參加醫(yī)療保險的人員在查詢醫(yī)療保險時經(jīng)常會遇到一些問題。近日上海市民王女士咨詢:如何查詢醫(yī)療保險?有哪些方法?有哪些內(nèi)容可以查詢?
2012年上海社保繳費(fèi)基數(shù),對城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員的話,機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團(tuán)體等單位社保費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)為2338-11688元。單位職工個人繳費(fèi)基數(shù)上限為11688元,下限為2338元。今年個體商戶、自由職業(yè)者、非正規(guī)勞動組織從業(yè)人員的社保費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)為2338-11688元,小城鎮(zhèn)社會保險繳費(fèi)基數(shù)和外來從業(yè)人員繳納綜合保險費(fèi)基數(shù)都為2338元。
非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員目前按規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項(xiàng)社會保險。2012年上海社保繳費(fèi)基數(shù),對非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員而言:養(yǎng)老保險,單位22%,個人8%;醫(yī)療保險,單位6%,個人1%;工傷保險,單位0.5%,個人不繳費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)實(shí)行5年過渡辦法,享受“過渡期”。《社會保險法》施行后,上海社保繳費(fèi)基數(shù)也相應(yīng)調(diào)整,同時非城鎮(zhèn)戶籍人員參保將統(tǒng)一逐步由“三險”向“五險”過渡,為了與國家法律相銜接,目前先參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項(xiàng)社會保險。
如果非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員與用人單位協(xié)商一致放棄過渡期,2012年上海社保繳費(fèi)基數(shù)可以按照按城保規(guī)定執(zhí)行,最低繳費(fèi)為上年度全市職工月平均工資的60%,即2337.6元。個人最低繳費(fèi)為:3896×60%×9%(養(yǎng)老保險8%+醫(yī)療保險1%)=210元。單位最低繳費(fèi)為:3896×60%×28.5%(養(yǎng)老22%+醫(yī)療6%+工傷0.5%)=666元。
上海社??ㄓ囝~查詢?yōu)樯虾J惺忻裉峁┥绫€人信息查詢、養(yǎng)老保險賬號查詢、醫(yī)??ㄓ囝~查詢的政府官方入口。
一、電話查詢
撥打電話(021)12333進(jìn)行社保余額查詢
請直接撥打上海市人力資源和社會保障局的統(tǒng)一服務(wù)電話:(021)12333。這個電話提供服務(wù)的。還提供咨詢。具體的操作步驟:第一部:撥打(021)12333-中文服務(wù)按1,英語服務(wù)按2,先要確定語言種類。第二步:按照語音提示進(jìn)行相應(yīng)的操作,在確定服務(wù)項(xiàng)目類別,再輸入社保卡的卡號,最后確認(rèn)姓名就可以進(jìn)行社保余額查詢了。
二、網(wǎng)絡(luò)查詢
登錄上海社會保險網(wǎng),進(jìn)入到“個人信息查詢”頁面
“個人信息查詢”給上網(wǎng)者提供了一個快速方便地查詢自己養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險繳費(fèi)情況,及個人帳戶儲存額結(jié)算單信息的窗口。
你可輸入自己的身份證號碼或護(hù)照號碼查詢到各類社會保險的繳費(fèi)和記帳情況,或使用個人密碼查詢自己的個人帳戶儲存額結(jié)算單,便于你及時了解用人單位是否按時足額為你繳納社會保險費(fèi)。
上海市醫(yī)療保險局
貫徹執(zhí)行有關(guān)職工基本醫(yī)療保險工作的方針、政策和法律、法規(guī)、規(guī)章;結(jié)合本市實(shí)際,研究起草本市職工基本醫(yī)療保險的地方性法規(guī)、規(guī)章草案和政策,并組織實(shí)施有關(guān)法規(guī)、規(guī)章和政策。2、負(fù)責(zé)編制本市職工基本醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃,并組織實(shí)施;負(fù)責(zé)本市職工基本醫(yī)療保險制度改革工作
持本人身份證或社??ㄌ栔苯拥缴虾J嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢;
上海市醫(yī)療保險局
地址:天山路1800號
郵編:200051
電話:021-62748577
個人醫(yī)保信息查詢內(nèi)容
上海醫(yī)療保險查詢普通用戶可查詢本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待 遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。
1. 個人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。
2. 個人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個人每月繳費(fèi)額、個人帳戶注入額、年度清算額等信息。
3. 個人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個人門急診、住院、 急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。
4. 醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。
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