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(寧波天一甬寧保) 1. 住院及特病門診醫(yī)療費(fèi) 這部分費(fèi)用是針對(duì)醫(yī)保范圍內(nèi)部分進(jìn)行報(bào)銷的?! 〗?jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,扣除2萬(wàn)元免賠額,最多報(bào)銷100萬(wàn)(若累計(jì)賠付超過(guò)10萬(wàn),可免除2萬(wàn)元免賠額限制,直接按照相應(yīng)比例報(bào)銷) 2. 35種惡性腫瘤自費(fèi)藥保障 這部分保障的是醫(yī)保范圍外的部分?! 】鄢?萬(wàn)免賠額,最高報(bào)銷80%,上限100萬(wàn),按照上圖表格中的比例報(bào)銷;
3. 3種特定罕見(jiàn)病藥品費(fèi) 針對(duì)下圖中3種特定的疑難雜癥,提供藥品保障。扣除免賠額后,報(bào)銷40%,上限70萬(wàn);
4. 質(zhì)子重離子醫(yī)療保障 天一甬寧保是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的,有質(zhì)子重離子醫(yī)療保障的惠民保。0免賠,最高30萬(wàn)元/年。 三、「天一甬寧?!鼓男┤四苜I? 天一甬寧保沒(méi)有健康告知,只要是寧波市基本醫(yī)保參保人就可以購(gòu)買,既往癥人群也可以。
四、「天一甬寧?!贡YM(fèi)多少錢?報(bào)銷如何 說(shuō)到保費(fèi),今年的天一甬寧保做了不少升級(jí),保費(fèi)也從59元變成139元?! 膱?bào)銷的層面來(lái)看,天一甬寧保對(duì)于非既往癥80%的比例,在全國(guó)各地惠民保之中算是中規(guī)中矩,關(guān)鍵是既往癥患者也可以賠付40%,這一點(diǎn)在全國(guó)來(lái)講也是為數(shù)不多的實(shí)惠。 舉個(gè)例子: 假如一位55周歲男士投?!柑煲火畬幈!购?,被確診為肺癌?! ∽≡浩陂g共花費(fèi)72.58萬(wàn)元。其中醫(yī)保報(bào)銷49.66萬(wàn)元后,個(gè)人自付部分21.62萬(wàn)。 惡性腫瘤處方藥歐狄沃,自費(fèi)費(fèi)用39.96萬(wàn)(屬醫(yī)保外費(fèi)用)。 算下來(lái),這位先生總支出為62.88萬(wàn)元。 經(jīng)天一甬寧保報(bào)銷之后: 醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用21.62*80%=17.67萬(wàn)元; 惡性腫瘤藥品費(fèi)(39.96-2)*80%=30.37萬(wàn) 兩項(xiàng)合計(jì)報(bào)銷48.04萬(wàn)元; 因此,這位先生僅花費(fèi)139元投保的寧波惠民保,讓這次癌癥治療剩余14.84元開(kāi)銷,相比僅經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷的情況,對(duì)于一個(gè)普通家庭來(lái)說(shuō),力度很可以。 五、「天一甬寧?!惯m合哪些人群? 天一甬寧保沒(méi)有健康告知,既往癥能保也能賠,因此以下三類人群尤其是既往癥患者不要錯(cuò)過(guò)?! ?. 高齡老人:與普通百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)保障到60周歲,因此60周歲以上之前沒(méi)有投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的人群建議買天一甬寧保; 2. 高危職業(yè)人群:警察、消防員、高空作業(yè)人員商業(yè)保險(xiǎn)拒保的高危職業(yè)人員,建議投保; 3. 身體異常人群:在各類健康險(xiǎn)種中,醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)投保人的健康要求最高,身體異常人群基本找不到承保產(chǎn)品,因此惠民保不能錯(cuò)過(guò)。 五、寧波惠民保在哪買? 搜索微信官方公眾號(hào)【天一甬寧?!?,點(diǎn)擊“服務(wù)-參保入口”即可投保?! 〗刂谷掌?021年9月30日。 最后 文章的最后,通常小助手會(huì)說(shuō),“即使「天一甬寧?!乖诨菝癖@锉U喜诲e(cuò),但是對(duì)于大病治療中常見(jiàn)的昂貴自費(fèi)項(xiàng)目,比如 ICU、ECMO、質(zhì)子重離子等 「臨沂?!苟际潜U喜涣说摹?。。。”然而這次的「天一甬寧保」增加了,重離子保障,不愧是10家保險(xiǎn)公司承保的普惠型重疾險(xiǎn)?! ∫恢币詠?lái),惠民保承受著來(lái)自同行不斷的“吐槽”,竟無(wú)形中推動(dòng)著惠民保的進(jìn)步,可喜可賀,尤其是對(duì)于大病患者、老年人及經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的人群是難得的保障,期待明年各地惠民保更好的表現(xiàn)吧~! 仍然建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。更多投保攻略,歡迎您聯(lián)系我們,開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng),專業(yè)保顧免費(fèi)定制保險(xiǎn)方案,最高可節(jié)省70%預(yù)算!
