社會保障問題一直是市民關注的重點,昨天上午,中國人民大學社會與人口學院社會工作系系主任隋玉杰、北京市社會科學院社會所所長冮樹革、市人社局醫(yī)保處副處長齊廣志及市人社局職工養(yǎng)老保險處副調(diào)研員楊紫淳來到了萬壽路街道社保所,與社區(qū)居民探討社會保障政策問題。本文深圳社會保障網(wǎng)也匯總了社會保障中的一些常見問題進行答疑。
在萬壽路街道社保所里,不少居民帶著問題前來。在聆聽了隋玉杰、冮樹革等專家學者關于老年人保障政策變遷、居家養(yǎng)老政策推進等一系列居民關注的熱點話題的介紹后,居民們就自己關注的社保問題提問:“社會保障卡目前只開通了醫(yī)保功能,接下來會不會融入其他的民生功能?”“未來醫(yī)保里看病的自費部分會不會進一步降低?”
針對居民提出的問題,調(diào)研員楊紫淳結(jié)合北京現(xiàn)行的社保政策以及政策未來的趨勢進行了詳細的解答。他們表示,近年來北京市的醫(yī)保水平和養(yǎng)老金水平不斷提升,未來還將進一步加大投入和保障力度。
深圳社會保障網(wǎng)匯總社保查詢方法
社保明細查詢方式:
(一) 登錄深圳市人力資源和社會保障局,在首頁,根據(jù)個人社保號查詢個人社保賬戶基本情況及余額。
(二) 進入“勞動保障業(yè)務網(wǎng)上服務大廳”,通過個人用戶注冊后,就可以查詢到自己社保的每月繳交明細,繳費年限,什么單位,個人交了多少,單位交了多少,并且明細表可打印。注冊要提供身份證號、社保電腦號、手機號。
(三) 廣東省社會保險基金管理局網(wǎng)站,首頁,全省個人養(yǎng)老保險查詢,可以用身份證號查詢社保的養(yǎng)老保險,不包括醫(yī)療保險等其他社保,養(yǎng)老保險的數(shù)據(jù)沒有深圳勞動保障網(wǎng)查的全,下面有詳細圖解。
(四) 撥打12333(撥打指南) ,根據(jù)語音提示可以查詢到個人參保信息;
(五) 可持本人身份證及社??ǖ缴绫C構(gòu)打印個人繳費明細。
(六) 少兒醫(yī)保可以在網(wǎng)上查詢,登陸深圳社保局網(wǎng)站首頁,進入查詢頁面。
注冊注意事項:
個人用戶可以通過手機短信的方式獲得個人注冊的初始密碼,申請注冊成為深圳勞動保障網(wǎng)站的正式用戶。個人一經(jīng)申請注冊應獲取主辦方提供的個人初始密碼,即成為深圳勞動保障網(wǎng)站的正式個人用戶。
賬戶超過一年未使用,系統(tǒng)將自動注銷;注銷后,個人用戶若需網(wǎng)上服務,須重新注冊。
注冊后憑密碼登錄,就可以查看你的社保費的明細了。包括參保情況、個人專戶余額、養(yǎng)老繳交明細、醫(yī)療繳交明細、公積金繳交明細等。
深圳社會保障網(wǎng)解答社會保障問題
綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶可使用的范圍有哪些?
答:綜合醫(yī)療保險參保人個人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費用、門診使用地方補充醫(yī)療保險藥品目錄的藥品和診療項目的費用、在定點零售藥店購買處方藥的費用。
個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資的,其超過部分可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用,或在定點零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費用,也可用于支付健康體檢、預防接種費用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險的子女的門診醫(yī)療費用。
深圳社會保障網(wǎng)詳細介紹了參保人員門診費用超支如何報銷,共包括報銷條件、報銷比例等5個方面。
(一) 報銷條件:
必須為深圳市綜合醫(yī)保參保人;個人賬戶余額不足以支付門診費用;在一個醫(yī)保年度內(nèi)(即每年7月1日至次年6月30日),累計支付現(xiàn)金門診費用達市上年度社平工資5%以上(2011年社平工資4205元,即2523元)。
(二) 報銷比例:
累計現(xiàn)金支付額超過社平工資5%的部分,70歲以下醫(yī)?;鸪袚?0%,自付30%;70歲以上醫(yī)保基金承擔80%,自付20%。例如,綜合醫(yī)療保險參保人張三,35歲,在一個醫(yī)保年度內(nèi)支付現(xiàn)金門診費用5000元,則其可報銷部分為:(5000-2523)×70%=1733.9元。.
(三) 刷醫(yī)??ㄗ詣酉硎埽?/p>
深圳市綜合醫(yī)保參保人在深圳各醫(yī)保定點醫(yī)院門診就醫(yī)時,無論個人賬戶是否足夠支付都需刷社???,系統(tǒng)將記錄消費情況,達到標準后自動享受超支報銷待遇,無需在社保局醫(yī)保窗口報銷。
(四) 無法刷醫(yī)??ǎ?/p>
如產(chǎn)生在外地就醫(yī)等無法使用醫(yī)??ǖ那闆r,參保人應保存好當年7月1日至次年6月30日期間所有現(xiàn)金支付的發(fā)票、清單、門診病歷等,待下一醫(yī)保年度進行一次性報銷。
(五) 我市綜合醫(yī)療保險參保人在市外醫(yī)院產(chǎn)生門診醫(yī)療費用的,需為以下醫(yī)院:
深圳市外定點醫(yī)療機構(gòu)(參見市社保局網(wǎng)站)、進行市外急診搶救的醫(yī)院、已辦理市外轉(zhuǎn)診手續(xù)的轉(zhuǎn)診醫(yī)院、已辦理常住異地就醫(yī)登記的指定的3家醫(yī)院。
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