意外險價格便宜,保障實用,人人用得上買得起,一直都是大家的必備保障。
但是,意外險不是什么都能賠特別是有一些超出認知的意外情況,很多人都不清楚,今天就來盤點一下意外險拒賠的8種情況。
一、這8種情況,意外險不一定賠
01 猝死
一提猝死,很多人第一反應(yīng)是“意外”。但大部分的猝死是心源性疾病導(dǎo)致的,比如心腦血管疾病。從根本上來說,意外險是不賠的。不過,現(xiàn)在很多產(chǎn)品都增加了猝死保障,彌補了這一部分的空缺。
02 中暑/高原反應(yīng)/單體食物中毒等
• 中暑 和身體素質(zhì)有關(guān),屬于疾病引起的情況。一般不賠
• 高原反應(yīng)、食物中毒和個人體質(zhì)有關(guān),也不屬于意外。一般不賠
• 3人及以上的群體食物中毒,就可以視為意外事故。能賠
03 高空墜落
99.99%的高空墜落都屬于意外事故,意外險基本上都能賠。但是有些產(chǎn)品對高空墜落有特殊約定,比如會限制保額、限制高空作業(yè)的職業(yè)等。主要為了防止道德風(fēng)險,避免跳樓等偽裝成高墜騙保。投保時千萬要注意是否有這樣的限制。
04 高風(fēng)險運動
常見的綜合意外險,對高風(fēng)險運動是不賠的??梢再I專門的高風(fēng)險運動意外險,就可以獲賠
05 部分電動車意外
時速>25km/h的電動摩托車,沒有行駛證or駕駛證,可能無法賠付。因為可能涉及無證駕駛,具體要看意外險條款和各地區(qū)的政策。
06 涉及健康告知or不符合職業(yè)
一些意外險有健康告知和投保職業(yè)要求,投保前務(wù)必要注意。
07去錯醫(yī)院
一些意外險會有免責(zé)醫(yī)院,一般在《投保須知》中有說明,投保前要注意。
08材料不足以證明是意外事件
出險后一定要用手機記錄,保留好相關(guān)材料,及時報案
二、挑選意外險要注意這6點
除了要關(guān)注免責(zé)條款、投保須知外,在選擇意外險時建議重點關(guān)注以下6點。
• 意外身故保額:10歲以下兒童有20萬限制
• 意外傷殘:傷殘會按比例賠付,全殘理賠門檻高。
• 意外醫(yī)療:選擇0免賠,不限社保,100%報銷為佳
• 就醫(yī)醫(yī)院:有些產(chǎn)品對整個地區(qū)的醫(yī)院免責(zé)!千萬看清楚
• 住院津貼:注意免賠天數(shù)
• 交通意外保障:注意是否包含私家車額外賠
總的來說,意外險雖然責(zé)任簡單,但購買前仔細弄清楚還是很關(guān)鍵的。
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