第一條 保險合同構(gòu)成
國壽基本人身意外傷害保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、批注、或附貼批單、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條 投保范圍
年齡在65周歲以下的身體健康者,可作為被保險人參加本保險。
第三條 保險責任
在本合同有效期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害,本公司依下列約定給付死亡保險金被保險人自遭受意外傷害之日起180日內(nèi)因該意外傷害導致死亡的, 本公司按約定的保險金額給付死亡保險金,本合同終止。
第四條 保險期間
本合同的保險期間為1年,自本公司同意承保、收取保險費簽發(fā)保險單的次日零時起至期滿日24時止。
第五條 保險金額的保險費
本合同保險金額和保險費的確定有二種方式由投保人在投保時選擇:
(一)保險金額由投保人在投保時確定。本公司根據(jù)此保險金額及被保險人投保時的職業(yè)類別確定保險費(參見附表達1)。
(二)保險金額按投保人所交納的保險費及被保險人意外傷害死亡時的職業(yè)類別確定
(參見附表2)。
第四條 責任免除
因下列情形之一,造成被保險人死亡、殘疾或支付醫(yī)療費用的,本公司不負給付保險金責任:
一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害。
二、被保險人故意犯罪或拒捕。
三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品。
四、被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導致的意外。
五、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具。
六、被保險人流產(chǎn)、分娩、疾病。
七、被保險人因整容手術(shù)或其它內(nèi)、外科手術(shù)導致醫(yī)療事故。
八、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物。
九、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動。
十、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈陽性)期間。
十一、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂。
十二、核爆炸、核輻射或核污染。
十三、被保險人從事海上作業(yè)、井下作業(yè)、火藥爆竹制造等高風險工作。
發(fā)生以上情形,被保險人死亡的,本合同終止,本公司按約定退還未滿期保險費。
第五條 保險期間
本合同的保險期間為1年,自本公司同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時起至約定的終止日24時止。
第六條 保險金額和保險費
一、意外傷害保險金額為人民幣30,000元至元;意外醫(yī)療保險金額不能超過意外傷害保險金額的20%,且最低為人民幣2,000元,最高為人民20,000元。
二、父母為其未成年子女投保本保險,意外傷害保險金額不得超過中國保險監(jiān)督管理委員會規(guī)定的限額。
三、意外傷害保險費率為‰;意外醫(yī)療保險費率為 ‰。
第七條 如實告知
訂立本合同時,本公司應向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人應當如實告知。
投保人故意未履行如實告知義務,本公司有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負給付保險金的責任,不退還保險費。
投保人因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率的,本公司有權(quán)解除本合同;對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責任,但按約定退還未滿期保險費。
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專家解答:有卡式和簽約合同的,這個要看具體的需求啊,卡式的保額比較少,理賠是按比例來報銷的,合同的保額可以大一點,按80%來報銷合理的藥費,價格相對來說,是要比卡式的高一點。
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