在市場上的保險產(chǎn)品當(dāng)中,意外保險是最為常見的保險,也是理賠率最高的保險之一。百分之八十以上的意外保險用戶都會應(yīng)到意外保險的理賠。所以,了解一下意外保險理賠流程也能幫助意外保險用戶及時的獲得應(yīng)有的賠償,還能減少與保險公司產(chǎn)生不必要的糾紛。
由于意外保險所保障的范圍廣泛,所以每個賠案的意外保險理賠流程都有其特殊性。加之各家保險公司對意外保險理賠流程也有不同的規(guī)定,因此,具體的意外保險理賠流程和步驟將根據(jù)實際賠案所對應(yīng)的保單內(nèi)容而有所不同,一般情況下,意外保險理賠程序如下:
一、報案
發(fā)生事故后,律師、律師的受益人或者律師所在律師事務(wù)所應(yīng)當(dāng)在第一時間通知保險公司和北京市律師協(xié)會保險事務(wù)聯(lián)絡(luò)人,先知者先報案。
二、申請
凡朝陽區(qū)、西城區(qū)、海淀區(qū)所屬的律師事務(wù)所和律師,請到相對應(yīng)的區(qū)縣律師服務(wù)中心辦理。
凡其他區(qū)縣(非朝陽區(qū)、西城區(qū)、海淀區(qū))所屬的律師事務(wù)所和律師,請到北京市律師協(xié)會辦理。
1、意外身故:保險單復(fù)印件(請到北京市律師協(xié)會秘書處會員事務(wù)部索?。?;北京市律師協(xié)會開具的會員證明原件(請到北京市律師協(xié)會秘書處會員事務(wù)部索取);理賠申請書原件(請在向保險公司提交申請材料時向保險公司索取并填寫);被保險人執(zhí)業(yè)證復(fù)印件;被保險人身份證明復(fù)印件;死亡醫(yī)學(xué)證明或法醫(yī)鑒定書原件;喪葬火化證明原件;戶口注銷證明;有關(guān)部門出具的意外事故證明原件;受益人身份證明復(fù)印件;受益人與被保險人關(guān)系證明原件;律師事務(wù)所開具的事故經(jīng)過及證明。
2、意外致殘:保險單復(fù)印件(請到北京市律師協(xié)會秘書處會員事務(wù)部索?。槐本┦新蓭焻f(xié)會開具的會員證明原件(請到北京市律師協(xié)會秘書處會員事務(wù)部索取);理賠申請書原件(請在向保險公司提交申請材料時向保險公司索取并填寫);被保險人執(zhí)業(yè)證復(fù)印件;被保險人身份證明復(fù)印件;有醫(yī)院蓋章的完整病歷(衛(wèi)生部規(guī)定不予提供的材料除外);門診病歷原件、診斷證明原件;殘疾鑒定報告原件;有關(guān)部門出具的意外事故證明原件;律師事務(wù)所開具的事故經(jīng)過及證明。
備注:1、如委托他人辦理應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、受托人身份證明;2、領(lǐng)取賠款時請?zhí)峁┫嚓P(guān)人員身份證明原件;3、請?zhí)峁┍kU公司需要的其他材料。
三、賠償
保險公司收到申請人的保險金給付申請書及有關(guān)證明和資料后,對確定屬于保險責(zé)任的,在與申請人達成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金責(zé)任并通知北京市律師協(xié)會。對不屬于保險責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并通知北京市律師協(xié)會。
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