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門診商業(yè)醫(yī)療保險

發(fā)布者:開心保小助手|發(fā)布時間:2020-09-21 17:53:41

  2020年上半年因?yàn)橐咔?,給我們大家好好上了一節(jié)生動的健康教育課,一夜之間,一個健康的人就進(jìn)了ICU,花費(fèi)了幾十萬的醫(yī)療費(fèi)用,但在這場疫情中,幸虧國家對于治療費(fèi)用進(jìn)行了兜底,否則新冠給一個家庭帶來的不僅僅是生離死別,還有巨額的治療費(fèi)用,如果單純靠社保是完全不夠的,不能滿足我們對醫(yī)療的全部需求,所以即使是有了社保我們也需再配置一份商業(yè)醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險是為了抵御醫(yī)療費(fèi)用支出而投保的險種,只要符合理賠范圍的,實(shí)際合理支出的醫(yī)療費(fèi)用,都會100%報銷的,是一種報銷型保險。

  首先,社保的醫(yī)療保險是為投保人提供患病時基本的醫(yī)療需求保障,優(yōu)點(diǎn)是覆蓋廣,大部分人都可以享受,不分年齡,不限性別,但是保障相對較低,而且保障不全面,所以如果我們想得到更好的醫(yī)療資源和更好的醫(yī)療服務(wù),我們就需要通過其它的保障來完成。

  其次,進(jìn)品藥和特效藥不在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),只有1858種甲類藥品可以100%報銷,乙類藥817種醫(yī)保可報銷10%-30%,其它192455種大病進(jìn)品藥特效藥均全由自己掏腰包,相當(dāng)于超過98%的藥品需要自費(fèi)

  門診醫(yī)療商業(yè)保險報銷比例

  商業(yè)醫(yī)療保險只對承保對像實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供報銷,但是不同的商業(yè)醫(yī)療保險其報銷的范圍是不同的,實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報銷范圍內(nèi)才能報銷,若已從社保或其它社會福利機(jī)構(gòu)獲得賠償,保險公司給付剩余部分,如果含有社保不能報銷的進(jìn)口藥,特護(hù)病房等,此類商業(yè)醫(yī)療保險同樣不能報銷,其商業(yè)醫(yī)療保險的作用在于對社保報銷后,對需按比例自負(fù)的部分進(jìn)行賠償,而部分醫(yī)療保險則規(guī)定,只要是實(shí)際發(fā)生的合理的費(fèi)用,都可按比例或在一定免賠額后,得到保險公司的賠償

  醫(yī)療險是每個家庭風(fēng)險保障中最托底的一個險種,投保難度大,因?yàn)槌鲭U理賠概率高,一般只要符合條款規(guī)定的治療費(fèi)用均可申請理賠,所以在投保醫(yī)療保險的時候,核保要求很嚴(yán),所以,醫(yī)療保險要趁早買,趁著年輕,自己身體狀況不錯的時候,抓緊投保一份符合自己要求的 醫(yī)療險,讓生活更有保障,更安心。

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