今年3月1日起，我國將全面執(zhí)行2020年國家醫(yī)保藥品目錄。去年12月28日，2020年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作完成 。據(jù)悉，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》內(nèi)藥品總數(shù)為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。目錄內(nèi)中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。

　　百余種藥品降價并納入醫(yī)保

　　據(jù)中國商報，醫(yī)保目錄藥品主要適用國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險報銷，本次醫(yī)保目錄調(diào)整新增119個藥品，涉及31個臨床組別，涵蓋了消化道類、心血管類、內(nèi)分泌類、腫瘤類等多種疾病。新版醫(yī)保目錄執(zhí)行后，四個國產(chǎn)PD-1抗癌藥品、國家新冠肺炎診療方案中所列藥品將全部納入醫(yī)保報銷范圍。

　　值得注意的是，此次醫(yī)保目錄新增的119個藥品均經(jīng)過了價格談判。醫(yī)保部門利用藥品準(zhǔn)入醫(yī)保目錄的“團購優(yōu)勢”，通過以量換價與藥企進行價格談判，藥品價格平均降幅達50.64%。除新納入醫(yī)保目錄的藥品降價外，14種醫(yī)保目錄內(nèi)原有藥品也進行了價格談判，平均降價43.46%。新版醫(yī)保目錄實施后，既能夠減輕參保患者的用藥負(fù)擔(dān)，也使醫(yī)保藥品目錄的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化升級。除新增藥品外，新版醫(yī)保目錄還將原醫(yī)保目錄中臨床價值不高的29種藥品進行調(diào)出，優(yōu)化了醫(yī)保目錄藥品結(jié)構(gòu)。

　　在國家醫(yī)保目錄調(diào)整的同時，全國多地也對地方醫(yī)保目錄展開了動作。據(jù)了解，地方可以按照不超過國家醫(yī)保目錄乙類藥物數(shù)量15%的原則增補地方目錄。隨著國家醫(yī)保目錄執(zhí)行期臨近，全國多地密集發(fā)文，應(yīng)對此次醫(yī)保目錄調(diào)整，其中多地要求按相關(guān)規(guī)定將此前地方增補藥品目錄進行優(yōu)化調(diào)整。

　　七種罕見病治療藥物納入國家醫(yī)保目錄

　　據(jù)人民網(wǎng)，七種罕見病治療藥物納入了國家醫(yī)保目錄。“這對罕見病患者和他們的家庭來說，是莫大的福音。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院副院長賈旺說。

　　“罕見病雖然發(fā)生率低，但患者身體上承受的痛苦卻很大。并且，鑒于很多罕見病具有家族遺傳性，往往導(dǎo)致一人患病，困擾整個家族。”賈旺說。

　　罕見病又稱“孤兒病”，病種很多，常常危及身體健康和生命安全。2008年2月29日，歐洲罕見病組織發(fā)起第一屆國際罕見病日，并將此后每年2月的最后一天定為國際罕見病日，今年2月28日是第十四個國際罕見病日。

　　其實，罕見病并不罕見。第二屆罕見病診療與保障專家委員會顧問、北京大學(xué)第一醫(yī)院副院長丁潔在接受記者采訪時表示，就某個病種來講，罕見病似乎比常見病要少，但罕見病涉及的病種很多，加起來就不罕見了。另一個，我國人口基數(shù)非常龐大，所以任何一種罕見病的患病人群加起來，數(shù)量也是非常大的。第三，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進步，越來越多的未知疾病被診斷，其中罕見病占了大多數(shù)。

　　丁潔說，其實，將近80%的罕見病都是遺傳所導(dǎo)致的，其中，很多都是由單基因突變所導(dǎo)致，也就是說，人類在進化過程中，基因總是在不斷地發(fā)生變異。因此，基因突變導(dǎo)致的疾病會不斷出現(xiàn)，可能在我們周邊就有罕見病的患者。

　　隨著我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平不斷提高，人們對健康的重視程度日益提高，罕見病逐步被人們所關(guān)注的同時，也推動了相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展。“罕見病領(lǐng)域是提升我國醫(yī)療服務(wù)水平、實現(xiàn)跨越式發(fā)展的一個抓手，能夠倒逼企業(yè)提高新藥研發(fā)、生物醫(yī)藥創(chuàng)新能力，從而做強做大醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。”北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系教授、北京大學(xué)醫(yī)藥管理國家研究中心主任史錄文表示。

　　據(jù)國家醫(yī)保局消息，目前，絕大多數(shù)罕見病對癥治療藥品以及血友病、特發(fā)性肺纖維化、肌萎縮側(cè)索硬化癥等罕見病用藥已在醫(yī)保目錄中。同時，限于經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)保基金支撐能力，部分價格非常昂貴的罕見病治療藥物，尚未能納入醫(yī)保用藥范圍。按照相關(guān)部署，醫(yī)保部門已啟動了新一輪醫(yī)保目錄調(diào)整工作，將根據(jù)基金支付能力適當(dāng)調(diào)整目錄范圍，更好滿足參保群眾用藥需求。