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交強(qiáng)險(xiǎn)理賠流程

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-05-06 15:25:04

隨著汽車數(shù)量的增多,車禍發(fā)生的幾率也越來越大了,一旦車主發(fā)生車禍,首先想到的就是找保險(xiǎn)公司理賠,眾多險(xiǎn)種中,最有分量的就數(shù)交強(qiáng)險(xiǎn)了,接下來,開心保小編就帶您了解一下交強(qiáng)險(xiǎn)理賠流程包括哪些。

接報(bào)案和理賠受理

一、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后,應(yīng)詢問有關(guān)情況,并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害 人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。 涉及人員傷亡,或事故損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償限額,或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的, 應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。

二、保險(xiǎn)人應(yīng)對報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。

三、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的,應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng) 當(dāng)自收到賠償申請之日起 1 個(gè)工作日內(nèi), 以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公 司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。 索賠須知必須通俗、易懂,并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料:

  • (1)索賠申請書,機(jī)動(dòng)車行駛證,機(jī)動(dòng)車駕駛證,被保險(xiǎn)人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份 證明。
  • (2)事故證明材料:交通事故責(zé)任認(rèn)定書,調(diào)解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協(xié) 商處理協(xié)議書,或法院、仲裁機(jī)構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書)。
  • (3)損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發(fā)票,財(cái)產(chǎn)損失清單。
  • (4)人員費(fèi)用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘 鑒定書,死亡證明,被扶養(yǎng)人證明材料,戶籍證明。

查勘和定損

  • 一、事故各方機(jī)動(dòng)車的保險(xiǎn)人在接到客戶報(bào)案后,有責(zé)方車輛的保險(xiǎn)公司應(yīng)進(jìn)行查勘, 對受害人的損失進(jìn)行核定。 無責(zé)方車輛涉及人員傷亡賠償?shù)模?無責(zé)方保險(xiǎn)公司也應(yīng)進(jìn)行查勘 定損。
  • 二、 事故任何一方的估計(jì)損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的, 應(yīng)提醒事故各方當(dāng)事人依法進(jìn)行 責(zé)任劃分。
  • 三、事故涉及多方保險(xiǎn)人,但存在一方或多方保險(xiǎn)人未能進(jìn)行查勘定損的案件,未能進(jìn) 行查勘定損的保險(xiǎn)人,可委托其他保險(xiǎn)人代為查勘定損;受委托方保險(xiǎn)人可與委托方保險(xiǎn)人 協(xié)商收取一定費(fèi)用。接受委托的保險(xiǎn)人,應(yīng)向委托方的被保險(xiǎn)人提供查勘報(bào)告、事故/損失 照片和由事故各方簽字確認(rèn)的損失情況確認(rèn)書。

墊付和追償

搶救費(fèi)用墊付條件 同時(shí)滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費(fèi)用。

  • (一)符合《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定的情形;
  • (二)接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;
  • (三)受害人必須搶救, 且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生, 搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項(xiàng)目;
  • (四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付的搶救費(fèi)用。

溫馨提示:道路交通事故損害賠償糾紛的訴訟時(shí)效期間是一年。根據(jù)法律規(guī)定,訴訟時(shí)效從當(dāng)事人知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起算。傷害明顯的,從傷害之日起算,即“應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)”。傷害當(dāng)時(shí)未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診并能證明是由侵害引起的,從傷勢確診之日起算,即不明顯傷勢從知道時(shí)起。

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