保額最高達(dá)401萬(wàn)。   雖然價(jià)格實(shí)惠,但是小助手提醒您,對(duì)于已經(jīng)購(gòu)買或者可以購(gòu)買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的小伙伴們,就不用投保像南通保這類的“惠民保產(chǎn)品”了。   雖然醫(yī)保南通保這么看保障較為全面,但是和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)相比,無(wú)論是保障上,還是報(bào)銷比例上都還是有很多不足的。   如果買不了百萬(wàn)醫(yī)療或者其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)了,可以考慮買一份南通保作為補(bǔ)充。   五、「醫(yī)保南通?!惯m合哪些人群?   南通保主要適合以下3類人群:   01年齡較大的人群   因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制,如60歲及以上的年齡段人群,一般的商業(yè)保險(xiǎn)基本買不了,并且年齡越大身體越不好,很難通過(guò)健康告知;   02健康異常人群   商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)健康要求比較嚴(yán)格,身體有問(wèn)題的人大多不能投?;虺獬斜?。南通保不用健康告知,生過(guò)重病也能買。   03高危職業(yè)人群   一般的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)不保高危職業(yè)人群,因?yàn)樗麄兊穆殬I(yè)比較特殊,如消防員、林木采伐工、起重機(jī)操作工、油礦鉆勘作業(yè)人員、井下作業(yè)人員等,南通保則不限職業(yè),都能買。   更多城市惠民保測(cè)評(píng),關(guān)注公眾號(hào)或者聯(lián)系我們,查看屬于你城市的福利吧!

2024-09-03 14:28:57
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