除另有約定外，本合同的各項保險金的受益人均為被保險人本人。您或受益人應(yīng)于知道保險事故發(fā)生之日起 10 日內(nèi)通知我們。如因故意或者重大過失未及時通知，致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，我們對無法確定的部分，不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任，但我們通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生或者雖未及時通知但不影響本公司確定保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
一、保險金的申請，由各項保險金受益人作為保險金申請人，填寫保險金給付申請書，并提供下列證明、資料向我們申請給付保險金。
（1）保險合同。
（2）申請人的有效身份證件。
（3）由認(rèn)可醫(yī)院的?？漆t(yī)生出具的附有病歷、病理顯微鏡檢查、必需的血液檢驗及其他科學(xué)方法檢驗報告的被保險人疾病診斷證明，疾病定義中所提及的索賠時需要提供的有關(guān)證明。
?。?）所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
?。?）若申請人委托他人代為申請給付保險金，還應(yīng)提供授權(quán)委托書、受托人有效身份證件等相關(guān)證明文件。
以上證明和資料不完整的，我們將及時一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
二、保險金給付，我們在收到保險金給付申請書及本合同約定的證明和資料后，將在 5 日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定。
對確定屬于保險責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金的協(xié)議后 10 日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù)。
對不屬于保險責(zé)任的，我們自作出核定之日起 3 日內(nèi)向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書，并說明理由。
我們在收到保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料之日起 60 日內(nèi)，對給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；我們最終確定給付保險金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。
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