少兒社保無(wú)論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)民；不管是正式職業(yè)還是無(wú)業(yè)人員，只要擁有青島市戶(hù)籍，都將享受到社會(huì)基本醫(yī)療保障。制度的出臺(tái)實(shí)施，將使城鎮(zhèn)居民中的在校學(xué)生、少年兒童、部分老年人、殘疾人以及其他無(wú)業(yè)人員等五類(lèi)人群約85萬(wàn)長(zhǎng)期處處于“醫(yī)保真空”狀況中的人得到基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障。

五類(lèi)人員將享受社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)保

居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍，主要是七區(qū)內(nèi)未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)居民，具體有以下五類(lèi)：

1、少年兒童

2、在校大學(xué)生

3、重度殘疾人員

4、老年居民

5、其他非從業(yè)人員

少年兒童保險(xiǎn)具體交費(fèi)辦法

每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)，其中，個(gè)人

納40元，財(cái)政補(bǔ)助60元。

每年收繳一次，8月1日至9月30日為

繳費(fèi)期。自10月1日至次年9月30日

為一個(gè)保險(xiǎn)年度。未入學(xué)或未入托

的兒童到其所在地的街道勞動(dòng)保障中心

繳納。

少年兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1、意外傷害門(mén)急診醫(yī)療：100元免賠；報(bào)銷(xiāo)90%；

一年上限2000元

2、住院醫(yī)療費(fèi)：

起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院500元，二級(jí)及以下300元

報(bào)銷(xiāo)比例：5000元以下三級(jí)醫(yī)院70%，二級(jí)醫(yī)院及以下75%

5000-10000元三級(jí)醫(yī)院80%，二級(jí)醫(yī)院及以下85%

10000元以上部分不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同意支付90%

享受獨(dú)生子女待遇的，報(bào)銷(xiāo)比例增加5個(gè)百分點(diǎn)。

3、門(mén)診大?。合薅?個(gè)病種，白血病，尿毒癥透析治療，惡性腫瘤，器官移植術(shù)后的抗排異治療，再生障礙性貧血，血友病，兒童糖尿病，精神病。后四個(gè)病種需單獨(dú)支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行限額報(bào)銷(xiāo)，一個(gè)醫(yī)療年度最高2000元。

4、一年最高報(bào)銷(xiāo)限額12萬(wàn)。

社保為社會(huì)大眾提供最基本的保障，市民如果想得到更全面的保障，可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)一份商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)實(shí)現(xiàn)。近日，柳州市民覃女士就得到了雙重保障，她不滿(mǎn)兩歲的兒子患病后，社保報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元，太平人壽的重疾險(xiǎn)賠款2.4萬(wàn)元，總共獲得賠償7.4萬(wàn)元。