醫(yī)療保險的報銷比例,起付標準,不同的地區(qū)都有其規(guī)定,但不管比例是多少,一個大病下來,對于一個普通家庭來說,可以說一病回到解放前,但是醫(yī)療保險的目的就是為了抵御因疾病而發(fā)生的不確定性的風險
這次醫(yī)療改革主要是職工醫(yī)保,那么城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險還不在這次的改革中,那這次改革的受益人群是多少呢?參加職工醫(yī)保的人數(shù)在32925萬人,其中在職職工是24224萬人,退休職工在8700萬人,那么截止2019年,職工的基本醫(yī)療保險個人賬戶累計結存已達8426億元,
這次的改革主要是針對什么樣的問題
首先這個改革不能單純的看是一個孤立的單項的改革,在過去的20多年我們建立的職工醫(yī)療保險以來,到后來的居民醫(yī)療保險,國家一直都在不斷的完善這個制度的設計,特別是今年強調(diào)進一步升華醫(yī)療保險制度的意見也提出了要建立健全門診保障制度,那其目的是什么呢是為了提高醫(yī)保基金使用的效率,優(yōu)化基金的結構,大家都知道這個醫(yī)保的個人賬戶都是基金積累制,對于年輕人來講,把錢放在社保里,可能有點貶值,實際意義不大,但作為老年人,到了一定的年齡可能看病的次數(shù)會變多,這個社保里的錢又顯得不夠用,所以如何激發(fā)使用社保的效率是醫(yī)療改革的主要目的和要解決的問題
改革的幾大點
第一減少個人的劃撥,什么意思呢,過去是有門診特病的統(tǒng)籌保障。而現(xiàn)在是這部分錢用來新增建立門診的普通門診統(tǒng)籌保障,
第二,是擴大個人賬戶的使用范圍,把個人賬戶變成家庭賬戶,用于其它一些相關醫(yī)療費用的支出,也可以用于購買城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費
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