醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)??ǎ┦轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。參保職工可憑借醫(yī)保卡到醫(yī)院就診、藥店買藥。
什么時候可以使用醫(yī)????
當您在醫(yī)保定點醫(yī)療機構門診、急診看病掛號、住院辦理出入院手續(xù)時,需出示醫(yī)保卡;當您在醫(yī)保定點醫(yī)療機構交費結帳或到醫(yī)保定點零售藥店配藥、買藥時,需憑醫(yī)療保險卡交費結帳;當卡中的金額不足支付時,您需用現(xiàn)金補足,不得透支。
如何用醫(yī)??床??
1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)?a href='http://www.gdhbjg.com/20000006/' target='_blank' title='勞動保障網(wǎng)' >勞動保障網(wǎng)上了解。
醫(yī)保卡里的錢可以提現(xiàn)或轉賬嗎?
參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用。
醫(yī)??▉G失怎么辦?
持卡人若不慎丟失居民醫(yī)??ǎ瑧谧疃痰臅r間內(nèi)向勞動保障部門進行電話掛失,24小時服務電話:12333,掛失時應同時提供姓名、身份證號碼或居民醫(yī)??ň幪柤皞€人相關信息;辦理電話掛失后,應攜帶本人身份證或戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件),到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理正式掛失并補辦新卡。
居民醫(yī)??〒p壞怎么辦?
居民醫(yī)??〒p壞,應持損壞卡和本人身份證、戶口簿等有效身份證件及復印件(委托他人代辦的,須同時提供代辦人的有效身份證件及復印件)到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理換卡手續(xù)。
用醫(yī)??ǖ介T診看病,也給報銷嗎?
居民醫(yī)療保險:在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險:單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌娜ツ觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。
醫(yī)保住院,出示醫(yī)???,讀卡進醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結算多少錢。
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