(惠民保寧波站既往癥報(bào)銷比例) 三、為什么各地惠民保對(duì)于既往癥態(tài)度不一? 既往癥群體,也叫“帶病體”,人身險(xiǎn)條款中的「非標(biāo)體」,與健康的「標(biāo)準(zhǔn)體」相對(duì)應(yīng),非標(biāo)準(zhǔn)體通常只能有條件承?;蛘呔鼙??! 「鞯鼗菝癖T试S帶病提參保,給患病人群提供了保障,然而也給承保公司極大壓力,因此不少惠民保產(chǎn)品以「帶病體可投但不可?!篂橐?guī)則,指定既往癥不予理賠 四、退休人員能買「天一甬寧?!共? 對(duì)于寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,可以參?!柑煲火畬幈!?,可以本人在線上和保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)柜臺(tái)購(gòu)買。如果自身行為不便,也可以由直系親屬的醫(yī)保個(gè)人賬戶代買。 五、天一甬寧保支持外地就醫(yī)嗎? 支持。關(guān)于異地就醫(yī),天一甬寧保公眾號(hào)中的條款是這樣寫(xiě)的:“住院/特病門診定點(diǎn)醫(yī)院保障,若在市外的寧波醫(yī)保認(rèn)可的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診的,需明確是否按寧波醫(yī)保規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案手續(xù)。” 有分析稱,天一甬寧保由10家保險(xiǎn)公司承保,保障力度大,加上政府牽頭也可靠,隨著大家的深入了解,惠民保很可能伴隨著大量既往癥、老人等高理賠概率的群體參保,其續(xù)保力始終是大家存疑的部分,因此,建議身體健康的朋友們,優(yōu)先考慮百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),不僅續(xù)保確定,報(bào)銷比例高,而且保障全面。更多投保攻略,歡迎您聯(lián)系我們,開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng),專業(yè)保顧免費(fèi)定制保險(xiǎn)方案,最高可節(jié)省70%預(yù)算!
(天一甬寧保) 三、天一甬寧保的優(yōu)點(diǎn)和不足之處 優(yōu)點(diǎn): 1.不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè) 老少同價(jià),139元/年,只要參加寧波醫(yī)保的人群就可以。 2. 既往癥既能參保也能賠 不限制既往癥,無(wú)等待期,無(wú)需體檢,患病正在治療中也可以購(gòu)買,可謂保險(xiǎn)界的清流。 3.支持醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額支付繳費(fèi) 可以直接用醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購(gòu)買。 4.惡性腫瘤處方外配自費(fèi)藥品費(fèi)用可報(bào)銷 費(fèi)用高、醫(yī)保外的惡性腫瘤處方藥也可以報(bào)銷:緩解癌癥患者高昂外購(gòu)藥費(fèi)用壓力,安心治療。 不足: 1. 住院和特殊門診保障僅限制醫(yī)保范圍內(nèi) 醫(yī)保外部分比重不小,天一甬寧保無(wú)覆蓋。 2. 免賠額高 前述四項(xiàng)保障責(zé)任中,前三項(xiàng)單獨(dú)免賠2萬(wàn)元,對(duì)于很多普通住院的患者來(lái)說(shuō),免賠額較高,沒(méi)辦法起到實(shí)質(zhì)上的保障。 3. 報(bào)銷比例相對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)較低 前面提到的4項(xiàng)保障責(zé)任中,天一甬寧保報(bào)銷比例為80%(非既往癥)和40%(既往癥)。而市面上商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷比例普遍可以達(dá)到95%甚至100%,而且保障更全面,基本覆蓋所有疾病開(kāi)銷。 4. 限定有寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人群 對(duì)于有寧波職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō),139元的價(jià)格買一份保障都合適,然而這個(gè)城市仍然有很多沒(méi)有醫(yī)保的人群?! ∵@類群體可以選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),沒(méi)有醫(yī)?;蛘哂嗅t(yī)保不通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷都可以賠付。 四、天一甬寧保的賠付(報(bào)銷)流程復(fù)雜嗎? 關(guān)注天一甬寧保微信公眾號(hào),在“服務(wù)中心--個(gè)人中心--在線理賠”中,根據(jù)在線提示上傳理賠申請(qǐng)資料即可?! ⌒枰⒁獾氖牵和ㄟ^(guò)后,1萬(wàn)元以內(nèi)直接到賬;大于1萬(wàn)元的保險(xiǎn)金,需提供醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)到指定位置,核對(duì)無(wú)誤后即發(fā)放保險(xiǎn)金。 最后 分析才能得出真正的奧義,通過(guò)這篇惠民保分析,大家可以發(fā)現(xiàn),適合天一甬寧保的群體有:健康狀況不佳者,高齡者,高危職業(yè)者; 而能投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的健康人群或者沒(méi)有寧波醫(yī)保的群體,還是買商業(yè)醫(yī)療報(bào)險(xiǎn),尤其是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比較合適,保障全、保額高。
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